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    炙甘草湯加減治療陰陽兩虛,氣血雙虧,胸悶心痛
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-24 18:36:43
        
    

        
    
           
    氣血雙虧陰陽虛
      ，心悸氣短胸悶疼
      。甚或夜間常憋醒
      ，食少倦怠頭暈鳴
      。腰酸腿軟手心熱
      ，惡心肢冷夜尿頻
      。苔白少津舌質(zhì)黯
      ，脈象結(jié)代或細(xì)弱。調(diào)補(bǔ)陰陽益氣血
      ，炙甘草湯加減宜。參地桂附膠炙草
      ，丹參麥冬歸薤白。陽氣虛痹心痛甚
      ，蘇合香丸加服之
      。驟然四肢現(xiàn)厥冷
      ，血壓下降面青紫
    。舌紫脈微陽欲脫，急用四逆合生脈
    。附子干姜人參草
    ，麥冬五味加紅歸。
    方藥：
    炙甘草湯加減：
    炙甘草10g 黨參15g 桂枝10g 熟附子8g 生地13g 麥冬10g 薤白10g 當(dāng)歸10g 丹參13g 阿膠10g（熔化）
    注：陰陽兩虛
    ，氣血雙虧
    ，血行不暢
    ，心氣難以接續(xù)，故胸悶心痛
    ，心悸氣短
    ，甚至夜間睡眠中憋醒
    ，舌質(zhì)紫黯
    ，脈象結(jié)代
    。陰血虧虛
    ，則頭暈耳鳴，手心發(fā)熱
    。陽氣虛，脾運(yùn)不佳
    ，則食欲不振，倦怠乏力
    。惡風(fēng)肢冷
    ，夜尿頻多、腰酸腿軟為腎陽虛衰
      ，陽氣不振。苔白少津
      、脈象細(xì)弱，屬陰陽雙虛之象
    生地
      、黨參、炙草
    、桂枝
    、阿膠、麥冬有氣血雙補(bǔ)
    ，辛潤通陽，滋陰養(yǎng)心
    ，通利血脈之力；薤白
    ，附子溫陽祛寒
    ，寬胸理氣；當(dāng)歸
    ，丹參養(yǎng)血活血
    ，通絡(luò)化瘀
    ，補(bǔ)而不滯郁，活而不傷正
    。
    若陽氣虛痹
    ，心痛較甚，可加服蘇合香丸
    。如驟然出現(xiàn)四肢厥冷
    ，血壓下降
    ，面色青紫，舌質(zhì)紫黯
    ，脈象微細(xì)欲絕
    ，此為陽虛欲脫之危候
    ，可急用四逆湯合生脈散加當(dāng)歸10g，紅花5g以回陽救脫
    。
    四逆湯：
    炮附子10g 干姜10g 甘草6g
    生脈散：
    人參10g 麥冬15g 五味子15g
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    ，方歌方解，加減臨床應(yīng)用
    

          
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