<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
    • 

    <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
    

    • 





    
    
    
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
    

    




    
    
    
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方
    
    

    


    
    
    
        
    甘露消毒丹組成,主治,醫(yī)案分析
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-26 14:29:44
        
    

        
    
           
    【組成】飛滑石450份 綿茵陳330份 淡黃芩300份 石菖蒲180份 川貝母 木通各150份 藿香 射干 連翹 薄荷 白蔻仁各120份
    【主治】濕溫時(shí)疫，邪在氣分
      ，濕熱并重證
      。發(fā)熱倦怠，胸悶腹脹
      ，肢酸咽腫，身目發(fā)黃
      ，頤腫口渴
      ，小便短赤，吐瀉
      ，淋濁，舌苔白或厚膩或干黃
      ，脈濡數(shù)或滑數(shù)
      。
    【病案】宋某，男性
      ，33歲
      。2000年6月10日初診。因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱
    、畏寒，體溫最高至39.8℃
    ，伴咳嗽
    ，咯痰，拍胸片示左下肺炎
    ，先予以抗炎治療效果欠佳，現(xiàn)又出現(xiàn)聲音嘶啞
    ，并逐漸加重
    。耳鼻喉科檢查示：急性咽喉炎
    。繼續(xù)抗感染治療，并給予杜滅芬
    、沐舒坦
    、強(qiáng)的松、霧化吸入等對(duì)癥治療
    。發(fā)熱、咳嗽
    、咯痰癥狀于1周內(nèi)漸消失
    ，但聲音嘶啞持續(xù)存在
    ，說話時(shí)語音低微
    ，旁人無法辨別語句。病后2月余轉(zhuǎn)中藥治療
    。入院時(shí)無其他不適
    ，繼續(xù)完善各項(xiàng)檢查，除外其他病因
    ，考慮其診斷慢性喉炎成立。癥見：聲嘶不揚(yáng)
    ，語音低微
    ，舌質(zhì)紅
    、苔白膩
    ，脈弦滑
    。診為慢喉，風(fēng)熱襲肺之證
    。治以疏風(fēng)清熱、利喉開音之法
    ，擬用清咽潤(rùn)喉方
    。處方：青果10g，玄參10g
    ，板藍(lán)根30g，廣豆根10g
    ，大青葉15g
    ，錦燈籠10g，木蝴蝶2g
    ，牛蒡子10g，薄荷（后下）6g
    ，蟬蛻10g
    。水煎
    ，分2次服
    。服6劑后無明顯療效，繼續(xù)觀察病情
    。再根據(jù)患者形體肥胖
    ，聲音嘶啞重濁
    ，纏綿難愈
    ，舌質(zhì)紅、苔白膩
    ，脈弦滑征象
    ，復(fù)辨以濕熱內(nèi)蘊(yùn)之證，再立利濕化濁
    ，清熱解毒開音之法治之
    ，以甘露消毒飲加減。處方：滑石30g，茵陳15g
    ，黃芩10g
    ，連翹15g，菖蒲10g
    ，白豆蔻10g
    ，藿香10g，佩蘭10g
    ，薄荷（后下）6g
    ，浙貝10g，射干10g
    ，牛蒡子10g，木蝴蝶2g
    。水煎
    ，分2次服。服2劑后
    ，聲嘶癥狀減輕，6劑后明顯緩解
    ，12劑后聲音嘶啞消失
    ，發(fā)音恢復(fù)正常，與常人無異
    ，膩苔轉(zhuǎn)為薄白，查體無陽性體征
    ，復(fù)查喉鏡未見異常。繼服6劑鞏固療效
    ，痊愈出院
    ，隨訪半年未見復(fù)發(fā)
    。 （摘自《江蘇中醫(yī)藥》）
    【分析】慢性喉炎為現(xiàn)代臨床常見疾病
    ，病情纏綿難愈。本案患者起先罹患肺炎
    ，據(jù)案中敘述，中醫(yī)可辨為風(fēng)熱犯肺證
    ，但其未采用中醫(yī)施治
    ，而是接受西醫(yī)治療。喉炎是肺炎經(jīng)服用西藥治療后轉(zhuǎn)變而來，作者起初辨為“風(fēng)熱襲肺之證”
    ，可能是受之前的“左下肺炎”影響所致
    。從清咽潤(rùn)喉方組成看
    ，包含了疏風(fēng)清熱解毒及清利咽喉藥
    ，這對(duì)于外感風(fēng)熱，侵襲咽喉所致的聲音嘶啞
    、咽痛等疾患
    ，肯定有較好療效
    。但為何該患者“服6劑后無明顯療效”呢
    ？治不得法，故不能除之
    。考本案患者形體肥胖
    ，易生內(nèi)濕
    ，加之外感風(fēng)熱，正如《外感濕熱論》所云：“里濕素盛
    ，外邪入里，里濕為合
    ，在陽旺之軀
    ，胃濕恒多；在陰盛之體
    ，脾濕亦不少，然其化熱則一
    。"“熱得濕則郁遏而不宣
    ，故愈熾；濕得熱則蒸勝而上熏
      ，故愈橫?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！保ā稘駸峤?jīng)緯》）
    所以
      ，“復(fù)辨以濕熱內(nèi)蘊(yùn)之證”，非常準(zhǔn)確
      。作者對(duì)之前的“苔白膩”未予重視
      ，而之后通過詳加觀察，卻得出“聲音嘶啞重濁
    ，纏綿難愈”之證候特點(diǎn)
    ，很顯然
    ，前后辨證變化的關(guān)鍵在于是否注意到“濕”邪的存在
    ！這也充分說明了在臨證時(shí)四診診察及證變方變的重要性。對(duì)于濕熱病證
    ，“徒清熱則濕不退，徒祛濕則熱愈熾”
    ，而甘露消毒丹利濕
    、清熱并重，同時(shí)注重了芳化行氣之法
    ，令氣暢濕行。
    “溫邪上受”
    ，咽喉為肺胃之門戶
    ，故原方中還特別強(qiáng)調(diào)解毒利咽，如選用黃芩
    、連翹、射干
    、貝母
    。本案在原方基礎(chǔ)上酌加牛蒡子、木蝴蝶等藥以增強(qiáng)解毒利咽開音之力
    ，并兼作引經(jīng)之用，從而使其更加適合于治療濕熱化毒之喉炎
    。治之得法
      ，故能“痊愈出院”。
    ——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/88394.html.
    
          
    
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享
      ，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
      ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的
      ，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
      ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)
      ，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
    
  
    
          上一篇:
       
      
    
      
    
          下一篇:
       
      
    
        
    

  
    
    相關(guān)文章
    
        
    
             
                
            
    
                
    
                    
                        
    李敬孝教授運(yùn)用枳實(shí)薤白桂枝湯醫(yī)案二則
    
                        
    摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
      ，根據(jù)《金匱要略》一書中張仲景對(duì)胸痹的論述，通過對(duì)導(dǎo)師李敬孝教授臨床治療胸痹的病例的分析總結(jié)
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    川升麻揩齒散
    
                        
    處方 : 川升麻半兩，白附子1分（炮裂）
      ，密陀僧1分
      ，露蜂房1分，槐枝灰半兩
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    和中解托湯
    
                        
    和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢
    ，山楂1錢
    ，澤瀉1錢，陳皮8分
    ，甘草3分
    ，生姜、大棗
    。功能主治 : 外感之癥
    ，手足厥冷
      ，惡寒淅瀝
      ，肢節(jié)酸疼，有似陽微者
      ；口渴欲飲
      ，舌上微苔
      ，有似陰弱者
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    保真湯
    
                        
    保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗，銼
    ，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
    。功能主治 : 治四時(shí)傷寒，不問陰陽二證    
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    黃蓍酒
    
                        
    處方 : 黃蓍
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    大效五丁飲子
    
                        
    處方 : 白豆蔻5個(gè)（每個(gè)分作5塊）
    ，生姜（切如皂子大）25塊，京棗5個(gè)（每個(gè)分5塊）
    ，半夏25個(gè)
    ，甘草5寸（每寸分作5塊）。功能主治 : 瘧發(fā)作重者