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早期的切脈方法比較復(fù)雜
左右手的寸
、關(guān)、尺部位分屬不同的臟腑，認(rèn)為可以反映相應(yīng)臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況仔細(xì)觀察
僅此還不夠
，在切脈的時(shí)候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏，輕輕用力按在皮膚上為“浮取”；中等度用力按至肌肉為“中取”；重用力按至筋骨為“沉取”。寸、關(guān)、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合稱為“三部九候”。不同手法取到的脈，臨床意義不同。通常，脈浮于外者切脈時(shí)還有許多講究。首先
，要求安靜，包括外環(huán)境的安靜與醫(yī)患兩者心神的安靜。患者在診脈前要休息片刻，待安靜后方可診脈。醫(yī)者切脈前一定要靜心，調(diào)整呼吸，并將注意力完全集中于指下，細(xì)心切按一分鐘以上。診脈時(shí)患者取坐位或仰臥位，手臂與心臟保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。其次
，切按時(shí)醫(yī)者用三指定位，即先以中指定好關(guān)部，再根據(jù)患者身高調(diào)整三個(gè)手指的疏密。若患者身材高大，布指宜疏；矮小者，布指宜密學(xué)習(xí)診脈
脈診的方法和注意事項(xiàng)時(shí)間 診脈的時(shí)間最好是清晨?div id="jfovm50" class="index-wrap">！端貑枴っ}要精微論》指出：“診法常以平旦
體位 要讓病人取坐位或正臥位
指法 醫(yī)生和病人側(cè)向坐
診小兒脈可用“一指（拇指）定關(guān)法”，而不細(xì)分三部
，因小兒寸口部短，不容三指定寸關(guān)尺，且易哭鬧，不合作。舉按尋 這是診脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重和挪移
，以探索脈象的一種手法。滑伯仁《診家樞要》說：“持脈之要有三：曰舉
、按、尋。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委曲求之曰尋。初持脈，輕手候之，脈見皮膚之間者，陽也，腑也，亦心肺之應(yīng)也。重手得之，脈伏于肉下者，陰也，臟也，亦肝腎之應(yīng)也。不輕不重，中而取之，其脈應(yīng)于血肉之間者，陰陽相適，沖和之應(yīng)，脾胃之候也。若浮中沉之不見，則委曲求之，若隱若見，則陰陽伏匿之脈也，三部皆然。”用輕指力按在皮膚上叫舉，又叫浮取或輕取；用重指力按在筋骨間，叫按，又叫沉取或重取；指力不輕不重，還可亦輕亦重，以委曲求之叫尋平息 一呼一吸叫做一息
。診脈時(shí)，醫(yī)生的呼吸要自然均勻，用一呼一吸的時(shí)間去計(jì)算病人脈搏的至數(shù)，如脈之遲數(shù)，均以息計(jì)。另外，還提示醫(yī)生診脈時(shí)，要虛心冷靜，思想集中五十動(dòng) 每次診脈
平脈特點(diǎn) 平脈是正常人的脈象，《素問·平人氣象論》說：“人一呼脈再動(dòng)
（1）胃?胃為水谷之海
（2）神?脈貴有神，心主血而藏神，脈為血之府
，血?dú)獬溆纳癖憬⊥?div id="4qifd00" class="flower right">（3）根?腎為先天之本
，是人體臟腑組織功能活動(dòng)的原動(dòng)力，腎氣足，反映于脈象必有根，沉以候腎，尺以候腎，尺脈沉取應(yīng)指有力，就是有根的脈象形態(tài)，若病中腎氣猶存，先天之本未絕，尺脈沉取尚可見，便還有生機(jī)，正如《脈訣》所說的：“寸口雖無，尺猶不絕，如此之流，何憂殞滅”。影響因素 （1）四季氣候?由于受氣候的影響
，平脈有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的變化，因?yàn)榇杭倦m然陽氣已升（2）地理環(huán)境?地理環(huán)境也能影響脈象
，南方地處低下、氣候偏溫、空氣濕潤(rùn)，人體肌腠緩疏，故脈多細(xì)軟或略數(shù)；北方地勢(shì)高，空氣干燥，氣候偏寒（3）性別?婦女脈象一般較男子稍弱而略快，婦女婚后妊娠
（4）年齡?年齡越小
（5）體格?身軀高大的人
（6）情志?一時(shí)性的精神刺激
（7）勞逸?劇烈運(yùn)動(dòng)和遠(yuǎn)行之后
（8）飲食?飯后
此外
常見的異常脈象浮脈 是脈動(dòng)顯現(xiàn)部位表淺的一種脈
沉脈是脈動(dòng)顯現(xiàn)部位較深的一種脈，輕取不得
遲脈脈來較慢，每分鐘60次以下。多主寒證
數(shù)脈脈來較快
細(xì)脈又稱小脈
洪脈，脈體闊大
，充實(shí)有力，來盛去衰，狀如洪水弦脈
滑脈
澀脈脈來艱澀不暢
虛脈三部脈舉按皆無力，隱隱蠕動(dòng)于指下
實(shí)脈三部脈舉按皆有力，脈來盛而堅(jiān)實(shí)
，為一切有力脈的總稱。是實(shí)證之象，提示邪氣實(shí)而正氣不虛。促結(jié)代脈即促脈
、結(jié)脈、代脈，均為節(jié)律異常、有間歇的脈。促脈為脈來急數(shù)而有不規(guī)則的間歇，促而有力者為陽熱亢盛之證，促而無力者多為氣虛將脫之象；結(jié)脈為脈來緩慢而有不規(guī)則的間歇，有陰盛、氣結(jié)、寒痰、瘀血等多種主?div id="4qifd00" class="flower right">脈象還有許多，以上是最主要的幾種脈象
脈象與疾病的關(guān)系當(dāng)然，疾病的病因與病理變化是非常復(fù)雜的
，因此臨床上所見的病脈往往也很復(fù)雜，常兩種或兩種以上的脈象并見，如脈浮數(shù)、沉遲、滑數(shù)、弦澀等。還有脈證相符與不相符的問題，不相符時(shí)，就須決定是舍癥從脈，還是舍脈從癥等。另外，理論上談脈診不難，但實(shí)際操作中要確定是何脈、解釋分析脈與病的關(guān)系等不是一日之功。古人就說：“脈理精微，非言可盡，心中了了，指下難明?div id="jfovm50" class="index-wrap">！辈唤?jīng)過多年的反復(fù)實(shí)踐，細(xì)心體會(huì)奇經(jīng)八脈是督脈、任脈
奇經(jīng)八脈交錯(cuò)地循行分布于十?二經(jīng)之間,其作用主要體現(xiàn)于兩方?面
。其一,溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)?系。奇經(jīng)八脈將部位相近、功能相?似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,達(dá)到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)?脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽的作用。督脈與?六陽經(jīng)有聯(lián)系,稱為“陽脈之?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！??具有調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣的作用;任脈?與六陰經(jīng)有聯(lián)系,稱為“陰脈之?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！??具有調(diào)節(jié)全身諸陰經(jīng)經(jīng)氣的作用;沖?脈與任沖
凡是看過中醫(yī)的患者，往往會(huì)看到醫(yī)生先給病人“號(hào)脈”教科書上叫“切脈”
