慢性心衰常用哪些洋地黃類藥物用藥時注意什么

？

、毛花甘丙、自毒毛花甘K。

在使用洋地黃類藥物過程中

，應(yīng)注意以下幾點：

(1)洋地黃排泄緩慢

，易于蓄積中毒，故用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問病史，原則上兩周內(nèi)未用過慢效洋地黃者，才能按常規(guī)用量給予洋地黃，否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。

(2)如有腎功能不全

，尿量減少時，洋地黃排泄少，易中毒；老年人對藥物的(尤其是洋地黃類)耐受性降低，易中毒。故用藥劑量應(yīng)取常人量的12～13。

(3)強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小

，每個病人對其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各洋地黃劑量大都是平均劑量，故需要根據(jù)病情、制劑、療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量。

(4)陣發(fā)性室性心動過速

、房室傳導(dǎo)阻滯、主動脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎、心肌病及肺心病患者對強(qiáng)心甙敏感，應(yīng)注意用量。貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)