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    三子養(yǎng)親湯組成,主治,臨床加減應(yīng)用醫(yī)案

    道醫(yī) 2023-06-26 16:10:00

    【組成】紫蘇子6g 白芥子9g 萊菔子9g

    【主治】咳嗽氣急

    ,痰多胸痞,食欲不振
    ,舌苔粘膩
    ,脈滑者

    【病案】劉某,女

    ,65歲
    。2002年2月1日初診?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?却心?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,遇寒輒發(fā)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?人蕴蛋锥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,咯而不暢,喉鳴氣促
    ,夜不平臥
    ,胸痞而滿,胃納不振
    ,神倦乏力,病加重已10余天
    。舌質(zhì)淡紅
    ,苔白膩,脈細(xì)滑
    。證屬痰壅喘逆之證
    。急擬鎮(zhèn)咳降逆,化痰平喘為法
    。三子養(yǎng)親湯加味:蘇子15g
    ,白芥15g,萊菔子15g,薏苡仁30g
    ,蒼耳子15g
    ,杏仁15g,車前子18g
    ,茯苓15g
    ,橘皮15g,橘絡(luò)9g
    ,姜半夏15g
    ,浙貝母15g,地龍15g
    。5帖
    。2月24日二診。首劑藥后
    ,咳嗽大減
    ,即能平臥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?忍瞪?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,易咯出,氣促亦緩
    ,胸痞豁然而開
    ,胃納稍振,神倦乏力
    。舌質(zhì)淡紅
    ,苔白,脈細(xì)滑
    。痰飲溫化
    ,氣降痰少,繼以上方加全蝎6g
    ,5帖
    。立方既有司肅降逆、氣順痰消之意
    ,又起納腎平喘之功
    ,從速控制標(biāo)癥。10帖藥后
    ,喘證已悉
    ,咳嗽較少,胃納好轉(zhuǎn)
    。轉(zhuǎn)投固本之劑以緩圖之
    。 (摘自《安徽中醫(yī)臨床雜志》)

    【分析】此例以咳嗽痰多為主

    。大凡脾虛運化失常之人,常會導(dǎo)致飲食停滯
    、積濕成痰的病理變化
    。痰壅阻氣則氣滯不行,氣滯則肺氣不得肅降
    ,于是出現(xiàn)咳嗽喘逆
    、痰多胸悶、食少胃脹等癥狀
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊摺翱人蕴蛋锥ぃ┒粫?div id="m50uktp" class="box-center"> ,喉鳴”是痰多的表現(xiàn)
    ;痰壅氣滯而“氣促,夜不平臥”
    ;痰濕內(nèi)停又影響脾氣的運化功能而食積不消見“胸痞而滿
    ,胃納不振,神倦乏力”
    ;“舌質(zhì)淡紅
    ,苔白膩,脈細(xì)滑”為痰濕佐證
    。該患者雖然年事已高
    ,“咳喘有年”,但此次為急性發(fā)病
    ,根據(jù)“急則治其標(biāo)
    ,緩則治其本”的原則而選用以攻為主的三子養(yǎng)親湯加減。

    白芥子溫肺利氣

    ,快膈消痰
    ;蘇子降氣行痰,使氣降則痰不逆
    ;萊菔子消食導(dǎo)滯
    ,使氣行則痰行。三者合用
    ,痰化
    、氣降、食消
    ,正對上述主要癥狀
    。另配薏苡仁
    、茯苓
    、陳皮健脾祛濕,以治生痰之源;蒼耳子
    、車前子增強(qiáng)利水祛濕
    ;橘絡(luò)、制半夏
    、浙貝母增強(qiáng)化痰之功
    ;杏仁止咳;地龍平喘
    。標(biāo)本各有兼顧
    ,以攻為主,故首劑藥后病情即明顯緩解
    ,繼而轉(zhuǎn)投固本之劑以緩圖

    三子養(yǎng)親湯原為老年人所設(shè),根據(jù)以消為補的原則

    ,治老年人痰多
    ,故以“養(yǎng)親”為名。但臨床上亦不拘于年齡
    。方中三味藥的用量
    ,原方中并無明確規(guī)定,亦無固定比例
    ,可以各藥等量
    ,也可以依據(jù)癥狀的側(cè)重情況而選擇某藥為主。蘇子長于降氣
    ,氣逆不降而氣促喘甚者
    ,以此為主;白芥子長于快膈
    ,脅痛痰多者
    ,以此為主;萊菔子長于消食導(dǎo)滯
    ,食少痞悶明顯者
    ,以此為主。

    ——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》

    三子養(yǎng)親湯怎么做

    如果想要祛痰,可以試試化痰糖漿之類的

    。三子養(yǎng)親湯對胃不好

    材料:白芥子、蘇子

    、萊菔子等量

    做法:將它們洗凈后

    ,微炒,之后用紗布包裹起來
    ,煎湯頻服

    用法:每次服用時,可以煎湯

    ,也可以炒后打粉用開水沖服

    功效:溫肺化痰,降氣消食

    這三種藥可以等量而用

    ,也可以根據(jù)自己的癥狀突出某一中藥的用量。蘇子
    、白芥子
    、萊菔子三者均有化痰、理氣
    、定喘的作用
    ,綜合起來,三子養(yǎng)親湯對于那些消化不好又有痰的人而言
    ,比較有效

    三子養(yǎng)親湯具有一定的化痰功效,但是三子養(yǎng)親湯是不可以經(jīng)常喝的

    ,一定要按照說明書上來服用
    ,而且如果是胃酸過多的人,喝多了三子養(yǎng)親湯對胃的傷害也是有的
    ,而且三子養(yǎng)親湯是不可以當(dāng)茶喝的
    ,雖然說三子養(yǎng)親湯是中草藥,沒有副作用
    。晚上咳嗽厲害很有可能是由于咽炎引起的
    ,平時可以多吃一些潤肺的東西,有條件的可以經(jīng)常燉上一點燕窩來吃
    ,有很好的止咳效果

    羅大倫三子養(yǎng)親湯 痰濕體質(zhì)及其攝養(yǎng)

    痰濕體質(zhì)的人我們又稱之為多痰族。由于痰濕“堆積”體內(nèi)

    ,可引發(fā)許多疾病
    。例如當(dāng)今好發(fā)的糖尿病、肥胖癥等
    ,多與痰濕關(guān)系密切
    。一、痰濕體質(zhì)的表現(xiàn)形體肥胖或素肥今瘦
    ,或容易發(fā)胖
    ,腹部肥滿松軟
    ;面色淡黃而黯,面部皮膚油脂較多
    ;口黏膩,或甜
    ,喜食肥甘甜黏之品
    ;痰多,常惡心嘔吐黏液
    ,胸悶身體沉重
    ;上下樓梯腿如灌鉛,形體不爽
    ,下肢經(jīng)常腫脹
    ;舌胖大,舌質(zhì)淡
    ,苔滑膩偏厚
    ,脈滑;汗多食少
    ,大便黏膩
    ,女性白帶過多。此類體質(zhì)的人
    ,對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差
    ,易患糖尿病、中風(fēng)
    、高脂血癥
    、冠心病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)等病

    、痰濕體質(zhì)的成因
    造成痰濕體質(zhì),大概與以下因素密切相關(guān):①年老體弱
    ;②暴飲暴食
    、過食肥甘及病后水濕停聚;③缺乏運動
    ;④先天遺傳

    綜合言之,痰濕體質(zhì)的人
    ,因多吃少動
    ,脾的運化功能失調(diào),導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)“堆積”
    。經(jīng)過積累
    ,使得進(jìn)入體內(nèi)的食物在轉(zhuǎn)變?yōu)榻蛞簳r
    ,不能自由流通,造成“津液不歸正化”
    ,從而形成“濕
    、瘀、痰”等在體內(nèi)積聚
    。痰濕體質(zhì)的一個重要表現(xiàn)
    ,就是大腹便便,一副“富貴相”

    、痰濕體質(zhì)的分型
    痰濕體質(zhì)可分為:
    1 胃熱滯脾證型:多食,消谷善饑
    ,形體肥胖
    ,脘腹脹悶,面色紅黯
    ,心煩頭昏
    ,口干口苦,胃脘灼痛
    、嘈雜
    ,舌紅,苔黃膩
    ,脈弦滑

    2 痰濕內(nèi)盛證型:身體重著,肢體困倦
    ,胸膈痞滿
    ,痰涎壅盛,頭暈?zāi)垦?div id="d48novz" class="flower left">
    ,口干而不欲飲
    ,神疲嗜臥,苔白膩或白滑
    ,脈滑

    3 脾虛不運證型:神疲乏力,身體困重
    ,胸膈脘脹
    ,便溏或便秘,舌淡胖
    、邊緣有齒印
    ,苔薄白或白膩,脈濡細(xì)。
    4 脾腎陽虛證型:神疲嗜臥
    ,氣短乏力
    ,脘脹、便溏
    、自汗氣喘
    、動則更甚,畏寒肢冷
    ,尿晝少夜頻
    ,舌淡胖,苔薄白
    ,脈沉細(xì)。
    、痰濕體質(zhì)的養(yǎng)生原則和調(diào)養(yǎng)措施
    養(yǎng)生原則:健脾祛濕
    。因為脾是生痰之源,所以應(yīng)保護(hù)脾
    。以不傷脾為原則

    調(diào)養(yǎng)措施:
    1 情志調(diào)理:避免不良情緒的產(chǎn)生,保持良好的心理狀態(tài)
    ,營造和諧人際關(guān)系與和睦家庭氛圍
    ,使氣機(jī)條暢,氣血平和

    2 飲食調(diào)養(yǎng):忌肥甘油膩之品
    ,以清淡為主,多食用具有宣肺健脾益腎
    、清利祛濕化痰作用的食物
    。不要吃
    健脾祛濕的食物有薏米仁、白扁豆
    、淮山
    、赤小豆、鯽魚
    、鴨肉
    、生姜、大棗
    、大米
    、小米;蔬菜有洋蔥
    、冬瓜
    、黃瓜、紫菜
    、海帶
    、荸薺
    、韭菜、香椿
    、辣椒
    、大蒜、蔥等

    膳食舉例:
    黃芪山藥薏仁粥——益氣養(yǎng)陰
    、健脾化痰、清心安神

    菊花薏仁粥——清熱解毒
    、化痰止咳,除濕軟堅

    菖蒲薏仁粥——清熱化痰
    、祛濕解暑。
    3 起居調(diào)護(hù):少用空調(diào)
    ,衣服寬松
    ,促進(jìn)出汗,遠(yuǎn)離潮濕環(huán)境
    ,多曬太陽

    4 運動鍛煉:長期堅持體育鍛煉,可選擇散步
    、慢跑
    、球類、游泳
    、武術(shù)及各種舞蹈
    ,活動量由小到大逐漸增強(qiáng),讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實
    、致密的肌肉
    。氣功方面,以站樁功
    、保健功
    、長壽功為宜,加強(qiáng)運氣功法

    5 藥物調(diào)理:
    胃熱滯脾證——小承氣湯合保和丸類

    痰濕內(nèi)盛證——導(dǎo)痰湯類;
    脾虛不運證——參苓白術(shù)散合防己黃芪湯加減

    脾腎陽虛證——真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減

    6 經(jīng)絡(luò)調(diào)理:“三位一體法”——浴足(紅花10克水煮,每晚泡腳)+足底按摩+身體穴位按摩(足三里、合谷
    、內(nèi)關(guān)穴)

    附:
    ▲名中醫(yī)治痰濕基本方:法半夏12克,陳皮12克
    ,白術(shù)12克
    ,佩蘭12克,車前子15克
    ,再加辨證用藥

    ▲紅棗姜茶:紅棗8枚,生姜3片
    ,蜂蜜少許
    ,開水沖泡當(dāng)茶飲。
    責(zé)編/紀(jì)生

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    ,桂枝9g
    ,赤芍9g,白芍9g
    ,生姜3片
    ,大棗7枚。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
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