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本文目錄
1 延胡索的功效與作用2 延胡索的藥用價值3 延胡索的藥理作用4 延胡索的中醫(yī)選方5 延胡索的食用方法
延胡索的功效與作用延胡索的功效
性味
辛
《海藥本草》：味苦甘
，無毒《開寶本草》：味辛
歸經(jīng)
入肝
《湯液本草》：入手足太陰經(jīng)。
《本草蒙筌》：入太陰脾
、肺，一云又走肝經(jīng)。《雷公炮制藥性解》：入心
、肺、脾、胃四經(jīng)。功效
活血
，散瘀，理氣，止痛。主心腹腰膝諸痛，月經(jīng)不調(diào)
，癥瘕，崩中，產(chǎn)后血暈，惡露不盡，跌打損傷。用于胸脅
、脘腹疼痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻，跌撲腫痛《雷公炮炙論》：治心痛欲死。
《日華子本草》：除風(fēng)
《開寶本草》：主破血
《醫(yī)學(xué)啟源》：治脾胃氣結(jié)滯不散，主虛勞冷瀉
，心腹痛，下氣消食。《綱目》：活血
，利氣，止痛，通小便。配伍應(yīng)用
與當(dāng)歸
、莪術(shù)、五靈脂、高良姜配伍，可起到溫經(jīng)活血、行氣止痛的功效。與川楝子配伍
，起到疏肝行氣止痛的作用。與烏藥
、香附等藥材配伍使用，可以起到行氣止痛作用，可以治療女性氣滯導(dǎo)致的血瘀、經(jīng)前少腹脹痛等病癥。延胡索的作用
從現(xiàn)代藥理作用來看，延胡索具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
，治療消化系統(tǒng)疾病和治療心腦血管疾病的作用，抗?jié)冏饔玫取?/p>1、解痙
乙素、丑素能使肌肉松弛
，與前人觀察到的延胡索”能治肢體拘攣“的結(jié)論相符。乙素作用較強(qiáng)，且在抗驚厥方面與苯妥英鈉略有協(xié)同作用
此外
延胡索乙素對大鼠ACTH分泌活動有刺激作用
2
用電擊小鼠尾巴法證明內(nèi)服延胡索具有止痛作用
其所含生物堿的鎮(zhèn)痛作用以乙素最強(qiáng)，丑素次之
是通過阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)及一些下行抑制功能而起作用
，對大腦皮層無直接作有。延胡索乙素及丑素有耐受性、并能與嗎啡產(chǎn)生交叉耐受性
。延胡索含有的延胡索粉
，延胡索甲素、乙素、丑素等成分均有很好的鎮(zhèn)痛功效，對于抑制疼痛有突出的作用。延胡索的止痛鎮(zhèn)痛作用雖然相較于嗎啡較弱
，但是卻不容易形成成癮性。3、止痛作用
延胡索具有很好的止痛功效
，中醫(yī)角度來說，其具有的活血散瘀理氣的功效可有效的緩解氣滯血瘀導(dǎo)致的疼痛，如治療胸脅疼痛，脘腹疼痛，痛經(jīng)，跌打損傷疼痛等有很好的效果。4
、鎮(zhèn)靜、催眠延胡索的調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對于鎮(zhèn)靜
，安定，催眠也有很好的作用。5
、對胃腸道作用實(shí)驗(yàn)證明
，本品大量可抑制胃液分泌、使胃液分泌的總量顯著減少，并具有抗?jié)冏饔?div id="jfovm50" class="index-wrap">，可能與機(jī)體內(nèi)兒茶酚胺的作用有關(guān)抑制胃潰瘍延胡索多種生物堿對大鼠實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍有顯著的對抗作用，對胃酸分泌有抑制功效
延胡索具有很好的抗?jié)兊淖饔茫瑢τ陬A(yù)防和抑制胃腸潰瘍有很好的作用
6、促進(jìn)內(nèi)分泌腺分泌
延胡索乙素能促進(jìn)大鼠垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素
7、對心臟作用
延胡索生物堿有減慢心率的作用
延胡索生物堿還有抗心律失常和抑制心肌收縮力的作用，與拮抗鈣有關(guān)
延胡索可用于心腦血管疾病的治療
延胡索對抗心肌缺血有很好的作用
8、體內(nèi)過程
延胡索乙素口服吸收良好
作用維持4—5小時左右。在體內(nèi)分布以脂肪組織中最多
，其次為肝、肺、腎。主經(jīng)腎臟排泄
，皮下注射12小時后排出約80%。9
乙素與巴比妥類藥物有協(xié)同作用
10
實(shí)驗(yàn)室用延胡索全堿對豚鼠心電圖的觀察表明
離體兔心實(shí)驗(yàn)證明可抑制心肌收縮力、顯著增加冠脈流量
用心得安阻斷冠狀血管β-受體后，其冠脈流量較阻斷之前更為增高
本品對血壓無明顯改變
延胡索的藥用價值1
藥物組成
延胡索1錢
處方來源
《醫(yī)學(xué)啟蒙》卷五。
方劑主治
產(chǎn)后瘀血心疼
用法用量
水2鐘
2
藥物組成
延胡索50克，京三棱(炮
處方來源
《圣濟(jì)總錄》卷一五○
方劑主治
婦人血風(fēng)勞氣
制備方法
上為末
用法用量
每服20丸
3
藥物組成
延胡索50克(生用)
處方來源
《博濟(jì)》卷四
方劑主治
婦人血?dú)庾咦?div id="4qifd00" class="flower right">
制備方法
上為細(xì)末
。用法用量
每服2錢，空心溫酒送下
炮制方法
延胡索
揀去雜質(zhì)
酒延胡索
取凈延胡索片或碎塊
醋延胡索
取凈延胡索，用醋拌勻
延胡索的藥理作用1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
(1)鎮(zhèn)痛作用
用電刺激小鼠尾巴法證明
，延胡索粉有鎮(zhèn)痛作用，其效價為阿片的1/10，作用持續(xù)2小時。小鼠熱板法證明
，延胡索甲素、丑素均有顯著的鎮(zhèn)痛作用。兔乙熱刺激法和電總和刺激法證明
，iv乙素15-20mg/kg、丑素10-15mg/kg或甲素30-40mg/kg均有鎮(zhèn)痛作用。而以乙素
、丑素為最強(qiáng)，甲素次之。大鼠sc乙素50mg/kg或丑素40mg/kg也具有與兔相似的鎮(zhèn)痛效力。而丙素對小鼠腹腔注射醋酸所致扭體反應(yīng)以及電刺激法等鎮(zhèn)痛試驗(yàn)亦有明顯的鎮(zhèn)痛作用
，但較嗎啡弱。大鼠對乙素和丑素的鎮(zhèn)痛作用能產(chǎn)生耐受性
，產(chǎn)生的速度比嗎啡慢1倍，并與嗎啡之間有交叉耐受性，實(shí)驗(yàn)還表明乙素未發(fā)現(xiàn)有成癮性。(2)催眠
經(jīng)兔、鼠
乙素能明顯降低小鼠自發(fā)活動與被動活動，但不能消除其翻正反射
，顯示無麻醉作用。乙素能對抗咖啡因和苯丙胺的中樞興奮作用，對抗戊四氨所致的驚厥
，但對土的寧所致的驚厥可增敏。乙素對動物的條件反射有選擇性的抑制作用。
與氯丙嗪和利血平相似
。丑素和癸素的鎮(zhèn)靜作用均較乙素弱，乙素的中樞作用原理為，對大腦皮層及皮層下的電活動都能抑制，尤以皮層運(yùn)動區(qū)較為敏感。但把藥液直按涂于皮層上或孤離皮層的實(shí)驗(yàn)中，均證明乙素不是直接影響皮層
。把藥液注入腦室
，大劑量時可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用，乙素能明顯的抑制刺激皮膚引起的驚醒反應(yīng)，并能阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)及下行性功能。這些都證明乙素對皮層下結(jié)構(gòu)有一定的選擇作用
。乙素的作用部位廣泛，不象嗎啡作用部位專一
，其鎮(zhèn)痛作用雖不如嗎啡強(qiáng)大，但有較好的鎮(zhèn)靜和安定效能。乙素的光學(xué)異構(gòu)體作用亦不同
，左旋乙素有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用，較大劑量對猴子有震顫表現(xiàn)，右旋體反而有短時興奮作用。左
、右旋體都有增敏士的寧驚厥的作用，但以右旋體為明顯。乙素對犬有輕度的中樞性鎮(zhèn)吐作用
，對大鼠有輕度的降溫作用。2
、對消化系統(tǒng)的作用延胡索浸劑對豚鼠離體腸管(1：1000-1：10
，000)呈興奮作用，但對兔及大鼠離體小腸無顯著作用。而乙索在1：2×10濃度時
乙素對大鼠離體的胃和結(jié)腸，能對抗5-HT引起的收縮
但在整體動物
去氫延胡索甲素能保護(hù)因饑餓或藥物(考的松
消旋體四氫巴馬汀對麻醉開胸犬iv后
，LVSP，dp/dtmax及VcE±dp/dtmax等指標(biāo)均出現(xiàn)明顯的先興奮后抑制的雙向作用，另dl-四氫巴馬汀有抗失律失常作用。3
、對心血管系統(tǒng)的影響延胡索醇提物有顯著擴(kuò)張離體兔心和在體貓心的冠狀血管、降低冠脈阻力與增加血流量的作用
。對麻醉動物冠狀動脈的擴(kuò)張作用最明顯
，頸內(nèi)動脈次之。對股動脈也有一定的擴(kuò)張作用
，其擴(kuò)張血管的作用可能是解除疼痛作用的原因之一。延胡索醇提物還能增加麻醉動物的心輸出量、降低血壓和總外周阻力
，對左心室壓和左心室dp/dtmax無明顯影響。表明延胡索并不加強(qiáng)心肌的收縮力，心輸出量增加可能是由于外周血管擴(kuò)張之故
。小鼠ip給藥可使心肌對86Rb的攝取量明顯增加
。延胡索總堿5或10mg/kgiv，能對抗腦垂體后葉素所致豚鼠異常心電圖多次給予延胡索醇提物
對心肌梗塞可能有一定的防治作用
延胡索總堿對烏頭堿誘發(fā)的大鼠心律失常有明顯的治療作用
總堿水中不溶部分明顯超過相同劑量的總堿治療組，說明烏頭堿心律失常的成分存在于水不溶部分中
4
給大鼠sc延胡索乙素50或70mg/kg(有效鎮(zhèn)痛和安定劑量)后，腎上腺維生素C含量明顯下降
給去垂體大鼠注射延胡索乙素并不能引起腎上腺維生素C含量下降。
表明延胡索乙素興奮垂體-腎上腺系統(tǒng)的作用在于引起垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌
延胡索乙素引起垂體促腎上腺皮質(zhì)激素釋放的作用消失
每日給大鼠注射延胡索乙素70mg/kg，連續(xù)6次后
5、對肌肉的松弛作用溴化甲基延胡索乙素
6
結(jié)果表明產(chǎn)地醋制元胡比傳統(tǒng)醋制鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)
其小白鼠ig的LD50分別為135.765g/kg(傳統(tǒng)醋制品)，146.554g/kg
毒理學(xué)
1
紫堇堿
麻醉貓靜脈注射四氫掌葉防己堿40mg/kg，血壓稍降
猴灌服四氫掌葉防己堿85或110mg/kg或皮下注射80mg/kg無明顯毒性
如每天灌服85mg/kg
2
也有協(xié)同戊巴比妥鈉的鎮(zhèn)靜作用
從土延胡中提出一種生物堿單體
對蛙、小鼠
驚厥是作用于整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)果，但脊髓以上的中樞更敏感
次驚厥劑量使麻醉兔及貓血壓輕度上升
用苯巴比妥鈉可顯著減少其驚厥死亡率
承德專區(qū)野生元胡為齒瓣延胡索及其變種線齒瓣延胡索(CorydalisremotaFischvar.LinearilobaMaxim)和為數(shù)較少的櫛裂齒瓣。
3
總生物堿有止痛作用，對大鼠離體子宮小量興奮
，大量抑制并有對抗乙酰膽堿興奮子宮的作用。小鼠口服總堿，半數(shù)致死量為125.3g生藥/kg
，而浙江產(chǎn)延胡索為36.59g生藥/kg。二者的安全范圍在口服時相近，但皮下注射時，承德品種較小。給猴一次灌胃乙素85mg/kg或110mg/kg，或者皮下注射80mg/kg
猴每天灌胃乙素85mg/kg，給藥1-3天的反應(yīng)與上述1次給予85mg/kg或110mg/kg的反應(yīng)相似
連用2周后作病理切片檢查，發(fā)現(xiàn)心
乙素、甲素
延胡索醇浸膏對小鼠po的LD50為100±4.53g/kg
，延胡索乙素、丙素、丑素給小鼠ivLD50分別為146、151-158、100mg/kg。癸素ip對小鼠的LD50為127mg/kg
。麻醉貓iv乙素40mg/kg后，則使血壓略降，心率減慢，心臟功能無明顯變化，正常兔iv乙素20-40mg/kg時，呼吸短暫興奮，劑量增大至60mg/kg時，則呼吸呈現(xiàn)抑制。猴1次ig乙素85或100mg/kg
，或sc80mg/kg無明顯毒性，igl80mg/kg，先出現(xiàn)短時興奮，繼而較嚴(yán)重的抑制，極度鎮(zhèn)靜和較深度的催眠作用，感覺并不喪失，隨后發(fā)生四肢震顫性巴金森氏綜合征，心電圖和呼吸均正常，尿中有管型，數(shù)天后可恢復(fù)。當(dāng)每天ig85mg/kg
，連續(xù)2周,除出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠作用外，于第4-7天的反應(yīng)基本與igl80mg/kg者相似。肉眼觀察內(nèi)臟無明顯變化
，組織病理檢查發(fā)現(xiàn)心臟和腎臟有輕度混濁腫脹。延胡索的中醫(yī)選方1
、金鈴子散(《素問病機(jī)氣宜保命集》)主治肝郁有熱
2
、延胡索散(《濟(jì)生方》)活血行氣，調(diào)經(jīng)止痛
，主治婦人室女，七情傷感，遂使氣與血并，心腹作痛，或連腰脅，上下攻刺，經(jīng)候不調(diào)，一切血?dú)馓弁础?/p>3、手拈散(《奇效良方》)
主治心腹刺痛
。4
、三棱丸(《婦科準(zhǔn)繩》)主治婦女經(jīng)脈不通，氣滯帶下血瘕
。5
、三神丸(《濟(jì)生方》)主治室女血?dú)庀嗖怪写掏?div id="d48novz" class="flower left">
6、沉香降氣散(《張氏醫(yī)通》)
主治胃脘脹悶
，噯氣頻繁，大便不暢，疼痛。7
、少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)活血祛瘀
，行氣止痛8
延胡(炒)為末，每用10克
9、治大人小兒諸咳嗽
延胡索50克
10
玄胡索(去皮)
、金鈴子肉等分。為末
。每溫酒或白湯下二錢。(《圣惠方》)11、治下痢腹痛
延胡索三錢
，米飲服之，痛即減，調(diào)理而安。(《綱目》)12
、治咳喘醋制玄胡七成，枯礬三成
。共研細(xì)粉。一日三次，每服一錢
13
玄胡索(醋煮去皮)
上為細(xì)末
每服七十丸，加至一百丸
14
延胡索末，以溫酒調(diào)下一錢
15
延胡索一兩
16
玄胡炒黃研細(xì)，每服一至二錢
17
玄胡索(鹽炒)
為末
18
延胡索、茴香等分
炒研
19
玄胡索七枚
為末
