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      如何把半夏制的沒有白芯

      小七 2023-12-25 11:36:37

      中藥半夏炮制方法的研究顧宏瓊湖州市中醫(yī)院313000摘要:半夏是中藥最早記載的炮制品種之一

      ,有工藝記載始于漢末
      ,根據(jù)炮制的主要輔料不同,有清半夏
      、姜半夏、法半夏
      、竹瀝半夏
      、青鹽半夏及京半夏等各類,本文歸納小結(jié)了各類半夏不同種類的炮制方法
      ,概括了半夏不同的炮制其臨床應(yīng)用有不同的側(cè)重點(diǎn)
      ,兼做比較
      ,為方便臨床應(yīng)用提供幫助
      。關(guān)鍵詞:半夏;炮制方法
      ;功效半夏是天南星科植物半夏Pinelliaternata(Thunb.)Breit.的干燥塊莖
      。我國(guó)大部分地區(qū)及朝鮮半島和日本都能生長(zhǎng)
      。異名有麻芋子
      、三葉半夏、地文
      、水玉
      、和姑等
      。半夏辛
      、溫
      ,有毒,具有燥濕化痰
      、降逆止嘔、消痞散結(jié)之功
      。用于治療痰多咳喘
      、痰飲眩暈、風(fēng)痰眩暈
      、痰厥頭痛
      、嘔吐反胃
      、胸脘痞悶
      、梅核氣。在漢以前即有“治半夏”的炮制法(《內(nèi)經(jīng)》)
      。漢
      、唐時(shí)代,主要有湯洗(漢·《玉函》)
      、姜制(晉·《肘后》)、水煮(梁·《集注》)
      、微火炮(唐·《干金》)等法。從宋代到清代
      ,有制曲(宋·《藥證》)
      、礬制(宋·《總錄》)
      、姜礬制(宋·《局方》)
      、姜羅卜制(宋·《傳信》)、姜甘草制(宋·《朱氏》)
      、酒姜制(明·《普濟(jì)方》)
      、皂角礬生姜制(明·《嬰童》)、法制(明·《綱目》)
      、姜青鹽制(清·《便讀》)等炮制方法[1]。半夏根據(jù)炮制方法不同
      ,功效各有所異
      。生用外治癰腫痰核;姜制多用于降逆止嘔
      ;法半夏多用于燥濕化痰
      ;紅半夏消風(fēng)熱,清痰涎
      ,降氣利咽
      ;竹瀝半夏用于痰之偏于黃稠者;宋半夏與仙半夏相近
      ,而較法半夏為純,體虛有痰者宜之
      ;蘇州戈半夏治寒濕痰上壅氣喘有效
      。半夏制法多樣,功效各異
      ,是中藥炮制品中較典型的代表,具體如下:1.生半夏取原藥材
      ,揀凈雜質(zhì)
      ,篩去灰屑。生半夏有毒
      ,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)生半夏的毒性作用主要是對(duì)眼
      、咽喉
      、胃腸等黏膜的強(qiáng)烈刺激
      。半夏的有效成分復(fù)雜,主要是生物堿
      、谷甾醇
      、氨基酸、有機(jī)酸
      、半夏蛋白等。有學(xué)者實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)半夏蛋白具有影響卵巢黃體功能的活性
      ,半夏蛋白影響卵巢黃體功能
      ,使內(nèi)源性孕酮水平下降導(dǎo)致蛻膜變性,胚胎失去蛻膜的支持而流產(chǎn)[2]
      。所以中醫(yī)應(yīng)用半夏治療妊娠嘔吐時(shí)應(yīng)采用炮制過的半夏,慎用或禁用未經(jīng)炮制的生半夏
      。生半夏一般以外用為主
      ,或制成丸子,以減少藥量[3]
      。2.清半夏取凈半夏大小分開
      ,用8%的白礬水浸泡2~3天(冬季4~5天),至內(nèi)無干心
      ,口嘗微有麻舌感
      ,取出,洗凈
      ,切厚片
      ,干燥。每100kg半夏
      ,用白礬20kg
      。白礬中鋁的復(fù)鹽易與半夏毒性成分結(jié)合或吸附而降低半夏的毒性。法半夏長(zhǎng)與化痰
      ,可治療濕痰咳嗽
      、痰多色白易咯、胸膈痞悶
      、惡心嘔吐
      、肢體困倦。有學(xué)者認(rèn)為半夏的止咳鎮(zhèn)吐功效與麻黃堿
      、谷甾醇成分有關(guān)[4]
      。楊玉琴等采用HPLC法測(cè)定不同炮制品中麻黃堿的含量生半夏>法半夏>姜半夏>清半夏[5]
      。3.姜半夏取凈半夏大小分開
      。用清水浸泡至內(nèi)無干心,另取干姜切片煎湯
      ,加白礬與半夏共煮透
      ,取出。晾至半干
      ,切成薄片
      ,干燥
      。每100kg半夏,用生姜25kg
      ,白礬12.5kg
      。白礬制能降低毒性
      ,生姜和半夏均含有某些相同的化學(xué)成分
      ,互相起協(xié)同作用,能增加溫中化痰止嘔的作用
      ,姜半夏善于止嘔
      ,常用于胃氣上逆
      、惡心嘔吐[6]
      。有報(bào)道探討了姜半夏的致突變性
      ,臨床應(yīng)用于孕婦時(shí)應(yīng)保持慎重態(tài)度,特別在胚胎發(fā)育早期
      ,以避免對(duì)胎兒造成不良的影響[7]
      。4.法半夏取取凈半夏大小分開,用清水浸泡至內(nèi)無干心
      ,取出。加入甘草石灰液(甘草加入水煎兩次
      ,合并煎液
      ,倒入加入適量水制成的石灰液中)浸漂約4~5日,每日攪拌1~2次
      ,并保持Ph12以上,口嘗微有麻舌感
      ,切面黃色均勻?yàn)槎?div id="d48novz" class="flower left">
      ,取出。洗凈
      ,陰干或烘干
      。?00kg半夏
      ,用甘草1kg
      ,生石灰塊10kg。半夏炮制后毒性降低
      ,化痰作用增強(qiáng)
      ,經(jīng)石灰水液泡后濕燥之性增強(qiáng),長(zhǎng)于燥濕化痰
      ,多用于中成藥中。如治胃寒氣滯
      、胃脘滿悶的香砂養(yǎng)胃丸中用的半夏是法半夏
      。有報(bào)道用法半夏原粉壓片,口服劑量3g
      ,經(jīng)102例臨床驗(yàn)證
      ,治療慢性氣管炎有較好療效[8]
      。5.蘇半夏取潔凈半夏
      ,大小分開
      ,加入清水浸過藥面33cm,共浸3天(每天換水2-3次)
      ,改用2%白礬水浸泡5-10天(每2天換水1次);再以1%白礬水浸泡15-20天(每1-2天換水1次)
      。最后用清水浸泡3天(每天換水1-2次)
      ,至無麻或微有麻舌感,取出
      ,曬干
      ,用時(shí)打碎[9]
      。6.仙半夏用大半夏一斤
      、石灰一斤、滾水七八碗
      ,入盆內(nèi)攪涼
      、澄清去渣,將半夏入盆內(nèi)
      ,手?jǐn)囍諘褚孤?div id="jfovm50" class="index-wrap">,七日足
      ,撈去控干,用井華水洗凈三四次
      ,泡三日
      ,每日換水三次,撈起控干
      ,用白礬八兩,皮硝一斤
      ,滾水七八碗
      ,將礬共入盆內(nèi),攪晾溫
      ,將半夏入內(nèi)浸七日
      ,日干夜露足
      ,取出,清水洗三四次
      ,泡三日
      ,每日換水三次
      ,取出控干
      ,入后藥
      ,甘草、薄荷各四兩
      ,丁香五錢
      ,白豆蔻三錢,藿香一錢
      ,枳實(shí)、木香
      、川芎
      、肉桂各三錢,陳皮
      、枳殼
      、五味子
      、青皮
      、砂仁各五錢。共十四味
      ,切片
      ,滾水十五碗涼溫,將半夏同藥入盆內(nèi)
      ,泡二七日足,日曬夜露攪之
      ,將藥取出與半夏同白布包住
      ,放在熱坑,用器扣位三柱香時(shí)
      ,藥與半夏分胎
      ,半夏干收[10]
      。7.宋·半夏取制半夏凈片
      ,用下列處方的藥汁攪拌入,使之吸盡
      ;干燥
      。每半夏10kg,用陳皮0.19kg
      ,蘇子0.13kg
      ,青礞石0.13kg,五味子0.06kg
      ,天花粉0.13kg
      ,白前0.06kg批把葉0.13kg,共煎濃汁[10]
      。8.青鹽半夏取制半夏凈片,用青鹽化水拌勻
      ,使之吸盡
      ,曬干。每制半夏凈片10kg
      ,用青鹽0.31kg[10]
      。9.竹瀝半夏9.1取姜半夏加竹瀝拌勻
      ,待吸盡
      ,干燥。每姜半夏100kg
      ,用竹瀝12.5kg[11]
      。9.2取生半夏水浸8-24小時(shí)
      ,潤(rùn)透至無白心
      ,切厚片,與明礬姜汁拌勻
      ,腌至口嚼微具麻味感
      ,漂去澀味,干燥
      ,與竹瀝拌勻,吸盡
      ,干燥
      。每生半夏100kg,用竹瀝25kg[12]
      。10.醋制半夏先將半夏片揀凈雜質(zhì)
      。每100kg半夏片加醋20kg兌沸水適量噴灑拌勻
      ,吸約半小時(shí)
      ,再放火鍋內(nèi)用文火不斷拌炒
      ,炒至醋干,表面呈淡黑黃色
      ,鏟出晾冷即醋炙半夏[13]。11.膽汁制半夏先將半夏片揀凈雜質(zhì)
      ,每100kg半夏片加豬膽汁1kg,兌沸水適量溶化
      。將膽水汁噴灑拌勻半夏片內(nèi)
      ,灑完吸透約半小時(shí),再放入鍋內(nèi)用文火不斷拌炒至膽汁干
      ,表面呈淡黑黃色,鏟出晾冷即成膽炙半夏[13]
      。12.半夏曲12.1半夏曲:先將半夏湯泡9次
      ,曬干為末,隨痛用或煎膏
      ,或絞汁調(diào)末為丸如彈子大
      ,用楮葉或紙包裹,以稻草上下盒七日
      ,生毛取出懸風(fēng)煙之上,愈久愈良[14]
      。12.2霞天曲:以黃牛肉汁煉膏即霞天膏和半夏末為曲
      、名霞天曲。治沉疴痼疾
      ,照超曲法草盒七日
      ,待生黃衣
      ,懸掛風(fēng)處
      ,愈久愈佳[15]。12.3紅半夏:大半夏
      ,湯洗七次
      、焙干再洗,如此七轉(zhuǎn)
      ,以濃米泔浸一夜,每再用白礬一兩半
      ,溫水化浸五日
      ,焙干。每?jī)扇臊埵澄宸帧I盀橐氯局?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,先排燈一重,約一指厚
      ,排半夏于上
      ,再以燈草蓋一指厚,以炒豆焙之
      ,候干取藥[15]
      。總結(jié):從半夏的整個(gè)炮制歷史沿革來看
      ,半夏入藥的歷史悠久,各個(gè)時(shí)代均有新的炮制方法出現(xiàn)
      。關(guān)于半夏炮制的目的
      ,一方面是為降低毒性
      ,以保證用藥安全,古代學(xué)者已經(jīng)對(duì)其作了詳盡的闡述
      ;另一方面
      ,用多種輔料與半夏共制,采取各種輔料炮制是為改變半夏的藥性
      ,從而擴(kuò)大半夏的應(yīng)用范圍,提高半夏的臨床療效
      。半夏的不同炮制方法有著不相同的功效
      ,各種炮制半夏在臨床應(yīng)用中各有其側(cè)重點(diǎn),在使用時(shí)按病情需要
      ,謹(jǐn)慎使用
      ,做好安全、科學(xué)用藥
      。文獻(xiàn)摘要:1.葉定江,中藥炮制學(xué)[M]
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      ,75516.李時(shí)珍本草綱目〔M〕.北京:人民衛(wèi)生出版社,1982∶1194~1195

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