2.三仁湯(吳鞠通)濕一溫一 ①。
(《一溫一 病條辮》)
【歌訣】
三仁杏蔻薏苡仁樸夏白通滑竹倫
水用甘瀾②揚百遍濕一溫一 初起法堪遵
【詞解】①濕一溫一 :病名。發(fā)于夏秋季節(jié)的一種熱性病
。多因感受時令濕熱所致
。癥可見發(fā)熱持續(xù),頭重身疼,胸脘痞悶,苔白膩或黃膩,脈濡等
。
②甘瀾:即甘瀾水,又稱“勞水”
。是把水放在盆內(nèi)
,用瓢將水揚起來,倒下去,如此多次(可揚百遍),使水面上起無數(shù)水泡沫,取泡沫水便是
。此水質(zhì)輕不助邪,還可益脾胃
。
【組成】杏仁五錢(15g)白蔻仁二錢(6g)生薏苡仁六餞(18g)厚樸二錢(6g)半夏五錢(l0g) 白通草二錢(6g)飛滑石六錢(18g)竹葉二錢(6g)
【用法】上8味藥,用甘瀾水八碗,煮取三碗,每次服一碗,日三服。
【功用】清利濕熱,宣暢氣機
。
【主治】濕一溫一 初起及暑一溫一 夾濕,邪在氣分
。癥見頭痛惡寒,身重疼痛,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細而濡等。
【分析】濕一溫一 初起,邪在氣分為本方的主證
。胸悶不饑為本方的次要癥狀
。故方中以杏仁宣利上焦肺氣;白蔻仁芳香化濕,行氣寬中,以暢中焦氣機;生苡仁甘淡寒,利濕清熱而健脾,導濕熱從小便而去。三仁相合,宣上暢中滲下,共為君藥
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;⑼ú?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、竹葉甘寒淡滲,利濕清熱,共為臣藥
。佐以半夏、厚樸行氣化濕,消痞除滿
。諸藥相合,使?jié)袢崆?諸證自除
。
按:本方適用于濕一溫一 初起,濕重熱輕者。本證禁汗、禁下
、禁滋陰
。 中醫(yī)良方
方劑歌訣
方 劑 歌 訣
一、 解表劑
1
、1辛溫解表
1
、麻黃湯
麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施
,發(fā)汗解表宣肺氣
,傷寒表實無汗宜。
2
、桂枝湯
桂枝芍藥等量伍
,姜棗甘草微火煮,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)
,中風表虛自汗出
。
3、九味羌活湯
九味羌活防風蒼
,辛芷芎草芩地黃
,發(fā)汗祛濕兼清熱,分經(jīng)論治變通良
。
4
、香蘇散
香蘇散內(nèi)草陳皮,疏散風寒又理氣
,外感風寒兼氣滯
,寒熱無汗胸脘痞。
5
、小青龍湯
解表蠲飲小青龍
,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰
,表寒內(nèi)飲最有功
。
6、止嗽散
止嗽散用百部菀
,白前桔草荊陳研
,宣肺疏風止咳痰,姜湯調(diào)服不必煎
。
7
、正柴胡飲
正柴胡飲平散方,芍藥防風陳草姜
,輕疏風邪解熱痛
,表寒輕證服之康
。
1、2 辛涼解表
1
、銀翹散
銀翹散主上焦疴
,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法
,清疏風熱煮無過
。
2、桑菊飲
桑菊飲中桔杏翹
,蘆根甘草薄荷饒
,清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風溫咳嗽服之消
。
3
、麻黃杏仁甘草石膏湯
仲景麻杏甘石湯,辛涼宣肺清熱良
,邪熱雍肺咳喘急
,有汗無汗均可嘗。
4
、柴葛解肌湯
陶氏柴葛解肌湯
,邪在三陽熱勢張,芩芍桔草姜棗芷
,羌膏解表清熱良。
5
、升麻葛根湯
局方升麻葛根湯
,芍藥甘草合成方,麻疹初起出不透
,解肌透疹此方良
1
、3扶正解表
1、敗毒散
人參敗毒草苓芎
,羌獨柴前枳桔共
,薄荷少許姜三片,氣虛感寒有奇功
。
2
、參蘇飲
參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏齊
,干葛木香甘桔茯
,氣虛外感最相宜。
3
、麻黃細辛附子湯
麻黃細辛附子湯
,助陽解表代表方
,陽虛外感風寒證,寒重熱輕脈沉良
。
4
、加減葳蕤湯
加減葳蕤用白薇,豆豉蔥白桔梗隨
,草棗薄荷八味共
,滋陰發(fā)汗功可慰。
二
、瀉下劑
2
、1寒下
1、大承氣湯
大承氣湯大黃硝
,枳實厚樸先煮好
,峻下熱結(jié)急存陰,陽明腑實重證療
。
去硝名為小承氣
,輕下熱結(jié)用之效。調(diào)胃承氣硝黃草
,緩下熱結(jié)此方饒
。
2、大黃牡丹湯
金匱大黃牡丹湯
,桃仁芒硝瓜子襄
,腸癰初起腹按痛,尚未成膿服之消
。
3
、大陷胸湯
大陷胸湯用硝黃,甘遂為末共成方
。專治水熱結(jié)胸證
,瀉熱逐水效非常。
2
、2溫下
1
、大黃附子湯
金匱大黃附子湯,細辛散寒止痛良
,溫下治法代表方
,寒積里實服之康。
2
、溫脾湯
溫脾附子大黃硝
,當歸干姜人參草,攻下寒積溫脾陽
,陽虛寒積腹痛療
。
2
、3潤下
1、麻子仁丸
麻子仁丸脾約治
,杏芍大黃積樸蜜
,潤腸瀉熱又行氣,胃熱腸燥便秘施
。
2
、濟川煎
濟川蓯蓉歸牛膝,枳殼升麻澤瀉齊
,溫腎益精潤通便
,腎虛精虧便秘宜。
2
、4逐水
十棗湯
十棗非君非湯劑
,芫花甘遂合大戟,攻逐水飲力峻猛
,懸飲水腫實證宜
。
2、5攻補兼施
黃龍湯
黃龍湯中枳樸黃
,參歸甘桔棗硝姜
,攻下熱結(jié)養(yǎng)氣血,陰陽腑實氣血傷
。
三
、和解劑
3、1 和解少陽
1
、小柴胡湯
小柴胡湯和解功
,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗
,少陽為病此方宗。
2
、大柴胡湯
大柴胡湯用大黃
,枳芩夏芍棗生姜,少陽陽明同合病
,和解攻里效無雙
。
3、蒿芩清膽湯
蒿芩清膽夏竹茹
,碧玉赤苓枳陳輔
,清膽利濕又和胃,少陽濕熱痰濁除
。
4
、達原飲
達原草果檳厚樸
,知母黃芩芍甘佐,辟穢化濁達膜原
,邪伏膜原寒熱作
。
3、2調(diào)和肝脾
1
、四逆散
陽郁厥逆四逆散
,等分柴芍枳實甘,透邪解郁理肝脾
,肝郁脾滯力能堪
。
2、逍遙散
逍遙散用當歸芍
,柴苓術草加姜薄
,肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓
。
3
、痛瀉要方
痛瀉要方用陳皮,術芍防風共成劑
,腸鳴泄瀉腹又痛
,治在瀉肝與實脾。
3
、3調(diào)和腸胃
半夏瀉心湯
半夏瀉心配芩連
,干姜人參草棗全,辛開苦降除痞滿
,寒熱錯雜痞證蠲
。
四、清熱劑
4
、1清氣分熱
1
、白虎湯
白虎膏知粳米甘,清熱生津止渴煩
,氣分熱盛四大證
,益氣生津人參添。
2
、竹葉石膏湯
竹葉石膏參麥冬
,半夏粳米甘草從,清補氣津又和胃
,余熱耗傷氣津用
。
4、2清營涼血
1
、清營湯
清營湯治熱傳營
,身熱燥渴眠不寧
,犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護陰
。
2
、犀角地黃湯
犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專
,熱入血分服之安
,蓄血傷絡吐衄斑。
4
、3清熱解毒
1
、黃連解毒湯
黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因
,煩狂火熱兼譫妄
,吐衄發(fā)斑皆可平。
2
、涼膈散
涼膈硝黃梔子翹
,黃芩甘草薄荷饒,再加竹葉調(diào)蜂蜜
,上中郁熱服之消
。
3、普濟消毒飲
普濟消毒蒡芩連
,甘桔藍根勃翹玄
,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊
。
4
、仙方活命飲
仙方活命君銀花,歸芍乳沒陳皂甲
,防芷貝粉甘酒煎
,陽證癰瘍內(nèi)消法。
4
、4清臟腑熱
1
、導赤散
導赤木通生地黃,草梢煎加竹葉嘗
,清心利水又養(yǎng)陰
,心經(jīng)火熱移小腸
。
2
、龍膽瀉肝湯
龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草
,當歸生地益陰血
,肝膽實火濕熱消
。
3、左金丸
左金連萸六比一
,脅痛吞酸悉能醫(yī)
,再加芍藥名戊已,專治泄痢痛在臍
。
4
、葦莖湯
葦莖瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能
,熱毒痰瘀致肺癰
,膿成未成均勝任。
5
、瀉白散
瀉白桑皮地骨皮
,粳米甘草扶肺氣,清瀉肺熱平和劑
,熱伏肺中喘咳醫(yī)
。
6、清胃散
清胃散中升麻連
,當歸生地丹皮全
,或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣
。
7
、玉女煎
玉女石膏熟地黃,知母麥冬牛膝襄
,腎虛胃火相為病
,牙痛齒衄宜煎嘗。
8
、葛根芩連湯
葛根芩連甘草伍
,用時先將葛根煮,內(nèi)清腸胃外解表
,協(xié)熱下利喘汗除
。
9、芍藥湯
芍藥湯內(nèi)用檳黃
,芩連歸桂草木香
,重在調(diào)氣兼行血
,里急便膿自然康
。
10、白頭翁湯
白頭翁治熱毒痢
,黃連黃柏佐秦皮,清熱解毒并涼血
,赤多白少膿血醫(yī)
。
4、5清虛熱
1
、青蒿鱉甲湯
青蒿鱉甲地知丹
,熱自陰來仔細看,夜熱早涼無汗出
,養(yǎng)陰透熱服之安
。
2、清骨散
清骨散君銀柴胡
,胡連秦艽鱉甲輔
,地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除
。
3
、當歸六黃湯
火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃
,倍用黃芪為固表
,滋陰清熱斂汗強。
五
、祛暑劑
1
、清絡飲
清絡祛暑六藥鮮,銀扁翠衣瓜絡添
,佐以竹葉荷葉邊
,暑熱傷肺輕證安。
2
、香薷散
香薷散中扁豆樸
,祛暑解表化濕阻,易豆為花加銀翹
,新加香薷治陰暑
。
3、六一散
滑石甘草六一散
,清暑利濕功用專
,辰砂黛薄依次加,益元碧玉雞蘇裁
。
4
、桂苓甘露散
桂苓甘露滑石膏,寒水豬苓澤術草
,清暑化氣利水濕
,暑濕俱盛重證療
。
5、清暑益氣湯
王氏清暑益氣湯
,暑熱氣津已兩傷,洋參麥斛粳米草
,翠衣荷連知竹嘗
。
六、溫里劑
6
、1溫中祛寒
1
、理中丸
理中干姜參術草,溫中健脾治虛寒
,中陽不足痛嘔利
,丸湯兩用腹中暖。
2
、小建中湯
小建中湯君飴糖
,方含桂枝加芍湯,溫中補虛和緩急
,虛勞里急腹痛康
。
3、吳茱萸湯
吳茱萸湯重用姜
,人參大棗共煎嘗
,厥陰頭痛胃寒嘔,溫中補虛降逆良
。
6
、2回陽救逆
1、四逆湯
四逆湯中附草姜
,陽衰寒厥急煎嘗
,腹痛吐瀉脈沉細,急投此方可回陽
。
2
、回陽救急汽
回陽救急用六君,桂附干姜五味群
,加麝三厘與生姜
,三陰寒厥建奇勛。
6
、3溫經(jīng)散寒
1
、當歸四逆湯
當歸四逆用桂芍,細辛通草甘大棗
,養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑
,血虛寒厥服之效。
2、陽和湯
陽和熟地鹿角膠
,姜炭肉桂麻芥草
,溫陽補血散寒滯,陽虛寒凝陰疽療
。
七
、補益劑
7、1補氣
1
、四君子湯
四君子湯中和義
,人參苓術甘草比,益氣健脾基礎劑
,脾胃氣虛治相宜
。
2、參苓白術散
參苓白術扁豆蓮
,甘草山藥砂苡仁
,桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神
。
3
、補中益氣湯
補中益氣芪參術,炙草柴升歸陳助
,清陽下陷能升舉
,氣虛發(fā)熱甘溫除。
4
、生脈散
生脈麥味與人參
,保肺清心治暑淫,氣少汗多兼口渴
,病危脈絕急煎斟
。
5、玉屏風散
玉屏組合少而精
,芪術防風鼎足形
,表虛汗多易感冒,固衛(wèi)斂汗效特靈
。
6
、完帶湯
完帶湯中二術陳,人參甘草車前仁
,柴芍懷山黑芥穗
,化濕止帶此方神。
7
、2補血
1
、四物湯
四物熟地歸芍芎
,補血調(diào)血此方宗,營血虛滯諸多證
,加減運用貴變通
。
2、當歸補血湯
當歸補血君黃芪
,芪歸用量五比一
,補氣生血代表劑,血虛發(fā)熱此方宜
。
3、歸脾湯
歸脾湯用術參芪
,歸草茯神遠志齊
,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾
。
7
、3氣血雙補
1、八珍汽
四君四物加棗姜
,八珍雙補氣血方
,再加黃芪與肉桂,十全大補效增強
,
更加橘味志去芎
,養(yǎng)榮補心安神良。
2
、炙甘草湯
炙甘草參棗地膠
,麻仁麥桂姜酒熬,益氣養(yǎng)血溫通脈
,結(jié)代心悸肺痿療
。
加芍去參棗桂姜,加減復脈滋陰饒
。
7
、4補陰
1、六味地黃丸
六味地黃山藥萸
,澤瀉苓丹三瀉侶
,三陰并補重滋腎,腎陰不足效可居
。
滋陰降火知柏需
,養(yǎng)陰明目加杞菊,都氣五味納腎氣
,滋補肺腎麥味續(xù)
。
2
、左歸丸
左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝
,菟絲龜鹿二膠合
,壯水之主方第一。
3
、大補陰丸
大補陰丸知柏黃
,龜板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸熱
,陰虛火旺制亢陽
。
4、一貫煎
一貫煎中生地黃
,沙參歸杞麥冬襄
,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良
。
7
、5補陽
1、腎氣丸
腎氣丸主腎陽虛
,干地山藥及山萸
,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦
。
濟生加入車牛膝
,溫腎利水消腫需。十補丸有鹿茸味
,主治腎陽精血虛
。
2、右歸丸
右歸丸中地附桂
,山藥茱萸菟絲歸
,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁
。
7
、6陰陽雙補
1、地黃飲子
地黃飲萸麥味斛
,蓯戟附桂陰陽補
,化痰開竅菖遠茯,加薄姜棗喑痱服
。
2
、龜鹿二仙膠
醫(yī)便龜鹿二仙膠,人參枸杞熬成膏
,滋陰益腎填精髓
,精極用此療效高
。
八、固澀劑
8
、1固表止汗
牡蠣散
牡蠣散內(nèi)用黃芪
,麻黃根與小麥齊,益氣固表又斂陰
,體虛自汗盜汗宜
。
8、2斂肺止咳
九仙散
九仙罌粟烏梅味
,參膠桑皮款桔貝
,斂肺止咳益氣陰,久咳肺虛效堪謂
。
8
、3澀腸固脫
1、真人養(yǎng)臟湯
真人養(yǎng)臟木香訶
,當歸肉蔻與粟殼
,術芍參桂甘草共
,脫肛久痢服之瘥
。
2、四神丸
四神故紙與吳萸
,肉蔻五味四般齊
,大棗生姜同煎合,五更腎瀉最相宜
。
8
、4澀精止遺
1、金鎖固精丸
金鎖固精芡蓮須
,龍骨牡蠣與沙苑
,蓮粉糊丸鹽湯下,補腎澀精止滑遺
。
2
、桑螵蛸散
桑螵蛸散龍龜甲,參歸茯神菖遠合
,調(diào)補心腎又澀精
,心腎兩虛尿頻佳。
8
、5固崩止帶
1
、固沖湯
固沖芪術山萸芍,龍牡倍櫚茜海蛸
,益氣健脾固攝血
,脾虛沖脈不固療
。
2、固經(jīng)丸
固經(jīng)龜板芍藥芩
,黃柏椿根香附應
,陰虛血熱經(jīng)量多,滋陰清熱能固經(jīng)
。
3
、易黃湯
易黃山藥與芡實,白果黃柏車前子
,固腎清熱又祛濕
,腎虛濕熱帶下醫(yī)。
九
、安神劑
9
、1重鎮(zhèn)安神
朱砂安神丸
朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃