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      胃癌術(shù)前準(zhǔn)備有哪些

      生活小常識(shí) 2023-07-13 23:11:55

      由于不良的飲食習(xí)慣或幽門(mén)螺桿菌感染等因素,因此越來(lái)越多的人患上了胃癌

      。治療胃癌一般以手術(shù)為主,那么大家是否知道,胃癌術(shù)前準(zhǔn)備有哪些呢?

      胃癌術(shù)前,首先患者要根據(jù)情況選擇適合的手術(shù)方式,早期的胃癌患者多行手術(shù),術(shù)后再根據(jù)情況進(jìn)行鞏固治療,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;當(dāng)無(wú)法完整切除胃癌的時(shí)候可以進(jìn)行姑息性手術(shù);當(dāng)無(wú)法切除腫瘤,但是有幽門(mén)梗阻的情況可以進(jìn)行胃空腸吻合術(shù),保證患者的進(jìn)食

      術(shù)前患者還要注意飲食,需要有營(yíng)養(yǎng)

      、易消化,熱量、蛋白質(zhì)
      、維生素、纖維素要合理搭配,沒(méi)有幽門(mén)梗阻的患者在手術(shù)前六小時(shí)禁止進(jìn)食,2小時(shí)禁止喝水,有幽門(mén)梗阻的患者在術(shù)前數(shù)天就需要置入胃管反復(fù)洗胃
      。另外,還要充分了解手術(shù)的流程,并做好心理準(zhǔn)備,避免出現(xiàn)緊張
      、焦慮的情緒

      醫(yī)生也要注意幫助病人消除恐懼心理,講解腫瘤知識(shí)及治療方法,增強(qiáng)其對(duì)胃癌治療的信心,以利于患者與醫(yī)護(hù)密切配合。還要改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況

      。進(jìn)展期胃癌患者多有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良,包括體重下降
      、低白蛋白血癥和免疫功能減退等,從而影響對(duì)手術(shù)
      、化療的耐受力及術(shù)后的恢復(fù)

      為了改善或糾正術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良狀況減少體蛋白的消耗,可對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良者作手術(shù)前

      、后的營(yíng)養(yǎng)支持,給予高蛋白
      、高熱量、高維生素的少渣軟食
      、半流質(zhì)或流質(zhì);糾正電解質(zhì)紊亂
      。對(duì)重度營(yíng)養(yǎng)不良
      、低蛋白血癥及貧血者,胃癌術(shù)前靜脈補(bǔ)充白蛋白及輸血,必要時(shí)給予TPN

      患者做完手術(shù)后還要根據(jù)治療的情況看是否需要進(jìn)行輔助治療

      。常見(jiàn)的輔助治療有放化療
      、中醫(yī)藥治療等
      。放化療有利于清除殘余的癌細(xì)胞,預(yù)防胃癌的復(fù)發(fā),但是對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生副作用,中醫(yī)藥治療有利于提升患者的免疫力,改善患者的身體狀況,緩解放化療的副作用

      胃癌手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

      晚期胃癌病人常有脫水、貧血

      、營(yíng)養(yǎng)不良。幽門(mén)梗阻和胃內(nèi)潴留的現(xiàn)象
      ,所以術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)準(zhǔn)備
      ,給予少量多次輸血
      、血漿等
      ,以糾正貧血和低蛋白癥。胃癌并發(fā)幽門(mén)梗阻者常有水電解質(zhì)紊亂
      ,應(yīng)給糾正。術(shù)前三天開(kāi)始每晚用溫鹽水洗胃以減輕炎癥和粘膜水腫
      ,對(duì)術(shù)后胃腸吻合口的愈合及預(yù)防傷口感染均有幫助
      。對(duì)老年患者
      ,術(shù)前應(yīng)特別注意檢查心肺功能情況
      。在胃體或胃大彎側(cè)癌腫,估計(jì)有切除部分橫結(jié)腸可能時(shí)
      ,術(shù)前應(yīng)作好腸道準(zhǔn)備。
      胃癌的治療雖以手術(shù)治療為主
      ,但對(duì)進(jìn)展期胃癌的療效并不令人滿意
      ,早期胃癌的手術(shù)療效雖較好,但對(duì)某些病例也可采取非手術(shù)的方法治愈
      ,因此應(yīng)積極探索其他治療方法。以及以手術(shù)治療為主的綜合治療方案
      ,以提高療效

      胃癌手術(shù)前的飲食應(yīng)該怎么吃

      (1)胃癌手術(shù)前飲食宜多吃能增強(qiáng)免疫力

      、抗胃癌作用的食物,除臨床常用的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)外還有如山藥
      、扁豆、薏米
      、菱
      、金針菜
      、香菇、蘑菇
      、葵花籽
      、獼猴桃、無(wú)花果等


      (2)宜多吃高營(yíng)養(yǎng)食物
      ,防治惡病質(zhì)
      ,胃癌手術(shù)前飲食如烏骨雞、鴿子
      、鵪鶉、牛肉
      、豬肉、兔肉
      、蛋
      、鴨
      、豬肝、魚(yú)類


      (3)惡心
      、嘔吐宜吃莼菜
      、柚子
      、橘子、枇杷
      、粟米
      、核桃
      、玫瑰
      、楊桃
      、無(wú)花果、姜
      、藕
      、梨
      、冬菜
      、芒果
      、烏梅
      、蓮子


      (4)貧血宜吃淡菜
      、龜
      、鯊、魚(yú)翅
      、馬蘭頭
      、金針菜、猴頭菌
      、蜂蜜、薺菜
      、香蕉
      、橄欖
      、烏梅、木耳
      、羊血、蠶豆衣
      、芝麻
      、柿餅
      、豆腐渣、螺等也是胃癌手術(shù)前飲食的主要內(nèi)容


      (5)腹瀉宜吃扁豆
      、梨
      、楊梅
      、芋艿
      、栗子
      、石榴、蓮子
      、芡實(shí)、青魚(yú)等


      (6)腹痛宜吃金橘
      、卷心菜
      、比目魚(yú)、海參
      、烏賊
      、黃芽菜
      、芋頭花等。

      (7)同時(shí)在對(duì)胃癌手術(shù)前飲食的介紹中專家還指出
      ,防治化療副作用的食物和藥物:人參皂苷Rh2(護(hù)命素)
      、獼猴桃
      、蘆筍、桂圓
      、核桃
      、香菇、黑木耳
      、薏米
      、核桃等。

      女性
      ,62歲
      ,診斷為胃癌
      ,血壓160 100mmHg
      ,中度貧血
      ,消瘦
      ,不必要的術(shù)前準(zhǔn)備是

      【答案】:D
      胃癌患者術(shù)前爭(zhēng)取在短期內(nèi)給予改善

      ,以期提高對(duì)手術(shù)的耐受力。晚期胃癌病人常有脫水
      、貧血
      、營(yíng)養(yǎng)不良
      。幽門(mén)梗阻和胃內(nèi)潴留的現(xiàn)象
      ,所以術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)準(zhǔn)備,給予少量多次輸血、血漿等
      ,以糾正貧血和低蛋白癥
      。胃癌并發(fā)幽門(mén)梗阻者常有水電解質(zhì)紊亂,應(yīng)給糾正
      。術(shù)前3d開(kāi)始每晚用溫鹽水洗胃以減輕炎癥和黏膜水腫,對(duì)術(shù)后胃腸吻合口的愈合及預(yù)防傷口感染均有幫助
      。對(duì)老年患者
      ,術(shù)前應(yīng)特別注意檢查心肺功能情況
      。在胃體或胃大彎側(cè)癌腫,估計(jì)有切除部分橫結(jié)腸可能時(shí)
      ,術(shù)前應(yīng)做好腸道準(zhǔn)備
      。故本題選D

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