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    7.犀角地黃湯__九、理血之劑
    
        
    
            生活百事通
            2023-09-22 00:24:22
        
    

        
    
           
    7.犀角地黃湯（孫思邈） 胃熱吐血
      。
    （《備急千金要方》）
    【歌訣】
    犀角地黃芍藥丹血升胃熱火邪干
    斑黃陽毒①皆堪治 或益②柴芩總伐肝
    【詞解】①斑黃陽毒:即陽毒發(fā)斑
    。陽毒,指熱邪較重,熱壅于上
    。斑,指發(fā)于肌膚表面的片狀斑塊,撫之不礙手
    。此乃因胃熱盛,熱傷血絡,迫血妄行,外溢肌膚,則發(fā)斑成片
    。熱毒甚則斑色紫黑
    。
     ②益:即增加
    。
    【組成】犀角—兩(1.5～3克) 生地黃八兩 (30克) 芍藥三兩(12克) 牡丹皮二兩(9克)
    【用法】上4味藥。水煎(犀牛為重點保護動物,嚴禁捕獵,臨床 上犀角用水牛角代替,用量為犀角的10倍,全稿同),分三次服
    。
    【功用】清熱解毒,涼血散瘀
    。
    【主治】(1)傷寒一溫一 病,熱入血分證
    。癥見身熱譫語,昏狂發(fā)斑,斑色紫黑,舌絳起刺,脈細數(shù)
    。
    (2)熱傷血絡,迫血妄行。癥見吐血
    、衄血
    、便血、溲血(尿血),舌紅絳,脈數(shù)等
    。
    (3)蓄血留瘀
    。癥見善忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。
    【分析】熱入血分,迫血妄行為本方的主證。離經(jīng)之血,留而為瘀,或熱與血結(jié)成瘀,此蓄血留瘀為本方的兼證
    。方中犀角咸苦寒,入心
    、肝、胃經(jīng),善清心
    、肝,胃三經(jīng)血分實熱而涼血解毒,為君藥
    。生地甘寒,涼血止血,清熱養(yǎng)陰,為臣藥。芍藥(以赤芍為宜)
    、丹皮清熱涼血,活血散瘀,使血止而不留瘀血,且化斑
    。4藥相配,共奏清熱解毒,涼血散瘀之功。
    按:若郁怒而致肝火盛出血者,可用本方加柴一胡一 
    、黃芩以清瀉肝火
    。
     中醫(yī)良方

          
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    李敬孝教授運用枳實薤白桂枝湯醫(yī)案二則
    
                        
    摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢
    ，山楂1錢
    ，澤瀉1錢，陳皮8分
    ，甘草3分
    ，生姜、大棗
    。功能主治 : 外感之癥
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    ，肢節(jié)酸疼
    ，有似陽微者；口渴欲飲
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    ，山楂1斤，甘草半斤
    ，黑豆半斤。制法 : 上為細末，煉蜜為丸
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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      ，桂枝9g
      ，赤芍9g，白芍9g
      ，生姜3片
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    。功能主治 : 治四時傷寒，不問陰陽二證
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    黃蓍酒
    
                        
    處方 : 黃蓍
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    、天麻
    、萆薢、石斛
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    、白芍藥、當歸
    、云母粉
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    處方 : 白豆蔻5個（每個分作5塊），生姜（切如皂子大）25塊
      ，京棗5個（每個分5塊）
      ，半夏25個，甘草5寸（每寸分作5塊）
      。功能主治 : 瘧發(fā)作重者