竹葉石膏湯方歌與功用

，治當(dāng)清熱生津，益氣和胃。方中竹葉配石膏清透氣分余熱，除煩止渴為君。人參配麥冬補(bǔ)氣養(yǎng)陰生津?yàn)槌肌０胂慕的婧臀敢灾箛I逆為佐。甘草、粳米和脾養(yǎng)胃以為使。全方清熱與益氣養(yǎng)陰并用，祛邪扶正兼顧，清而不寒，補(bǔ)而不滯，為本方的配伍特點(diǎn)。本方實(shí)為一首清補(bǔ)兩顧之劑。使熱清煩除，氣津得復(fù)，諸癥自愈。正如《醫(yī)宗金鑒》說：“以大寒之劑，易為清補(bǔ)之方”。

本方由白虎湯化裁而來

。白虎湯證為熱盛而正不虛，本證為熱勢(shì)已衰，余熱未盡而氣津兩傷。熱既衰且胃氣不和，故去苦寒質(zhì)潤的知母，加人參、麥冬益氣生津，竹葉除煩，半夏和胃。其中半夏雖溫，但配入清熱生津藥中，則溫燥之性去而降逆之用存，且有助于輸轉(zhuǎn)津液，使參、麥補(bǔ)而不滯，此善用半夏者也。

本方在《傷寒論》中治“傷寒解后，虛羸少氣

，氣逆欲吐”證。在實(shí)際運(yùn)用中，凡熱病過程中見氣津已傷，身熱有汗不退，胃失和降等均可使用。對(duì)于暑溫病發(fā)熱氣津已傷者，尤為適合。

【運(yùn)用】

1.辨證要點(diǎn)：本方為治療熱病后期

，余熱未清，氣陰耗傷的常用方，使用本方以身熱多汗，氣逆欲嘔，煩渴喜飲，舌紅少津，脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。本方清涼質(zhì)潤，如內(nèi)有痰濕，或陽虛發(fā)熱，均應(yīng)忌用。

2.加減法：若胃陰不足，胃火上逆，口舌糜爛

，舌紅而干，可加石斛、天花粉等以清熱養(yǎng)陰生津;胃火熾盛