1.平胃散__七、消補之劑

1.平胃散 利濕散滿

。

(《火平惠民和劑局方》)

【歌訣】

平胃散是蒼術樸陳皮甘草四般藥

除濕散滿驅(qū)瘴嵐① 調(diào)胃諸方從此擴②

或合二陳或五苓硝黃麥曲均堪③著

若合小柴名柴平煎加姜棗能除瘧

又不換金正氣散即是此方加夏藿

【詞解】①瘴嵐:瘴(zh&egra一ve;ng),音丈

。嵐(lán),音蘭。瘴嵐,又稱山嵐瘴氣,瘴毒、瘴氣。即指南方山林中濕熱蒸郁產(chǎn)生的一種病邪。

②此擴:此,指平胃散

。擴,即擴充、擴展。

③堪:堪（kān）音看,即可以。

【組成】 蒼術五斤(15克) 姜制厚樸陳皮各三斤二兩(各（9克） 炙甘草三十兩(4克)

【用法】上4藥共研細末,每次服用二錢(6克),加生姜二片

、大棗二枚同煎,去姜棗,飯前服。或生姜、大棗煎湯送下;或6味藥作湯劑水煎服。

【功用】燥濕運脾,行氣和胃。

【主治】濕滯脾胃

。癥見脘腹脹滿,不思飲食,口淡無味,嘔吐泄瀉,噯氣吞酸,肢體沉重,怠懶嗜臥,舌苔白膩而厚,脈緩等。常服可調(diào)氣暖胃,化宿食,消痰飲,辟風寒冷濕四時非節(jié)之氣。

【分析】濕滯脾胃為本方主證

。宿食不消,痰飲,或感受風寒瘴嵐四時非節(jié)之氣均為其兼證。故方中重用蒼術燥濕運脾為君藥。厚樸助君藥燥濕運脾,且行氣散滿,為臣藥。陳皮理氣健脾,燥濕化痰,助蒼術、厚樸之功;生姜、大棗調(diào)和脾胃,助脾健運,共為佐藥。甘草益氣和中,調(diào)和諸藥為使。

按:本方在(方劑學)中多歸屬祛濕劑,為治濕滯脾胃的主方。臨床 許多調(diào)理脾胃的方劑都是在本方的基礎上加以擴展的

。濕滯脾胃,脾失健運,易宿食不消。服用本方可燥濕健脾,以助脾運,消化宿食,故將其放入消補之劑。

【附方】(1)平陳湯(《病因脈治》)即本方合二陳湯(見祛痰之劑),水煎服

。

功用:燥濕健脾,理氣化痰

。

主治:痰濕中阻,脾胃不和,胸膈痞悶,不思飲食,惡心嘔吐,咳嗽等。

(2)胃苓湯 (《丹溪心法》)即本方合五苓散(見祛濕之劑),水煎服

。若做成丸藥就叫“胃苓丸”,每次服6～9克,每日二次,一溫一 開水送下