通常來說,乙肝大三陽比小三陽傳染性更強(qiáng)一些,病毒復(fù)制活躍,含量也很高,因此有很多人認(rèn)為乙肝小三陽不需要治療。那么,你認(rèn)為乙肝小三陽需要治療嗎?本文將詳細(xì)介紹。
所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原、E抗體和核心抗體檢測(cè)均是陽性。凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示感染乙型肝炎,病毒復(fù)制低下,傳染性弱,但是e抗體不是人體的保護(hù)性抗體,如果長(zhǎng)期存在,則可能導(dǎo)致病毒變異。
所以從理論上講,所有乙肝小三陽患者都該得到治療。但從目前的實(shí)際情況來看,卻應(yīng)區(qū)別對(duì)待,有的需要及時(shí)抗病毒治療,有的卻不需抗病毒治療。乙肝小三陽的存在無論是怎樣一種形式,對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅,及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來,醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作,但是收效不大。
如果HBV-DNA陽性且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA陰性(最好經(jīng)肝活檢證實(shí)),且肝功能、B超及甲胎蛋白(AFP)等均長(zhǎng)期正常,則說明病毒已復(fù)制不活躍,傳染性很低,所以已無須隔離與治療,因?yàn)槟壳吧袩o可在此類小三陽基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝公認(rèn)、有效的藥物。
只有大部分小三陽肝功能正常,不需要治療,但小三陽很脆弱。如果患者在生活中不注意它,很可能會(huì)導(dǎo)致小三陽化為大三陽,肝臟炎癥加劇。曾經(jīng)有這樣的一個(gè)患者,得了小三陽很多年了。他認(rèn)為這種病已經(jīng)全部治愈。他不相信醫(yī)生所說的小三陽有多危險(xiǎn)。生活中吸煙飲酒并不注重養(yǎng)肝護(hù)肝。結(jié)果,它在三至五年內(nèi)變成肝硬化。而且,發(fā)現(xiàn)后,已經(jīng)到了肝硬化失代償期,根本無法治愈。
您肝功能正常,DNA雖提示有病毒復(fù)制,
但仍不建議進(jìn)行藥物治療,做到定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、肝功能、肝臟B超、HBV-DNA即可。
無論乙肝大小三陽,只要其肝功能正常,均不建議進(jìn)行藥物治療的。
更不建議服用保肝、護(hù)肝、抗病毒類藥。
因藥物多經(jīng)肝腎代謝,在治療的同時(shí),也存在一定的副作用。
而您肝功能正常,則說明病毒穩(wěn)定,說明肝臟肝細(xì)胞沒有受損。
此時(shí)如若服用保肝、護(hù)肝、抗病毒類藥,
對(duì)肝臟,反而是一種負(fù)擔(dān)。
乙肝小三陽,肝功能正常者,如若過早、盲目進(jìn)行抗病毒治療,
不但達(dá)不到相應(yīng)治療效果,反而會(huì)促使病情遷延或提前發(fā)病,得不償失。
如果多次檢測(cè)肝功能正常,則提示病情穩(wěn)定,即使病毒復(fù)制程度再高,也不建議治療。
有些私立肝病醫(yī)院,常以DNA作為賣點(diǎn),對(duì)肝功能正常但DNA偏高的患者,建議服藥治療。
這是種不道德的行醫(yī)作風(fēng),
從乙肝發(fā)病原理來說,只有病毒復(fù)制沒有免疫應(yīng)答,不會(huì)引起肝臟炎癥,也就不存在肝炎。
所以如果肝功能長(zhǎng)期正常,則提示病情穩(wěn)定,此時(shí)即使病毒復(fù)制程度再高,也不建議治療。
一些謠傳祖?zhèn)髦兴幹委熞腋涡∪栟D(zhuǎn)陰。
包括干擾素在內(nèi),用于治療乙肝小三陽其效果是極差的。不要一味的追求轉(zhuǎn)陰。
乙肝小三陽日常生活注意事項(xiàng):
小三陽的話,一般是不需要治療的
一般小三陽的DNA不會(huì)太高的
因?yàn)樾∪枙r(shí),乙肝病毒的復(fù)制很緩慢的
只要平時(shí)注意保養(yǎng)
禁酒,少抽煙,不要過度疲勞,適量運(yùn)動(dòng)。食物清淡。保持愉快的心情
就可以了
祝你生活愉快
還有什么不懂的可以M我
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