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保元湯

中醫(yī)世家 2023-04-30 01:11:55

《博愛心鑒》:保元湯

處方 : 人參3克 黃耆9克 甘草2克 肉桂1.5~2克

功能主治 : 主痘瘡氣虛頂陷者

用法用量 : 上藥用水300毫升

,加生姜1片,煎至150毫升
。不拘時(shí)服

備注 : 方中肉桂原書無用量

,現(xiàn)據(jù)《景岳全書》卷六十三補(bǔ)。

摘錄 : 《博愛心鑒》

《觀聚方要補(bǔ)》卷一:保元湯

處方 : 桂枝6克 白術(shù) 人參各3克 黃謄2.5克 當(dāng)歸2.5克 生附子2克

功能主治 : 主中風(fēng)虛脫

,卒然昏迷,不省人事
,半身不遂
。腎氣易動(dòng)而燥者,加芍藥
、地黃

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《觀聚方要補(bǔ)》卷一

《種痘新書》卷十二:保元湯

處方 : 炙耆3錢
,人參1錢5分,炙草7分,川芎1錢
,肉桂1錢
,白術(shù)1錢。

功能主治 : 痘頂陷皮薄而軟者

用法用量 : 加生姜、大棗

,水煎服
。氣不行,加木香

摘錄 : 《種痘新書》卷十二

《痘疹仁端錄》卷十一:保元湯

處方 : 人參、黃耆
、甘草
、黃芩、阿膠
、杜仲。

功能主治 : 婦女出痘膿期

用法用量 : 水煎服

摘錄 : 《痘疹仁端錄》卷十一

《玉案》卷五:保元湯

處方 : 石斛1錢,巴戟天1錢
,人參1錢,白茯苓1錢
,黃柏7分
,柴胡7分,甘草7分
,地骨皮7分
,黃連1錢2分,荊芥6分
,知母6分
,升麻6分

功能主治 : 赤白帶下

,久久不愈,氣血虧損

用法用量 : 加大棗2枚

,水煎,空心服

摘錄 : 《玉案》卷五

《外科正宗》卷四:保元湯

處方 : 人參1錢
,黃耆1錢,白術(shù)1錢
,甘草3分。

功能主治 : 助脾健胃

。主痘癰出膿之后
,脾胃虛弱
,膿清不斂者
。氣血虛弱,痘癰留經(jīng)絡(luò)中
,發(fā)無定處腫不紅

用法用量 : 《金鑒》有當(dāng)歸一錢

摘錄 : 《外科正宗》卷四

《易簡方便》卷四:保元湯

處方 : 肉桂2錢
,生耆4錢,生甘草1錢

功能主治 : 陰疽。

用法用量 : 水煎服

摘錄 : 《易簡方便》卷四

《片玉痘疹》卷三:保元湯

處方 : 人參
、黃耆、甘草
、牛蒡子、木香
、防風(fēng)
、白芷、青皮
、官桂
、當(dāng)歸
、生地、麥冬
、桔梗
、連翹。

功能主治 : 補(bǔ)氣

。主血虛氣實(shí)
,血至而氣不至,痘起發(fā)四周紅活有水色
,中心頂陷不起者。

用法用量 : 上以大棗

、蓮肉
、糯米為引,水煎
,空心服。

摘錄 : 《片玉痘疹》卷三

《醫(yī)學(xué)集成》卷三:保元湯

處方 : 蒼術(shù)
、黃柏
、當(dāng)歸、獨(dú)活
、靈仙、加皮
、防己
、牛膝、姜
、酒。

功能主治 : 內(nèi)因濕熱

,致成濕腳氣
,腫而又紅。

用法用量 : 熱盛

,加芩、連

摘錄 : 《醫(yī)學(xué)集成》卷三

《博愛心鑒》卷上:保元湯

別名 : 參耆湯
、參耆飲、保元丹

處方 : 人參1錢

,黃耆3錢
,甘草1錢
,肉桂5分至7分

功能主治 : 補(bǔ)氣溫陽

,滋養(yǎng)益氣,扶弱補(bǔ)虛
。主元?dú)馓撊酰窬氲?div id="m50uktp" class="box-center"> ,肌肉柔慢
,飲食少進(jìn),面青(白光)白
,睡臥寧靜
,痘頂不起,漿不足
,及有雜證
。氣血不足,嬰兒怯弱
,痘毒內(nèi)陷
,面色蒼白
,氣陷久瀉
,肢體無力,肺脾虛弱
,惡寒自汗。

用法用量 : 參耆湯(《痘疹活幼至寶》卷終)

、參耆飲(《簡明醫(yī)彀》卷六)
、保元丹(《全國中藥成藥處方集》(沈陽方)。

注意 : 血熱毒壅之火證禁用

;禁忌生冷。

各家論述 : 1.《博愛心鑒》:人參益內(nèi)

,甘草和中
,實(shí)表宜用黃耆,助陽須憑官桂
。前三味得三才之道體
,后一味扶一命之巔危
。2.《古今名醫(yī)方論》引柯韻伯:參
、耆非桂引道,不能獨(dú)樹其功
;桂不得甘草和平氣血,亦不能緒其條理

摘錄 : 《博愛心鑒》卷上

《會(huì)約》卷十二:保元湯

處方 : 熟地3-5錢
,棗皮2錢,山藥1錢半
,菟絲子(炒香,搗碎)2-3錢
,五味3分
,益智仁(酒炒)1錢,附子1錢半
,肉桂1-2錢

功能主治 : 補(bǔ)陰固澀

。主腎虛無火而下焦滑遺者

用法用量 : 水煎,空心服

。虛滑遺甚者
,加金櫻子(凈肉)2錢
,或加烏梅2個(gè)
;兼大便溏泄,加骨脂
、吳茱萸之屬。

摘錄 : 《會(huì)約》卷十二

明·魏直《博愛心鑒》:保元湯

配方組成 : 人參一錢(3克)
、黃芪三錢(9克)
、甘草一錢(3克)、肉桂五至七分(1.5~2克)
。(原書無用量
,今據(jù)《景岳全書》補(bǔ))

用法用量 : 上加生姜一片

,水煎
,不拘時(shí)服。 現(xiàn)代用法:水煎服

功效 : 益氣溫陽

主治 : 主治虛損勞怯

,元?dú)獠蛔?div id="4qifd00" class="flower right">
。癥見倦怠乏力
,少氣畏寒,以及小兒痘瘡
,陽虛頂陷,血虛漿清
,難以收斂
,舌淡苔脈,脈弱

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療冠心病心力衰竭、白細(xì)胞減少癥

、胃脘痛等病癥
。1.冠心病心力衰竭:保元湯結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心力衰竭患者57例,并與西醫(yī)常規(guī)治療56例相對照
,以心衰控制
、心功能提高為療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
。結(jié)果:治療組顯效15例
,有效35例,無效6例
,惡化1例
,總有效率87.72%
。(《河北中醫(yī)》2012年第9期)2-白細(xì)胞減少癥:對于抗甲狀腺藥物引起的白細(xì)胞減少癥
,采用保元湯加減治療30例,并與西藥(利可君
、沙肝醇、維生素B4)治療30例對照
,療程4周
,以外周血象和癥狀改善為評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治療組顯效14例
,有效13例
,無效3例
,總有效率90%
。(《福建中醫(yī)藥》2010年第5期)3.胃脘痛:保元湯加味治療虛火型胃脘痛60例,與西藥枸櫞酸鉍鉀(德諾)治療30例對照,療程8周
,以胃脘痛癥狀減輕、胃鏡或X線檢查結(jié)果為評價(jià)指標(biāo)
。結(jié)果:治療組顯效39例
,有效9例
,無效6例
。(《北京中醫(yī)》2000年第2期)

方解 : 本方原用于治療小兒痘瘡

,源于東垣《蘭室秘藏》所載小兒治驚之劑“黃芪湯”
,明·魏直《博愛心鑒》“借以治痘,以人參為君
,黃芪為臣
,甘草為佐
,上下相濟(jì)
,治雖異而道則同”“人參益內(nèi),甘草和中
,實(shí)表宜用黃芪
,助陽須憑官桂
。前三味得三才之道體
,后一味扶一命之巔危”
。后世醫(yī)家對本方的應(yīng)用在小兒痘瘡?fù)庥钟兴l(fā)揮
,多以本方增減治療虛損之證
,對其組方有“參
、芪非桂引道,不能獨(dú)樹其功;桂不得甘草和平氣血
,亦不能緒其條理”之說

現(xiàn)代研究 : 臨床應(yīng)用一般以黨參代替人參

,亦見用于治療再生障礙性貧血
、白細(xì)胞減少癥、慢性肝炎
、慢性腎衰竭
、心律失常、冠心病心絞痛
、帕金森病體位性低血壓
、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎炎
、小兒尿道綜合征等疾病的報(bào)道
。實(shí)驗(yàn)研究顯示保元湯具有較好的提高免疫功能
、促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖等功效

方歌 : 保元湯方性甘溫,桂草參耆四味存

,男婦虛勞幼科痘
,補(bǔ)肺益脾顯奇能

摘錄 : 明·魏直《博愛心鑒》

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