孫老治療白血病以善用中藥鮮品出名,治愈了諸多當(dāng)今血液系統(tǒng)之疑難病癥.現(xiàn)舉例以說明孫老的治療經(jīng)驗及心得體會
。病例1:急性淋巴細胞型白血病
楊某
1975年4月13日來孫老處就診
,當(dāng)時患者鼻腔、齒齦出血,齒齦疲紫腫脹,口唇發(fā)紺,面部發(fā)暄,面色晄白,精神萎靡,說話聲音低弱,行走無力。自述:煩躁處方:犀角地黃湯加減
4月25日二診。上方連服10劑后
11月28日復(fù)診
在上方基礎(chǔ)上,隨證加減
上方鮮藥服10余劑后,齒齦出血即止
在辨證論治處方用藥的基礎(chǔ)上
,孫老選用了鮮藥.在治療過程中,孫老選用了4味鮮藥作為治療的主藥。因為鮮藥含有自然汁,其養(yǎng)陰清熱等作用比干藥好。如梨有清肺潤肺的作用,鮮梨含有大量自然汁,所以吃鮮梨比梨干的作用好得多。張錫純認為“小薊能清血分之熱,止血熱之妄行。單用小薊根數(shù)兩煎湯,或榨取其自然汁開水沖服效佳。茅根善清虛熱而不傷脾胃,為涵養(yǎng)真陰之佳品”。鮮生地長于清熱涼血,生地的提取物能促進血液凝固而起止血作用;蒲公英有清熱解毒的作用犀角是清熱涼血解毒的要藥
關(guān)于用藥劑量:本例患者從診斷到治療
,從選方到用藥,孫老都以極謹慎的態(tài)度來對待,但患者內(nèi)熱出血卻時有反復(fù)。問題在什么地方呢?考慮患者齒齦瘀紫腫脹,似為血分熱毒較甚,內(nèi)伏較深,輕者齒齦出血,重時很可能腐潰化膿。前一段治療,雖藥證相符,奈熱毒根深蒂固,病重藥輕,猶如“杯水車薪”,療效不大。遂在不影響胃納的情況下,逐漸加大了劑量,最后加至每日量達1500g,經(jīng)長期服用,終于取得比較滿意的療效。孫老認為對這例患者的治療,最后加大了藥量,是提高療效的一個重要因素。今后在治療某一特殊病例療效不明顯時,是因為病不易治呢,還是劑量沒有用到一定重量呢?這確實是值得進一步探討的問題。療效評定:根據(jù)1973年全國白血病座談會急性白血病療效評定標準
,這一例白血病患者在治療前雖為“部分緩解”,但患者卻沒有一點勞動力。經(jīng)過1年余的治療病例2:慢性粒細胞型白血病
牛某,女
,52歲,營業(yè)員。患者從1979年開始感覺低燒、乏力、納呆、五心煩熱。1980年春節(jié)前,又感左下肢關(guān)節(jié)疼痛,同時發(fā)現(xiàn)左腹部有一腫塊,因身體逐漸消瘦、乏力加重而停止工作。1980年4月1日在地區(qū)腫瘤醫(yī)院檢查:超聲波提示:①脾臟最大厚度9cm,肋下7.5-9cm.②左上腹部有一腫塊
,最大直徑9cm,腫塊區(qū)波型:微小低波。周圍血象:白細胞153.6x10^9/L,中性61%,淋巴7%,嗜堿性7%,嗜酸性5%予以化療:口服氨蝶呤鈉1周
主證:低燒
西醫(yī)診斷:慢性粒細胞型白血病
。中醫(yī)辨證:陰虛內(nèi)熱,熱毒蘊伏血分患者低燒
處方:鮮生地60g,鮮小薊
5月19日血檢:白細胞10.2x10^9/L,中性5%,淋巴44%,嗜酸性1%,血色素145%,血小板計數(shù)116x10^9/L
7月14日復(fù)查:未見異常
8月6日骨髓穿刺檢查:基本緩解
按:臨床治療白血病
本例白血病以白細胞惡性增生及浸潤為特征。從病情發(fā)展來看
通過這一例病患的治療
中醫(yī)簡介:
孫一民(1919~),男,河南南陽人
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