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      麻黃加術(shù)湯組成,立方意義,治療范圍

      道醫(yī) 2023-06-25 17:24:20

      具麻黃湯證,而小便不利

      ,加術(shù)
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      !督饏T》

      【麻黃加術(shù)湯組成】 麻黃

      、杏仁各9克
      ,桂枝6克
      ,甘草3克
      ,白術(shù)12克。煎法
      、用法同麻黃湯

      【癥狀表現(xiàn)】原文:濕家

      ,身煩疼,可與麻黃加術(shù)湯發(fā)其汗為宜
      ,慎不可以火攻之

      補(bǔ)充:有無(wú)汗,發(fā)熱

      ,惡寒
      ,或浮腫,小便不利之證(引葉橘泉氏說(shuō)
      。)

      【立方意義】上方證由水濕停滯

      ,外不達(dá)于肌表,內(nèi)不通于水道
      ,故加白術(shù)
      ,以健運(yùn)脾胃,脾胃健運(yùn)
      ,則水濕通行矣
      ,況術(shù)得麻黃可以行表里之濕,麻黃得又可不至多汗(引喻嘉言說(shuō))
      。且有桂枝宣達(dá)血?dú)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;杏仁下氣散結(jié);甘草緩咳祛痰
      ,于是濕之肌表者
      ,可從汗而出,在脾胃等處者
      ,可從小便而出,凝結(jié)在胸上已成為痰者
      ,可從痰而出
      ,然大抵可以而解矣。

      【治療范圍】葉橘泉氏

      ,以身體煩疼
      ,無(wú)汗,惡寒
      ,發(fā)熱
      ,或浮腫,小便不利為主

      【諸家經(jīng)驗(yàn)談】《類聚方廣義》:山行冒瘴霧或入窟穴中

      ,或于麥曲室,浴堂諸濕氣郁悶處
      ,暈倒氣絕者
      ,可連服大劑麻黃加術(shù)湯即蘇

      葉橘泉:當(dāng)治浮腫型腳氣,惡寒

      ,發(fā)輕熱
      ,無(wú)汗而喘,小便不利
      ,脈沉實(shí)者
      ,以本方合雞鳴散(檳榔、橘子汁
      、木瓜
      、吳萸、蘇葉
      、桔梗
      、生姜),每服轍效

      《湯本求真醫(yī)談》痛風(fēng)病狀

      ,急激變化,有一種不堪名狀之疼痛而影響于起居動(dòng)作者
      ,以麻黃湯為良

      【諸家緒論】《三因方》:麻黃白術(shù)湯(即本方),治寒濕

      ,身體煩疼
      ,無(wú)汗,惡寒
      ,發(fā)熱者

      東洞氏:治麻黃湯證之小便不利者。

      《類聚方》:治麻黃湯證

      ,一身浮腫
      ,小便不利者,隨證加附子

      【憑證使用】古方臨床運(yùn)用:急性關(guān)節(jié)僂麻質(zhì)斯

      ,妊娠腎炎浮腫,流感性急性腎炎
      ,喘咳浮腫
      ,浮腫腳氣(《古方臨床之運(yùn)用》〉。

      ——本文摘自《經(jīng)方隨證應(yīng)用法》

      “麻黃湯”的配伍意義是什么

      【麻黃湯】中醫(yī)方劑名。為解表劑,具有發(fā)汗解表

      ,宣肺平喘之功效
      。主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱
      ,頭身疼痛
      ,無(wú)汗而喘,舌苔薄白
      ,脈浮緊
      。臨床常用于治療感冒、流行性感冒
      、急性支氣管炎
      、支氣管哮喘等屬風(fēng)寒表實(shí)證者。

      【麻黃湯組成 】:麻黃

      、桂枝
      、杏仁、甘草
      。此方中有兩組配伍:其一
      ,麻黃配桂枝——發(fā)汗力提高;其二麻黃配杏仁
      ,麻黃辛味
      ,主升主宣,杏仁則主降
      ,一升一降
      ,宣降平喘,調(diào)和肺氣

      【麻黃湯的配伍規(guī)律】通過(guò)觀察麻黃湯不同配伍解熱藥效

      ,研究其配伍規(guī)律。方法 正常豚鼠用組胺一乙酰膽堿混合液整體引喘
      ,測(cè)定引喘潛伏期
      ;使用PCLAB生物信號(hào)采集系統(tǒng),觀察各組藥物對(duì)乙酰膽堿致離體氣管螺旋條收縮的解痙百分率
      。結(jié)果 麻黃加桂枝組合與鹽水對(duì)照組和麻黃加甘草組差別有顯著性意義(P〈0.05);單方麻黃
      、麻黃加桂枝
      、麻黃加杏仁、全方對(duì)指標(biāo)跌倒的潛伏期
      ,與麻黃加甘草組差別有顯著性意義(P〈0.05)
      ;單方麻黃和麻黃、杏仁和甘草組合,與鹽水對(duì)照組差別有顯著性意義(P〈0.05)
      。結(jié)論 臣佐使藥對(duì)方中君藥的藥理作用有一定的影響

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