本文目錄
1 鼻竇炎癥狀2 鼻竇炎的治療方法2.1 過敏性鼻竇炎治療偏方2.2 過敏性鼻炎患者禁絕以下食物2.3 過敏性鼻炎患者多吃以下食物3 鼻竇炎中醫(yī)怎么治3.1 鼻竇炎吃什么中藥4 鼻竇炎偏方4.1 小兒鼻竇炎中醫(yī)治療5 鼻竇炎的危害6 怎樣預(yù)防鼻竇炎
鼻竇炎癥狀中醫(yī)學(xué)認(rèn)為病雖在鼻，但與臟腑虛弱
，經(jīng)脈失暢
，氣血不和有關(guān)
，主要是肺脾兩臟虛損
。肺脾氣虛
，清肅不力
，清陽不升
，氣血運(yùn)行不暢
，致濕濁停聚竇竅，使鼻竅窒塞
，濁涕不斷
，濁陰上擾清竅，則頭痛腦脹
。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因感受風(fēng)熱邪毒
，或寒邪化熱、熱郁肺經(jīng)
、肺失清肅
，邪熱循經(jīng)上灼鼻竇
。
或濕熱邪毒郁困脾胃，健運(yùn)失調(diào)
、濁陰上逆
、濕熱停聚竇內(nèi)，經(jīng)久不愈
，邪毒滯留不散而致
。
若反復(fù)發(fā)作，肺氣虛弱
，清肅不力
，邪毒易于滯留，或因脾虛生濕
，濕熱上犯鼻竇
，或因膽火循經(jīng)上犯，傷及鼻竇
。
中醫(yī)辨證
肺氣虛寒
肺氣虛易為外邪所傷
，或因外病不愈耗傷肺氣，以致肅降功能失調(diào)
，津液不得清化
，停聚竇內(nèi)而為病。
脾氣虛弱
脾氣運(yùn)化失調(diào)
，濕濁內(nèi)聚
，久郁化熱，兼以邪毒滯留不散
，困于竇內(nèi)
，侵蝕肌膜而成。
肺胃郁熱
感受風(fēng)熱或寒郁化熱
，致肺中虛熱與陽明積熱循經(jīng)上犯
，與氣血搏結(jié)，蒸腐竇竅
，化腐為膿
。
鼻塞，流黃涕或黏白涕
，伴有頭痛
，發(fā)熱，咳嗽痰多
，舌紅
、苔薄白或微黃，脈數(shù)或浮數(shù)
。
膽熱熏蒸
邪熱內(nèi)蘊(yùn)
，傳于膽腑
，疏泄失常，氣郁化火
，腦犯鼻
，傷及竇竅，蝕灼肌膜
，煎煉津液
，遂致鼻淵。癥見鼻流黃膿涕
、量多
，有腥臭味，嗅覺減退
，兼有頭痛劇烈
，煩躁，口苦咽干
，舌紅
、苔黃，脈弦數(shù)
。
濕熱瘀結(jié)
濕熱困脾
，脾失健運(yùn)，困頓呆滯
，留戀致瘀
，濕熱瘀阻互結(jié)上壅，蒸灼竇竅
。癥見鼻塞重而持續(xù)
，流黃膿涕，嗅覺減退
，伴頭脹重
，不欲飲，倦怠
，脘腹脹滿，小便黃
，舌紅
、苔黃膩，脈滑數(shù)
。
鼻竇炎的治療方法保守療法
1、體位引流法
先給病人用l%麻黃素生理鹽水點(diǎn)鼻。如病人是上頜竇積膿
，取側(cè)臥低頭位
，健側(cè)向下
，若雙側(cè)均積膿，于15或30分鐘后再做另一側(cè);如病人是額竇或篩竇積膿
，取正坐位低頭引流法
。另外，捏鼻閉口吸氣動(dòng)作
、使鼻腔成負(fù)壓
，有助于體位引流，便于竇內(nèi)膿液較快地排入鼻腔
。
2
、洗鼻壺沖洗法：用洗鼻壺盛滿l%麻黃素生理鹽水，頭部向前傾
，嘴巴張大
，將洗鼻壺出水孔對(duì)準(zhǔn)一側(cè)鼻孔，松開氣孔
，水流會(huì)自動(dòng)流入鼻孔清洗鼻腔
，由另一側(cè)鼻孔流出。如治療不理想可采用手術(shù)治療
，目前治療鼻竇炎的方法主要是鼻內(nèi)窺鏡鼻竇超微創(chuàng)手術(shù)方法
，其方法已成為治療慢性鼻竇炎最重要的微創(chuàng)手術(shù)之一，是近年來發(fā)展起來的一項(xiàng)全新技術(shù)
。鼻內(nèi)窺鏡超微創(chuàng)手術(shù)是利用鼻內(nèi)窺鏡視攝像系統(tǒng)
，通過細(xì)小的導(dǎo)管輕易地進(jìn)入鼻腔、鼻竇深部
，其高亮度的照明將鼻竇病變組織采集定位
，并放大數(shù)十倍在電腦屏幕上清晰視野下進(jìn)行，通過開放鼻竇自然窗口
，可以精確地去除鼻竇內(nèi)病變組織
，恢復(fù)鼻竇的正常生理功能。鼻內(nèi)窺鏡鼻竇微創(chuàng)手術(shù)具有傳統(tǒng)鼻竇炎手術(shù)無法比擬的優(yōu)勢(shì)
。被譽(yù)為功能性鼻竇內(nèi)窺鏡超微創(chuàng)手術(shù)
，即是在徹底清除鼻竇內(nèi)炎性病變組織的基礎(chǔ)上，重新建立鼻腔
、鼻竇的良好的通氣引流
，從而達(dá)到徹底治療各種鼻竇炎、鼻竇囊腫及鼻息肉等目的
。此項(xiàng)技術(shù)具有視野開闊
、手術(shù)精細(xì)、無痛苦、一次性徹底治療
，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短
，創(chuàng)傷極小，不需住院等特點(diǎn)
。
藥物規(guī)范治療
1、抗炎藥物
1)糖皮質(zhì)激素。
(1)鼻內(nèi)激素：抗炎
、抗水腫
。
內(nèi)舒拿、輔舒良
、伯克納等噴鼻劑
，任選一種，療程>12周
。
(2)全身激素：用于伴有嚴(yán)重
、復(fù)發(fā)性鼻息肉者。
潑尼松0.5mg/kg.d ,晨起空腹頓服
，療程5-10天
，最長14天。
2)大環(huán)內(nèi)酯類(14元環(huán))藥物
推薦：克拉霉素
，小劑量(常規(guī)抗菌劑量的1/2)長期口服
，療程>12周。
2、抗菌藥物
用于鼻竇炎急性發(fā)作以抗感染治療
，常規(guī)劑量，療程
3、其它藥物
1)減充血?jiǎng)?如1%呋麻滴鼻液等等)：不推薦使用
，鼻塞嚴(yán)重者可短期使用(
2)黏液促排劑(如吉諾通、沐舒坦)： 推薦使用, 可稀化黏液并改善纖毛活性
。
3)全身抗組胺藥: 適用于伴有變態(tài)反應(yīng)癥狀的患者,可口服第二代或新型抗組胺藥(氯雷他定
、地氯雷他定等等)。
4)中藥: 根據(jù)辨證施治的原則選擇用藥
，而且還有很多種中成藥(如：通竅鼻炎片
、千柏鼻炎片、鼻竇炎口服液
、鼻淵舒......等等)
。
5)鼻腔沖洗: 生理鹽水或高滲鹽水(2%-3%)。
手術(shù)治療(現(xiàn)在基本上都是實(shí)施微創(chuàng)而成熟的鼻內(nèi)鏡手術(shù))
1、適應(yīng)證
1)影響竇口鼻道復(fù)合體或各鼻竇引流的明顯解剖學(xué)異常。
2)影響竇口鼻道復(fù)合體或各鼻竇引流的鼻息肉。
3)經(jīng)藥物治療無效
。
4)出現(xiàn)顱
、眶等并發(fā)癥。
2、手術(shù)處理原則
術(shù)前：抗菌藥物
、鼻內(nèi)和/或全身激素、黏液促排劑等1周
。
術(shù)后局部處理：根據(jù)術(shù)腔恢復(fù)情況確定處理間隔時(shí)間
，持續(xù)3-6個(gè)月。
術(shù)后用藥：同藥物治療
，抗炎藥物不少于12周
。
當(dāng)然，平時(shí)也要注意：少食辛
、辣
、炸、炒之屬熱性之物; 注意休息
，起居勞作有度;積極鍛煉身體
，以增強(qiáng)身體的抗病能力;防治感冒，以盡可能防止復(fù)發(fā)
。
過敏性鼻竇炎治療偏方
過敏性鼻竇炎
，是由于過敏變態(tài)反應(yīng)因素引發(fā)的鼻竇炎，發(fā)病因素以過敏因素為主
，為鼻竇粘膜的非特異性變態(tài)反應(yīng)
，為一種耳鼻喉科常見多發(fā)病，臨床上多由過敏性鼻炎發(fā)展而來
。
臨床上主要癥狀為鼻塞
、打噴嚏、流膿涕
、頭疼等
，過敏性鼻炎合并鼻竇炎的癥狀。
病因
1
、遺傳因素
過敏性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì)
，通常顯示出家族聚集性，已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因與過敏性鼻炎相關(guān)聯(lián)
。
2
、變應(yīng)原暴露
變應(yīng)原是誘導(dǎo)特異性IgE抗體并與之發(fā)生反應(yīng)的抗原。它們多來源于動(dòng)物
、植物
、昆蟲、真菌或職業(yè)性物質(zhì)。
其成分是蛋白質(zhì)或糖蛋白
，極少數(shù)是多聚糖
。變應(yīng)原主要分為吸入性變應(yīng)原和食物性變應(yīng)原
。吸入性變應(yīng)原是變應(yīng)性鼻炎的主要原因
。
(1)螨在亞熱帶和熱帶地區(qū)最主要的螨為屋塵螨
、粉塵螨等。
屋塵螨以人類皮屑為食
，并主要生活在床墊
、床底、枕頭
、地毯
、家具及絨毛玩具中。
在熱(20℃以上)且潮濕(相對(duì)濕度大于80%)的環(huán)境中繁殖最快
。屋塵螨變應(yīng)原包含在其排泄物顆粒中
，當(dāng)沾染的織物被碰動(dòng)后，這些顆粒便暴露于空氣中并能夠很快再次沉積下來
。
空氣中的螨變應(yīng)原濃度與變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病有關(guān)
。
(2)花粉風(fēng)媒花粉由于飄散量巨大且能遠(yuǎn)距離傳輸，因而可影響遠(yuǎn)離花粉源數(shù)百公里的人群
。
蟲媒花粉只有直接接觸才會(huì)致敏
，如農(nóng)藝師和花店店員?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；ǚ鄣闹旅裟芰﹄S季節(jié)
、地理位置、溫度和植物種類而變化
。大多數(shù)花粉致敏者會(huì)患有結(jié)膜炎
。
(3)動(dòng)物皮屑動(dòng)物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。貓
、狗變應(yīng)原在室內(nèi)塵土和家具裝飾中廣泛存在
。
(4)真菌變應(yīng)原霉菌向室內(nèi)、外環(huán)境中釋放變應(yīng)原性孢子
，濕熱環(huán)境生長迅速
。
(5)蟑螂變應(yīng)原變應(yīng)原見于其糞便及甲殼中，顆粒較大
，不在空氣中播散
。
(6)食物變應(yīng)原在變應(yīng)性鼻炎不伴有其他系統(tǒng)癥狀時(shí)，食物變態(tài)反應(yīng)少見
。
另一方面
，在患者多個(gè)器官受累的情況下
，食物變態(tài)反應(yīng)常見。對(duì)嬰兒來說
，多數(shù)是由牛奶和大豆引起的
。
對(duì)成人來說常見食物變應(yīng)原包括：花生、堅(jiān)果
、魚、雞蛋
、牛奶大豆
、蘋果、梨等
。
臨床表現(xiàn)
變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏
、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢
。部分伴有嗅覺減退
。
1、噴嚏
每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作
，每次多于3個(gè)
，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。
2
、清涕
大量清水樣鼻涕
，有時(shí)可不自覺從鼻孔滴下。
3
、鼻塞
間歇或持續(xù)
，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一
。
4
、鼻癢
大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥患者可伴眼癢
、耳癢和咽癢
。
飲食禁忌
過敏性鼻炎飲食營養(yǎng)方面的調(diào)理，對(duì)于減緩過敏性鼻炎的癥狀
，也有不錯(cuò)的效果
。以下介紹一些過敏性鼻炎患者在飲食上需特別留意的事項(xiàng)。
過敏性鼻炎患者禁絕以下食物
1
、牛肉
、含咖啡因飲料、巧克力
、柑橘汁
、玉米
、乳制品、蛋
、燕麥
、牡蠣、花生
、鮭魚
、草莓、香瓜
、蕃茄
、小麥。
2
、過冷食物會(huì)降低免疫力
，并造成呼吸道過敏。
3
、剌激性食物
，如辣椒、芥末等
，容易剌激呼吸道黏膜
。
過敏性鼻炎患者多吃以下食物
1、多吃含維生素C及維生素A的食物：菠菜
、大白菜
、小白菜、白蘿卜等
。
2
、生姜、蒜
、韭菜
、香菜等暖性食物。
3
、糯米
、山藥、大棗
、蓮子
、意仁、紅糖和桂圓等
。
鼻竇炎中醫(yī)怎么治中醫(yī)辨證治療
溫補(bǔ)肺臟
，疏散風(fēng)寒
方用溫肺止流丹加減。處方用蒼耳子
、白芷
、人參
、荊芥、細(xì)辛
、訶子
、甘草、桔梗
、魚腦骨
。
健脾益氣
方用補(bǔ)中益氣湯。處方用黃芪
、炙甘草
、黨參、當(dāng)歸
、陳皮、升麻
、柴胡
、白術(shù)。
疏肺清熱
，宣肺通竅
方用銀翹散合清胃散加減
。方用金銀花、連翹
、當(dāng)歸
、瓜蔞、薄荷
、白芷
、桔梗、辛夷
、黃連
、蒼耳子、升麻
、生甘草
。
清瀉膽熱，利濕通竅
方用龍膽瀉肝湯加減
。方用黃芩
、龍膽草、梔子
、柴胡
、辛夷、菊花
、生地黃
、藿香
，當(dāng)歸、薄荷
、蒼耳子
、車前子。
清熱利濕
，化瘀通竅
方用黃芩滑石湯加減
。方用黃芩、滑石
、藿香
、辛夷、法半夏
、大腹皮
、白豆蔻、蘆根
、連翹
、石蒲、丹參各
、白芷
、魚腥草。
中醫(yī)其他治療
芎芷石膏湯源自清代醫(yī)家吳謙等所編的《醫(yī)宗金鑒》一書
，由川芎
、石膏、白芷
、菊花
、羌活、本共六味藥組成
，主要用于因“風(fēng)盛日久”而致的頭風(fēng)痛證
。
以該方為基礎(chǔ)，加入部分祛風(fēng)清熱
，散寒除濕
，搜風(fēng)通絡(luò)，活血通竅的藥物
，治療慢性鼻竇炎
，取得滿意療效。
鼻通合劑治療慢性鼻竇炎
，療效滿意
。鼻通合劑中以辛夷，白芷
，蒼耳子除濕
，芳香通竅
。
川芎，當(dāng)歸
，郁金行氣活血
，酒知母，白礬
，木通酒黃清除竅隧膿瘍
。黃芪，白術(shù)補(bǔ)氣健脾
，諸藥合用
，共奏益氣排膿，化濕通竅之功
。
魚腥草制劑不但具有抗生素般的抗菌作用
，更具有抗病毒提高機(jī)體免疫力的功能，且沒有耐藥性
，也沒有菌群失調(diào)
，肝腎功能受損等毒副作用，故用治該病療效甚佳
。
鼻竇炎是由急性鼻竇炎日久失治轉(zhuǎn)變而成的慢性炎癥，又稱慢性化膿性鼻竇炎
，祖國醫(yī)學(xué)稱“鼻淵”
。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治宜清風(fēng)泄熱，芳香通竅
，對(duì)不耐受手術(shù)者療效甚佳
。
非藥物療法
品名：松花粉50克。
用法：洗凈焙干
，研為極細(xì)末
，每用食指蘸藥分少許，置患鼻孔處嗅吸
，日3次
，1個(gè)月為1療程。
療效：施治1療程
，無不取效
。
品名：老刀豆60克。
服法：放瓦片上焙干
，研成細(xì)末
，每取10克，加低度酒沖服
，日3次
。
療效：輕者用藥1天
，重病3天可愈。
其他治療方法
(1)麻黃
、辛夷
、甘草、茶葉各等量
，水煎后過濾
。
每日3次點(diǎn)鼻。適于慢性鼻竇炎者
。
(2)魚腦石粉9克
，辛夷6克，細(xì)辛3克
，冰片0.9克
，共研細(xì)末。
每日3次吹鼻
。適于慢性鼻竇炎者
。
(3)麥門冬、石豪各5克
，知母
、黃芩、梔子
、百合各2克
，辛夷、枇杷葉各2克
，升麻l克
。
每日2次水煎服。適于慢性鼻竇炎者
，療效理想
。
(4)針灸深刺迎香穴可以治療慢性鼻竇炎。
(5)鼻竇炎患者還可以按摩迎香穴
、上迎香穴和內(nèi)迎香穴
，每日每穴30次。
鼻竇炎吃什么中藥
五蒼飲
藥物組成：金銀花12g
、野菊花12g
、蒲公英12g、地丁12g
、蒼耳子15g
、天葵子l0g、白芷l0g、辛夷l0g
、薄荷l0g
、川芎10g、赤芍l0g
、黃芩10g
、甘草10g。
制劑用法：每日1劑
，水煎濃縮為300ml
，分2次服。
適應(yīng)病證：慢性鼻竇炎
。
診斷：慢性化膿性鼻竇炎
，遂用上方，5劑后癥狀銳減
，涕變黃稠
，加敗醬草10g，蒲公英加至20g
，繼服5劑
。
諸癥悉除，為鞏固療效
，再服5劑獲愈
，隨訪6年余未復(fù)發(fā)。
組方時(shí)既注意了辨證施治
，又結(jié)合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
。
如銀花、野菊花
、蒲公英、地丁
、天葵子
、黃芩、蒼耳子
、辛夷宣肺排膿
，現(xiàn)代研究證明它們對(duì)多種細(xì)菌、病毒有抑制或殺滅作用
。
蒼耳子
、甘草可對(duì)抗組織胺而具抗過敏作用。赤芍
、川芎活血行淤止痛
，實(shí)驗(yàn)證明它們對(duì)多種革蘭氏陰性桿菌有抑制作用。
薄荷通利鼻竅，清除分泌物
。全方具抗菌消炎
、控制變態(tài)反應(yīng)、提高機(jī)體免疫功能的作用
。
嗅茶柏散
上等龍井茶30克
，川黃柏6克，共研細(xì)末
，以少許藥粉嗅入鼻內(nèi)
，每日多次。
具有清熱瀉火
、解毒排膿之功效
。主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物自覺鼻臭等癥
。
兒茶散
孩兒茶適量
，研為細(xì)末，吹鼻
，每日3次
。具有清熱化痰、消腫排膿之功效
。主治鼻竇炎流膿者
。
葫蘆酒
苦葫蘆子30克，將上藥搗碎并置于凈瓶中
，以150毫升好酒浸之
，1周后開封，去渣備用
。
用時(shí)取少許滴入鼻中
，每日4次?div id="4qifd00" class="flower right">
？赏ǜ[
。主治鼻塞、眼目昏痛等
。
老干絲瓜末方
老干絲瓜2條
，燒灰研末保存。每次服15克
，每日早晨用開水送服
。
可化淤、解毒
。
主治鼻竇炎
、副鼻竇炎流臭鼻涕者
。
蜂巢方
蜂巢1片，經(jīng)常嚼食之
，10分鐘左右吐渣
，一日3次。
主治過敏性鼻炎
、鼻竇炎
。
辛夷花煲雞蛋
辛夷花15克，雞蛋2枚
。辛夷花
、雞蛋加水適量同煮，蛋熟后去殼再煮片刻即可
，飲湯吃蛋
。
可解毒、消炎
。主治慢性鼻竇炎
、各種鼻炎。
芝麻油方
芝麻油適量
，每側(cè)鼻腔滴2滴
，每日2次。
具有潤燥
、清熱
、消腫之功效。
主治萎縮性鼻炎
、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者
。
大薊根雞蛋
鮮大薊根60克，雞蛋3枚
。加水同煮至蛋熟即可
。每日1次，連服1周
。
具有潤肺解毒
，育陰止血之功效。
主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎
、鼻出血等。
米醋雞蛋清
米醋適量
，雞蛋1枚
。將雞蛋打碎，去黃留蛋清在蛋殼內(nèi)
，注入醋
，放在一個(gè)預(yù)先備好的鐵絲架上。
置火上煮至微沸，取下放涼
，再置火上煮微沸
，如此3次，乘熱服之
。
可散淤消腫
、潤燥生津。
主治由肺經(jīng)郁熱所引起的咽痛
、鼻瘡
、干嘔、頭痛等
。
藿香(連梗葉)120克
，豬膽4只。
將豬膽汁拌入藿香內(nèi)
，曬干后微炒
，共研極細(xì)末，煉蜜為丸
，每日早晚各服9克
，飯后開水送下。
蘆根30克
，銀花
、黨參各20克，黃芩
、薏苡仁各15克
，敗醬草12克，甘草6克
。水煎
，每日1劑，2次分服
。
辛夷
