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      內(nèi)徑:陰陽(yáng)應(yīng)象大論——黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)第五篇

      中藥大全 2023-09-20 21:30:25

      黃帝曰:陰陽(yáng)者
      ,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì)
      ,變化之父母
      ,生殺之本始,神明之府也
      。治病必求于本
      。故積陽(yáng)為天,積陰為地
      。陰?kù)o陽(yáng)燥
      ,陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏
      ,陽(yáng)化氣
      ,陰成形。寒極生熱
      ,熱極生寒
      ,寒氣生濁,熱氣生清
      。清氣在下
      ,則生飧泄;濁氣在上
      ,則生(月真)脹
      。此陰陽(yáng)反作,病之逆從也
      。故清陽(yáng)為天
      ,濁陰為地;地氣上為云
      ,天氣下為雨
      ;雨出地氣,云出天氣
      。故清陽(yáng)出上竅
      ,濁陰出下竅;清陽(yáng)發(fā)腠理
      ,濁陰走五臟
      ;清陽(yáng)實(shí)四肢,濁陰歸六腑
      。水為陰
      ,火為陽(yáng);陽(yáng)為氣
      ,陰為味
      。味歸形
      ,形歸氣,氣歸精
      ,精歸化
      ,精食氣,形食味
      ,化生精
      ,氣生形。味傷形
      ,氣傷精
      ;精化為氣,氣傷于味
      。陰味出下竅
      ;陽(yáng)氣出上竅。味厚者為陰
      ,薄為陰之陽(yáng)
      。氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰
      。味厚則泄
      ,薄則通。氣薄則發(fā)泄
      ,厚則發(fā)熱
      。壯火之氣衰,少火之氣壯
      。壯火食氣
      ,氣食少火。壯火散氣
      ,少火生氣
      。氣味,辛甘發(fā)散為陽(yáng)
      ,酸苦涌泄為陰
      。陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病
      。陽(yáng)勝則熱
      ,陰勝則寒。重寒則熱
      ,重?zé)釀t寒
      。寒傷形,熱傷氣。氣傷痛
      ,形傷腫
      。故先痛而后腫者,氣傷形也
      ,先腫而后痛者
      ,形傷氣也。風(fēng)勝則動(dòng)
      ,熱勝則腫
      ,燥勝則干,寒勝則浮
      ,濕勝則濡瀉
      。天有四時(shí)五行
      ,以生長(zhǎng)收藏
      ,以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟化五氣
      ,以生喜怒悲憂恐
      。故喜怒傷氣,寒暑傷形
      。暴怒傷陰
      ,暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行
      ,滿脈去形
      。喜怒不節(jié),寒暑過(guò)度
      ,生乃不固
      。故重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰
      。故曰:冬傷于寒
      ,春必溫病
      ;春傷于風(fēng)
      ,夏生飧泄;夏傷于暑
      ,秋必痎瘧
      ;秋傷于濕,冬生咳嗽
      。帝曰:余聞上古圣人
      ,論理人形,列別臟腑,端絡(luò)經(jīng)脈
      ,會(huì)通六合
      ,各從其經(jīng),氣穴所發(fā)
      ,各有處名
      ,溪谷屬骨,皆有所起
      。分部逆從
      ,各有條理。四時(shí)陰陽(yáng)
      ,盡有經(jīng)紀(jì)
      。外內(nèi)之應(yīng),皆有表里
      ,其信然乎
      。岐伯對(duì)曰:東方生風(fēng),風(fēng)生木
      ,木生酸
      ,酸生肝,肝生筋
      ,筋生心
      ,肝主目。其在天為玄
      ,在人為道
      ,在地為化?div id="jfovm50" class="index-wrap">;逦?div id="jfovm50" class="index-wrap">,道生智,玄生神
      ,神在天為風(fēng)
      ,在地為木,在體為筋
      ,在臟為肝
      。在色為蒼,在音為角
      ,在聲為呼
      ,在變動(dòng)為握,在竅為目
      ,在味為酸
      ,在志為怒
      。怒傷肝,悲勝怒
      ,風(fēng)傷筋
      ,燥勝風(fēng),酸傷筋
      ,辛勝酸
      。南方生熱,熱生火
      ,火生苦
      ,苦生心,心生血
      ,血生脾
      ,心主舌。其在天為熱
      ,在地為火
      ,在體為脈,在臟為心
      ,在色為赤
      ,在音為征
      ,在聲為笑
      ,在變動(dòng)為憂,在竅為舌
      ,在味為苦
      ,在志為喜。喜傷心
      ,恐勝喜
      ,熱傷氣,寒勝熱
      ,苦傷氣
      ,咸勝苦。中央生濕
      ,濕生土
      ,土生甘,甘生脾
      ,脾生肉
      ,肉生肺脾主口。其在天為濕
      ,在地為土
      ,在體為肉
      ,在臟為脾,在色為黃
      ,在音為宮
      ,在聲為歌,在變動(dòng)為噦
      ,在竅為口
      ,在味為甘,在志為思
      。思傷脾
      ,怒勝思,濕傷肉
      ,風(fēng)勝濕
      ,甘傷肉,酸勝甘
      。西方生燥
      ,燥生金,金生辛
      ,辛生肺
      ,肺生皮毛,皮毛在腎
      ,肺主鼻
      。其在天為燥,在地為金
      ,在體為皮毛
      ,在臟為肺,在色為白
      ,在音為商
      ,在聲為哭,在變動(dòng)為咳
      ,在竅為鼻
      ,在味為辛,在志為憂
      。憂傷肺
      ,喜勝憂,熱傷皮毛
      ,寒勝熱
      ,辛傷皮毛,苦勝辛
      。北方生寒
      ,寒生水
      ,水生咸,咸生腎
      ,腎生骨髓
      ,髓生肝,腎主耳
      。其在天為寒
      ,在地為水,在體為骨
      ,在臟為腎
      ,在色為黑,在音為羽
      ,在聲為呻
      ,在變動(dòng)為栗,在竅為耳
      ,在味為咸
      ,在志為恐?div id="m50uktp" class="box-center"> ?謧I
      ,思勝恐,寒傷血
      ,燥勝寒
      ,咸傷血,甘勝咸
      。故曰:天地者
      ,萬(wàn)物之上下也
      ;陰陽(yáng)者
      ,血?dú)庵信玻蛔笥艺?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,陰?yáng)之道路也
      ;水火者,陰陽(yáng)之征兆也
      ;陰陽(yáng)者
      ,萬(wàn)物之能始也。故曰:陰在內(nèi)
      ,陽(yáng)之守也
      ,陽(yáng)在外,陰之使也
      。帝曰:法陰陽(yáng)奈何
      ?岐伯曰:陽(yáng)盛則身熱
      ,腠理閉,喘麤為之俛抑
      ,汗不出而熱
      ,齒干,以煩冤腹?jié)M死
      ,能冬不能夏
      。陰勝則身寒,汗出身長(zhǎng)清
      ,數(shù)栗而寒
      ,寒則厥,厥則腹?jié)M死
      ,能夏不能冬
      。此陰陽(yáng)更勝之變,病之形能也
      。帝曰:調(diào)此二者
      ,奈何?岐伯曰:能知七損八益
      ,則二者可調(diào)
      ,不知用此,則早衰之節(jié)也
      。年四十
      ,而陰氣自半也,起居衰矣
      。年五十
      ,體重,耳目不聰明矣
      。年六十
      ,陰痿,氣大衰
      ,九竅不利
      ,下虛上實(shí),涕泣俱出矣
      。故曰:知之則強(qiáng)
      ,不知?jiǎng)t老,故同出而名異耳
      。智者察同
      ,愚者察異,愚者不足
      ,智者有余
      ,有余而耳目聰明
      ,身體強(qiáng)健,老者復(fù)壯
      ,壯者益治
      。是以圣人為無(wú)為之事,樂(lè)恬憺之能
      ,從欲快志于虛無(wú)之守
      ,故壽命無(wú)窮,與天地終
      ,此圣人之治身也
      。天不足西北,故西北方陰也
      ,而人右耳目不如左明也
      。地不滿東南,故東南方陽(yáng)也
      ,而人左手足不如右強(qiáng)也
      。帝曰:何以然?岐伯曰:東方陽(yáng)也
      ,陽(yáng)者其精并于上
      ,并于上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便
      。西方陰也
      ,陰者其精并于下,并于下則下盛而上虛
      ,故其耳目不聰明而手足便也
      。故俱感于邪,其在上則右甚
      ,在下則左甚
      ,此天地陰陽(yáng)所不能全也,故邪居之
      。故天有精
      ,地有形,天有八紀(jì)
      ,地有五理,故能為萬(wàn)物之父母
      。清陽(yáng)上天
      ,濁陰歸地,是故天地之動(dòng)靜
      ,神明為之綱紀(jì)
      ,故能以生長(zhǎng)收藏
      ,終而復(fù)始。惟賢人上配天以養(yǎng)頭
      ,下象地以養(yǎng)足
      ,中傍人事以養(yǎng)五臟。天地通于肺
      ,地氣通于嗌
      ,風(fēng)氣通于肝,雷氣通于心
      ,谷氣通于脾
      ,雨氣通于腎。六經(jīng)為川
      ,腸胃為海
      ,九竅為水注之氣。以天地為之陰陽(yáng)
      ,陽(yáng)之汗以天地之雨名之
      ;陽(yáng)之氣以天地之疾風(fēng)名之。暴氣象雷
      ,逆氣象陽(yáng)
      。故治不法天之紀(jì),不用地之理
      ,則災(zāi)害至矣
      。故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨
      ,故善治者治皮毛
      ,其次治肌膚,其次治筋脈
      ,其次治六腑
      ,其次治五臟。治五臟者
      ,半死半生也
      。故天之邪氣感,則害人五臟
      ;水谷之寒熱感
      ,則害于六腑;地之濕氣感
      ,則害皮肉筋脈
      。故善用針者,從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰
      ,以右治左
      ,以左治右,以我知彼
      ,以表知里
      ,以觀過(guò)與不及之理,見(jiàn)微得過(guò)
      ,用之不殆
      。善診者,察色按脈
      ,先別陰陽(yáng)
      ,審清濁而知部分;視喘息
      ,聽(tīng)音聲
      ,而知所苦;觀權(quán)衡規(guī)矩
      ,而知病所主
      ;按尺寸,觀浮沉滑澀
      ,而知病所生
      。以治無(wú)過(guò),以診則不失矣
      。故曰:病之始起也
      ,可刺而已;其盛
      ,可待衰而已
      。故因其輕而揚(yáng)之,因其重而減之
      ,因其衰而彰之
      。形不足者,溫之以氣
      ;精不足者
      ,補(bǔ)之以味。其高者
      ,因而越之
      ;其下者,引而竭之
      ;中滿者
      ,瀉之于內(nèi)。其有邪者
      ,漬形以為汗
      ;其在皮者,汗而發(fā)之
      ;其栗悍者
      ,按而收之,其實(shí)者
      ,散而瀉之
      。審其陰陽(yáng),以別柔剛
      。陽(yáng)病治陰
      ,陰病治陽(yáng)。定其血?dú)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,各守其鄉(xiāng)
      。血實(shí)宜決之,氣虛宜掣引之

      黃帝內(nèi)經(jīng)最經(jīng)典的五句話

      陰陽(yáng)者;天地之道也;萬(wàn)物之綱紀(jì);變化之父母;生殺之本始;神明之府也;治病必求于本.

      -素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇

      故清陽(yáng)為天;濁陰為地.地氣上為云;天氣下為雨;兩出地氣;云出天氣.故清陽(yáng)出上竅;濁陰出下竅;清陽(yáng)發(fā)腠理;濁陰

      走五藏

      ;清陽(yáng)實(shí)四支;濁陰歸六府.

      -素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇

      第五《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生五難: “名利不利,此為一難

      ;喜怒不除
      ,此為二難;聲色不凈
      ,此為三難
      ;滋味不絕,此為四難
      ;神虛精散
      ,此為五難;五難絕
      ,壽自延
      。”

      然而其文簡(jiǎn)

      ,其意博
      ,其理奧,其趣深
      ,天地之象分
      ,陰陽(yáng)之候列,變化之由表
      ,死生之兆彰
      ,不謀而遐邇自同,勿約而幽明斯契。

      然刻意研精

      ,探微索隱
      ,或識(shí)契真要,則目牛無(wú)全
      ,故動(dòng)則有成
      ,猶鬼神幽贊,而命世奇杰
      ,時(shí)時(shí)間出焉

      讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問(wèn) 陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五11——陰病陽(yáng)病的療法

      (原文)

      善診者察色按脈,先別陰陽(yáng)

      。審清濁
      ,而知部分,視喘息
      ,聽(tīng)音聲
      ,而知所苦,觀權(quán)衡規(guī)矩
      ,而知病所主
      ,按尺寸,觀浮沉滑澀
      ,而知病所生
      。以治無(wú)過(guò),以診則不失矣


      故曰:病之始起也
      ,可刺而已,其盛
      ,可待衰而已
      。故因其輕而揚(yáng)之,因其重而減之
      ,因其衰而彰之
      。形不足者,溫之以氣
      ;精不足者
      ,補(bǔ)之以味。其高者
      ,因而越之
      ;其下者,引而竭之
      ;中滿者
      ,瀉之于內(nèi)
      ;其有邪者,漬形以為汗
      ;其在皮者
      ,汗而發(fā)之;其慓悍者
      ,按而收之
      ;其實(shí)者
      ,散而瀉之
      。審其陰陽(yáng),以別柔剛
      ,陽(yáng)病治陰
      ,陰病治陽(yáng),定其血?dú)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,各守其鄉(xiāng)
      。血實(shí)宜決之,氣虛宜掣引之


      (解讀)

      “ 善診者察色按脈
      ,先別陰陽(yáng)。 ”善于醫(yī)治病痛的人
      ,看病人的面色
      ,按病人的脈象,首先要辨明疾病屬陰還是屬陽(yáng)


      “ 審清濁
      ,而知部分,視喘息
      ,聽(tīng)音聲
      ,而知所苦,觀權(quán)衡規(guī)矩
      ,而知病所主
      。 ”審察舌苔顏色清濁,從而知道發(fā)病的部位
      ,看病人喘息的情況
      ,并聽(tīng)其聲音,從而知道身體的病痛所在
      ,看權(quán)衡規(guī)矩(權(quán)
      ,古代的秤砣,有下沉的意象
      ;衡
      ,古代的秤桿
      ,有平衡的意象;規(guī)
      ,圓潤(rùn)的器物
      ,有圓潤(rùn)的意象;矩
      ,為方形的器物
      ,有平盛的意象。權(quán)衡規(guī)矩用來(lái)借代四時(shí)的四種脈象)
      ,因而知道疾病生于哪一臟腑


      “ 按尺寸,觀浮沉滑澀
      ,而知病所生
      。以治無(wú)過(guò),以診則不失矣
      。 ”診察尺膚的滑澀和寸口的浮沉
      ,從而知道疾病所在的部位。這樣在治療上就可以沒(méi)有過(guò)失
      ,這是因?yàn)樵谥霸\斷上就沒(méi)有失誤啊


      “ 故曰:病之始起也,可刺而已
      ,其盛
      ,可待衰而已。 ”所以說(shuō):病在初起的時(shí)候
      ,用刺法就可治愈
      ,若在邪氣盛時(shí),就需要等邪氣稍退再去治療


      “ 故因其輕而揚(yáng)之
      ,因其重而減之,因其衰而彰之
      。形不足者
      ,溫之以氣;精不足者
      ,補(bǔ)之以味
      。 ”所以病輕的時(shí)候要用發(fā)散清揚(yáng)的方法治療,病重的時(shí)候要用消減的方法治療
      ,在病將愈的時(shí)候則要加強(qiáng)鞏固以防其復(fù)發(fā)
      。形體羸弱的,應(yīng)設(shè)法溫暖其氣
      ;精氣不足的
      ,應(yīng)補(bǔ)以厚味的滋補(bǔ)藥


      “ 其高者,因而越之
      ;其下者
      ,引而竭之;中滿者
      ,瀉之于內(nèi)
      ;其有邪者,漬形以為汗
      ;其在皮者
      ,汗而發(fā)之;其慓悍者
      ,按而收之
      ;其實(shí)者,散而瀉之
      。 ”病邪在上,可用吐法
      ;病邪在下
      ,可用疏導(dǎo)之法(用瀉法、利法把邪氣排出體外)
      ;病邪在中胸腹脹滿的
      ,可用瀉下之法;身體感受風(fēng)邪的
      ,可用辛涼發(fā)汗法(汗法之一
      。運(yùn)用具有疏風(fēng)清熱作用的藥物為主組方,以治療外感風(fēng)熱的治法
      。又稱(chēng)辛涼解表法
      。適用于風(fēng)熱表證);身體外部皮膚感受風(fēng)邪的
      ,可用辛溫發(fā)汗法(汗法之一
      ,用性味辛溫并具有發(fā)散作用的藥物為主組方,以解除表邪的治法
      。又稱(chēng)辛溫解表
      。適用于外感風(fēng)寒表證);病情太重的
      ,要抑制使其收斂
      ;病實(shí)證,可用散法或?yàn)a法


      “ 審其陰陽(yáng)
      ,以別柔剛
      ,陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)
      ,定其血?dú)?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,各守其鄉(xiāng)。血實(shí)宜決之
      ,氣虛宜掣引之
      。 ”要觀察病的陰陽(yáng),來(lái)決定用劑的柔剛
      ,病在陽(yáng)的可治其陰
      ,病在陰的可治其陽(yáng),辨明氣和血之分
      ,使氣血互不紊亂
      。血實(shí)的就用瀉血法,氣虛的就用升補(bǔ)法


      今天學(xué)習(xí)了陰病陽(yáng)病的療法
      。在這里多說(shuō)一下, 衛(wèi)氣營(yíng)血辨證
      ,衛(wèi)
      、氣、營(yíng)
      、血
      ,即衛(wèi)分證、氣分證
      、營(yíng)分證
      、血分證這四類(lèi)不同證候。當(dāng)溫?zé)岵⌒扒秩肴梭w
      ,一般先起于衛(wèi)分
      ,邪在衛(wèi)分郁而不解則傳變而入氣分,氣分病邪不解
      ,以致正氣虛弱
      ,津液虧耗,病邪乘虛而入營(yíng)血
      ,營(yíng)分有熱
      ,動(dòng)血耗陰勢(shì)必累及血分 。且繼續(xù)學(xué)習(xí)
      ,今天就學(xué)到這里了

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      ,風(fēng)在胃中
      ,腹脹急,心下澹澹然
      ,羸瘦不能食
      。(《千金》云關(guān)上浮大,風(fēng)有胃中
      ,弱口肩息
      ,心下澹澹,食欲嘔
      。)關(guān)上細(xì)微而絕者
      ,腹中癖,少氣
      ,不能食
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      ,耳聾。明目
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      ,通血脈,養(yǎng)精神
      。久服
      ,輕身延年不老。能化銅鐵鉛錫作金
      。生山谷
      。吳普曰:空青,神農(nóng)甘
      ,一經(jīng)酸
      ,久服,有神仙玉女來(lái)時(shí)
      ,使人志高(御覽)
      。名醫(yī)曰:生益州及越巂山有銅處,銅精熏則生空青
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      ,三月中旬,采
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      ,備聞之矣
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      ,下氣復(fù)通津液方∶麥門(mén)冬(去心) 小麥(各一升) 粳米(三合) 地骨皮 薤白(各一斤) 人參 五味子上一十味, 咀