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    九味羌活湯組成,方歌方解,配伍特點(diǎn),臨床應(yīng)用
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-26 17:54:05
        
    

        
    
           
    【方歌】九味羌活用防風(fēng)
    ，細(xì)辛蒼芷與川芎，黃芩生地同甘草，分經(jīng)論治宜變通
    。
    【來源】《此事難知》
      。
    【組成】羌活10g
    ，防風(fēng)6g
      ，蒼術(shù)6g
      ，細(xì)辛2g
      ，川芎3g
      ，白芷3g，生地黃3g
      ，黃芩3g
      ，炙甘草3g。
    【用法】水煎服
      。（原方?咀
      ，水煎服
      。）
    【功用】發(fā)汗祛濕，兼清里熱
      。
    【主治】外感風(fēng)寒濕邪
      ，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。癥見惡寒發(fā)熱
      ，肌表無汗
      ，頭痛項強(qiáng)，肢體酸痛
      ，口苦而渴
      ，苔白脈浮。
    九味羌活湯的臨床應(yīng)用1.用方要點(diǎn)：本方為四時感冒風(fēng)寒濕邪的常用方劑
      ，以惡寒發(fā)熱
    ，寒多熱少，頭痛無汗
    ，肢體酸楚疼痛
    ，口苦微渴為辨證要點(diǎn)。
    2.辨證加減：濕輕者
    ，減少羌活用量
    ，或去辛燥之蒼術(shù)；濕重而苔膩者
    ，加重蒼術(shù)
    、羌活用量，或去滋膩之生地黃
    ；無內(nèi)熱者
    ，可去生地黃、黃芩
    ；里熱甚者
    ，加石膏、知母以泄熱除煩止渴
    ；胸悶者
    ，加枳殼、厚樸
    ，去生地黃以行氣寬胸化濕
    。
    3.使用注意：本方為辛溫燥烈之劑，故風(fēng)熱表證
    、里熱熾盛及陰虛內(nèi)熱者不宜使用
    。原書無劑量，以上為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用劑量。
    4.現(xiàn)代運(yùn)用：流行性感冒
    、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬外感風(fēng)寒濕兼有內(nèi)熱者可用本方加減治療
      。
    九味羌活湯的配伍特點(diǎn)1.以升散藥為主，佐以清熱藥
      ，用于外感風(fēng)寒濕邪而兼里有熱蘊(yùn)之證
      。
    2.體現(xiàn)了分經(jīng)論治的思想，羌活入太陽經(jīng)
      ，治頭后腦部疼痛連項者
      ；蒼術(shù)入太陰經(jīng)，除濕力強(qiáng)
    ；白芷入陽明經(jīng)
    ，治前額之頭痛：川芎入厥陰經(jīng)，治頭痛在腦
    ；細(xì)辛入少陰經(jīng)
    ，治頭部疼痛連齒者；黃芩入少陽經(jīng)
    ，治痛在太陽穴及附近為甚者
    ；生地清熱涼血；防風(fēng)主入少陽
    ，厥陰
    ，尤能散風(fēng)。
    君藥：羌活——散寒祛濕
    ，祛風(fēng)止痛
    。
    　臣藥：
    防風(fēng)——祛風(fēng)散寒，勝濕止痛
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！洞耸码y知》稱其“治一身盡痛”。
    蒼術(shù)——祛風(fēng)除濕
    ，發(fā)汗解表
    。
    佐藥：
    細(xì)辛——祛風(fēng)散寒止痛。
    白芷——祛風(fēng)散寒止痛
    。
    川芎——祛風(fēng)止痛
    ，活血行氣。
    生地黃——清熱養(yǎng)陰生津
    ，且防辛溫之藥傷津。
    黃芩——清泄里熱
    。
    使藥：炙甘草—調(diào)和諸藥
    。
    

          
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    和中解托湯
    
                        
    和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢，山楂1錢
    ，澤瀉1錢
    ，陳皮8分，甘草3分
    ，生姜
    、大棗。功能主治 : 外感之癥
    ，手足厥冷
    ，惡寒淅瀝，肢節(jié)酸疼
    ，有似陽微者
    ；口渴欲飲，舌上微苔
    ，有似陰弱者
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    健脾增力丹
    
                        
    處方 : 陳皮1斤，厚樸1斤
    ，蒼術(shù)1斤
    ，神曲1斤，麥芽1斤
    ，山楂1斤
    ，甘草半斤，黑豆半斤
    。制法 : 上為細(xì)末
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    固衛(wèi)御風(fēng)湯
    
                        
    處方 : 炙黃耆9g
    ，防風(fēng)9g
    ，炒白術(shù)9g，桂枝9g
    ，赤芍9g
    ，白芍9g，生姜3片
    ，大棗7枚
    。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
    ，以御風(fēng)寒
    。主冷激性蕁麻疹
    。用法用量 : 日久發(fā)作不休者，加烏梅
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    保真湯
    
                        
    保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗
    ，銼，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
    。功能主治 : 治四時傷寒
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    黃蓍酒
    
                        
    處方 : 黃蓍
    、防風(fēng)
    、桂心、天麻
    、萆薢
    、石斛、虎骨（酥炙）
    、白芍藥
    、當(dāng)歸、云母粉
    、白術(shù)
    、茵芋葉、木香
    、仙靈脾
    、甘草、川續(xù)斷
    ，各一兩
    。炮制 : 上挫，生絹袋盛
    ，好酒一升浸之
      。春五日、夏三日
      、秋七日
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    大效五丁飲子
    
                        
    處方 : 白豆蔻5個（每個分作5塊）
      ，生姜（切如皂子大）25塊，京棗5個（每個分5塊）
      ，半夏25個
      ，甘草5寸（每寸分作5塊）。功能主治 : 瘧發(fā)作重者



  
    
    
    
        
    
            
    
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