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      首頁 >> 藥食同源 >> 飲食營養(yǎng)

      控糖20年,空腹餐后全正常
      ,告訴你控糖最重要的3點經(jīng)驗
      ,血糖難升高

      柳華 2023-07-17 19:00:13

      得患糖尿病至今已有20幾年了

      ,目前的血糖控制的較為滿意
      ,糖化始終保持正常,也沒有并發(fā)癥癥狀的出現(xiàn),感覺控制的還算不錯
      ,所以寫出來供大家參考
      ,只為是個人的一點建議
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?匮遣荒芮宦桑總€人和每個人的體質(zhì)和環(huán)境是不盡相同的
      ,所以一定要區(qū)別化個體化對待。別人的控糖方法放在自己身上可能就不會管用
      ,自己的方法同樣也不適合別人
      。1
      、學(xué)習(xí)糖尿病知識這一點我個人覺得是重中之重
      ,比其他的都重要,如果一點糖尿病知識都不懂
      ,就算是身邊有個醫(yī)生,血糖控制的也不會太如意
      ,所以加強(qiáng)學(xué)習(xí)是控糖的根本
      。2
      、怎么吃糖尿病吃東西要講究
      ,現(xiàn)在只說重點,營養(yǎng)應(yīng)該放到飲食的首位
      ,不要弄反了,現(xiàn)在絕大多數(shù)是只看血糖不顧營養(yǎng)
      ,身體垮了
      ,血糖再好有什么用
      。一定要保證營養(yǎng)的情況下
      ,保持血糖的穩(wěn)定
      ,保持糖化的正常。3
      、做體檢每年的身體檢查很重要
      ,對糖尿病人來說這個錢不能省
      ,體檢的目的是
      ,查看糖尿病以外的指標(biāo)是否正常,在保持身體各項指標(biāo)正常的情況下
      ,糖尿病也就不算什么病了,做到早發(fā)現(xiàn)早治療
      。培希元主食面條
      ,糖尿病專用
      ,控糖好
      ,營養(yǎng)均衡
      ,血糖更穩(wěn)定
      ,糖尿病人都在用?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?偨Y(jié),不斷的學(xué)習(xí)糖尿病知識可以讓自己更好的調(diào)整自己的血糖保持血糖穩(wěn)定
      。營養(yǎng)是身體的本錢
      ,絕對不能長時間透支和缺乏
      ,營養(yǎng)的缺乏會導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)
      。體檢可以讓問題提前發(fā)現(xiàn)提前解決,不給糖尿病并發(fā)癥機(jī)會
      ,身體健康的總趨勢就不會差。全方位血糖類知識分享
      ,轉(zhuǎn)發(fā)功德無量糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

      糖尿病人用上這3招
      ,餐后血糖肯定達(dá)標(biāo)

      糖友咨詢

      黃女士

      ,40歲不到,糖齡已21年
      ,偏胖
      ,早晚吃二甲雙胍,中午吃阿卡波糖
      ,打諾和銳30R早25,晚23單位
      ,如此聯(lián)合用藥下
      ,空腹17
      ,餐后25
      ,血脂高,疲勞乏力
      ,手腳發(fā)麻
      ,長期腹瀉
      ,外陰瘙癢。

      接到這名糖友的咨詢

      ,我們深感她的不易,才十幾歲
      ,花樣的年紀(jì)
      ,就確診了二型糖尿病
      ,而這個病將伴隨她往后的一生
      。她目前血糖控制得很差,有了早期并發(fā)癥的癥狀
      ,發(fā)展下去很不樂觀,正因如此
      ,我們非常想要幫助她
      ,讓她學(xué)會科學(xué)管理好血糖
      ,能夠重新?lián)碛?健康
      ,過上舒心的日子。

      用藥

      預(yù)混胰島素

      、二甲雙胍、阿卡波糖這三種藥已經(jīng)把空腹血糖和餐后血糖都兼顧到了。用藥沒問題
      ,要從飲食、運動找原因

      問飲食

      答:早餐吃一大個苦蕎餅

      、花卷、包子
      ;或面條
      、米線換著吃,午餐晚餐吃一大碗米飯
      ,搭配少量蔬菜
      ,血脂高不敢吃蛋,肉也吃得少

      問運動

      答:經(jīng)常做運動

      。做什么運動?答:晚上散步1小時

      問題找到了

      ,顯而易見出在飲食和運動上

      分析與建議

      飲食

      1. 主食吃太多了

      !一天下來全是主食!苦蕎餅
      、包子、面條
      、米飯等高碳水類食物會造成餐后血糖快速升高
      ,而晚餐后血糖高又會影響第二天空腹血糖
      ,導(dǎo)致全天血糖都居高不下

      建議:減少主食量,每餐吃不超自己一個拳頭大小的主食

      2. 血脂高就不敢吃蛋,不敢吃肉

      ,這是錯誤的觀點
      。不吃肉
      ,人就很容易餓
      ,餓的時候就去吃大量的米
      、面等淀粉類食物填飽肚子
      ,過量的淀粉(碳水化合物)一方面直接升高血糖
      ,另一方面會轉(zhuǎn)化成脂肪,造成高血脂
      ,加重糖脂代謝紊亂。

      △米

      、面含的葡萄糖可轉(zhuǎn)化為脂肪

      建議:增加蛋白質(zhì)

      ,多吃魚
      、蝦
      、瘦肉、牛肉
      、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每餐起碼吃自己巴掌大
      ,一節(jié)大拇指厚的肉
      ;增加綠葉蔬菜量
      ,多多益善。

      運動

      散步這種低強(qiáng)度運動對黃女士這類型糖友基本不起什么作用

      ,她病程長、肥胖
      、血脂高
      ,胰島素抵抗往往很嚴(yán)重,這也是她一天注射了48個單位胰島素
      ,同時還吃二甲雙胍,但血糖還是居高不下的重要原因
      ,解決胰島素抵抗的最佳方式是有規(guī)律的中高強(qiáng)度運動

      建議:啟用強(qiáng)化運動控糖方案

      ,按照我們要求去運動
      ,三餐飯后40分鐘慢跑或騎自行車20分鐘,或跳繩10分鐘

      提醒:不是每個糖友都適用這種強(qiáng)度的運動方案

      ,請咨詢我們給您定制運動方案。

      2 反饋

      規(guī)范飲食和運動短短 10天

      ,空腹血糖從 17 降到 8 ,餐后血糖從 25 降到 6-8
      ,因發(fā)生低血糖
      ,自行減少10單位胰島素
      ,減停 阿卡波糖
      。她非常開心,也懊悔自己沒有早一點學(xué)習(xí)糖尿病知識
      ,走了那么多 彎路

      餐后血糖高

      ,真的會要命

      我國有80%糖尿病人餐后血糖高

      ,很多糖友只測空腹
      ,很少測餐后,這是很危險的
      ,人體真正空腹的時間只有8小時,剩下的16小時都處于餐后狀態(tài)
      ,如果你餐后血糖總是高
      ,意味著你一天中有2/3的時間都處于高血糖狀態(tài)。

      研究表明

      即使空腹血糖和糖化血紅蛋白都正常

      ,獨立的餐后血糖高也會直接導(dǎo)致并發(fā)癥,尤其是糖尿病眼病
      、腎病
      、神經(jīng)病變
      、冠心病
      、腦梗等,因此
      ,糖友一定要重視管理餐后血糖。

      餐后血糖并不難降

      ,只要行動起來
      ,很多糖友當(dāng)天就能下降好幾個點。下面教大家3大招
      ,三招結(jié)合
      ,餐后血糖肯定能達(dá)標(biāo)。

      第一招·確保用對藥

      1選擇側(cè)重降餐后的藥

      我們經(jīng)?div id="m50uktp" class="box-center"> ?吹接械奶怯巡秃笱呛芨撸詢扇N藥

      ,但這幾種藥全部都是以控制空腹血糖為主
      ,這樣的用藥方案就是不合理的

      2服藥方法要正確

      降餐后血糖的藥用藥時間一般比較嚴(yán)格

      ,用得不對血糖也很難降,比如
      ,阿卡波糖要隨第一口主食嚼碎服用;瑞格列奈要在餐前15分鐘服用
      ;格列吡嗪片要在餐前30分鐘服用
      ;諾和靈
      、優(yōu)泌林
      、諾和靈30R要餐前30分鐘打。

      第二招·科學(xué)飲食

      3嚴(yán)格控制主食量

      像前面的黃女士一樣

      ,主食吃太多,無論吃多少降糖藥
      ,打多少胰島素也沒用。一個簡單易記的方法是每餐的主食量不應(yīng)超過自己拳頭大小
      ,血糖越高,主食應(yīng)控制越嚴(yán)格

      4多吃蛋白質(zhì)和蔬菜

      不可一味靠忍饑挨餓來降糖

      ,這樣會擾亂代謝,加重代謝紊亂
      ,人體需要能量
      ,碳水化合物、蛋白質(zhì)
      、脂肪
      、蔬菜
      、水果都可以為我們提供能量,只是碳水化合物含量高的食物(米
      、面
      、饅頭、餅)升糖特別快
      ,所以我們少吃碳水
      ,多吃蛋白質(zhì)、蔬菜來彌補(bǔ)
      ,這樣既能保證營養(yǎng)
      ,又能平穩(wěn)血糖。

      5注意用餐順序

      飲食中膳食纖維

      、蛋白質(zhì)
      、脂肪等均可以有效減緩餐后血糖升高的速度,建議先吃蔬菜
      ,再吃蛋白質(zhì)
      、脂肪類,最后吃主食

      6慢慢吃,每餐吃20-30分鐘

      人體大腦收到“飽腹感”的信號大約需要20分鐘

      ,吃太快還沒感到飽但已經(jīng)吃多了
      ,建議細(xì)嚼慢咽
      ,每餐進(jìn)食20-30分鐘

      7少吃或不吃升糖快的食物

      一切的粥、糊

      ;做得太軟的面條、饅頭
      ;外面做好的熟食
      ,如鹵豬手、燒肉
      、涼拌菜等,商家為了好吃一定會在制作過程中添加很多糖
      ;超市買的餅干
      、小面包
      、速溶麥片等

      第三招·有效運動

      8每天運動量要夠

      如前面的黃女士一樣

      ,她以為散步就已經(jīng)是運動了,有的糖友認(rèn)為做家務(wù)
      ,買菜,帶孩子
      ,逛街是運動
      ,其實這些只是活動
      ,血糖比較高時
      ,很難通過它們降下來。推薦運動:每餐吃完飯40分鐘后慢跑
      、騎自行車20分鐘左右,或跳繩10分鐘左右
      ,降糖效果杠杠滴

      9餐后30-60分鐘運動最好

      餐后30-60分鐘血糖會達(dá)到最高峰

      ,此時是糖友最佳運動時間
      ,可有效降低餐后血糖。不可空腹運動
      ,也不要剛吃飽就運動影響消化。

      10運動要堅持

      運動需要一個積累的過程

      ,剛開始運動
      ,身體特別累
      ,而且降糖效果不一定明顯
      ,但千萬不能因此放棄
      ;無論何時都要堅持運動,它帶給你的好處不僅是降低血糖
      ,還糾正你的代謝紊亂
      ,增強(qiáng)體質(zhì)
      。建議每周運動5天,每天運動時間累積達(dá)到半小時
      ,可分成多次運動

      上面給大家提供的三大招

      ,10小條,只要您一一核對
      ,完全照做,你的餐后血糖一定會改善

      如何控制高血糖?

      糖尿病要從飲食

      、運動
      、血糖監(jiān)測
      、健康教育
      、藥物這五大方面入手。藥物治療是最關(guān)鍵的
      。藥物在控制血糖方面起到非常大的作用。并且隨著藥物的發(fā)展
      ,藥物的副作用都越來越小
      。在飲食、運動基礎(chǔ)上配合藥物治療
      ,能夠使血糖有效的控制



      糖尿病是綜合個體化長期的治療。要從飲食
      、運動、血糖監(jiān)測
      、健康教育
      、藥物這五大方面入手。藥物治療是最關(guān)鍵的?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)在藥物的種類非常多,有磺脲類
      、雙胍類
      、糖苷酶抑制劑、GLP-1類的藥物
      ,如DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑還有胰島素等,這些在治療糖尿病控制血糖起到非常大的作用
      。并且隨著藥物的發(fā)展
      ,藥物的副作用都越來越小
      。在飲食
      、運動基礎(chǔ)上配合藥物治療,能夠使血糖有效的控制

      糖友在夏季該如何控糖
      ?糖尿病人可以多吃哪些食物?

      夏季

      ,糖友的血糖一般比較好控制,但是也要掌握正確的方法
      ,如果控制不當(dāng)
      ,也容易導(dǎo)致病情加重
      。以下八個要素需要糖友知道



      一、監(jiān)測病情

      。糖尿病患者要常監(jiān)測血糖,使空腹血糖保持在4.4~7.0mmol/L
      ,而餐后血糖應(yīng)穩(wěn)定在5.5~8.0mmol/L
      ,糖友需根據(jù)自身情況進(jìn)行控糖。

      、適當(dāng)補(bǔ)水。夏季高溫
      ,出汗多
      ,血液變得濃稠
      ,會造成血糖升高
      ,尤其是糖尿病患者,會覺得口干難耐
      ,此時宜多飲水,以補(bǔ)充體內(nèi)水分的不足。一般來說
      ,平時糖尿病患者需要補(bǔ)充800~1000毫升水,夏季可喝1500~2000毫升水

      三、吃要講究

      。夏季水果種類較多
      ,水果中含有很多微量元素(如鉻、錳)
      ,對糖尿病患者身體有益。當(dāng)血糖得到很好的控制時
      ,在兩餐之間或運動之后
      ,可適當(dāng)進(jìn)食水果。

      、堅持運動。夏季天氣炎熱
      ,患者往往會減少運動
      ,運動不足必然會導(dǎo)致血糖升高
      。一般而言
      ,糖尿病患者可選擇游泳或餐后快走40分鐘。



      、預(yù)防感冒。糖尿病患者夏天要當(dāng)心感冒
      。室內(nèi)大多使用空調(diào)
      ,加上室內(nèi)空氣不易流通,容易引發(fā)感冒
      ,尤其開著空調(diào)睡覺更易著涼。一旦發(fā)生感冒
      ,即使是輕度感冒
      ,也要及時治療,切不可拖延
      ,否則容易誘發(fā)肺炎。糖尿病患者不宜長期待在空調(diào)房間里。開空調(diào)后
      ,室內(nèi)外溫差以5℃內(nèi)為宜
      ,同時經(jīng)常開窗通風(fēng)

      、預(yù)防腹瀉。糖尿病患者要注意夏季飲食衛(wèi)生
      。在夏季,從冰箱中拿出的熟食要徹底加熱后才能食用
      ,以保證食品安全
      。否則,會引發(fā)急性胃腸炎

      、勿忘護(hù)足。夏季
      ,人體的腳汗較多,加上涼鞋的摩擦
      ,容易發(fā)生足部破潰
      。一旦足部出現(xiàn)破潰,一定要引起重視
      ,及時到醫(yī)院治療,千萬不要自行換藥
      ,否則容易引起感染

      八、規(guī)范治療

      。不管是服降糖藥還是用胰島素,都要求糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范治療
      ,保證血糖達(dá)到正常水平



      夏日控糖菜,糖尿病人要多吃

      1

      、南瓜

      南瓜是一種性溫,味甘的蔬菜

      ,能補(bǔ)中益氣
      ,南瓜中主要含有瓜氨酸、維生素B族
      、脂肪
      、纖維素等。近年來的研究發(fā)現(xiàn)
      ,南瓜含有大量的果膠,當(dāng)南瓜與淀粉類食物同食時
      ,會提高胃內(nèi)容物的黏度延緩胃的排空,果膠在腸道內(nèi)充分吸水后形成一種凝膠狀物質(zhì)
      ,可延緩腸道對糖的吸收
      ,降低餐后血糖
      ,此外
      ,南瓜中微量元素鈷含量豐富,鈷是人體胰島細(xì)胞合成胰島素所必須的微量元素
      ,能夠促進(jìn)體內(nèi)胰島素的分泌,可降低血糖

      2

      、苦瓜

      苦瓜是一種性寒,味苦的蔬菜

      ,能除邪熱,解疲乏
      ,清心明目
      。苦瓜清熱解毒
      ,除煩止渴,價廉物美
      ,炒
      、拌
      、鹽漬均可
      ,非常適宜夏季適用,是大眾餐桌上的常見之菜
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ?喙嫌小爸参镆葝u素”之稱,藥理試驗發(fā)現(xiàn)
      ,苦瓜中所含的苦瓜皂貳
      ,不僅有類似胰島素的作用,而且還可刺激胰島素釋放
      ,有非常明顯的降血糖作用。用苦瓜皂甙制劑給Ⅱ型糖尿病病人口服治療
      ,其降血糖總有效率可達(dá)到78.3%
      。因此糖尿病人長期服用有明顯的降血糖作用。中醫(yī)認(rèn)為
      ,苦瓜主治中暑、暑熱煩渴
      、結(jié)膜炎
      、燒燙傷
      、少尿等病癥
      。另外,苦瓜的維生素C和B1含量高
      ,具有預(yù)防壞血病
      、提高人體抵抗力
      、保護(hù)心臟等作用



      3、胡蘿卜

      胡蘿卜的提取物中有一種能降低血糖的成分

      ,因此糖尿病人在夏季常吃胡蘿卜可以起到降血糖的作用,還能補(bǔ)充身體所需的大量營養(yǎng)元素
      。胡蘿卜含有豐富的維生素A
      ,B族維生素,視黃醇
      ,胡蘿卜素,膳食纖維等營養(yǎng)成分
      ,能夠有效對抗人體內(nèi)的自由基
      ,延緩腸道內(nèi)葡萄糖的吸收,減少血糖上升幅度
      ,降糖效果非常明顯
      ,對糖尿病及并發(fā)癥如高血壓
      ,視網(wǎng)膜損傷等有較好的防治作用。

      4

      、葫蘆瓜

      在夏季西瓜、鼕瓜是很多人的推薦

      ,偏偏葫蘆瓜被遺忘在角落
      。他是南方盛暑天的應(yīng)時瓜蔬
      ,素炒
      、滾湯、燜煮都不錯
      。與西瓜
      、鼕瓜一樣
      ,它有清熱解暑的良效,吃葫蘆瓜完全不必?fù)?dān)心
      ,一方面它本身的含糖量非常低
      ,其糖分轉(zhuǎn)化率較低
      ,只表現(xiàn)為淡甜的口感
      。另一方面,科學(xué)研究表明
      ,葫蘆瓜含有2種胰蛋白酶抑制劑
      ,可以控制胰蛋白酶使之不能很好完成消化
      ,從而有利于“降血糖”
      。從這兩點來說,葫蘆瓜特別適合高血糖人群食用


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      如何有效控制餐后血糖升高

      一般來說

      ,人的餐后血糖比空腹血糖要高一些
      ,但不能高出太多。正常人餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾/升
      ,如果糖尿病患者的餐后2小時血糖經(jīng)常高于11.1毫摩爾/升
      ,將會出現(xiàn)許多并發(fā)癥,如眼底視網(wǎng)膜病變
      、腎臟病變
      、心腦血管病變、四肢麻木等
      。因此
      ,糖尿病患者不僅要控制好空腹血糖,而且要使餐后血糖保持在良好的水平上
      ,這樣才能減少并發(fā)癥的發(fā)生

      大多數(shù)的糖尿病患者都知道要少食多餐、限制飲食的總量

      ,并要根據(jù)食物可轉(zhuǎn)化的熱量安排飲食。然而
      ,在生活中能夠按照食物的“血糖指數(shù)”搭配進(jìn)餐的人并不多
      。所謂“血糖指數(shù)”是指某種食物能使血糖升高的效應(yīng)。食物血糖生成指數(shù)的計算公式是:血糖生成指數(shù)等于食物2小時血漿葡萄糖曲線下的總面積除以等量葡萄糖餐后2小時血漿葡萄糖曲線下的總面積再乘以100
      。血糖生成指數(shù)大于70的食物屬于高血糖指數(shù)食物;血糖生成指數(shù)在55~70之間的食物屬于中血糖指數(shù)食物;血糖生成指數(shù)小于55的食物屬于低血糖指數(shù)食物。


      高血糖指數(shù)的食物消化得快

      、吸收得快
      、其中的葡萄糖釋放得快
      ,這對糖尿病患者控制餐后血糖十分不利
      。因此,在保證所攝入的總熱量不變的前提下
      ,糖尿病患者可選擇食用低血糖指數(shù)的食物
      。例如
      ,蕎麥
      、燕麥、黑麥的血糖生成指數(shù)都在55以下
      ,屬于低血糖指數(shù)的食物,糖尿病患者可適當(dāng)?shù)卦黾舆@些食物的食用比例
      。糯米
      、南瓜
      、馬鈴薯泥的血糖生成指數(shù)都在75以上
      ,屬于高血糖指數(shù)的食物
      ,糖尿病患者應(yīng)盡量少食用這些食物

      臨床實踐證實

      ,糖尿病患者在餐后進(jìn)行適量的運動對降低餐后血糖大有幫助。對糖尿病患者來說
      ,較為適宜的運動時間是餐后的60~90分鐘之間
      ,因為此時進(jìn)行運動不容易使患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng),同時還不會影響其消化系統(tǒng)的功能
      。每次運動的時間應(yīng)持續(xù)30分鐘以上
      ,最好選擇有節(jié)奏的全身性運動(如做操、打拳
      、跳交誼舞等),以使全身各處都得到鍛煉
      ,并要長期堅持

      采取飲食和運動療法仍不能有效地控制餐后高血糖的患者,可有針對性地選擇以下藥物進(jìn)行治療

      ,以避免餐后血糖的波動:

      1.非磺脲類胰島素促泌劑:該類藥物主要包括瑞格列奈(諾和龍)

      、那格列奈(唐力)等
      。非磺脲類胰島素促泌劑對恢復(fù)糖尿病患者早期相(第一時相)胰島素的分泌功能具有起效迅速(10分鐘)、達(dá)到血藥濃度的高峰快(30分鐘)
      、作用持續(xù)的時間短(2~4小時)等特點,其藥效達(dá)到高峰的時間與患者餐后血糖出現(xiàn)高峰的時間基本一致
      。因此
      ,該類藥物能有效地降低糖尿病患者的餐后高血糖,且不容易使其發(fā)生低血糖

      2.α-糖苷酶抑制劑:該類藥物主要包括阿卡波糖(拜唐蘋)、伏格列波糖(倍欣)等

      。α-糖苷酶抑制劑可通過延緩患者腸道對碳水化合物的吸收來降低其餐后高血糖
      ,而且不易使患者在下一次就餐前發(fā)生低血糖,從而可達(dá)到平穩(wěn)降糖的目的

      3.超短效胰島素類似物:該類藥物包括門冬胰島素(諾和銳)

      、賴脯胰島素(優(yōu)泌樂)等。超短效胰島素類似物通過對糖尿病患者體內(nèi)胰島素結(jié)構(gòu)上的修改
      ,可降低胰島素分子的聚合性
      。糖尿病患者經(jīng)皮下注射該類藥物后能夠迅速見效,而且藥效達(dá)到高峰的時間與其餐后血糖出現(xiàn)高峰的時間基本一致
      。因此,糖尿病患者在餐前即刻(不必提前半個小時)注射該類藥物便可很好地控制餐后血糖
      ,而且不容易發(fā)生低血糖
      ,從而可有效地避免餐后血糖發(fā)生明顯的波動。

      需要強(qiáng)調(diào)的是

      ,糖尿病患者在進(jìn)行治療的過程中,既要重視對血糖的嚴(yán)格控制
      ,又要盡可能地降低餐后血糖的波動
      ,只有這樣,才能延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展
      ,保證和提高自己的生活質(zhì)量。

      現(xiàn)在不養(yǎng)生

      ,將來養(yǎng)醫(yī)生
      。千萬別贏了事業(yè),輸了健康
      。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識
      ,對您有益無害

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