功能主治 : 滋補(bǔ)肝腎,活血化瘀。主肝腎陰虛,脈絡(luò)瘀滯。
用法用量 : 水煎服,每日1劑,日服2次。
摘錄 : 李傳課方
功能主治 : 吐血初起,兼有外感,經(jīng)用加減參蘇飲后,次用本方。
用法用量 : 茅根為引。
摘錄 : 《醫(yī)鈔類編》卷七
功能主治 : 少陰經(jīng)瘧。
用法用量 : 熱多,加山梔、知母、黃柏;寒多,加羌活、獨(dú)活。
摘錄 : 《癥因脈治》卷四
功能主治 : 病后虛熱。大病之后,日晡作熱,一交子分即涼者。
用法用量 : 加桂圓肉,水煎服。
摘錄 : 《幼科金針》卷上
功能主治 : 小兒五臟積熱所致鼻衄。
用法用量 : 茅花為引,水煎,入車前草自然汁,細(xì)細(xì)服之。
摘錄 : 《片玉心書》卷五
功能主治 : 妊娠腎虧火燥而為子煩者。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《類證治裁》卷八
目錄1拼音2《古今名方》引《鄭僑醫(yī)案選》 2.1組成2.2功效2.3主治2.4加減 附:1古籍中的自擬藕節(jié)地黃湯 1拼音 zì nǐ ǒu jiē dì huáng tāng
2《古今名方》引《鄭僑醫(yī)案選》
古籍中的自擬藕節(jié)地黃湯 《馬培之醫(yī)案》:血痣 黃湯治之。犀角鮮生地連翹赤芍元參粉甘草象貝母粉丹皮知母側(cè)柏葉藕節(jié)《馬培之醫(yī)案》清馬培之公元1893年...
《血證論》:[卷二]齒衄 。通脾瀉胃湯。加蒲黃藕節(jié)治之。如大便不閉者。不須下利。但用清涼解之。犀角地黃湯。加葛根貫仲枳殼萊菔...
《世醫(yī)得效方》:[卷第八大方脈雜醫(yī)科]諸淋 生地黃(洗,四兩)小薊根滑石通草蒲黃(炒)淡竹葉藕節(jié)當(dāng)歸山梔子仁甘上銼散。每服四錢,水煎,空心服。導(dǎo)...
《幼科心法要訣》:[卷六失血門]吐血 芎生地黃茅根蒲黃牡丹皮甘草(生)梔子(炒黑)引用藕節(jié),酒水煎服?!痉礁琛颗瑐卵毣钛?,四物為主真妙...
《醫(yī)宗金鑒》:[卷五失血門]吐血
張老師講:六味地黃湯是宋代錢乙《小兒藥證直訣》中的一個(gè)有名的方子。此方藥物配伍合理,性平甘和,不溫不燥,能滋陰補(bǔ)腎,健脾利水,柔肝養(yǎng)肝。在臨床使用中,腎炎、肝炎、糖尿病、神經(jīng)衰弱等患者,只要有腰膝酸軟、舌紅、脈細(xì)之癥狀,則可參考兼夾癥狀將本方化裁使用。 一、腎炎 張老說,腎臟有病,也是依照“邪之所湊,其氣必虛”的自然法則,所以治療腎炎,在祛邪的情況下,要重視扶正,那就是補(bǔ)腎,腎氣足,則邪不可干。 筆者治療急性腎炎多當(dāng)邪去后,囑患者繼服六味地黃丸,每日1 2丸,連服3 6個(gè)月,可以避免復(fù)發(fā) (此為張老的教導(dǎo),筆者應(yīng)用治療過不少急性腎炎,當(dāng)臨床檢查基本正常后,囑患者堅(jiān)持服六味地黃丸3 6個(gè)月,待陰虛癥狀基本消除后停止,復(fù)發(fā)者甚少)。對慢性腎炎,應(yīng)根據(jù)病情認(rèn)真加減。大體規(guī)律如下:1、有疲乏、輕腫、舌胖、脈兩寸不足者,兼有氣虛,應(yīng)加入黨參、黃芪,可稱 參芪六味湯 。食欲尚佳者,配吃黃芪燉雞,食欲欠佳者,配吃醋蒸鯉魚。2、有舌胖質(zhì)淡、脈細(xì)者,兼氣血虛,應(yīng)加入生芪、當(dāng)歸,稱 芪歸六味 。若有急躁易怒者,去芪,加白芍,稱歸芍地黃湯。舌暗者兼有瘀滯,應(yīng)選加山楂、赤芍、丹參、紅花、桃仁。3、有胸脅苦滿,脘腹脹悶者,兼氣滯,擬選加木香、厚樸、郁金、柴胡、香附、烏藥、枳殼,去方中熟地。4、有舌紅,苔黃黏膩,脈弱滑者,為內(nèi)蘊(yùn)濕熱,應(yīng)選加石韋、白花蛇舌草、黃芩、黃柏、山梔。熱毒甚者應(yīng)用銀花、連翹,去熟地。5、尿中有血而色淡、脈弱者,多為氣虛,應(yīng)加益氣攝血之黃芪、黨參、芡實(shí)、金櫻子;血尿色鮮、脈數(shù)者,多為陰虛血熱,應(yīng)加清熱涼血之大小薊、生蒲黃、茅根、藕節(jié)。6、腰痛明顯,休息能緩解者,為腎元虧虛,腰府失充,應(yīng)加川斷、杜仲、枸杞、狗脊。7、有手足冷者,應(yīng)辨寒熱,若舌胖苔白者,為寒,可加桂附,或二仙,甚至鹿茸。 二、糖尿病 張老說,糖尿病實(shí)際是我們中醫(yī)的消渴證,基本病理是四個(gè)字“燥熱陰傷”,燥熱須清,陰傷要補(bǔ)。當(dāng)燥熱已清,常須補(bǔ)陰,用六味地黃湯甚為合適??诳拭黠@者,可用六味地黃湯煎水當(dāng)茶飲。常根據(jù)病情進(jìn)行如下加減:1、口渴多飲,舌紅苔粗黃,脈弦數(shù)者,為燥熱陰傷較明顯,擬選加清熱之生石膏、寒水石、黃芩、知母、元參、麥冬、花粉、葛根,或服知柏地黃丸,每日三次。2、肢體疼痛,手足麻木者,為經(jīng)脈瘀阻,擬加通經(jīng)活絡(luò)之秦艽、蘄蛇、威靈仙等。3、有疲乏無力,舌胖,脈弱者,為氣已虧虛,擬加補(bǔ)氣之黃芪、山藥、紫河車、益智仁等。 口干多飲者,加服麥味地黃丸 ,每日三丸,分三次服。 三、原發(fā)性高血壓 張老說,本病證候多變,屬陰虛陽亢者甚多,六味地黃丸是治本病之主方。病情不穩(wěn)定時(shí)可以辨證加減:1、眩暈重者,多屬肝腎陰虛,肝陽亢盛,擬加潛陽之品,如生石決明、生赭石、牛膝。病情穩(wěn)定后常服杞菊地黃丸即可。2、耳鳴頭暈者,為肝腎虧虛,擬在滋補(bǔ)中加入開竅之品,選加靈磁石、蟬衣、菖蒲。3、失眠明顯者,為陰虛肝旺,擾亂心神,擬加養(yǎng)神之品,如珍珠母、酸棗仁、合歡花、夜交藤。 有抽搐者,加入生龍骨、生牡蠣。 4、心悸明顯者,為心體受傷,可加養(yǎng)心之朱茯神、朱遠(yuǎn)志、紫丹參、粉丹皮、田三七。 四、神經(jīng)衰弱 張老說,曾治一例西醫(yī)診斷為“神經(jīng)衰弱”的患者。張某,男,30歲。 常有頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,記憶力減退,還有手顫,寐少夢多,舌紅苔黃,脈弱細(xì)數(shù)。 當(dāng)時(shí)據(jù)此認(rèn)定他是腎陰虧虛, 囑用六味地黃丸 ,每日兩次,每次一丸,連服一個(gè)月再議。藥進(jìn)15天,患者報(bào)告,諸癥狀減輕。囑其不更方,繼服月余,諸癥狀全除。張老說,本方還能治很多病,只要見主證則可選用本方。此乃異病同治之理。
引起血小板減少癥的病因:血小板減少或死亡、血小板破壞過多、血小板在脾內(nèi)滯留過多、免疫性破壞。中醫(yī)治療血小板減少癥主要原理是對因治療,對因治療可以從病源上治療達(dá)到臨床緩解的目的,而西醫(yī)則是采用對癥治療的原理,雖然起效迅速但停止治療后疾病還會反復(fù)發(fā)作,無法根治。
中醫(yī)對因治療原理:
?、傺“迳蓽p少或無效死亡的主要原因是造血干細(xì)胞受損傷,而造血干細(xì)胞存在于紅骨髓中,髓由腎精所化生,因此可用補(bǔ)腎填精之法來恢復(fù)血小板正常的質(zhì)與量。
?、谘“逶谄?nèi)滯留過多的原因是脾腫大引起脾功能亢進(jìn)時(shí),血液流經(jīng)脾臟時(shí),可以破壞血小板,引起血小板減少,因此可用健脾固本之法來改善血小板在脾內(nèi)滯留的數(shù)量。而免疫性破壞也與脾臟有關(guān),是由于脾臟的免疫功能出現(xiàn)異常所致,因此調(diào)理脾臟可以提升機(jī)體的免疫功能,減少免疫性破壞。
?、塾捎诖傺“迳伤?TPO)70%產(chǎn)生于肝臟,30%產(chǎn)生于腎臟及其他組織,所以肝臟疾病極易造成血小板減少。因此要恢復(fù)血小板的質(zhì)與量還要采用中醫(yī)滋肝益氣之方。
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