。所說粒大如豆即現(xiàn)謂之“靈脂米”，加糊
、粘塊如糖者
，也即現(xiàn)謂之“糖靈脂”。
再從產(chǎn)地看：古之河?xùn)|州郡
，五臺諸山
，均系現(xiàn)今河北、山西一帶
。這正是現(xiàn)今五靈脂之主要產(chǎn)地
。根據(jù)古代文獻(xiàn)記述及我國鼯鼠類動物之地理分布，在山西一帶
，為復(fù)齒鼯鼠和小鼯鼠
，而主要是復(fù)齒鼯鼠，因此可知
，古人所用的五靈脂原動物與現(xiàn)代一致
。
生藥材分類
靈脂塊
系由許多糞粒凝結(jié)而成，不規(guī)則的塊狀
，大小不一
。
表面黑棕色、黃棕色
、紅棕色或灰棕色
，凹凸不平，有的有油潤性光澤
。
糞粒呈長橢圓柱形
，其表面常碎裂
，呈纖維性。體輕
，質(zhì)較硬
，但較易破碎，斷面不平坦
，可模糊地看出糞粒的形狀
，有時(shí)呈纖維性。氣腥臭
，味苦。以塊狀
、黑棕色
、有光澤、油潤而無雜質(zhì)者佳
。
靈脂米
呈長橢圓形圓柱狀
，兩端鈍圓，長5～15毫米
，直徑3～6毫米
。
表面黑棕色，較平滑或微粗糙
，?div id="d48novz" class="flower left">
？梢姕\色的斑點(diǎn)，有的具有光澤
。
體輕而松
，易折斷，斷面黃色
，黃綠色或黑棕色
，呈纖維性。
氣微弱
，味微苦咸
。以表面粗糙，外黑棕色
、內(nèi)黃綠色
，體輕無雜質(zhì)者佳。
顯微鑒定：粉末：黃褐色
。滴加50%硫酸
，放置10min以上，可見團(tuán)塊(糞粒)中析出眾多小顆粒狀結(jié)晶
，逐漸形成針簇狀或長方形片狀結(jié)晶
。
此外
，常可見管胞
、纖維
、表皮、花粉粒等植物組織碎片
。
五靈脂的功效有哪些
散瘀止痛
五靈脂味苦能泄閉
，性溫能通。生用有散瘀之功
，瘀散則痛止
，即通則不痛。
《本草綱目》：“五靈脂
，足厥陰肝經(jīng)藥也
，氣味俱厚，陰中之陰
。故入血分
。肝主血，故能治血病
，散血和血而止諸痛
。”
臨床主要用治瘀血阻滯的痛經(jīng)
、閉經(jīng)
、胸痛、腹痛
、疝痛
。
活血止血五靈脂味苦性溫，故能活血散瘀
，炒用又具止血之功
。
如《藥晶化義》曰：“五靈脂，苦寒……炒用以理諸失血證
，令血自歸經(jīng)而不妄行
，能治崩中胎漏及腸紅血痢，奏績獨(dú)勝
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！?/p>
臨床用治崩漏、經(jīng)量過多
、赤帶
、跌打損傷等證。
解毒作用
五靈脂有解毒之功
，可用于蛇
、蝎
、蜈蚣咬傷及藥毒。
可內(nèi)服
，亦可外敷
。如《本草綱目》曰：“殺蟲，解藥毒及蛇蝎蜈蚣傷
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健脾消積
五靈脂甘溫入脾經(jīng)，故能健脾溫寒而消積
。
可用治傷冷積聚及小兒五疳
。如《開寶本草》曰：“主小兒五疳?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
《本草蒙筌》曰：“除小兒疳蛔
。”小兒疳積多由飲食不節(jié)
，斷乳過早
，喂養(yǎng)不當(dāng)
，病后失調(diào)
，藥物攻伐太過，以及蟲積等因素
，使脾胃功能受損
，津液耗傷，不能消磨水谷
，久之積滯生熱
，遷延成為疳疾。
用本品健脾消積
，則疳積得愈
。
關(guān)于治療痛經(jīng)
本品對于痛經(jīng)和產(chǎn)后腹痛既有瘀滯又有氣滯者，既能化瘀
，又能解痙
。臨床使用表明是有效的，證實(shí)了古代的觀察是正確的
。
五靈脂的作用有哪些
1、抗凝和增流
其水提物體外可顯著抑制由ADP、膠原所誘導(dǎo)的家兔血小板聚集
，可促進(jìn)纖維蛋白溶解
。
其煎劑可顯著增加麻醉犬冠脈流量，降低冠脈阻力
，對實(shí)驗(yàn)性微循環(huán)有良好的改善作用
。
2、抗炎和增強(qiáng)免疫
其水提物有較強(qiáng)的抗炎作用。這可能與抑制前列腺素E合成或釋放有關(guān)
。
本品有增強(qiáng)免疫功能的作用
。
3、解痙和抗?jié)?/b>
本品對小鼠平滑肌有解痙作用
。
其水煎液具有抗胃潰瘍作用
。
現(xiàn)代藥理證實(shí)了其對平滑肌具有解痙止痛作用。這應(yīng)該與理氣藥的解痙作用是相一致的
。
腹痛是平滑肌痙攣
，是用解痙方法治療的。痛經(jīng)和心絞痛既有血瘀的情況
，又有管壁狹窄痙攣的情況
，失笑散蒲黃、五靈脂二藥
，既能化瘀
，又能解痙，所以治療有效
。
4、對心血管系統(tǒng)的影響
五靈脂20mg/kg股動脈注入使麻醉狗股動脈血流量增加，血管阻力降低
。五靈脂水提液200ug/ml可顯著降低大鼠乳鼠體外培養(yǎng)心肌細(xì)胞的耗氧量
。
5、對子宮的作用
五靈脂水煎劑對子宮呈短時(shí)間張力提高
，幾分鐘后恢復(fù)正常
，部分出現(xiàn)后抑制現(xiàn)象，而對頻率
、幅度影響小
。
體外試驗(yàn)證明，五靈脂對結(jié)核桿菌及多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用
，還有緩解平滑肌痙攣的作用
，臨床上也曾用于心絞痛。
6、抗結(jié)核作用
五靈脂對小白鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病有一定的治療效果
，所用復(fù)方為連翹、五靈脂各2g
，或連翹
、五靈脂、地骨皮、紫草根各2g
。上方對豚鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病也均有一定療效
。
7、改善微循環(huán)血瘀患者常表現(xiàn)有微循環(huán)障礙
，如冠心病
、脈管炎、子官內(nèi)膜異位癥
、慢性肝炎
、肝硬化、硬皮病等
，都普遍存在微循環(huán)障礙
，臨床表現(xiàn)瘀證明顯的微循環(huán)障礙的程度也較嚴(yán)重。
8 、治療冠心病
失笑散為治療瘀滯疼痛的名方
。
蒲黃和五靈脂二藥常用于治療冠心病和心絞痛。
蒲黃經(jīng)藥理研究證實(shí)具有擴(kuò)管降脂和加速血流的作用：五靈脂有抗凝血和增加冠脈流量的作用
。
因此二藥合用對冠心病和心絞痛治療有效
。
但二藥在心絞痛急性發(fā)作時(shí)尚嫌藥力不夠，還需加入其他擴(kuò)冠作用強(qiáng)勁的活血化瘀藥以增效
。
五靈脂治病驗(yàn)方
治痢痛
五靈脂
、蒲黃(炒)各等分，麝香少許
。
上為末
，煉蜜和丸如梧桐子大
。每服一丸
，醋湯下。(《普濟(jì)方》舒眉丸)
治消渴
五靈脂
、黑豆(去皮臍)
。
上等分為細(xì)末。每服三錢
，冬瓜湯調(diào)下
，無冬瓜，苗葉皆可
，日二服
，小渴二三服效，渴定不可服熱藥
。(《保命集》竹籠散)
治喘嗽浮腫
五靈脂半兩
，馬兜鈴、檳榔(銼)各一分。
上三味
，粗搗篩
。每服一錢匕，蜜半匙
，水一盞
，煎至七分，去滓熱服
。(《圣濟(jì)總錄》五靈脂湯)
治肺脹
五靈脂(研)二兩
，柏子仁半兩，胡桃八枚(去殼
，研)
。
上三味研成膏，滴水為丸
，如小豆大
。煎木香、甘草湯下十五丸
。(《圣濟(jì)總錄》皺肺丸)
治癰疽 ，瘡癤，毒腫
，無頭疼痛
，或有數(shù)頭
五靈脂不以多少，微炒為末
，新水調(diào)
，涂于故緋上，貼之
。
治毒蛇咬傷
五靈脂一兩
，雄黃半兩。
同為末
，以酒調(diào)二錢灌之
，藥滓敷咬處。(《本草衍義》)
治目生浮翳
五靈脂
、海螵蛸各等分
。
為細(xì)末，熟豬肝日蘸食
。(《明目經(jīng)驗(yàn)方》)
治重舌
，喉痹五靈脂一兩。為細(xì)末
，用米醋一大碗煎
，旋噙漱口。(《經(jīng)驗(yàn)良方》)
治積年口瘡五靈脂一兩，杏仁四十九枚(湯浸去皮
、尖
、雙仁)，黃丹半兩(炒令紫色)
。
上件藥
，搗細(xì)羅為散，用生蜜調(diào)令得所
，每取少許涂于瘡上
，有涎即吐之。(《圣惠方》)
治惡血牙痛
川五靈脂
，以米醋煎汁含咽
。
(《直指方》靈脂醋)五靈脂一兩，川椒五錢
。共末
，擦患處。(《疑難急癥簡方》)
治療兒枕痛
取五靈脂置鍋內(nèi)加熱
，隨炒隨加米醋拌勻
，待嗅到藥味后，取出研細(xì)末
。
每服2錢
，黃酒送下，每日3次
。通常服1天痛減
，2天痊愈。
五靈脂古籍論述
《開寶本草》：主療心腹冷氣
，小兒五疳
，辟疫、治腸風(fēng)
，通利氣脈
，女子月閉
。
《本草圖經(jīng)》：治傷冷積聚及小兒女子方中多用之
。
《本草衍義補(bǔ)遺》：能行血止血。治心腹冷氣
，婦人心痛
，血?dú)獯掏础?/p>
《本草蒙筌》：行血宜生，止血須炒
，通經(jīng)閉及治經(jīng)行不止
，定產(chǎn)婦血暈，除小兒疳蛔。
《綱目》：止婦人經(jīng)水過多
，赤帶不絕
，胎前產(chǎn)后，血?dú)庵T痛
，男女一切心腹
、脅肋、少腹諸痛
，疝痛
，血痢、腸風(fēng)腹痛
，身體血痹刺痛
，肝瘧發(fā)寒熱，反胃
，消渴及痰涎挾血成窠
，血貫瞳子，血凝齒痛
，重舌
，小兒驚風(fēng)，五癎
，癲疾
，殺蟲，解藥毒及蛇蝎蜈蚣傷
。
《本草述》：主損傷接骨
。
《現(xiàn)代實(shí)用中藥》：涂敷瘡疥。
《本草衍義》：五靈脂行經(jīng)血有功
，不能生血
。嘗有人病眼中翳，往來不定
，如此乃是血所病也
。蓋心生血，肝藏血
，肝受血則能視
，目病不治血為背理。
《綱目》：五靈脂
，足厥陰肝經(jīng)藥也
，氣味俱厚，陰中之陰
，故入血分
。肝主血
，故此藥能治血病，散血和血而止諸痛
。止驚癎
，除瘧痢，消積化痰
，療疳殺蟲
，治血痹、血眼諸癥
，皆屬肝經(jīng)也
。失笑散不獨(dú)治婦人心痛血痛，凡男女老幼一切心腹脅肋少腹痛疝氣
，并胎前產(chǎn)后血?dú)庾魍醇把澜?jīng)溢
，俱能奏功。又按李仲南云
，五靈脂治崩中
，非止治血之藥，乃去風(fēng)之劑
。沖任經(jīng)虛
，被風(fēng)傷襲營血，以致崩中暴下
，與荊芥
、防風(fēng)治崩義同。方悟古人識見深奧如此
，此亦一說
，恒未及肝血虛滯，亦自生風(fēng)之意
。
《本草經(jīng)疏》：五靈脂
，其功長于破血行血，故凡瘀血停滯作痛
，產(chǎn)后血暈
，惡血沖心，少腹兒枕痛
，留血經(jīng)閉
，瘀血心胃間作痛，血滯經(jīng)脈
，氣不得行
，攻刺疼痛等證，在所必用
。
五靈脂的配伍效用
1、五靈脂配伍半夏、瓜蔞
五靈脂活血化淤止痛
，半夏化痰散結(jié)
、降逆下氣，瓜蔞利氣寬胸化痰
。
三藥伍用
，有活血化淤、散結(jié)降逆之功效
，用于治療痰血凝結(jié)之心痛胸痹
、痰濁甚者。
2、五靈脂配伍干姜
五靈脂活血化淤止痛
，干姜溫中散寒。
二者伍用
，共奏溫中散寒
、活血止痛之功效，用于治療寒凝血滯所致之胃脘疼痛
。
3 、五靈脂配伍降香
二者皆可活血化淤。但五靈脂功擅活血散淤止痛
，降香長于活血祛淤
、行氣止痛。相伍為用
，其功效更顯著
，用于治療血淤所致之胸脅疼痛、胃脘痛
、心絞痛等
。
4、五靈脂配伍蒲黃
二者皆活血祛淤
。但五靈脂苦甘性溫
，生用活血散淤、行氣止痛
，炒用則祛淤止血
，蒲黃甘辛性涼，生用涼血止血
、活血消淤
，兼能止血，炒用收澀
，則功專止血
。
二藥生品相伍為用
，有通利血脈、祛淤止痛之功
，用于治療氣滯血淤之心腹疼痛
、胸脅刺痛、痛經(jīng)
、閉經(jīng)
、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛
、惡露不絕
，跌打損傷之腫脹疼痛。
二藥炒炭合用
，有祛淤止血之效
，用于治療出血諸證因血淤所致者。
5 、五靈脂配伍香附
五靈脂活血祛淤止痛;香附疏肝理氣止痛
。
二者合用，有疏肝理氣
、活血止痛之功效
，用于治療肝氣犯胃之脅肋、胃脘疼痛
。
6 、人參五靈脂同用最能浚血
中藥“十九畏”曰：“人參最怕五靈脂?div id="m50uktp" class="box-center"> ！钡R床發(fā)現(xiàn)
，人參與五靈脂相配，一補(bǔ)一通
，益氣活血
，啟脾進(jìn)食，化瘀定痛
，化積消癥
，功效顯著。
古代《東醫(yī)寶鑒》“人參芎歸湯”以人參配五靈脂益氣活血
，《校注婦人良方》“定坤丹”用人參配五靈脂消瘀定痛
，《溫病條辨》“化癥回生丹”用人參配五靈脂化癥止痛，《張氏通》曰：“古方療月閉
，四物湯加人參
、五靈脂，畏而不畏也
。人參與五靈脂同用
，最能浚血
，為血蠱之的方也?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
李中梓《醫(yī)宗必讀》治一噎癥
，食下輒噎
，胸中隱痛
，先與二陳加歸尾、桃仁
、郁金
、五靈脂，癥不衰
。因思人參五靈脂同劑善于浚血
，即于前方加人參二錢，倍用五靈脂
，兩劑而血從大便中出
，十劑而噎止。
中梓嘆曰：“兩者同用
，功乃益顯
。”
7、配雄黃增強(qiáng)解毒之力
，用治解蛇毒及蝎、蜈蚣咬傷
。
8、配木香行氣散瘀 ，用治血?dú)獯掏醋钚А?/p>
9
、配當(dāng)歸止血又補(bǔ)血
，用治經(jīng)血不止，血瘀所致者極效
。
五靈脂的附方有哪些
1
、治產(chǎn)后惡露不快，腰痛 ，少腹如刺
，時(shí)作寒熱，頭痛不思飲食
，又治久有瘀血
，月水不調(diào)，黃瘦不食
，亦療心痛
五靈脂水淘凈
，炒末一兩
，以好米醋調(diào)稀，慢火熬膏
，入真蒲黃和丸龍眼大
。每服一丸，以水與童子小便各半盞
，煎至七分
，溫服，少頃再服
，經(jīng)閉者
，酒磨服下。(《產(chǎn)乳集驗(yàn)方》紫金丸)
2
