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      白果葉

      中醫(yī)世家 2023-04-29 23:53:15

      《中藥大辭典》:白果葉

      拼音注音 : Bái Guǒ Yè

      出處 : 《品匯精要》

      來(lái)源 : 為銀杏科植物銀杏的葉片。

      性狀 : 干燥葉片,大多折疊或已破碎

      ,完整者呈扇形
      。上緣有不規(guī)則波狀缺刻,有時(shí)中間凹入
      ,基部楔形,葉脈為射出數(shù)回二分又平行脈,細(xì)而密
      ,光滑無(wú)毛,易縱向撕裂
      。氣清香
      ,味微澀。以葉色黃綠
      ,整齊不破者為佳

      化學(xué)成分 : 葉含異鼠李素

      、山柰酚、山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙
      、槲皮素
      、蕓香甙、槲皮甙
      ,白果雙黃酮
      、異白果雙黃酮,白果苦內(nèi)酯A
      ,兒茶精
      、表兒茶精、漢食子兒茶精等鞣質(zhì)類成分
      。白果葉含蠟0.7~1%
      ,其中10%是酸性成分,15%是蠟酯
      ,75%是非酯成分
      ;蠟的主要成分是白果醇、廿九烷
      、廿九烷-10-酮
      、廿八烷醇。白果葉中尚含莽草酸
      、α-己烯醛
      、亞麻酸,β-谷甾醇和微量豆甾醇等

      性味 : 《中藥志》:"甘苦澀

      ,平。"

      注意 : 《中藥志》:"有實(shí)邪者忌用

      。"

      功能主治 : 益心斂肺

      ,化濕止瀉。治胸悶心痛
      ,心悸怔忡
      ,痰喘咳嗽,瀉痢
      ,白帶
      。①《品匯精要》:"為末和面作餅,煨熟食之
      ,止瀉痢
      。"②《中藥志》:"斂肺氣,平喘咳
      ,止帶濁
      。治痰喘咳嗽
      ,白帶白濁。"③蘇醫(yī)《中草藥手冊(cè)》:"治象皮腿
      。"

      用法用量 : 內(nèi)服:煎湯

      ,1.5~3錢(qián);或研末

      臨床應(yīng)用 : 用于治療冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病初步觀察對(duì)心絞痛有較好效果

      ,對(duì)降低膽甾醇及血壓也有一定作用。㈠用銀杏葉的提取物制成片劑內(nèi)服
      ,每次2片(每片含黃酮2毫克)
      ,每日3次;或制成針劑肌肉注射
      ,每次2~4毫升(每2毫升含黃酮1.3~1.7毫克)
      ,每日2次。據(jù)139例的觀察
      ,顯效(心絞痛消失或明顯減輕或發(fā)作次數(shù)明顯減少
      ,心電圖恢復(fù)正常或好轉(zhuǎn))占34.5%
      ,有效(心絞痛程度減輕或發(fā)作次數(shù)減少
      ,心電圖好轉(zhuǎn),但仍有波動(dòng))占43.2%
      。大部分病人在用藥后3~10天內(nèi)生效
      ,少數(shù)在20~40天才出現(xiàn)療效。停藥后
      ,部分病例癥狀復(fù)發(fā)
      ,但程度較治療前為輕,繼續(xù)用藥仍然有效
      。約近半數(shù)病例心電圖恢復(fù)正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;虼娓纳疲c心絞痛的改善并不完全一致
      。血壓高的病例
      ,多數(shù)用藥后有不同程度的下降,但單獨(dú)應(yīng)用不及與降壓藥合并使用效果顯著
      。49例高膽甾醇的患者
      ,治療后下降20~40毫克%或40毫克%以上的25例,占51.02%
      ,上升20毫克%的18例
      ,無(wú)變化6例
      。另?yè)?jù)100例血清膽甾醇過(guò)高癥的治療結(jié)果
      ,膽甾醇降低者88例
      ,磷脂升高者65例,膽甾醇與磷脂之比例有改善者71例
      ;3項(xiàng)綜合評(píng)定:顯效者49例
      ,有效者50例,無(wú)效1例
      。也有通過(guò)23例觀察
      ,未見(jiàn)血壓和膽甾醇有明顯變化。㈡用銀杏甙元含片(每片含銀杏甙元0.5毫克)舌下含服
      ,每次2片
      ,每日3次。治療心絞痛41例
      ,總有效率70.1%
      ,其中顯效占34.1%。原來(lái)用硝酸甘油的32例患者
      ,治療后15例減量
      ,9例停藥。約半數(shù)病人治療前心電圖顯示有冠狀動(dòng)脈供血不足
      ,9周后復(fù)查改善情況與臨床療效相符
      。有用銀杏葉雙黃酮片劑舌下含服,每次2片(含1.2毫克)
      ,每日3次
      。24例心絞痛患者經(jīng)治療6周后,1例顯效
      ,9例改善
      ,14例基本無(wú)效;原來(lái)用硝酸甘油的21例
      ,治療后停用者1例
      ,減量者9例;心電圖有異常的18例中
      ,有1例好轉(zhuǎn)
      。療效發(fā)生時(shí)間,最早在用藥后2周
      ,多數(shù)在4~5周
      。㈢銀杏葉、川芎
      、紅花各5錢(qián)
      ,制成片劑,每日3次分服
      。60例心絞痛患者
      ,服藥8周后總有效率為75.5%
      ,其中顯效率為11.7%。見(jiàn)效時(shí)間在2~5周
      。半數(shù)以上病例可以停用或減少硝酸甘油類藥物的用量
      。另有用銀杏葉、首烏
      、鉤藤制成片劑內(nèi)服
      ,每日量均為1.5錢(qián),治療心絞痛129例
      ,服藥后4周的近期有效率為60.4%
      ,顯效率占8.5%,療效大多出現(xiàn)在服藥2周內(nèi)
      。此外
      ,還有用銀杏葉配合杜仲、首烏
      ,或配合錦雞兒
      ,制成片劑或針劑,對(duì)心絞痛
      、高血壓
      ,及降低膽甾醇方面均有一定效果。銀杏葉的副作用較少
      ,但也有少數(shù)患者有食欲減退
      、惡心、稀便
      、腹脹
      ,口干、鼻塞及頭暈
      、頭痛
      、耳鳴等,個(gè)別病例出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹
      。如在治療過(guò)程中出現(xiàn)血壓明顯下降
      ,心絞痛加重,特別是心功能不全加重時(shí)
      ,需減量或停藥

      摘錄 : 《中藥大辭典》

      《中華本草》:白果葉

      拼音注音 : Bái Guǒ Yè

      別名 : 銀杏葉

      出處 : 出自《品匯精要》。

      來(lái)源 : 藥材基源:為銀杏科植物銀杏的葉

      。拉丁植物動(dòng)物礦物名:Ginkgo bilobe L.采收和儲(chǔ)藏:秋季采
      ,除去雜質(zhì),洗凈,曬干或鮮用

      生境分布 : 生態(tài)環(huán)境:生于海拔500-1000m的酸性土壤

      、排水良好地帶的天然林中。資源分布:北自沈陽(yáng)
      ,南達(dá)廣州
      ,東起華東
      ,西南至貴州
      、云南都有栽培。

      原形態(tài) : 銀杏

      ,落葉喬木
      ,高可達(dá)40m。枝有有長(zhǎng)枝與短枝
      ,幼樹(shù)樹(shù)皮淡灰褐色
      ,淺縱裂,老則灰褐色
      ,深縱裂
      。葉在長(zhǎng)枝上螺旋狀散生,在短枝上3-5(-8)簇生
      ;柄長(zhǎng)3-10cm
      ;葉片扇形,淡綠色
      ,無(wú)毛
      ,有多數(shù)2叉狀并列的細(xì)脈,上緣寬5-8cm
      ,淺波狀
      ,有時(shí)中央淺裂或深裂。雌雄異株
      ,花單性
      ,稀同株;球花生于短枝頂端的鱗片狀葉的腋內(nèi)
      ;雄球花成柔荑花序狀
      ,下垂;雌球花有長(zhǎng)梗
      ,梗端常分2叉
      ,每叉頂生一盤(pán)狀珠座,每珠座生一胚珠
      ,僅一個(gè)發(fā)育成種子
      。種子核果狀,橢圓形至近球形,長(zhǎng)2.5-3.5cm
      ,徑約2cm
      ;外種皮肉質(zhì),有白粉
      ,熟時(shí)淡黃色或橙黃色
      ;中種皮骨質(zhì),白色
      ,具2-3棱
      ;內(nèi)種皮膜質(zhì),胚乳豐富
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ;ㄆ?-4月,種子成熟期9-10月

      性狀 : 1.性狀鑒定 葉片多皺折或破碎

      ,完整呈扇形,長(zhǎng)4-8cm
      ,寬5-10cm
      ,上緣有不規(guī)則波狀缺刻,有的中央凹入
      ,基部楔形
      ,葉脈細(xì)密,為多數(shù)二叉狀平行脈
      ;葉柄長(zhǎng)2-7cm
      。紙質(zhì),易縱向撕裂
      。氣微
      ,味微澀。以色黃綠
      、完整者為佳
      。2.顯微鑒別 葉橫切面 上表面細(xì)胸1列,外被角質(zhì)層
      。葉肉細(xì)胞分化不明顯
      ,多用形或類長(zhǎng)圓形,細(xì)胞中常含棕色物或布滿油滴狀物
      ;維管束外韌型
      ,分泌道存在于維管束間。下表皮細(xì)胞1列
      ,外被角質(zhì)層
      ;有內(nèi)陷氣孔。較老葉維管束周圍有1-2列厚壁細(xì)胞組成的維管束鞘;葉內(nèi)細(xì)胞含草酸鈣簇晶
      ,直徑8-106μm
      。3.理化鑒別 (1)取本品碎片10g,加水10ml
      ,煮沸15mim
      ,趁熱濾過(guò)。取濾液2ml
      ,加鎂粉少量及鹽酸3-4滴
      ,置水浴中加熱分鐘,顯棕紅色
      。(檢查黃酮類)(2)取上述濾液適量點(diǎn)于濾紙上
      ,噴2%三氯化鋁乙醇溶液
      ,干后置紫外光燈(365nm)下觀察
      ,顯黃綠色熒光。(檢查黃酮類)

      毒性 : 葉提取物0.5-1ml/kg(1ml相當(dāng)0.5g生藥)給家兔靜脈注射連續(xù)10天

      ,對(duì)血象
      ,肝、腎功能及病理檢查均無(wú)改變
      ,用比人用量大10-40倍的藥物
      ,給狗連續(xù)靜脈注射1周,出現(xiàn)流涎
      、惡心
      、嘔吐、腹瀉
      、食欲減退等現(xiàn)象
      ;組織切片檢查,小腸粘膜分泌亢進(jìn)
      ,麻醉狗
      、兔腸蠕動(dòng)增加,注射局部血管變硬
      。黃酮醇對(duì)血象
      、凝血系統(tǒng)無(wú)影響,但更高劑量可妨礙血液凝固

      化學(xué)成分 : 葉含黃酮類化合物 屬于黃酮類及其甙的成分有 山柰酚(keampferol)

      ,木犀草素(luteolin),楊梅樹(shù)皮素(myricetin), 槲皮素(quercetin), 異鼠李素(isorhamnetin),丁香黃素(syringetin),山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙(kaempferol-3-rhamno-glucoside),山柰酚-3(6-對(duì)香豆酰葡萄糖基-β-1,4-鼠李糖甙[kaempferol-3-(6-p-coumaroylglucosyl-β-1
      ,4-rhamnoside)],山柰酚-3-O-(2-O-β-D-吡喃葡萄糖基)-α-L-吡喃鼠李糖甙[kaempfer-ol-3-O(2-O-β-D-glucopyranosyl)-α-L-rhamnoyranoside],山柰酚-3-O-[2-O-6-O-[對(duì)-(7-O-β-D-吡喃葡萄糖基)香豆?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;鵠-β-D-吡喃葡萄糖基]-α-L-吡喃鼠李糖甙

      藥理作用 : 1.對(duì)心血管的影響 從白果葉中提出的黃酮醇Flavonol(為槲皮素、山柰酚、異鼠李素之混合物)或銀杏雙黃酮類

      ,對(duì)豚鼠離體心臟灌流可引起冠狀血管擴(kuò)張
      ,注射于豚鼠后肢灌流之動(dòng)脈內(nèi),可擴(kuò)張后肢血營(yíng)
      ,葉中之雙黃酮對(duì)大鼠后肢血管亦有擴(kuò)張作用
      。葉的粗提取物(每1ml含總黃酮甙4.263mg)可對(duì)抗腎上腺素所致離體兔耳的血管收縮作用,總甙之作用較弱
      ;對(duì)麻醉兔肌肉注射臨床用量的20-40倍
      ,對(duì)血壓、呼吸均無(wú)影響
      。乙醇提取物與黃酮醇一樣
      ,對(duì)貓、兔血壓
      、心臟
      、呼吸亦無(wú)影響;如應(yīng)用大于血管擴(kuò)張劑量100-1000倍的黃酮醇
      ,注射于豚鼠
      ,可引起中等度的降壓,心率及呼吸的增加
      ;對(duì)大白鼠則表現(xiàn)升壓
      ,但這些改變與麻醉、動(dòng)物興奮
      、溶劑的影響有關(guān)
      ,無(wú)實(shí)際價(jià)值。葉的提取制劑口服或靜脈注射
      ,可使巴金森氏病患者的腦血流增加
      ,改善腦的營(yíng)養(yǎng)。2.對(duì)平滑肌的作用 黃酮醇或銀杏雙黃酮類對(duì)豚鼠離體腸管有解痙作用
      ,有對(duì)抗徐緩激肽的作用
      ,還能對(duì)抗組織胺及氯化鋇引起的痙攣,其作用強(qiáng)度與罌粟堿相似
      ,但較持久
      ;葉的乙醇提取物對(duì)豚鼠離體氣管和回腸,能拮抗組織胺和乙酰膽堿的致痙作用
      ,在腸管實(shí)驗(yàn)中還可對(duì)抗氯化鋇的作用
      ,腹腔注射可制止組織胺所致之豚鼠哮喘,銀杏葉的黃酮類物在豚鼠肺溢流實(shí)驗(yàn)或組胺噴霧實(shí)驗(yàn)中
      ,表現(xiàn)對(duì)支氣管有擴(kuò)張作用
      。葉中的雙黃酮對(duì)心動(dòng)徐緩素Bradykinin所致腸管痙攣有解痙作用
      。3.其他作用:含有黃酮、銀杏亭
      、白果雙黃酮的片劑
      ,對(duì)高膽甾醇血癥患者似能降低血清膽甾醇水平、升高磷脂
      ,改善C/P比值
      ,對(duì)高血壓病人似有一定的降壓作用,但幅度不大
      。初步試管試驗(yàn)對(duì)綠膿桿菌
      、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌有抑菌作用
      。從銀杏樹(shù)皮中分離出之生物堿具有收縮血管及擴(kuò)張瞳孔的作用

      歸經(jīng) : 心;肺

      ;脾經(jīng)

      性味 :

      ;甘;澀
      ;性平
      ;小毒

      注意 : 《中藥志》:有實(shí)邪者忌用

      功能主治 : 活血養(yǎng)心

      ,斂肺澀腸。主胸痹心痛
      ;喘咳痰嗽
      ;泄瀉痢疾;白帶

      用法用量 : 內(nèi)服:煎湯

      ,3-9g
      ;或用提取物作片劑;或入丸
      、散
      。外用:適量,搗敷或搽
      ;或煎水洗

      各家論述 : 1.《品匯精要》:為末和面作餅,煨熟食之

      ,止瀉痢
      。2.《中藥志》:斂肺氣,平喘咳
      ,止帶濁
      。治痰喘咳嗽
      ,白帶白濁。3.蘇醫(yī)《中草藥手冊(cè)》:治象皮腿

      摘錄 : 《中華本草》

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