天臺烏藥散(烏藥散)方歌,功效與作用

道醫(yī) 2023-06-24 23:30:44

天臺烏藥散(烏藥散)

出自《圣濟總錄》

【組成】天臺烏藥木香小茴香微炒青皮湯浸，去白

，焙高良姜炒　各半兩(各15g) 檳榔銼　二個(9g) 川楝子十個(12g) 巴豆七十粒(12g)

【用法】上八味

，先將巴豆微打破

，同川楝子用麩炒黑

，去巴豆及麩皮不用

，合余藥共研為末

，和勻

，每服一錢(3g)

，溫酒送下(現(xiàn)代用法：巴豆與川楝子同炒黑

，去巴豆。水煎取汁

，沖入適量黃酒服)

。

【功用】行氣疏肝，散寒止痛

。

【主治】肝經(jīng)氣滯寒凝證

。小腸疝氣，少腹引控睪丸而痛

，偏墜腫脹

，或少腹疼痛，苔白

，脈弦

。

〖方歌〗天臺烏藥木茴香，巴豆制楝青檳姜

，行氣疏肝止疼痛

，寒疝腹痛是良方。

【方解】本方證因寒凝肝脈

，氣機阻滯所致

。足厥陰肝經(jīng)抵于少腹，絡(luò)于陰器

，若寒客肝脈

，氣機阻滯，則可見少腹疼痛

，痛引睪丸

，偏墜腫脹。張子和說：“治疝皆歸肝經(jīng)”，張景岳亦有“治疝必先治氣”之說

，故治以行氣疏肝

，散寒止痛之法。方中烏藥辛溫

，行氣疏肝

，散寒止痛，為君藥

。配入青皮疏肝理氣

、小茴香暖肝散寒、高良姜散寒止痛

、木香行氣止痛

，一派辛溫芳香之品，助行氣散結(jié)

，祛寒止痛之力

，共為臣藥。又以檳榔直達下焦

，行氣化滯而破堅;取苦寒之川楝子與辛熱之巴豆同炒

，去巴豆而用川楝子，既可減川楝子之寒

，又能增強其行氣散結(jié)之效

，共為佐使藥。諸藥合用

，使寒凝得散

，氣滯得疏，肝絡(luò)得調(diào)

，則疝痛

、腹痛可愈。

【運用】

1.辨證要點：本方為治寒滯肝脈所致疝痛之常用方

。以少腹痛引睪丸

，舌淡苔白，脈沉弦為辨證要點

。亦可于寒凝氣滯之腹痛;但濕熱下注之疝痛不宜使用

。

2.加減運用：用于偏墜腫脹，可加荔枝核

、橘核以增強行氣止痛之功;寒甚者

，可加肉桂、吳萸以加強散寒止痛之力

。

3.現(xiàn)代運用：本方常用于腹股溝疝

、睪丸炎

、附睪炎、胃及十二指腸潰瘍

、慢性胃炎等屬寒凝氣滯者

。

【附方】

1.四磨湯《濟生方》：人參(6g) 檳榔(9g) 沉香(6g) 天臺烏藥(6g)四味各濃磨水，和作七分盞

，煎三

、五沸，放溫服(現(xiàn)代用法：作湯劑

，水煎服)

。功用：行氣降逆，寬胸散結(jié)

。主治：七情所傷

，肝氣郁結(jié)證。胸膈煩悶

，上氣喘急

，心下痞滿，不思飲食

，苔白脈弦。

2.橘核丸《濟生方》：橘核炒海藻洗昆布洗海帶洗川楝子去肉

，炒桃仁麩炒各一兩(各30g) 厚樸去皮

，姜汁炒木通枳實麩炒延胡索炒，去皮桂心不見火木香不見火

，各半兩(各15g)為細末

，酒糊為丸，如桐子大

，每服七十丸

，空心溫酒鹽湯送下(現(xiàn)代用法：為細末，酒糊為小丸

，每日服1～2次

，每次9g，空腹溫酒或淡鹽湯送下

。亦可按原方比例酌定用量

，水煎服)。功用：行氣止痛

，軟堅散結(jié)

。主治：寒濕疝氣。睪丸腫脹偏墜

，或堅硬如石

，或痛引臍腹

，甚則陰囊腫大，輕者時出黃水

，重者成膿潰爛

。

【文獻摘要】

1.原書主治：

《圣濟總錄》卷94：“控睪痛引少腹?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>

2.方論選錄：

張秉成《成方便讀》卷2：“治小腸疝氣

，牽引臍腹疼痛，陰凝成積等證

。夫治疝之法

，皆不外暖下祛寒，逐濕行氣

，然陰寒之氣若與厥陰之或血

、或痰凝結(jié)為積者，又非前藥所能卒除

，則必以推蕩之品

，從其性而溫下之，方能有效

。方中烏藥

、木香辛溫香烈，善行善散

，能上能下

，以宣氣中之滯;茴香暖下而祛寒，良姜溫中而止痛;青皮入肝破氣

，檳榔導(dǎo)積下行

。其妙用在巴豆與川楝二味同炒，去巴豆不用

，但取其蕩滌攻堅

、剛猛直前之性味，同川楝入肝

，導(dǎo)之下行

，又不欲其直下之意。一如用兵之法

，巴

、楝，欽點之上將也

，青

、檳，前導(dǎo)之先鋒也

，烏藥

、木香

，為偏裨之將，茴香

、良姜

，為守營之官，立方之神

，真戰(zhàn)無不克也

。”

吳儀洛《成方切用》卷6：“巴豆微打破

，同川楝麩炒黑

，去麩及巴豆，同余藥為末

，酒下一錢;烏藥散膀胱冷氣

，能消腫止痛;川楝導(dǎo)小腸邪熱，從小便下行;木香

、青皮

，行氣而平肝;良姜、茴香

，散寒而暖腎;檳榔性如鐵石

，能下水潰堅，巴豆斬關(guān)奪門

，破血瘕寒積

，皆行氣祛濕散寒之品也?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>

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