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    牽正散組成配方,有哪些作業(yè)和功效
    
        
    
            生活百事通
            2023-09-20 16:43:52
        
    

        
    
           
    牽正散
    出自《楊氏家藏方》
    【組成】 白附子 白僵蠶 全蝎去毒
    ，各等分，并生用
    【用法】 上為細(xì)末
    ，每服一錢(3g)
    ，熱酒調(diào)下，不拘時(shí)候(現(xiàn)代用法：共為細(xì)末
      ，每次服3g，日服2～3次
      ，溫酒送服;亦可作湯劑
    ，用量按原方比例酌定)
    。
    【功用】 祛風(fēng)化痰
    ，通絡(luò)止痙
    。
    【主治】 風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？谘?斜
    ，或面肌抽動(dòng)，舌淡紅
    ，苔白。
    【方解】 本方所治之證
    ，為風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)所致。足陽明之脈挾口環(huán)唇
    ，布于頭面;足太陽之脈起于目內(nèi)眥
    。陽明內(nèi)蓄痰濁
    ，太陽外中于風(fēng)
    ，風(fēng)邪引動(dòng)內(nèi)蓄之痰濁
    ，風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)
    ，經(jīng)隧不利
    ，筋肉失養(yǎng)，馳緩不用;無邪之處
    ，氣血運(yùn)行通暢，筋肉相對而急
    ，緩者為急者牽引
    ，故口眼 斜。治宜祛風(fēng)
    、化痰
    、通絡(luò)
    。方中白附子辛溫燥烈
    ，入陽明經(jīng)而走頭面
    ，以祛風(fēng)化痰
    ，尤其善散頭面之風(fēng)
    ，為君
    。全蝎、僵蠶均能祛風(fēng)止痙
    ，其中全蝎長于通絡(luò)，僵蠶且能化痰
    ，合用既助君藥祛風(fēng)化痰之力，又能通絡(luò)止痙
    ，共為臣藥
    。用熱酒調(diào)服
    ，以助宣通血脈
    ，并能引藥入絡(luò)
    ，直達(dá)病所
    ，以為佐使
    。藥雖三味
    ，合而用之，力專而效著
    。使風(fēng)邪得散，痰濁得化
    ，經(jīng)絡(luò)通暢，則 斜之口眼得以復(fù)正，是名“牽正”
    。
    　【運(yùn)用】
    1.辨證要點(diǎn)：本方是治療風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)之常用方。臨床應(yīng)用以卒然口眼 斜
    ，舌淡苔白為辨證要點(diǎn)
    。若屬氣虛血瘀
    ，或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之口眼 斜
    ，半身不遂
    ，不宜使用
    。方中白附子和全蝎有一定的毒性，用量宜慎
    。
    2.加減法：初起風(fēng)邪重者，宜加羌活
    、防風(fēng)、白芷等以辛散風(fēng)邪;病久不愈者
    ，酌加蜈蚣
    、地龍
    、天麻
    、桃仁
    、紅花等搜風(fēng)化瘀通絡(luò)
    。
    3.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于顏面神經(jīng)麻痹
    、三叉神經(jīng)痛
    、偏頭痛等屬于風(fēng)痰阻絡(luò)者。
    【附方】
    止痙散(《流行性乙性腦炎中醫(yī)治療法》) 全蝎 蜈蚣 各等分 上研細(xì)末
    ，每服1～1.5g，溫開水送服
    ，每日2～4次。功用：祛風(fēng)止痙
      ，通絡(luò)止痛
      。主治：痙厥，四肢抽搐等
    。對頑固性頭痛、偏頭痛
    、關(guān)節(jié)痛亦有較好的療效。
    止痙散與牽正散比較
    ，減白附子、僵蠶而增蜈蚣
    ，則止痙之力強(qiáng)
    ，宜于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之抽搐痙厥;牽正散兼有化痰之功
    ，宜于風(fēng)痰阻絡(luò)之口眼 斜
    。
    【文獻(xiàn)摘要】
    原方主治
    《楊氏家藏方》卷1：“治口眼 斜
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
    方論選錄
    張秉成《成方便讀》卷2：“夫中風(fēng)口眼 斜一證
    ，《金匱》有言‘邪氣反緩
    ，正氣即急，正氣引邪
    ， 僻不遂’數(shù)語，尤注謂其受邪之處
    ，經(jīng)脈不用而緩，無邪之處
    ，正氣獨(dú)治而急
    。是以左 者
    ，邪反在右;右 者
    ，邪反在左也
      。然足陽明之脈
      ，挾口環(huán)唇;足太陽之脈，起于目內(nèi)眥;足少陽之脈
      ，起于目外眥
      ，則中風(fēng)一證，無不皆自三陽而來
      ，然二氣貫于一身，不必分左血右氣
      。但左右者，陰陽之道路
      ，緣人之稟賦各有所偏
      ，于是左右不能兩協(xié)其平
      ，偏弊相仍
      ，外邪乘襲而病作矣。此方所治口眼 斜無他證者
      ，其為風(fēng)邪在經(jīng)而無表里之證可知。故以全蝎色青善走者
      ，獨(dú)入肝經(jīng)，風(fēng)氣通于肝
    ，為搜風(fēng)之主藥;白附之辛散
    ，能治頭面之風(fēng);僵蠶之清虛
    ，能解絡(luò)中之風(fēng)
    。三者皆治風(fēng)之專藥
    。用酒調(diào)服
    ，以行其經(jīng)。所謂同氣相求
    ，衰之以屬也?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！?/p>
    【臨床報(bào)道】
    王氏以本方加鱔魚500g(剪去尾部，放入砂鍋中
    ，加清水500ml
    ，讓其游動(dòng)20分鐘后
    ，加入牽正散)
    ，水煎服，每日1劑
    ，并配合用鱔魚血于臨睡前涂于患側(cè)面頰
    、額頭等處
    ，治療面癱98例
      。結(jié)果：痊愈97例(自覺癥狀消失，外觀正常)，占98.99%;好轉(zhuǎn)1例(自覺癥狀好轉(zhuǎn)
      ，外觀輕度口角不對稱)
      ，占1.01%
      。一般治療4～5天即愈
      。[王成文.牽正散加鱔魚血治療面癱98例臨床觀察
      。中國民間療法 1997;(2)：31]
    林氏以牽正散加味治療偏頭痛46例
      。基礎(chǔ)方：僵蠶 12g
      、全蝎6g、白附子9g
      、川芎20g、柴胡10g
    、防風(fēng)10g
    、甘草3g
    。每日1劑
    ，水煎服，7天為1療程
    。治療結(jié)果：顯效28例(頭痛及伴隨癥狀消失或基本消失)，有效16例(頭痛發(fā)作頻率減少
    ，頭痛程度減輕，持續(xù)時(shí)間縮短)
    ，無效2例(頭痛及伴隨癥狀無明顯改善)
    。總有效率95.7%
    。[林文火.加味牽正散治療偏頭痛46例
    。福建中醫(yī)藥 2000;31(4)：50]
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/89906.html.
    
          
    
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