本文目錄
1 偏頭痛的原因2 偏頭痛癥狀3 偏頭痛怎么辦4 如何治療偏頭痛5 偏頭痛吃什么藥6 偏頭痛吃什么好6.1 偏頭痛偏方
偏頭痛的原因偏頭痛是一種家族傾向的周期性發(fā)作性疾病
。單側(cè)搏動(dòng)性發(fā)作的頭痛,惡心,嘔吐在安靜
偏頭痛在中醫(yī)理論上認(rèn)為其屬于“頭痛”、“頭風(fēng)”
《東垣十書(shū)·內(nèi)外傷辨》把頭痛分為外感頭痛與內(nèi)傷頭痛
從古至今,各個(gè)醫(yī)家對(duì)偏頭痛的發(fā)病原因皆認(rèn)為主要在感受外邪
在經(jīng)絡(luò)辨證上
,主要是六淫之邪傷及三陽(yáng)經(jīng),而其中又以少陽(yáng)經(jīng),太陽(yáng)經(jīng)為多見(jiàn)。內(nèi)傷是由于肝郁肝火傷及陰絡(luò),腎陰腎精虧虛導(dǎo)致腦海失養(yǎng),脾失健運(yùn)致氣血虧虛或痰濁內(nèi)生阻于經(jīng)絡(luò)而致病。中醫(yī)有句很經(jīng)典的話
,“巔頂之痛,唯風(fēng)可到”不同的疼痛位置可能表示不同的病因
中醫(yī)認(rèn)為乃因諸邪上擾腦絡(luò)或諸虛導(dǎo)致腦絡(luò)失養(yǎng)所引起
人體五臟六腑之清陽(yáng)之氣
,皆循經(jīng)由此而上流注于頭部,故中醫(yī)稱之頭為諸陽(yáng)之會(huì)。究其頭痛原因可以分為一下幾點(diǎn)
,頭痛與臟腑、氣血有關(guān),左側(cè)偏頭痛或頭角痛與肝有關(guān)。右側(cè)偏頭痛與脾有關(guān)。后頭痛或頭部有空空的感覺(jué)與腎有關(guān)。面色蒼白
、氣短無(wú)力、健忘、失眠、頭昏、隱隱頭痛是氣虛性頭痛。自汗納差、面色蒼白無(wú)華、氣短無(wú)力、頭痛綿綿是血虛性頭痛。頭痛與經(jīng)絡(luò)有關(guān),頭痛與經(jīng)絡(luò)循環(huán)走行有關(guān)
。厥陰《肝》經(jīng)
、經(jīng)頭頂、頭頂痛稱厥陰頭痛。頭頂怕風(fēng)與經(jīng)絡(luò)與性生活有關(guān)頭痛:病人對(duì)性生活性欲強(qiáng)烈、房事后頭痛
此種頭痛是疾病的癥狀,不是頭痛病
。顱內(nèi)骨膜、腱膜、神經(jīng)、血管等發(fā)生異常,表現(xiàn)頭痛。顱內(nèi)腫瘤、占位性疾病、顱內(nèi)壓增高頭脹痛。顱內(nèi)任何原因引起血管擴(kuò)張、發(fā)炎、牽拉、腦血栓、腦出血均表現(xiàn)頭痛。1、受外邪多因起居不慎
,坐臥當(dāng)風(fēng),感受風(fēng)寒濕熱等外邪上犯于頭,清陽(yáng)之氣受阻,氣血不暢,阻遏絡(luò)道而發(fā)為頭痛。外邪中以風(fēng)邪為主
,因風(fēng)為陽(yáng)邪,“傷于風(fēng)者,上先受之”,“巔高之上,唯風(fēng)可到”。但“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”
、六淫之首,常挾寒、濕、熱邪上襲若風(fēng)挾寒
若挾熱邪
若挾濕邪
外邪所致頭痛
,其病機(jī)如《醫(yī)碥·頭痛》所說(shuō):“六淫外邪,惟風(fēng)寒濕三者最能郁遏陽(yáng)氣,火暑燥三者皆屬熱,受其熱則汗泄,非有風(fēng)寒濕襲之,不為害也。然熱甚亦氣壅脈滿,而為痛矣”。2
、情志郁怒長(zhǎng)期精神緊張憂郁,肝氣郁結(jié),肝失疏泄,絡(luò)脈失于條達(dá)拘急而頭痛。或平素性情暴逆
,惱怒太過(guò),氣郁化火,日久肝陰被耗,肝陽(yáng)失斂而上亢,氣壅脈滿,清陽(yáng)受擾而頭痛3
或痰阻腦脈,痰瘀痹阻
飲食傷脾
4
此外
頭為神明之府,“諸陽(yáng)之會(huì)”
病位雖在頭
偏頭痛癥狀臨床分型
1
表現(xiàn)為頭痛每因風(fēng)寒而誘發(fā)
2、瘀阻腦絡(luò)
頭痛如錐刺
3
頭部一側(cè)脹痛或抽掣痛,痛時(shí)面紅耳鳴
4、痰濁上蒙
偏側(cè)頭痛
5
偏頭痛時(shí)輕時(shí)重,耳鳴耳聾
6
偏頭痛日久不愈,勞累或受寒即發(fā)或加重
偏頭痛頻繁發(fā)作將影響患者的生活工作,最直接的就是影響睡眠
,因?yàn)樗卟蛔?div id="4qifd00" class="flower right">同時(shí)
,人久患頭痛疾病,性格發(fā)生變化,往往性情變得暴躁。又因?yàn)榫弥尾挥?div id="m50uktp" class="box-center"> ,生活受到重大影響偏頭痛主要類型的臨床表現(xiàn)
無(wú)先兆偏頭痛
發(fā)病前可沒(méi)有明顯的先兆癥狀
頭痛多呈緩慢加重
常伴有惡心
、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、全身不適、頭皮觸痛等癥狀。與有先兆偏頭痛相比,無(wú)先兆偏頭痛具有更高的發(fā)作頻率
,可嚴(yán)重影響患者工作和生活。有先兆偏頭痛
發(fā)作前數(shù)小時(shí)至數(shù)日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀
。在頭痛之前或頭痛發(fā)生時(shí),常以可逆的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為先兆,最常見(jiàn)為視覺(jué)先兆,如視物模糊、暗點(diǎn)、閃光、亮點(diǎn)亮線或視物變形。其次為感覺(jué)先兆
,感覺(jué)癥狀多呈面-手區(qū)域分布。言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)先兆少見(jiàn)。先兆癥狀一般在5~20分鐘內(nèi)逐漸形成,持續(xù)不超過(guò)60分鐘。不同先兆可以接連出現(xiàn)
。頭痛在先兆同時(shí)或先兆后60分鐘內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)額顳部或眶后搏動(dòng)性頭痛,常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、蒼白或出汗、多尿、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等,可見(jiàn)頭面部水腫、顳動(dòng)脈突出等。活動(dòng)能使頭痛加重
,睡眠后可緩解頭痛。疼痛一般在1~2小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)4~6小時(shí)或十幾小時(shí),重者可歷時(shí)數(shù)天,頭痛消退后常有疲勞、倦怠、煩躁、無(wú)力和食欲差等。(1)伴典型先兆的偏頭痛性頭痛
為最常見(jiàn)的有先兆偏頭痛類型
,先兆表現(xiàn)為完全可逆的視覺(jué)、感覺(jué)或言語(yǔ)癥狀,但無(wú)肢體無(wú)力表現(xiàn)。與先兆同時(shí)或先兆后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)符合偏頭痛特征的頭痛,即為伴典型先兆的偏頭痛性頭痛
。若與先兆同時(shí)或先兆后60分鐘內(nèi)發(fā)生的頭痛表現(xiàn)不符合偏頭痛特征,則稱為伴典型先兆的非偏頭痛性頭痛。當(dāng)先兆后60分鐘內(nèi)不出現(xiàn)頭痛
,則稱為典型先兆不伴頭痛。后兩者應(yīng)注意與短暫性腦缺血性發(fā)作相鑒別。(2)偏癱性偏頭痛偏癱性偏頭痛
臨床少見(jiàn)。先兆除必須有運(yùn)動(dòng)無(wú)力癥狀外
,還應(yīng)包括視覺(jué)、感覺(jué)和言語(yǔ)三種先兆之一,先兆癥狀持續(xù)5分鐘至24小時(shí),癥狀呈完全可逆性,在先兆同時(shí)或先兆60分鐘內(nèi)出現(xiàn)符合偏頭痛特征的頭痛。如在偏癱性偏頭痛患者的一級(jí)或二級(jí)親屬中
,至少有一人具有包括運(yùn)動(dòng)無(wú)力的偏頭痛先兆,則為家族性偏癱性偏頭痛。若無(wú),則稱為散發(fā)性偏癱性偏頭痛。(3)基底型偏頭痛
先兆癥狀明顯源自腦干和(或)兩側(cè)大腦半球,臨床可見(jiàn)構(gòu)音障礙
在先兆同時(shí)或先兆60分鐘內(nèi)出現(xiàn)符合偏頭痛特征的頭痛
視網(wǎng)膜性偏頭痛
視網(wǎng)膜性偏頭痛為反復(fù)發(fā)生的完全可逆的單眼視覺(jué)障礙
與基底型偏頭痛視覺(jué)先兆癥狀常累及雙眼不同
偏頭痛怎么辦偏頭痛不同于一般的頭痛
,給予患者所造成的傷害也是比一般的頭痛病要大的,所以我們?cè)谔幚砥^痛方面一定要有正確的方法,不能盲目的進(jìn)行治療,那么得了偏頭痛我們應(yīng)該如何的去處理呢?普通型偏頭痛在發(fā)病前沒(méi)有明顯的先兆癥狀
,也有部分病人在發(fā)病前有精神障礙、疲勞、哈欠、食欲不振、全身不適等表現(xiàn),女性月經(jīng)來(lái)潮、飲酒、空腹饑餓時(shí)也可誘發(fā)疼痛。普通型偏頭痛的癥狀多呈緩慢加重
,疼痛部位可為一側(cè)或雙側(cè),也有的為整個(gè)頭部,疼痛的程度也較典型性偏頭痛輕叢集性偏頭痛的癥狀特點(diǎn)是每次發(fā)作的時(shí)間大致相同
頭痛常突然開(kāi)始
典型性偏頭痛的癥狀呈周期性發(fā)作
發(fā)病前大部分病人可出現(xiàn)視物模糊
疼痛一般在1~2小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)4~6小時(shí)或十幾小時(shí)
前軀期
60%的偏頭痛患者在頭痛開(kāi)始前數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)前軀癥狀
偏頭痛早期癥狀可表現(xiàn)為精神、心理改變
易激惹
尚可表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀
不同患者前軀癥狀具有很大的差異
先兆
約有20%的偏頭痛患者出現(xiàn)先兆癥狀。先兆多為局灶性神經(jīng)癥狀
典型的先兆應(yīng)符合下列4條特征中的3條
大多數(shù)病例先兆持續(xù)5~20min
頭痛期
頭痛可出現(xiàn)于圍繞頭或頸部的任何部位
多為單側(cè)痛,也可為雙側(cè)痛
疼痛程度往往為中、重度痛
頭痛終末期
此期為頭痛開(kāi)始減輕至最終停止這一階段。
兒童偏頭痛的臨床表現(xiàn)兒童偏頭痛是兒童期頭痛的常見(jiàn)類型
兒童偏頭痛與成人偏頭痛在一些方面有所不同
后續(xù)癥狀期
為數(shù)不少的患者于頭痛緩解后出現(xiàn)一系列后續(xù)癥狀。表現(xiàn)怠倦
有的感精疲力竭
也可出現(xiàn)精神心理改變
中醫(yī)治療偏頭痛一般從肝風(fēng)、痰濁
、血淤等方面辯證論治。如肝陽(yáng)上亢,風(fēng)火為患的頭風(fēng)
,多表現(xiàn)為突然頭痛,呈跳痛或脹痛,疼痛劇烈,伴有惡心嘔吐,口干口苦等。對(duì)于頭痛時(shí)手足發(fā)涼
,遇冷加重,惡心嘔吐,舌質(zhì)淡者,一般為虛寒證。不同證候要選用不同的方藥治療,一般是寒證用熱藥要強(qiáng)調(diào)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病人頭痛的特點(diǎn)選擇中成藥。
肝風(fēng)所致的頭痛反復(fù)發(fā)作
頭痛劇烈
對(duì)于肝陽(yáng)上亢,淤血阻絡(luò)者可以選擇鎮(zhèn)腦寧
在此基礎(chǔ)上還可以根據(jù)病人的臨床特點(diǎn),辨證選用一些具有其他作用的中成藥
。如女性患者常在經(jīng)期前發(fā)作偏頭痛,可以配合服用加味逍遙丸或逍遙顆粒。頭痛時(shí)手足發(fā)涼,或平素怕冷
,手足不溫者,可服用金匱腎氣丸。經(jīng)常咽干口渴,手腳心發(fā)熱者可服用知柏地黃丸。針灸治療偏頭痛具有起效快,操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)
。在偏頭痛發(fā)作的緩解期采取針灸治療,可以起到延長(zhǎng)發(fā)作周期、減少發(fā)作頻率的作用,在發(fā)作時(shí)則可減輕疼痛程度。因此,建議有條件的偏頭痛患者可以選擇針灸治療
。針灸治療具備較強(qiáng)的專業(yè)性,患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治,不可到江湖游醫(yī)處、條件差的小診所治療。偏頭痛發(fā)作時(shí),采取按摩的方法可以緩解或減輕疼痛
,方法簡(jiǎn)便易行。如可以采用推三點(diǎn)的方法。三點(diǎn)是指神庭穴
、頭維穴、太陽(yáng)穴(神庭穴在發(fā)際正中直上半寸左右。頭維穴在前額發(fā)際拐角處上約半寸,按壓其周圍有些疼痛感的就是此穴。太陽(yáng)穴在眉稍和外眼角之間,向后1寸凹陷處)。具體操作方法
先推神庭
,用雙拇指交替進(jìn)行,從頭發(fā)尖過(guò)神庭穴,入發(fā)際1寸然后推太陽(yáng)穴
最后推頭維穴
摩痛點(diǎn)患者可用雙手10指尖置于頭部最痛的部位,橡梳頭那樣快速地梳摩,每次梳摩約100個(gè)來(lái)回
熱水浸在偏頭痛發(fā)作時(shí),取一盆熱水。將雙手浸泡于水中
,水溫要以人手能忍受為度,堅(jiān)持浸泡約30分鐘,頭痛能逐漸減輕。中藥洗足取川芎、牛膝
、菊花各15克,白芷、蒼術(shù)各10克,細(xì)辛3克,石膏5克,煎湯熏洗雙足,每次20分鐘,每日2~3次。飲濃薄荷茶取干薄荷葉15克(鮮品加倍)
,加入茶壺內(nèi),用開(kāi)水沖泡5分鐘即可服用,早晚各服1次。或用鮮薄荷葉放在溫水中浸泡15分鐘
,取葉敷于太陽(yáng)穴或頭痛之處,1日數(shù)次吃枸杞葉蛋每次用鮮枸杞葉7~9片,洗凈切碎按摩大腳趾雙手同時(shí)用力掐
注意事項(xiàng)
梳常食含鑲食物現(xiàn)代研究證實(shí)
大量的資料表明
精神緊張、焦慮
、憂郁是偏頭痛的性格特征。神經(jīng)質(zhì)傾向者易發(fā)生偏頭痛:這類人習(xí)慣追求完美,主觀而且任性
。使用不成熟的應(yīng)付
、對(duì)待事件的方式,可能也是導(dǎo)致偏頭痛的危險(xiǎn)因素。神經(jīng)性偏頭痛
神經(jīng)性偏頭痛是因生活不規(guī)律
、煙酒無(wú)度、睡神經(jīng)性偏頭痛主要是指緊張性頭痛