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    加減葳蕤湯方歌,有哪些作業(yè)和功效

    生活百事通 2023-09-20 15:17:04

     加減葳蕤湯

    出自《通俗傷寒論》

    【組成】 生葳蕤二錢至三錢(9g) 生蔥白二枚至三枚(6g) 桔梗一錢至錢半(4.5g)  東白薇五分至一錢(3g)  淡豆豉三錢至四錢(12g)  蘇薄荷一錢至錢半(4.5g) 炙草五分(1.5g)  紅棗二枚

    【用法】 水煎

    ,分溫再服。

    【功用】 滋陰解表。

    【主治】 陰虛外感風(fēng)熱證

    。頭痛身熱
    ,微惡風(fēng)寒
    ,無汗或有汗不多
    ,咳嗽
    ,心煩
    ,口渴
    ,咽干
    ,舌紅,脈數(shù)

    〖方歌〗

    加減葳蕤用白薇

    ,豆豉生姜桔梗隨,

    草棗薄荷八味共

    ,滋陰發(fā)汗功可慰

    【方解】 本方主治陰虛之體外感風(fēng)熱者。外感風(fēng)熱

    ,故見頭痛身熱
    ,微惡風(fēng)寒,無汗或有汗不暢
    ,咳嗽
    ,口渴等癥。陰虛之體
    ,感受外邪
    ,易于熱化,且陰虛者亦多生內(nèi)熱
    ,故除上述邪襲肺衛(wèi)的見癥外
    ,尚有咽干,心煩
    ,舌赤
    ,脈數(shù)之癥。治當(dāng)辛涼解表
    ,滋陰清熱
    。方中葳蕤(即玉竹)味甘性寒,入肺胃經(jīng)
    ,為滋陰潤燥主藥
    ,用以潤肺養(yǎng)胃,清熱生津
    ,因其滋而不膩
    ,對陰虛而有表熱證者頗宜;薄荷辛涼,歸肝
    、肺經(jīng)
    ,“為溫病宜汗解者之要藥”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊),用以疏散風(fēng)熱
    ,清利咽喉
    ,共為君藥。蔥白
    、淡豆豉解表散邪
    ,助薄荷以逐表邪
    ,為臣藥。白薇味苦性寒
    ,善于清熱而不傷陰
    ,于陰虛有熱者甚宜;桔梗宣肺止咳;大棗甘潤養(yǎng)血,均為佐藥
    。使以甘草調(diào)和藥性
    。諸藥配伍,汗不傷陰
    ,滋不礙邪
    ,為滋陰解表之良劑。

     【運用】

    1.辨證要點:本方專為素體陰虛

    ,感受風(fēng)熱之證而設(shè)。臨床應(yīng)用以身熱微寒
    ,咽干口燥
    ,舌紅,苔薄白
    ,脈數(shù)為辨證要點
    。本方是滋陰解表之劑,若無陰虛證候則不宜使用
    ,否則表邪留連難去

    2.加減法:若表證較重,酌加防風(fēng)

    、葛根以祛風(fēng)解表;咳嗽咽干
    ,咯痰不爽、加牛蒡子
    、瓜蔞皮以利咽化痰;心煩口渴較甚
    ,加竹葉、花粉以清熱生津除煩

    3.現(xiàn)代運用:本方常用于治療老年人及產(chǎn)后感冒

    、急性扁桃體炎、咽炎等屬陰虛外感者

    【附方】

    蔥白七味飲(《外臺秘要》) 蔥白連根切

    ,一升(9g) 干葛切,六合(9g)  新豉綿裹
    ,一合(6g) 生姜切
    ,二合(6g)生麥門冬去心,六合(9g) 干地黃六合(9g) 勞水八升
    ,以杓揚之一千過
    。上藥用勞水煎之三分減二
    ,去渣,分三次溫服
    ,相去行八九里
    。如覺欲汗,漸漸覆之
    。功用:養(yǎng)血解表
    。主治:血虛外感風(fēng)寒證。病后陰血虧虛
    ,調(diào)攝不慎
    ,感受外邪?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;蚴а?吐血
    、便血、咳血
    、衄血)之后
    ,感冒風(fēng)寒,頭痛身熱
    ,微寒無汗

    蔥白七味飲與加減葳蕤湯均系滋陰養(yǎng)血藥與解表藥相配的扶正解表方劑。蔥白七味飲系補血藥與辛溫解表藥并用

    ,故為治血虛外受風(fēng)寒證之代表方
    ,臨床應(yīng)用以頭痛身熱,惡寒無汗兼見血虛或失血病史為主要依據(jù)
    。而加減葳蕤湯是補陰藥與辛涼解表藥合用
    ,為治陰虛外感風(fēng)熱證之代表方,臨床應(yīng)用以身熱
    ,微惡寒
    ,有汗或汗出不多,口渴
    ,心煩
    ,咽干,舌紅
    ,脈數(shù)為用方指征

    【文獻摘要】

    1.原書主治

    《重訂通俗傷寒論》: “陰虛之體,感冒風(fēng)溫

    ,及冬溫咳嗽
    ,咽干痰結(jié)者?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

    2.方論選錄

    何秀山《重訂通俗傷寒論》:“方以生玉竹滋陰潤燥為君,臣以蔥

    、豉
    、薄、桔疏風(fēng)散熱
    ,佐以白薇苦咸降泄
    ,使以甘草、紅棗甘潤增液
    ,以助玉竹之滋陰潤燥
    ,為陰虛之體感冒風(fēng)溫,以及冬溫咳嗽
    ,咽干
    、痰結(jié)之良劑?div id="d48novz" class="flower left">
    !?/p>

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