,分利止瀉——葛根黃芩黃連湯
3.食滯胃腸:消食導(dǎo)滯
,和中止瀉—保和丸
(二)久泄
1.脾胃虛弱:健脾益氣,化濕止瀉——參苓白術(shù)散
2.肝氣乘脾:抑肝扶脾——痛瀉要方
3.腎陽(yáng)虛衰:溫腎健脾
,固澀止瀉—四神丸
十四
、痢疾
1.濕熱?div id="m50uktp" class="box-center"> 。呵迥c化濕
,調(diào)氣和血——芍藥湯加銀花
2.疫毒?div id="m50uktp" class="box-center"> 。呵鍩峤舛荆瑳鲅e——白頭翁湯合芍藥湯
3.寒濕?div id="d48novz" class="flower left">
。簻刂性餄裾{(diào)氣和血—不換金正氣散
4.陰虛?div id="d48novz" class="flower left">
。吼B(yǎng)陰和營(yíng),清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車(chē)丸
5.虛寒?div id="d48novz" class="flower left">
。簻匮a(bǔ)脾腎
,收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯
6.休息?div id="d48novz" class="flower left">
。簻刂星迥c
,調(diào)氣化滯——連理湯
十五
、便秘
(一)實(shí)秘
1.熱秘:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便——麻子仁丸
2.氣秘:順氣導(dǎo)滯——六磨湯
3.冷秘:溫里散寒
,通便止痛——溫脾湯合半硫丸
(二)虛秘
1.氣虛秘:益氣潤(rùn)腸黃芪湯
2.血虛秘:養(yǎng)血潤(rùn)燥潤(rùn)腸丸
3.陰虛秘:滋陰通便增液湯
4.陽(yáng)虛秘:溫陽(yáng)通便濟(jì)川煎
十六、脅痛
1.肝郁氣滯:疏肝理氣——柴胡疏肝散
2.肝膽濕熱:清熱利濕——龍膽瀉肝湯
3.瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯
4.肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝——一貫煎
十七
、黃疸
(一)陽(yáng)黃
1.熱重于濕:清熱通腑,利濕退黃——茵陳蒿湯
2.濕重于熱:利濕化濁運(yùn)脾
,佐以清熱——茵陳五苓散合甘露消毒丹
3.膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽退黃——大柴胡湯
4.疫毒熾盛(急黃):清熱解毒
,涼血開(kāi)竅——千金犀角散
(二)陰黃
1.寒濕阻遏:健脾和胃
,溫中化濕——茵陳術(shù)附湯
2.脾虛濕滯:健脾養(yǎng)血
,利濕退黃——黃芪建中湯
(三)黃疸消退后的調(diào)治
1.濕熱留戀:清熱利濕——茵陳四苓散
2.肝脾不調(diào):調(diào)和肝脾,理氣助運(yùn)——柴胡疏肝散或歸芍六君子湯
3.氣滯血瘀:疏肝理氣
,活血化瘀——逍遙散合鱉甲煎丸
十八、頭痛
(一)外感頭痛
1.風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒止痛——川芎茶調(diào)散
2.風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò)——芎芷石膏湯
3.風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕通竅——羌活勝濕湯
(二)內(nèi)傷頭痛1.肝陽(yáng)頭痛:平肝潛陽(yáng)息風(fēng)——天麻鉤藤飲2.腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎
,填精生髓——大補(bǔ)元煎3.血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰
,和絡(luò)止痛—加味四物湯4.痰濁頭痛:健脾燥濕
,化痰降逆——半夏白術(shù)天麻湯5.瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛——通竅活血湯
十九
、眩暈
1.肝陽(yáng)上亢:平肝潛陽(yáng),清火熄風(fēng)—天麻鉤藤飲
2.氣血虧虛:補(bǔ)益氣血
,調(diào)養(yǎng)心脾——?dú)w脾湯
3.腎精不足:滋養(yǎng)肝腎
,益精填髓——左歸丸
4.痰濕中阻:化痰祛濕
,健脾和胃——半夏白術(shù)天麻湯
5.瘀血阻竅:祛瘀生新
,活血通竅——通竅活血湯
二十、中風(fēng)
(一)中經(jīng)絡(luò)
1.風(fēng)痰入絡(luò):祛風(fēng)化痰通絡(luò)——真方白丸子
2.風(fēng)陽(yáng)上擾:平肝潛陽(yáng)
,活血通絡(luò)——天麻鉤藤飲
3.陰虛風(fēng)動(dòng):滋陰潛陽(yáng),熄風(fēng)通絡(luò)——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
(二)中臟腑
1.閉證
1)痰熱腑實(shí):通腑瀉熱
,熄風(fēng)化痰——桃仁承氣湯
2)痰火瘀閉:熄風(fēng)清火
,豁痰開(kāi)竅——羚角鉤藤湯
3)痰濁瘀閉:化痰熄風(fēng)
,宣郁開(kāi)竅—滌痰湯
2.脫證(陰竭陽(yáng)亡):回陽(yáng)救陰,益氣固脫——參附湯合生脈散
(三)恢復(fù)期
1.風(fēng)痰瘀閉:搜風(fēng)化痰
,行瘀通絡(luò)——解語(yǔ)丹
2.氣虛瘀絡(luò):益氣養(yǎng)血
,化瘀通絡(luò)—補(bǔ)陽(yáng)還五湯
3.肝腎虧虛:滋養(yǎng)肝腎——左歸丸合地黃飲子
盜汗怎么治
中醫(yī)如何解說(shuō)盜汗
從中醫(yī)觀點(diǎn)來(lái)看
,夜間盜汗有可能是氣虛或陰虛造成
,如果是氣虛引起的盜汗
,一般是血管擴(kuò)張功能不好,可用補(bǔ)中益氣湯加減方來(lái)調(diào)整
;心血不足造成的盜汗
,心悸少寐
,宜補(bǔ)血養(yǎng)心
,以歸脾湯加減方來(lái)治療;
如果是陰虛體質(zhì)引起,身體出現(xiàn)燥熱癥
,也會(huì)有盜汗現(xiàn)象
,此時(shí)可用六味地黃丸加減方來(lái)改善。此外
,陰虛火旺的盜汗,五心煩熱
,宜滋陰降火,用之以當(dāng)歸六黃湯加減方
,但建議由醫(yī)生鑒別診斷后
,再服藥改善。
盜汗分為兩種
,一種屬生理性的,一種屬病理性的?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,小兒代謝旺盛
,活潑好動(dòng),出汗往往比成人量多
,屬生理現(xiàn)象。另一種指入睡后出汗
,醒后即止
,多屬虛勞之癥
,尤以陰虛者多見(jiàn)。中醫(yī)的說(shuō)法是“陰虛則盜汗”
,“陽(yáng)虛則自汗”。
臨床也有因陰虛而陰損及陽(yáng)的陰陽(yáng)兩虛
,由血瘀而致水濕內(nèi)停的血瘀與水濕并見(jiàn)等
,鑒別時(shí)更需詳審
,所以又細(xì)分為:陰虛盜汗、陽(yáng)虛盜汗
、氣虛盜汗、血瘀盜汗
、血虛盜汗
、濕阻盜汗
、外感盜汗。
盜汗常見(jiàn)現(xiàn)象
輕度盜汗:通常發(fā)生在入睡已深
,或清晨5時(shí)左右
,或在睡醒前1~2小時(shí),患者身體會(huì)出現(xiàn)少量的汗液
,醒后則不再出汗
。
中度盜汗:通常發(fā)生在入睡后不久
,隨即出現(xiàn)全身出汗的現(xiàn)象,汗量較多
,醒后則不再出汗
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊邥?huì)感覺(jué)口干咽燥
,擦干身上的汗液后
,再入睡也不會(huì)再出汗
。
重度盜汗:通常發(fā)生在入睡后不久或即將入睡時(shí)
,患者全身出現(xiàn)大汗
,醒后汗液雖然可以逐漸停止,但是再次入睡時(shí)
,依然會(huì)滿(mǎn)身大汗
,嚴(yán)重影響睡眠
。這類(lèi)患者同時(shí)會(huì)兼有心情煩躁
、口干舌燥
、消瘦、疲乏不堪
、大便干燥等癥狀
。
中醫(yī)治療盜汗的方法
治療以養(yǎng)陰清熱
、使熱內(nèi)消為主,可選用當(dāng)歸六黃湯
、麥味地黃丸、知柏地黃丸、六味地黃丸等方藥
。配伍多用生地、麥冬
、地骨皮、桑葉等藥
,如熱過(guò)重可加黃連
,汗出量多加龍骨
、牡蠣
、生黃芪等
。盜汗還可能與陰陽(yáng)失調(diào)、表虛受風(fēng)有關(guān)
,癥見(jiàn)汗出怕風(fēng)
,周身酸楚
,時(shí)寒時(shí)熱,或半身出汗
,或局部出汗,苔白
,脈緩,治療以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為法
,方用桂枝湯等
。也有因情志不舒
、過(guò)食辛辣肥厚、素體濕熱偏盛等引起的肝火
、濕熱郁蒸型盜汗
,癥見(jiàn)全身出熱汗
、汗液易黏
、面赤烘熱、煩燥口苦
、小便色黃、舌苔薄黃
、脈弦數(shù)
;治療以清肝泄熱
,化濕和營(yíng)為法
,方用龍膽瀉肝湯等加減。因此盜汗不可妄補(bǔ)
,應(yīng)辨證論治
,當(dāng)清則清
。
中醫(yī)治療盜汗的三則驗(yàn)方
1、五砂散
五倍子5份
,辰砂1份。共研細(xì)末
,貯瓶備用
。用時(shí)取藥散0.5~1克
,用溫水調(diào)成糊狀,于患者臨睡前敷于肚臍
,外以紗布覆蓋,膠布固定
。翌日晨起時(shí)取下,如無(wú)效可重復(fù)使用
,一般連用3天即可湊效
。本方適用于各種證型的盜汗
,對(duì)因肺結(jié)核引起盜汗
,也有比較顯著的療效。
2
、玉屏風(fēng)散加減
白術(shù)12克
、黃芪20克
、防風(fēng)12克、炙甘草10克
、北五味10克
、糯稻根15克水煎服
,一日一貼
。若汗出嚴(yán)重者加麻黃根12克、烏梅12克
,有心悸者加熟棗仁12克
、茯神18克
、桂圓12克。即可
。
3、當(dāng)歸六黃湯加減
當(dāng)歸12克
,生地黃
、黃芩、黃柏
、黃連
、熟地黃各6克,黃芪12克
,水煎服。本方主要用以治療陰虛火旺
、盜汗面赤、心煩尿赤
、舌紅
。若陰虛火旺輕者,可去黃連、黃芩
,加知母,以瀉其火而不傷其陰
。適用結(jié)核病。
紅棗7~10枚
,仙鶴草20~50克,水煎服
成人盜汗藥物:富硒濃縮六味地黃丸
,連服一到三個(gè)月
。
治療盜汗的三則藥膳方:
1、龍眼人參飲取龍眼肉30克
、人參6克
、冰糖30克
。先將龍眼肉洗凈,人參切薄片
,然后與冰糖共放碗內(nèi),加水適量
,置蒸鍋內(nèi)蒸一小時(shí)左右,取出后待涼即可食用
,一天內(nèi)分2次吃完,每天一劑
,適宜于氣虛盜汗者
。
2
、銀耳紅棗湯取銀耳30克
、紅棗20克、冰糖適量
。先將銀耳用溫水泡發(fā)
,除去蒂頭
,洗凈后撕成小塊。紅棗洗凈撕開(kāi)
。二味藥共入鍋內(nèi)加水適量
,用小火慢煨至銀耳
、紅棗料熟
,放入冰糖溶化調(diào)勻
,即可出鍋食用
,每劑分2次食完
,適宜于陰虛盜汗者
。
3
、參苓粥取人參10克
,白茯苓20克,生姜10克
,粳米100克,食鹽
、味精適量。先將人參
、茯苓、生姜加適量水煎熬后
,去汁取渣待用
,然后將粳米淘洗干凈,下入藥汁內(nèi)用小火煮粥
。煮至粥熟時(shí)加入食鹽
、味精調(diào)勻
,空腹分2次食用,每天一劑
,適宜于氣虛盜汗者
。
中醫(yī)治療盜汗穴位按摩方法
1、三陰交
位置:腳內(nèi)踝上3寸
功能:活化腎
、肝、脾氣血
主治:眼睛浮腫
、臉部黃褐斑、月經(jīng)不調(diào)
、盜汗
2
、血海穴
位置:膝蓋內(nèi)側(cè)上2寸
功能:調(diào)理氣血循環(huán)
主治:盜汗、皮膚瘙癢
、月經(jīng)不調(diào)
中醫(yī)教你如何預(yù)防盜汗
中醫(yī)認(rèn)為,“汗為心液”
,若盜汗長(zhǎng)期不止
,心陰耗傷十分嚴(yán)重
,應(yīng)積極治療。在治療的同時(shí)
,還要特別注意自我養(yǎng)護(hù)。主要有以下幾點(diǎn):
1
、在藥物治療的同時(shí)
,應(yīng)加強(qiáng)必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣
,注意勞逸結(jié)合
。
2
、在飲食方面
,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律
,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。如屬陰虛
、血熱及陰虛火旺的病人,應(yīng)禁食辛辣動(dòng)火食物
,切勿飲酒
,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機(jī)體健康的基礎(chǔ) 上得到恢復(fù)
。
3、在條件允許時(shí)
,適當(dāng)調(diào) 節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等
。
4、患者的被褥
、鋪板、睡衣等
,應(yīng)經(jīng)常拆洗或晾曬,以保持干燥
,并應(yīng)經(jīng)常洗澡
,以減少汗液對(duì)皮膚的刺激
。
5
、重癥盜汗且長(zhǎng)期臥床的病 人
,家屬應(yīng)特別注意加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡
。還要注意觀察病人的面色
、神志
、出汗量大小,如有特殊改變要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告
。
怎么看待脫發(fā) ?
肥胖與不良的飲食習(xí)慣密切相關(guān)
,所以大多數(shù)減肥之人對(duì)于“進(jìn)口食品”的檢查也是相當(dāng)之嚴(yán)格
,但嚴(yán)格不等于健康
、科學(xué)
。
舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子
,有些人認(rèn)為吃辣可以減肥,就一個(gè)勁地吃辣
;有些人認(rèn)為之所以胖是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩
,所以愛(ài)吃的雞蛋從此一口不碰
。
總而言之
,為了減肥,胖胖們無(wú)所不能
,這也往往使他們自己進(jìn)入了減肥的誤區(qū),花樣百出地節(jié)食就是常見(jiàn)的一種情況
。
【節(jié)食不是減肥的必要條件】
臨床上經(jīng)?div id="4qifd00" class="flower right">
?吹綈?ài)美的小姑娘急于求成,數(shù)天或者數(shù)十天不食面食
,只飲少量白水和瓜果充饑,短期內(nèi)體重是明顯下降了
,可很快出現(xiàn)臉色萎黃
、頭發(fā)脫落、不來(lái)月經(jīng)等癥狀
。后來(lái)堅(jiān)持不住,恢復(fù)原來(lái)飲食
,體重又反彈了?div id="d48novz" class="flower left">
!焙幽鲜≈嗅t(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科肥胖病專(zhuān)家岳新為記者舉了個(gè)例子
。
為什么節(jié)食會(huì)出現(xiàn)這些不良反應(yīng)呢
?岳新告訴記者:“中醫(yī)認(rèn)為氣、血
、津液是組成人體的基本物質(zhì),而這些物質(zhì)都來(lái)源于飲食
。食量過(guò)少,結(jié)構(gòu)單一
,精氣乏源,必然會(huì)出現(xiàn)氣血虧虛之證
,所以長(zhǎng)期節(jié)食,面黃
、脫發(fā)
、停經(jīng)等狀況就會(huì)不請(qǐng)自來(lái)了
?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>
岳新對(duì)于節(jié)食談了自己的看法:“肥胖是由先天稟賦
、飲食不節(jié)
、勞逸失常、七情所傷
、臟腑失常等多種原因形成的
,雖然控制飲食
、減少熱量攝入是可以減輕體重的
,但很多人發(fā)胖的原因是綜合的,尤其是已經(jīng)確診為肥胖癥的人群
,單靠控制飲食是不夠的
,要掌握正確的方法和適度的原則
,進(jìn)行綜合治療
,切忌過(guò)猶不及?div id="d48novz" class="flower left">
!?/p>
【減肥者更應(yīng)科學(xué)飲食】
早在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》中就記載了“五谷為養(yǎng)
,五果為助
,五畜為益
,五菜為充,氣味合而服之
,以補(bǔ)精益氣”的飲食調(diào)養(yǎng)原則
,這同時(shí)也說(shuō)明了五谷雜糧在飲食中的主導(dǎo)地位
。岳新提倡應(yīng)適當(dāng)多吃一些五谷雜糧以補(bǔ)益五臟
,調(diào)養(yǎng)脾胃
,并總結(jié)了自己在指導(dǎo)肥胖患者膳食時(shí)的經(jīng)驗(yàn),給出兩點(diǎn)建議
。
【建議一:飲食結(jié)構(gòu)要合理】
把“五谷雜糧”作為營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源,輔以肉
、蛋、蔬菜
、瓜果,忌食肥甘厚味之品
。
食方:以紅豆、小米
、綠豆
、黑豆和白豆五種食材混合烹制食物。
【紅豆】補(bǔ)心
,五行中心屬火
,與紅色相配
,食用可調(diào)補(bǔ)心臟。
【小米】健脾
,五行中脾屬土,與黃色相配
,食用可調(diào)補(bǔ)脾臟
。
【綠豆】補(bǔ)肝
,五行中肝屬木,與青色相配
,食用可調(diào)補(bǔ)肝臟
。
【黑豆】補(bǔ)腎
,五行中腎屬水
,與黑色相配,食用可調(diào)補(bǔ)腎臟。
【白豆】健肺
,五行中肺屬金,與白色相配
,食用可調(diào)補(bǔ)肺臟
。
以上食材
,富含淀粉、蛋白質(zhì)
、礦物質(zhì)
、多種微量元素和粗纖維,既可調(diào)五臟
,提供全面營(yíng)養(yǎng),又可增加飽腹感
,利于控制食量。
【建議二:飲食要有節(jié)制】
“飲食有節(jié)”是人體健康長(zhǎng)壽的重要條件
,也是肥胖者減肥的必要條件
。根據(jù)年齡大小、肥胖程度
、工作強(qiáng)度等特點(diǎn)
,要求不盡相同。
大致以“八成飽”為宜
,不可過(guò)少
,少則營(yíng)養(yǎng)缺乏
;亦不可過(guò)多
,多則營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,損傷脾胃
。
“八成飽”對(duì)于平日少吃一口都難受的胖胖們來(lái)說(shuō)是個(gè)特別的難題?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!鞍顺娠枴睉?yīng)該怎么吃呢
?江蘇省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任李群給出了更為具體的建議。
“在總量控制的前提下少食多餐”
,李群說(shuō),日常一日三餐的時(shí)間間隔約為6小時(shí)
,但很多人因?yàn)樵谡蜁r(shí)受總量控制
,很容易餓
,這樣會(huì)導(dǎo)致下一餐會(huì)不由自主地比平時(shí)吃得更多。所以在兩次正餐之間可以合理加餐
,這樣就不會(huì)在下一餐來(lái)臨之前過(guò)于饑餓
,從而達(dá)到了控制食欲的效果
。
【減肥者平時(shí)應(yīng)該吃些什么
?】
人的體質(zhì)是由先天遺傳和后天各種條件影響共同作用形成
,具有可干預(yù)
、可調(diào)整的特性
,易患肥胖者多為痰濕體質(zhì)、氣虛體質(zhì)
、濕熱體質(zhì)。
岳新認(rèn)為
,肥胖者宜經(jīng)辨證后
,針對(duì)自身的體質(zhì)類(lèi)型
,有針對(duì)性地選擇不同寒熱屬性的食物
,達(dá)到身體陰陽(yáng)平衡
,以助于減輕體重
。
1。痰濕質(zhì)肥胖
,宜健脾化痰,利水滲濕
適宜食物:蘿卜
、山楂
、陳皮、茯苓
、冬瓜、赤小豆
、萵苣
、薏苡仁等。
不宜多食油膩
、肥甘以及寒涼、苦寒的食物
,如苦瓜、西瓜
、菠菜
、梨
、肥肉以及煎炸
、燒烤類(lèi)食物、冰凍飲料等
。
2
。氣虛質(zhì)肥胖
,宜補(bǔ)氣健脾
適宜食物:山藥
、茯苓
、大棗
、蓮子
、扁豆
、牛肉
、雞肉、粳米等
。
不宜多食生冷
、苦寒
、辛辣
、燥熱及寒熱偏性比較明顯的耗氣作用的食物,比如空心菜
、生蘿卜
。
3。濕熱質(zhì)肥胖
,宜清瀉濕熱
適宜食物:芹菜
、苦瓜
、黃瓜
、甘蔗、金銀花
、菊花
、綠豆、莧菜等
。
不宜多食性熱生濕,肥甘厚膩的食物
。
但在現(xiàn)實(shí)中
,一個(gè)人往往多種體質(zhì)混合存在,所以聽(tīng)從醫(yī)囑很重要
。
除此之外,肥胖者的日常飲食應(yīng)該區(qū)分“高低”
。所謂“高低”就是在食物選擇上要選擇高飽腹指數(shù)食物
、改善胰島素分泌的低血糖指數(shù)(GI)食物以及低能量密度的食物。
李群介紹
,澳大利亞的學(xué)者通過(guò)研究給出了6類(lèi)共38種食物的飽腹指數(shù)(Satiety index, SI)
。研究表明同樣提供240千卡能量,煮/蒸土豆的飽腹感最強(qiáng)
,與白面包的飽腹感(100%)相比較,煮土豆的飽腹指數(shù)(SI)為323%
。
低升糖指數(shù)(GI)的食物可緩解消化及吸收
,進(jìn)食后能較為緩和地提升血糖及胰島素水平,有助于控制食欲及延緩饑餓的感覺(jué)
。一般來(lái)說(shuō)
,GI值低于55的食物為低GI值食物,高于60為高GI值食物
。
食物的能量密度是指食物單位重量或體積所含的能量。減肥時(shí)可適當(dāng)選擇一些低能量密度的食物
,一方面能保證攝入一定體積的食物
,不讓胃太空,另一方面可降低攝入的總能量
,有助于減肥時(shí)能量攝入的控制
。
【中醫(yī)推薦兩款減肥茶飲】
感覺(jué)經(jīng)常乏力困倦、濕氣重
、大便溏泄不成形的可用扁豆茯苓減肥茶
;口渴、口黏
、舌苔厚膩的可選荷葉茅根減肥茶。肥胖朋友們可經(jīng)過(guò)辨證后酌情選用