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      人參黃芪當(dāng)歸五味子一起用可以嗎
      ？
      
        
      
            中藥材大全
            2023-12-26 11:09:24
        
      

        
      
           
      這樣泡酒是不行的
      。泡酒不是把您認(rèn)為很好的藥放在一堆丟進(jìn)去
      ，是有嚴(yán)格的比例要求和藥性搭配
      ，不是隨意為之的
      。
      康復(fù)指導(dǎo)：不同的病情治療有不同的比例
      ，去正規(guī)的老中醫(yī)那里
      ，給他們說(shuō)明病情，會(huì)給您正確的方法的
      。
      感謝您關(guān)注問(wèn)病網(wǎng)，祝您健康
      ！
      2022-7-18黃芪人參湯——補(bǔ)益脾肺，祛濕和中
      一是脾胃虛弱，元?dú)獠蛔?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，又感受濕熱?br>
      二是陰血不足。 
        
        治療上李東垣主張“當(dāng)先助元?dú)?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，理治庚?大腸
        、肺)之不足”。 
        
        故用黃芪
        、人參
        、白術(shù)、炙甘草補(bǔ)氣健脾
      ，當(dāng)歸補(bǔ)血和陽(yáng)
      ，麥冬、五味子生津
      ，蒼術(shù)燥濕，橘皮
      、神曲消食和中
      ，黃柏清熱燥濕，升麻升陽(yáng) 。
        
       【驗(yàn)案精選】
        
       【來(lái)源】《脾胃論》卷中
      。本方又名黃芪人參五味子麥門冬湯。
        
       【組成】黃芪一錢
      ，如自汗過(guò)多
      ，更加一錢升麻六分人參去蘆白麥門冬去心蒼術(shù)無(wú)汗更加五分白術(shù)以上各五分黃柏酒洗，以救水之源炒曲以上三分當(dāng)歸身酒洗炙甘草以上各二分五味子九個(gè)
        
       【用法】上咬咀
      ，都和一服，水二盞
      ，煎至一盞，去渣，稍熱服
      ，食遠(yuǎn)或空心服之。忌酒
      、濕面
      、大料物之類，及過(guò)食冷物
      。

      【功效】補(bǔ)益脾肺，祛濕和中
      。

      【主治】怠惰嗜臥，四肢不收
      ，精神不足，兩腳痿軟
      ，遇早晚寒厥，日高之后
      ，陽(yáng)氣將旺
      ，復(fù)熱如火
      ，因勞役氣虛，傷大腸也或熱厥而陰虛
      ，或寒厥而氣虛。自汗
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？诓恢?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，目中溜火，而視物疏睛無(wú)所見
      。食不下，或食人即飽
      ，全不思食
      。小便頻數(shù)
      ，大便難而結(jié)秘。臥而多驚
      ，小便淋溲
      ，大便后有白膿
      ，或只便白膿。胃脘當(dāng)心而痛
      ，兩脅痛或急縮
      。臍下周遭
      ，如繩束之急，甚則如刀刺
      ，腹難舒伸。胸中閉塞
      ，時(shí)顯嘔噦
      ，或有痰嗽，口沃白沫
      ，舌強(qiáng)。腰
      、背
      、胛眼皆痛
      ，頭痛時(shí)作。

      【方解】本方主治證頗多
      ，其病機(jī)大致有二:

      一是脾胃虛弱，元?dú)獠蛔?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，又感受濕熱?br>
      二是陰血不足
      。

      治療上李東垣主張“當(dāng)先助元?dú)?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，理治庚?大腸、肺)之不足”。

      故用黃芪
      、人參、白術(shù)
      、炙甘草補(bǔ)氣健脾
      ，當(dāng)歸補(bǔ)血和陽(yáng)
      ，麥冬
      、五味子生津
      ，蒼術(shù)燥濕，橘皮
      、神曲消食和中
      ，黃柏清熱燥濕
      ，升麻升陽(yáng)。

      【驗(yàn)案精選】

      1.慢性萎縮性胃炎患者
      ，女.47歲
      ，1996年10月4日初診。

      胃脘部疼痛反復(fù)發(fā)作近5年
      ，加重月余
      ，自服胃蘇沖劑
      、胃復(fù)春片、養(yǎng)胃沖劑等
      ，未見效果來(lái)診。

      癥見:面色欠華
      、倦怠乏力
      、胃脘部隱痛作脹
      ，有時(shí)噯氣
        ，納谷不馨
        ，舌質(zhì)淡
        ，苔薄黃膩
        ，脈濡細(xì)。胃鏡病理檢查顯示:慢性萎縮性胃炎(中度)伴不典型增生
        。

      中醫(yī)診斷:胃脘痛
        。治宜健脾益氣為主
        ，佐以通絡(luò)清熱之品。

      方投黃芪人參湯
        ，黃芪15g
        ，升麻6g，黨參15g
        ，陳皮6g
        ，麥門冬10g，蒼術(shù)10g
      ，白術(shù)12g
      ，黃柏12g，焦六曲10g
      ，酒當(dāng)歸10g，炙甘草6g
      ，五味子6g。日1劑
      ，水煎分2次服
      。服藥1周后復(fù)診
      ，自覺(jué)胃脘痛、噯氣明顯改善
      ，再服2周，胃脘痛
      、噯氣基本消失
      ，胃納亦增，面色始轉(zhuǎn)紅潤(rùn)
      。又連服2個(gè)月。復(fù)查胃鏡病理檢查示:慢性萎縮性胃炎(輕度)
      ，不典型增生已消失
        。

      2.小兒夏季熱宋某，男
        ，9歲
        ，1996年5月25日初診
        。每年春末夏初即出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多波動(dòng)在37.5℃~38℃之間
        ，伴納差
        、身倦乏力，消瘦
        ，立秋后自然好轉(zhuǎn)
        ，反復(fù)發(fā)作3年，曾多次前往兒科診治
        ，均診斷為夏季熱
        ，予能量合劑
        、抗生素等治療無(wú)效
      ，乃轉(zhuǎn)中醫(yī)科治療
      。舌質(zhì)淡紅
      ，苔薄黃
      ，脈虛數(shù)。

      證屬中醫(yī)“疰夏”
      ，病由素體陰虛脾弱
      ，兼挾濕邪
      ，人夏陽(yáng)氣外泄
      ，中氣不足，脾失運(yùn)化
      ，暑濕困脾所致。

      黃芪人參湯加減:太子參30g
      ，黃芪
      、麥冬
      、佩蘭
      、青蒿
      、白術(shù)、炒神曲各9g
      ，蒼術(shù)
      、陳皮
      、當(dāng)歸各6g
      ，升麻
      、黃柏
        、炙甘草
      、五味子各3g
      。水煎服，每日1劑
      ，每日3次，每次100ml
      。上方服6劑
      ，體溫基本恢復(fù)正常，精神轉(zhuǎn)佳
      ，食欲轉(zhuǎn)佳
      。效不更方，再服8劑
      ，諸癥悉除，體重見增
      ，隨2年未見復(fù)發(fā)
      。

      3.痿證石某，女
      ，52歲
      ，1996年10月2日初診?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；颊咦酝?月始神疲乏力
      ，經(jīng)多間醫(yī)院中西藥治療效果不顯。夏收時(shí)勉強(qiáng)參加
      ，爾后癥加重
      。雙足軟乏行走困難，短氣懶言
      ，巔頂及眉骨疼痛較劇。

      曾去市某醫(yī)院診治
      ，經(jīng)檢驗(yàn)
      、X線攝片等多項(xiàng)檢查，未見器質(zhì)性病變，診斷為“神經(jīng)官能癥”
      ，予以谷維素等西藥治療罔效
      。人日趨消瘦，睡眠不安
      ，由其女陪同應(yīng)診
      。

      刻見神疲乏力，短氣懶言
      ，足軟行走困難
      ，四肢不溫
      ，面色白無(wú)華
      ，形體消瘦，睡眠差
      ，不欲食，稍多食則脘中脹滿
      ，時(shí)嘈雜似饑
      ，噯氣
      ，脅下痛，口苦不干
      ，小便時(shí)黃，大便正常
      ，舌淡、舌體瘦小有齒印
      、苔薄白
      ，脈細(xì)弱。

      癥乃中氣虛弱，黃芪人參湯加減
      。

      處方:黃芪50g
      ，白人參
      、升麻、陳皮
      、蒼術(shù)
        
       白術(shù)
      、當(dāng)歸、秦本
      、黃柏、白芷各10g
      ，五味子、甘草各6g
      ，神曲
      、麥冬。15g
      ，服上方5劑后，納增
        ，精神亦好轉(zhuǎn)
        ，巔頂及眉骨疼痛亦明顯減輕
        ，各均好轉(zhuǎn)，二便調(diào)
      ，舌淡紅、苔薄白
      ，脈轉(zhuǎn)和緩
      。效不更方
      ，守方以黨參10
      。

      易白參
      ，去黃柏，再服5劑
      ，諸癥皆失
      。

      【臨床應(yīng)用】

      創(chuàng)傷術(shù)后胃腸功能紊亂組成為:黃芪20g
      ，人參、蒼術(shù)
      、神曲各10g五味子5g
      ，升麻6g，陳皮
      、白術(shù)
      、當(dāng)歸各10g
      ，麥冬15g，黃柏8g
        ，炙甘草郁金各10g，三七
        、丹參15g
        。治療10天后判定療效，總有效率98.4%
        。大便秘結(jié)加大黃
        ，大便溏泄、苔白厚加厚樸
        、法半夏;腹痛加元胡
        、白芍;頭痛加葛根
        、杭白菊;失眠加合歡花、炒憙?nèi)省?br>
      【臨證提要】黃芪人參湯具有補(bǔ)脾肺氣陰
        、清熱燥濕和胃之功
        ，主要用于脾胃病
        、痿證等治療，也可用于脾胃虛弱
        ，夏傷于暑，暑濕困脾之疰夏
        。

      其病機(jī)為氣陰兩虛
      、兼夾濕熱。暑熱甚加佩蘭
      、青蒿芳香化濕解暑，頭痛白芷
      、藁本祛風(fēng)止痛
      。兼血瘀者郁金
      、丹參
      、三七活血化瘀。

      黃芪人參湯見癥較多
      ，臨證需要依照李東垣提出的加減法靈活應(yīng)用，具體如下
      。

      頭痛，目中溜火
      ，加黃連二分或三分
      、川芎三分;頭痛，目不清利
      ，上壅上熱，加蔓荊子
        、川芎以上各三分，藁本
        、生地黃以上各二分
        ，細(xì)辛一分。

      氣短
        ，精神如夢(mèng)寐之間，困乏無(wú)力
        ，加五味子九個(gè)
        。

      胸中氣滯，加青皮一分或二分
        ，橘皮倍之
      ，去其邪氣
      。此病本元?dú)獠蛔阄┊?dāng)補(bǔ)元?dú)猓划?dāng)瀉之
      。如氣滯大甚
      ，或補(bǔ)藥大過(guò)
      ，或病患心下有憂滯郁結(jié)之事
      ，更加木香
      、縮砂仁以上各二分或三分，白豆蔻仁二分
      ，與正藥同煎
      。
        
       心下痞悶
      ，加黃連二分或三分。

      胃脘當(dāng)心痛
      ，減大寒藥，加草豆蔻仁五分
      。脅下痛或縮急
      ，加柴胡二分或三分
      。

      腹痛不惡寒者
      ，加白芍藥五分
      ，黃芩二分，減五味子
      。

      大便澀滯
      ，隔一二日不見者，致食少
      ，食不下
      ，血少
      ，血中伏火而不得潤(rùn)也
      ，加當(dāng)歸身、生地黃
      、麻子仁泥以上各五分
      ，桃仁三枚(湯泡去皮尖另研)，如大便通行
      ，所加之藥勿再服。如大便又不快利
      ，勿用別藥
      ，如不利者
      ，非血結(jié)血秘而不通也
      ，是熱則生風(fēng)
      ，其病患必顯風(fēng)證，單血藥不可復(fù)加之
      ，止常服黃芪人參湯藥，只用羌活
      、防風(fēng)以上各五錢，二味
      ，哎咀
      ，以水四盞，煎至二盞
      ，去渣
      ，空心服之
      ，其大便必大走也，一服便止
      。

      小便快利
      ，不黃澀者，只加澤瀉二分
      ，與二術(shù)上下分消其濕。

      痿者
      ，四肢痿軟而無(wú)力也
      ，其心煩冤不止。厥者
      ，氣逆也
      ，甚則大逆，故曰厥逆
      。

      其厥痿多相須也，加白茯苓二分
      、澤瀉四分，豬苓
      、白術(shù)以上各一分
      。

      行步不正，腳膝痿弱
      ，兩足欹側(cè)者，已中痿邪
      ，加酒洗黃柏
      、知母三分或五分
      ，令二足涌出氣力矣
      。

      夫痿者
      ，濕熱乘腎肝也，當(dāng)急去之
      。不然
      ，則下焦元?dú)饨弑M而成軟癱
      ，必腰下不能動(dòng)，心煩冤而不止也
      。

      若身重減，氣不短
      ，小便如常
      ，及濕熱之令退時(shí)，或所增之病氣退者
      ，不用五味子、澤瀉茯苓
      、豬苓
      、黃柏
      、知母、蒼術(shù)
      、白術(shù)之藥，只根據(jù)本病中證候加減
      。

      常服藥亦須用酒黃柏二分或三分
      ，如更時(shí)令，清燥之氣大行
      ，卻加辛溫瀉之
      。

      汗大泄者，津脫也
      ，急止之
      ，加五味子六枚
      ，炒黃柏五分
      ，炒知母三分。
      

          
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       、黃芪
      、防風(fēng)、當(dāng)參
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        、炒藥和炭藥3種
        ，炮制不同
        ，功效也不同。生藥是把鮮金銀花經(jīng)過(guò)日曬
        、陰干等方法而獲得的干品
        。生藥味甘微苦
        ，性寒，善清利上焦和肌表之毒邪
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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