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      天王補心丸臨床應用解析
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-24 17:53:11
        
      

        
      
           
      天王補心丸藥物組成：丹參25g，當歸50g
      ，黨參25g
        ，石菖蒲25g
        ，茯苓25g
      ，五味子50g
      ，麥冬50g
      ，天冬50g
      ，地黃200g，玄參25g
      ，桔梗25g
      ，遠志(制)25g，甘草25g
      ，朱砂10g
      ，酸棗仁(炒)50g，柏子仁50g
      。
      天王補心丸功能主治：滋陰養(yǎng)血
      ，補心安神。用于心陰不足
      ，心悸健忘
      ，失眠多夢
      ，大便干燥。
      用法用量口服
      。水蜜丸6 g/次，小蜜丸9 g/次
      ，大蜜丸l丸/次
      ，2次/日；濃縮丸8丸/次
      ，3次/日
      。
      天王補心丸臨床應用：
      失眠 證屬心腎不足，陰虧血少
      。癥見失眠多夢
      、煩躁不安，口干津少
      ，五心煩熱
      ，眩暈耳鳴，夢遺滑精
      ，口舌生瘡
      ，舌質紅，脈細數(shù)
      。
      心悸 證屬陰虧血少
      ，虛火上炎。癥見心悸怔忡
      ，心煩少寐
      ，頭暈目眩，耳如蟬鳴
      ，五心煩熱
      ，夢遺腰酸，舌質紅
      ，脈細數(shù)
      。
      健忘 證屬心腎不足，陰虧血少
      ，心失所養(yǎng)
      。癥見迷惑健忘，記憶力減退
      ，不耐思考
      ，精神疲倦，形體消瘦
      ，頭暈目眩
      ，夢遺滑精
      ，潮熱盜汗，舌質紅
      ，脈細數(shù)
      。
      應用鑒別
      功能類同藥物鑒別①與柏子養(yǎng)心丸的鑒別：兩藥同屬滋養(yǎng)安神之劑，均有養(yǎng)心安神之功
      ，主治失眠
      ，心悸等心之陰血不足，心失所養(yǎng)之證
      。但天王補心丸其中有人參
      、五味子、酸棗仁等益氣
      、收斂心氣之品
      ，滋陰補血，益氣寧心與收斂心氣
      ，養(yǎng)心安神并用
      ，為標本兼顧，更側重于治本為主的方劑
      ；柏子養(yǎng)心丸中熟地黃
      、枸杞子等同用，補腎滋陰
      ，寧心安神
      ，以滋補為主。②與棗仁安神顆粒的鑒別：兩藥同屬滋養(yǎng)安神之劑
      ，均有養(yǎng)心安神之功
      ，主治失眠、心悸等心之陰血不足
      ，心失所養(yǎng)之證
        。但天王補心丸其中有地黃、當歸
        、柏子仁
        、人參、五味子等滋陰養(yǎng)血
        ，益氣收斂之品
        ，故更側重于心腎不足，陰虧血少
        ，心失所養(yǎng)所致諸病證
        ；棗仁安神顆粒中酸棗仁、丹參
        、五味子同用
        ，補心養(yǎng)肝
        ，對于心肝血虛，神經(jīng)衰弱之諸病證有良好的治療作用
        。③與朱砂安神丸鑒別：兩藥同屬安神之劑
        ，均有安神之功，主治失眠
        ，心悸等證
        。但朱砂安神丸中，重用重鎮(zhèn)安神藥朱砂配伍黃連
      、地黃
      、當歸等清熱滋陰養(yǎng)血之品
      ，故更側重于心火熾盛灼傷陰血
      ，陰血不足，心失所養(yǎng)所致的諸?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；而天王補心丸中有地黃滋陰養(yǎng)血為君，酸棗仁
      、柏子仁養(yǎng)心安神
      ，天冬、麥冬養(yǎng)陰生津
      ，清心除煩為臣
      ，并有人參、五味子寧心氣等
      ，故更側重于心腎不足
      ，陰虧血少，心失所養(yǎng)所致諸病證
      。
      主治類同藥物鑒別
      失眠
      與人參歸脾丸的鑒別：兩藥均為治療失眠常用方劑
      。天王補心丸所治之失眠，多為心腎不足
      ，陰虧血少
      ，虛火上炎，心失所養(yǎng)
      ，常伴有五心煩熱
      ，口舌生瘡，舌紅脈細數(shù)等癥
      。而人參歸脾丸所治失眠多為心脾兩虛
        ，氣血不足，常伴有脾虛氣弱引起的氣短
        ，頭昏頭暈
        ，肢倦乏力
        ，食欲不振等癥，而無陰虛火旺之見癥
        。②與腦立清丸的鑒別：兩藥均可治療陰虛陽亢引起的失眠
        。天王補心丸所治之失眠更側重于陰虛火旺，而腦立清丸所治之失眠為肝陽上亢引起的心煩失眠
        ，且常伴有肝陽上亢導致的頭暈目眩
        ，耳鳴口苦等癥狀，而無陰虧血少
        ，虛火上炎之見癥
        ，且對于體弱虛寒者忌用。
      心悸
      與炙甘草合劑的鑒別：二者均能治療心悸
        。天王補心丸所治心悸
        ，為心腎不足，陰虧血少
        ，虛火上炎
        ，心失所養(yǎng)之證，陰虛火旺之見癥較明顯
        。炙甘草合劑為治療心悸常用成藥
        ，為勞累過度或久病之后，氣血虧損
      ，心體失養(yǎng)
      ，臨床以氣血不足所致心悸短氣，舌淡少津
      ，脈結代或虛數(shù)為使用依據(jù)
      。
      現(xiàn)代研究
      天王補心丸藥理作用 
      該藥大量現(xiàn)代藥理研究表明有抗心肌梗死，增強免疫功能
      ，鎮(zhèn)靜
      ，抗驚厥，降溫
      、解熱和抗高溫
      ，對腦耐缺氧保護，增加腦膜微循環(huán)血流量
      ，改善心肌氧代謝
      ，抗心律失常等作用。
      臨床新用 近年來大量臨床驗證
      ，該藥還常用于治療神經(jīng)衰弱所引起的失眠
      、心悸、健忘
      ，風濕性心臟病
      ，甲亢
      ，更年期綜合征，低血壓
      ，精神病
      ，蕁麻疹，心律失常
      ，病毒性心肌炎
      ，陽痿，肝炎等病
      ，證屬陰虛血虧者
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/84425.html.
      
          
      
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      和中解托湯
      
                        
      和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢
      ，山楂1錢
      ，澤瀉1錢，陳皮8分
      ，甘草3分
      ，生姜、大棗
      。功能主治 : 外感之癥
      ，手足厥冷，惡寒淅瀝
      ，肢節(jié)酸疼
      ，有似陽微者；口渴欲飲
      ，舌上微苔
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      健脾增力丹
      
                        
      處方 : 陳皮1斤
      ，厚樸1斤
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      固衛(wèi)御風湯
      
                        
      處方 : 炙黃耆9g
      ，防風9g
      ，炒白術9g，桂枝9g
      ，赤芍9g
      ，白芍9g，生姜3片
      ，大棗7枚
      。功能主治 : 調營固衛(wèi)，以御風寒
      。主冷激性蕁麻疹
      。用法用量 : 日久發(fā)作不休者，加烏梅
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      保真湯
      
                        
      保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術（洗
      ，銼，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
      。功能主治 : 治四時傷寒
      ，不問陰陽二證，才覺疾作
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      黃蓍酒
      
                        
      處方 : 黃蓍
      、防風、桂心
      、天麻
      、萆薢、石斛
      、虎骨（酥炙）
      、白芍藥、當歸
      、云母粉
      、白術、茵芋葉
      、木香
      、仙靈脾、甘草、川續(xù)斷
      ，各一兩
      。炮制 : 上挫，生絹袋盛
      ，好酒一升浸之
      。春五日、夏三日
        、秋七日
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      大效五丁飲子
      
                        
      處方 : 白豆蔻5個（每個分作5塊），生姜（切如皂子大）25塊
      ，京棗5個（每個分5塊）
      ，半夏25個，甘草5寸（每寸分作5塊）
      。功能主治 : 瘧發(fā)作重者