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    六一散的功效與作用
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-24 19:26:58
        
    

        
    
           
    六一散
    出自《黃帝素問宣明論方》
    【組成】　滑石六兩(180g) 甘草一兩(30g)
    【用法】 為細末
      ，每服三錢(9g)
    ，加蜜少許
    ，溫水調(diào)下，或無蜜亦可
    ，每日三服
    。或欲冷飲者
    ，新井泉調(diào)下亦得(現(xiàn)代用法：為細末
    ，每服9～18g，包煎
    ，或溫開水調(diào)下
    ，日2～3服，亦常加入其它方藥中煎服)
    。
    【功用】 清暑利濕
    。
    【主治】 暑濕證。身熱煩渴
    ，小便不利
    ，或泄瀉。
    【方解】 本方證由暑邪挾濕所致
    。暑為陽邪
      ，暑氣通于心，故傷于暑者
      ，多見身熱，心煩;暑熱傷津
      ，則見口渴;暑病每多挾濕
      ，濕阻于里，膀胱氣化不利
      ，故見小便不利;濕走腸間
      ，則為泄瀉。治宜清暑利濕
      。方中滑石甘淡性寒
      ，體滑質(zhì)重
      ，既可清解暑熱，以治暑熱煩渴
      ，又可通利水道
      ，使三焦?jié)駸釓男”愣梗猿顫袼碌男”悴焕靶篂a
      ，故用以為君
      。生甘草甘平偏涼，能清熱瀉火
    ，益氣和中
    ，與滑石相伍，一可甘寒生津
    ，使利小便而津液不傷;二可防滑石之寒滑重墜以伐胃
    ，為臣藥。二藥合用
    ，清暑利濕
    ，能使三焦暑濕之邪從下焦?jié)B泄，則熱
    、渴
    、淋、瀉諸證可愈
    。本方的配伍特點是
    ，藥性平和，清熱而不留濕
    ，利水而不傷陰
    ，是清暑利濕的著名方劑。
    本方原名益元散
    ，一名天水散
    。后人通稱為六一散。既取“天一生水
    ，地六成之”之義
    ，又說明方藥用量比例，以示區(qū)別加辰砂之益元散
    。
    【運用】
    1.辨證要點：本方為治療暑濕及濕熱壅滯所致小便不利的基礎(chǔ)方
    ，臨床以身熱煩渴，小便不利為辨證要點
    。若陰虛
    ，內(nèi)無濕熱，或小便清長者忌用
    。
    2.加減法：若暑熱較重
    ，可酌加淡竹葉
    、西瓜翠衣之類以祛暑;傷津而口渴舌紅者，可加麥冬
    、沙參
    、石斛等，以養(yǎng)陰生津止渴;心火較旺而舌紅心煩者
    ，可加竹葉
    、燈芯、黃連等
    ，以瀉火除煩;氣津兩傷可加西洋參
    、五味子等，以益氣養(yǎng)陰
    ，小便澀痛或有砂石諸淋者
    ，可選加白茅根、小薊
    、車前草及海金沙
    、金錢草、雞內(nèi)金等
    ，以利尿通淋
    。
    3.現(xiàn)代運用：膀胱炎、尿道炎等屬濕熱者
    ，可用本方加味治之
    。
    【附方】
    1.益元散(《傷寒直格》)即六一散加辰砂，燈心湯調(diào)服
    。功用：清心解暑
    ，兼能安神。主治：暑濕證兼心悸怔忡
    ，失眠多夢者
    。
    2.碧玉散(《傷寒直格》)即六一散加青黛，令如淺碧色
    。功用：清解暑熱
    。主治：暑濕證兼有肝膽郁熱者。
    3.雞蘇散(《傷寒直格》)即六一散加薄荷
    。功用：疏風(fēng)解暑
    。主治：暑 濕證兼微惡風(fēng)寒，頭痛頭脹
    ，咳嗽不爽者。
    上述三方均能祛暑清熱利濕
    ，用治暑濕證
    ，但一兼安神
    ，一兼清肝，一兼解表
    ，各有所長
    ，宜區(qū)別使用。
    【文獻摘要】
    1.原書主治
    《黃帝素問宣明論方》卷10： “治身熱
    ，吐痢泄瀉
    ，腸癖下痢赤白，癃閉淋痛
    ，利小便
    ，偏主石淋(久服金石熱藥，多待為砂石
    ，從小便淋出者也)
    ，腸胃中積聚寒熱，宣積氣
    ，通九竅六腑
    ，生津液，去留結(jié)
    ，消蓄水
    ，止渴寬中，除煩熱心躁
    ，腹脹痛悶
    ，補益五臟，大養(yǎng)胃腎之氣(此腎水之臟
    ，非為主之府也)
    ，理內(nèi)傷陰痿，定魂定魄
    ，補五勞七傷
    ，一切虛損，主癇痙驚悸健忘
    ，煩滿短氣
    ，藏傷咳嗽，飲食不下
    ，肌肉疼痛
    ，并口瘡牙齒疳蝕，明耳目
    ，壯筋骨
    ，通經(jīng)脈，和血氣
    ，消水谷
    ，保元真
    ，解百藥酒食邪毒，耐勞役饑渴
    ，宣熱
    ，辟中外諸邪所傷，久服強志
    ，輕肩駐顏延壽
    ，及解中暑傷寒疫疬，饑飽勞損
    ，憂愁思慮
    ，恚怒驚恐傳染，并汗后遺熱勞復(fù)諸疾
    ，并解兩感傷寒
    ，能令遍身結(jié)滯宣通，氣和而愈
    ，及婦人下乳催生
    ，產(chǎn)后損益血衰，陰虛熱甚
    ，一切熱證
    ，兼吹奶乳癰，此神驗之仙藥也
    。惟孕婦不宜服
    ，滑胎也?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?/p>
    2.方論選錄
    張秉成《成方便讀》卷3：“六一散……治傷暑感冒
    ，表里俱熱，煩躁口渴
    ，小便不通
    ，一切瀉痢、淋濁等證屬于熱者
    ，此解肌行水
    ，而為卻暑之劑也?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；瘹馇迥芙饧?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，質(zhì)重能清降，寒能勝熱
      ，滑能通竅
      ，淡能利水;加甘草者，和其中，以緩滑石之寒滑
      ，庶滑石之功得以徹表徹里
    ，使邪去而正不傷，故能治如上諸證耳
    。”
    吳昆《醫(yī)方考》卷1：“中暑
    ，身熱煩渴
    ，小便不利者此方主之。身熱口渴
    ，陽明證也
    。小便不利，膀胱證也
    。暑為熱邪
    ，陽受之則入六腑，故見證若此
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；院畡t能清六腑
    ，淡則能利膀胱
    。入甘草者，恐石性太寒
    ，損壞中氣
    ，用以和中耳。經(jīng)曰：`治溫以清
    ，涼而行之'
    。故用冷水調(diào)服。是方也
    ，簡易而效捷
    ，暑途用之，誠為至便
      。但于老弱陰虛之人
      ，不堪與也，此虛實之辨
      ，明者詳之
      ，否則蹈虛虛之戒，惡乎不慎
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！?/p>

          
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