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    小兒白細(xì)胞減少時(shí)地榆升白片和鯊肝醇可以同

    藥哥明白 2023-12-31 15:13:45

    一般小孩子白細(xì)胞減少多少是因?yàn)椴《靖腥景l(fā)熱導(dǎo)致的。這兩個(gè)藥都是升高白細(xì)胞的

    ,但不需要同時(shí)口服的
    ,建議選擇其中一個(gè)口服就可以的,1周左右復(fù)查一下

    白細(xì)胞偏低怎樣改善

    中藥益氣健脾藥能提高機(jī)體免疫功能; 滋陰補(bǔ)血藥可保護(hù)骨髓功能, 增加外周血液的白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板
    。①中草藥及有效成分 常用預(yù)防和治療白細(xì)胞減少的中草藥有: 人參
    、黃芪
    、黨參、女貞子
    、雞血藤、枸杞子
    、地黃、川芎
    、苦參
    、刺五加、茜草
    、靈芝、三顆針
    、淫羊藿等。能升高白細(xì)胞中藥有效成分主要為多糖類(枸杞
    、銀耳
    、云芝、淫羊藿
    、人參多糖等)、生物堿類(小檗胺
    、去甲斑蝥素、苦參總堿
    、千金藤素等)、皂苷類(人參皂苷
    、絞股藍(lán)總皂苷、黃芪苷等)
    、揮發(fā)油類(莪術(shù)油
    、茴香烯等)
    。②中醫(yī)常用升白復(fù)方制劑有愚魯湯
    、保元湯
    、十全大補(bǔ)口服液、六味地黃口服液
    、升白丸
    、烏雞白鳳丸、健脾益腎沖劑
    、長(zhǎng)安升白沖劑、升白片
    、參芪片
    、養(yǎng)血升白膠囊、大花羅布麻膠囊
    、蜂齡膠囊等
    。2)化學(xué)藥物利血生
    、鯊肝醇
    、維生素B 為促核酸代謝物, 升白作用同時(shí)也有促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)作用, 故宜慎用。小檗胺系小檗屬植物分離得到的一種雙芐基異喹啉類生物堿, 能促進(jìn)造血功能, 增加末梢血白細(xì)胞
    。茜草雙酯系茜草有效成分茜草酸衍生物, 能加速成熟白細(xì)胞釋放
    、促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖和分化, 對(duì)化療所致白細(xì)胞減少者增加白細(xì)胞作用優(yōu)于利血生
    、鯊肝醇、維生素B, 并與它們有協(xié)同作用肌苷
    、茴香烯、核苷酸
    、氨肽素等也有一定的升白作用3)新型升白藥①rHuGM-CSF 此系采用基因重組技術(shù)用大腸桿菌產(chǎn)生人粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞集落刺激因子, 是非糖基化的水溶性蛋白質(zhì)。②rHuG-CSF 本品是含175 個(gè)氨基酸的非糖基基化糖蛋白, 除了在大腸桿菌中表達(dá)所需另加一個(gè)氨基末端甲硫氨酸外, 其氨基酸序列與人體G-CSF 自然序列一致
    。它可誘導(dǎo)嗜中性粒細(xì)胞產(chǎn)生大量的循環(huán)嗜中性粒細(xì)胞, 明顯增加嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù), 減少粒細(xì)胞減少的持續(xù)時(shí)間, 可因此減少抗生素應(yīng)用時(shí)間。正常情況下, 新產(chǎn)生的成熟粒細(xì)胞5d 進(jìn)入循環(huán)池,而應(yīng)用rHuG-CSF 后大約1d 進(jìn)入循環(huán)池
    。使用rHuG-CSF, 患者WBC 恢復(fù)正常平均需3-4d
    。③靈桿菌素 系基因突變菌中具有強(qiáng)力升白作用的刺激造血生長(zhǎng)因子, 能強(qiáng)烈刺激機(jī)體產(chǎn)生多種內(nèi)源性集落刺激因子, 刺激骨髓造血細(xì)胞增殖分化, 增加外周血白細(xì)胞數(shù)量, 增強(qiáng)白細(xì)胞功能, 激活機(jī)體非特異免疫防御系統(tǒng), 增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性, 提高機(jī)體特異免疫功能。500 多例腫瘤患者臨床驗(yàn)證,其升白作用與惠爾血(rHuG-CSF) 相當(dāng), 而促進(jìn)免疫功能更明顯
    。動(dòng)態(tài)觀察發(fā)現(xiàn), 在用藥24h 后升白作用最為明顯④升白欣 其主要成分是白細(xì)胞增多素, 是一種多克隆細(xì)胞因子誘生劑, 能夠有效刺激機(jī)體產(chǎn)生多種高效細(xì)胞因子, 包括G-CSF, GM-CSF, IL-1, IL-2 等, 相當(dāng)于多種細(xì)胞因子聯(lián)合應(yīng)用。白細(xì)胞回升至正常值的平均所需時(shí)間為3-2d
    。本品主要副作用為發(fā)熱和局部疼痛, 對(duì)癥處理多可緩解
    。⑤地榆升白片 能刺激骨髓造血
    ,促進(jìn)造血干祖細(xì)胞增殖分化
    ,增加血細(xì)胞的生成數(shù)量,有效提高白細(xì)胞減少癥患者的白細(xì)胞水平
    。放
    、化療可導(dǎo)致腫瘤患者骨髓抑制
    ,其造血微環(huán)境也會(huì)受到破壞
    。地榆升白片能防止放
    、化療對(duì)骨髓造血細(xì)胞DNA的損傷,并且具有保護(hù)造血微環(huán)境的作用
    。臨床觀察中發(fā)現(xiàn)
    ,在放、化療開(kāi)始時(shí)即配合地榆升白片使用
    ,用于防止因放、化療引起的白細(xì)胞減少癥
    ,起到了良好的療效。不知你所說(shuō)的白細(xì)胞偏低到底低到什么程度
    ?白細(xì)胞的數(shù)量并不是一個(gè)固定的數(shù)值,而是處于一個(gè)較大的范圍內(nèi)
    ,如果白細(xì)胞雖然有些偏低
    ,但仍屬于正常范圍內(nèi)
    ,你母親偏低是因?yàn)榛熞穑V够熀?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,白?xì)胞會(huì)逐漸恢復(fù)正常的
    。大多數(shù)化療藥物都會(huì)使病人出現(xiàn)食欲減退
    、惡心、嘔吐
    、消化不良等副反 應(yīng)
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;熕幬锏倪@些毒副反應(yīng)是引起患者吃東西不香
    ,甚至厭食的主要原因
    。原則上講
    ,病人在抗癌治療期 的飲食應(yīng)爭(zhēng)取達(dá)到“三高一多”,即高能量
    、高蛋白質(zhì)、高維生素
    ,多飲水。 攝入高能量
    ,即高熱卡食物可保證基本生理需要及體重在正常水平,攝入高蛋 白質(zhì)食物可保證皮膚
    、毛發(fā)
    、粘膜、肌肉及器官在化療損傷后的修復(fù)。容易吸收的含高蛋白的奶粉
    、豆奶、雞蛋
    、雞
    、魚(yú)、精肉(雞中的氨基酸品種及品種遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)鴨
    、鴿子、魚(yú)類
    、肉類)
    ;少油膩
    ;蔬菜、水果
    、等維生素和纖維素多多益善
    ,特別是香姑等菌類物質(zhì)富含多糖
    ,有極好的抗癌功效,不可不吃
    。最好是以燉的湯菜為主。

    白細(xì)胞減少

    血液中的白細(xì)胞是人體防御細(xì)菌入侵的巡邏兵
    。當(dāng)細(xì)菌等異物入侵時(shí),白細(xì)胞便進(jìn)入被入侵部位
    ,將細(xì)菌包圍
    、吞噬
    、消滅
    ,故白細(xì)胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢?jiàn)白細(xì)胞數(shù)減少
    ,就會(huì)削弱人體抗菌能力
    ,容易受感染。不過(guò)
    ,白細(xì)胞減少并不一定要治療,一要看減少程度
    ;二要看減少原因


       正常白細(xì)胞數(shù)為(4~10)×109/升
    ,通俗說(shuō)就是每立方毫米4000~10000個(gè)
    ,平均值則為7000個(gè)
    。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療
    ;如果低于4000個(gè)
    ,就可診斷為白細(xì)胞減少癥。即使如此,也不一定就需要治療
    ,比如說(shuō)
    ,僅僅是輕度減少或一過(guò)性減少,復(fù)查時(shí)未繼續(xù)下降
    ,又毫無(wú)癥狀或不適,那就不必緊張
    ,也無(wú)需治療。當(dāng)然
    ,下列情況下的白細(xì)胞需要關(guān)注,并在醫(yī)生指導(dǎo)下
    ,采取干預(yù)措施。

       1
    、白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療
    。白細(xì)胞是由粒細(xì)胞
    、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等組成
    。一般所說(shuō)的白細(xì)胞減少最常見(jiàn)最主要的是指粒細(xì)胞減少
    ,如果減少程度過(guò)于明顯,則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散
    ,甚至進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥,嚴(yán)重威脅生命


       2
    、有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對(duì)原因治療。常見(jiàn)引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類:一是藥物
    ,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥
    、磺胺類藥等,此時(shí)如白細(xì)胞減少過(guò)于明顯,則應(yīng)停服或換藥
    ;二是病毒感染
    ,如流行性感冒、病毒性感染等
    ,此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物
    ;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等
    ,此時(shí)也應(yīng)作同樣干預(yù),選服能增加白細(xì)胞的藥物


       3、同時(shí)有紅細(xì)胞和(或)血小板減少時(shí)需要進(jìn)一步診治
    。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí),如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化
    ,問(wèn)題就比較復(fù)雜,首先要進(jìn)一步檢查
    ,最常做的是骨髓檢查,以排除有無(wú)其他血液病
    ,然后再?zèng)Q定治療方案


       臨床上常用升高白細(xì)胞藥物有:維生素B4
    、利血生、鯊肝醇
    、輔酶A等
    ,一般無(wú)任何副作用
    。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用


    白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥

    白細(xì)胞減少癥和中性粒細(xì)胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征。根據(jù)其臨床特點(diǎn),屬于中醫(yī)學(xué)“氣虛”癥范疇


    [臨床表現(xiàn)]
    1.白細(xì)胞減少癥:一般有頭暈
    ,乏力
    ,四肢酸軟
    ,食欲減退
    ,低熱,失眠等非特異性癥狀
    。少數(shù)無(wú)癥狀,部分病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍
    、肺部感染或泌尿系感染

    2.粒細(xì)胞缺乏癥:起病多急驟,常有高熱
    、寒戰(zhàn)
    、頭痛、疲乏或極度衰弱
    。有時(shí)口腔
    、鼻腔、皮膚
    、直腸、肛門
    、陰道等黏膜處可出現(xiàn)壞死性潰瘍。對(duì)藥物過(guò)敏者,可同時(shí)發(fā)生剝脫性皮炎
    ,嚴(yán)重者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
    。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。

    [診斷]
    1.白細(xì)胞減少癥:由各種原因?qū)е峦庵苎准?xì)胞數(shù)低于4.Oxll09/L
    。兒童
    的標(biāo)準(zhǔn)為10-14歲低于4.5x109/L,5—9歲低于5.0x 109/L
    ,小于5歲低于5.5x 109/L

    2.中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥:外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在成人低于2.0x109/L時(shí)稱中性粒細(xì)胞減少癥
    ;低于0.5xl09/L時(shí)稱為中性粒細(xì)胞缺乏癥


    [治療]
    1.西醫(yī)藥治療
    (1)升白細(xì)胞藥物
    ,如利血生或維生素B410mg,每日 3次
    ;或碳酸鋰0.25克
    ,每日3次

    (2)用G--CSF和GM-CSF促進(jìn)細(xì)胞生成

    2.中醫(yī)藥治療
    氣血虧虛:氣短乏力
    ,頭暈,四肢酸軟
    ,食欲減退,失眠多夢(mèng)
    ,或極度衰弱
    ,經(jīng)常發(fā)生感冒或其他感染癥群
    ,舌淡苔白,脈細(xì)無(wú)力

    治法:補(bǔ)益氣血。
    方藥:黨參
    、黃芪各30克,黃精
    、陳皮
    、白術(shù)、生地
    、熟地
    、當(dāng)歸
    、白芍、丹參各10克
    ,甘草6克
    ,大棗5枚

    中成藥:峰齡膠囊
    、百令膠囊、施普瑞螺旋藻


    [預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]
    1.注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染

    2.盡量避免去公共場(chǎng)所,以防止呼吸道感染

    3.避免服用造成骨髓損害或白細(xì)胞減少的藥物

    4.避免接觸造成骨髓損害的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)

    參考資料:今晚報(bào) 中國(guó)孕育網(wǎng)

    飲食過(guò)少,休息不好,過(guò)度疲勞會(huì)不會(huì)使白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低

    問(wèn)題分析:
    根據(jù)您所說(shuō)的情況
    ,有白細(xì)胞減少的話
    ,考慮還是由于白細(xì)胞減少癥引起的
    ,與你所說(shuō)的飲食過(guò)少以及休息不好和過(guò)度勞累有很大關(guān)系。

    意見(jiàn)建議:
    建議你首先注意盡量遠(yuǎn)離上述誘發(fā)因素
    ,多增加飲食物中的營(yíng)養(yǎng),比如增加蛋白質(zhì)以及維生素含量豐富的食物攝入
    ,通過(guò)飲食以及改善生活習(xí)慣觀察后復(fù)查血常規(guī)
    ,如果仍有白細(xì)胞降低的話
    ,積極使用地榆升白片以及維生素b4或者鯊肝醇治療,生活中注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
    ,不要盲目接觸抗生素以及非甾體抗炎藥等藥物。

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