過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病
,是由于機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng),引起廣泛的小血管炎,使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管通透性脆性增加,伴滲出性出血、水腫。臨床主要表現(xiàn)是以皮膚紫癜為主,常伴有關(guān)節(jié)炎、腹痛及腎炎等,少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。本病以兒童及青少年為多見(jiàn)。春秋兩季發(fā)病者居多。本病治宜清熱涼血解毒
,臨床常用藥物有茜草、紫草、生地、丹皮、連翹、赤芍、蟬蛻、白茅根等1.四草化斑湯
組成與用法:紫草、連翹各12克
功用與藥理:清熱涼血,解毒化淤
。本方以紫草、茜草、白花蛇舌草、坤草等為主藥,清熱解毒,活血化淤,有止血而不留淤2.化斑湯
組成與用法:茜草30克,麥冬12克
功用與藥理:清熱寧血
3.化斑消癜湯
組成與用法;土茯苓15克
功用與藥理:祛除邪氣,消除病因
4.五草茅根湯
組成與用法:茜草
功用與藥理:涼血活血
5.祛癍湯
組成與用法:生地24克,玄參
、赤芍、紫草各15克,丹皮12克,茜草10克,白茅根30克。水煎服,每日1劑。功用與藥理:清熱涼血
,化淤散血。方中以生地、玄參、赤芍、丹皮清熱涼血;赤芍、紫草6.四草涼血湯
組成與用法:茜草、紫草
、仙鶴草、旱蓮草、生地、丹參、生黃芪各30克,丹皮15克。加冷水200毫升,浸泡1小時(shí),煮沸5分鐘,取汁100毫升,每日1劑,分2次溫服,兒童酌減。功用與藥理:清營(yíng)涼血
,活血化淤。方中茜草涼血止血祛淤,對(duì)各種出血或淤滯之證有效;紫草涼血止血,能清理血分之熱毒,解毒透疹;生地7.消斑飲
組成與用法:生地
、玄參、板藍(lán)根各12克,丹皮、赤芍、丹參各10克,紫草、牛蒡子各9克,銀花15克功用與藥理:涼血消斑
8.解表涼血湯
組成與用法:仙鶴草30克
功用與藥理:解表清熱,涼血止血
9.消癜湯
組成與用法:水牛角(先煎1小時(shí))30克
功用與藥理:祛風(fēng)清熱
,涼血解毒。本方中蟬蛻防風(fēng)疏風(fēng)解毒;水牛角涼血解毒,清營(yíng)化斑;生地養(yǎng)陰清熱,涼血止血;丹皮、茜草、丹參、大黃活血化淤,清熱消斑;地龍成寒,清熱通絡(luò)。全方共奏活血祛風(fēng)、解毒消斑之效。臨床觀察本方治療過(guò)敏性紫癜,不僅能迅速消除癥狀,而且能縮短病程,減少?gòu)?fù)發(fā)。10.脫敏煎
組成與用法:銀柴胡、烏梅
功用與藥理:養(yǎng)陰生津
上述方中,方1
、2為清熱涼血之劑;方3除清熱解毒外,還有除濕利關(guān)節(jié)作用,更適用于關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫瘢;方4、5、6清熱涼血同時(shí)配合活血化淤,用于血熱壅甚伴有血淤象明顯者為佳;方7、8、9以疏風(fēng)熱、涼血消斑為主,伴表證者尤宜;方10既清熱涼血,又養(yǎng)陰生津,故具有扶正、祛邪齊奏之效。本病臨床常見(jiàn)辨證加減有:①單純皮膚型,伴風(fēng)熱表證者
,加蟬衣、銀花、連翹;②紫癜范圍大呈片狀,血熱證較重者,重用生地、玄參、丹皮、赤芍、紫草;③皮膚關(guān)節(jié)型:加忍冬藤、漢防己、木瓜;④腹型,加仙鶴草、生地榆、炒槐米;⑤腹痛,加生白芍、玄胡;⑥腎型,加大薊、小薊、旱蓮草編者注:本文列舉的10個(gè)方子,用量都是成人量
,且所用的藥大多寒涼,而本病好發(fā)于兒童和青少年,如果按成人量用藥顯然不當(dāng),且兒童發(fā)育還不成熟,常服寒涼藥會(huì)影響消化功能,不可不慎。一定要在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/89941.html.
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