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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 中藥常識(shí)

七類藥忌研碎服

中醫(yī)中藥 2023-11-11 04:53:37

不少人在服藥時(shí)，往往會(huì)因?yàn)橐恍┛诜幤蛘咚幫璧捏w積過大

，不易吞服
，或者給孩子服藥不便
，而常常采取把藥片研碎后服用
。殊不知
，有些劑型的藥片研碎服用不但達(dá)不到應(yīng)有的治療效果
，還會(huì)產(chǎn)生很大的副作用
。醫(yī)生應(yīng)提醒患者，下列藥物不能研碎服用
。

舌下片

舌下片可以有效地避免肝臟的首過效應(yīng)

，吸收快，如硝酸甘油等
，故不應(yīng)掰開
，而是置于舌下吸收。

糖衣片

如多酶片是含三種酶（淀粉酶

、胃蛋白酶
、胰酶）的雙層糖衣片。外層為一般糖衣
，淀粉酶和胃蛋白酶在藥片的外層
，可在胃內(nèi)發(fā)揮助消化的作用
。而胰酶需在堿性的腸道中才能正常地發(fā)揮作用，故被包裹在藥片的內(nèi)層
。若藥片研碎即失去消化酶的保護(hù)作用
，尤其是胰酶粉劑殘留在口腔中可刺激口腔黏膜，引起嚴(yán)重的口腔潰瘍
。

口含片

可以在口腔中緩慢溶解

，一般硬度較大，多用于口腔和咽喉疾病
，如金嗓子喉寶
、西瓜霜含片等，所以不需要掰開
。

膠囊劑

這種劑型不僅可掩蓋藥物的氣味和苦味

，而且進(jìn)入胃腸道后再溶解，生物利用度也比一般片劑好
。若將膠囊拆開
，氣味特異
，小孩不宜服用
，同時(shí)劑量也難以準(zhǔn)確。膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種
，緩釋膠囊若研碎將破壞其結(jié)構(gòu)而不能達(dá)到緩釋的目的
。

緩釋片

緩釋片是一種通過特殊的骨架結(jié)構(gòu)或包衣使藥物釋放較慢，保持較長時(shí)間藥效的劑型

。其能使血藥濃度較平穩(wěn)
，藥物作用時(shí)間長，服藥次數(shù)減少
。由于緩釋片中有控釋膜
，控制藥物的釋放速度以維持血藥濃度，當(dāng)藥片被掰碎后
，控釋膜會(huì)被破壞掉
，就達(dá)不到緩釋和長效的目的了。有時(shí)
，掰開后服用還會(huì)因藥物快速崩解釋放而導(dǎo)致體內(nèi)藥物濃度驟然上升
，引起藥物中毒。

控釋片

由包裹的半透膜

、藥物層和聚合物推動(dòng)層組成
。推動(dòng)層根據(jù)滲透梯度將水分吸入，膨脹產(chǎn)生壓力
，推動(dòng)藥物層勻速地通過半透膜上一激光微孔釋出
，所以一旦掰開就會(huì)破壞它的結(jié)構(gòu)
，使藥物迅速釋出，造成血藥濃度的劇烈變化
。故不可以掰開使用
。

腸溶片

即在普通片劑外面包裹一層外衣，這層外衣只有到達(dá)腸道才能被溶解

。如果掰開服用
，會(huì)使藥片在胃部被溶解，無法抵達(dá)腸道起效
，有時(shí)還會(huì)刺激胃黏膜
，所以這種藥片必須整粒吞服，若研碎后服不僅會(huì)降低藥物療效
，有的還會(huì)引起副作用
。

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