腎病透析是終身的嗎

在我們的印象里,透析似乎是維持正常的生命活動(dòng)的手段,一旦停止了就可能會(huì)陷入危險(xiǎn),就好像有些腎病患者是需要定期透析的。那么腎病透析是終身的嗎?

透析是通過(guò)小分子經(jīng)過(guò)半透膜擴(kuò)散到水的原理,將小分子與生物大分子分開(kāi)的一種分離純化技術(shù)。透析療法是使體液內(nèi)的成分通過(guò)半透膜排出體外的治療方法,透析大致分為兩大類:血液透析、腹膜透析。血液透析治療多長(zhǎng)時(shí)間取決于:你的腎臟有多好,在治療過(guò)程中你增加了多少液體重量?你體內(nèi)有多少?gòu)U物,你多大了等等,并不是終身透析。

而對(duì)于腹膜透析,如果你處于腎衰竭或尿毒癥,除非你能夠進(jìn)行腎臟移植,否則你的一生都需要透析治療。因此可以說(shuō),腎病透析不一定是終身的。只有當(dāng)腎臟組織真正的硬化、壞死,腎功能只剩下正常人20%且持續(xù)的不可逆的惡化從而發(fā)展成為尿毒癥時(shí)才需要一輩子透析。而這一類的患友通常已經(jīng)進(jìn)入慢性腎臟病終末期。

如果是因輸尿管、膀胱結(jié)石或阻塞而引發(fā)急性腎衰竭的患者,可以利用藥物治療或體外震波碎石術(shù)讓結(jié)石排出體外,自身的腎功能便可以恢復(fù)正常。此類患者可以無(wú)需終身透析。因?yàn)樾菘?、敗血癥、心臟衰竭等造成急性腎血流不足,或是因?yàn)椴【腥疽鸺毙阅I小球腎炎,導(dǎo)致急性腎衰竭的這類患者,如果自身腎臟大小還很正常、腎元等重要腎臟組織也沒(méi)有壞死,只要通過(guò)幾次透析來(lái)度過(guò)急性期,大部分腎功能也可痊愈。所以,一旦開(kāi)始透析的患者也不要擔(dān)心,需要長(zhǎng)期透析也是要分情況的。

很多腎病患者在得知自己患病后就覺(jué)得自己離尿毒癥不遠(yuǎn)了,而忐忑不安。實(shí)際上在我國(guó)目前近1.2億的腎病患者中,發(fā)展到尿毒癥的人數(shù)僅占1%-2%,因此,大家不必過(guò)于擔(dān)心尿毒癥。即使到了尿毒癥也不一定要透析,是否可以透析也需要考量多方面情況,有部分患者及時(shí)經(jīng)歷過(guò)透析后,也有擺脫透析的可能。因此尿毒癥雖聽(tīng)起來(lái)可怕,但離每位患者都很遠(yuǎn),當(dāng)下應(yīng)該做的是如何盡量延緩腎衰竭,降低尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn),把專注力放在治療上,以平和的心態(tài)看待腎病。

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