,入于于牖、外關(guān)也
。手陽明根于商陽,溜于合谷
,注于陽溪
,入于扶突、偏歷也
。此所謂十二經(jīng)者,盛絡(luò)皆當(dāng)取之
。
一日一夜五十營(yíng)
,以營(yíng)五臟之精,不應(yīng)數(shù)者
,名曰狂生
。所謂五十營(yíng)者
,五臟皆受氣
,持其脈口,數(shù)其至也
。五十動(dòng)而不一代者,五臟皆受氣。四十動(dòng)一代者
,一臟無氣
。三十動(dòng)一代者,二臟無氣
。二十動(dòng)一代者
,三臟無氣
。十動(dòng)一代者
,四臟無氣。不滿十動(dòng)一代者
,五臟無氣。予之短期
,要在終始
。所謂五十動(dòng)而不一代者
,以為常也
。以知五臟之期,予之短期
,予之短期者
,乍數(shù)乍疏也
。
黃帝曰:逆順五體者
,言人骨節(jié)之大小,肉之堅(jiān)脆
,皮之厚薄
,血之清濁
,氣之滑澀
,脈之長(zhǎng)短,血之多少
,經(jīng)絡(luò)之?dāng)?shù)
,余已知之矣
,此皆布衣匹夫之士也
。夫王公大人,血食之君
,身體柔脆
,肌肉軟弱,血?dú)庳夂坊?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,其刺之徐疾淺深多少
,可得同之乎。歧伯答曰:膏梁菽藿之味
,何可同也?氣滑即出疾
,其氣澀則出遲
,氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深
,深則欲留
,淺則欲疾
。以此觀之
,刺布衣者,深以留之
,刺大人者
,微以徐之,此皆因氣剽悍滑利也
。
黃帝曰:形氣之逆順奈何?歧伯曰:形氣不足
,病氣有余
,是邪勝也,急瀉之
;形氣有余
,病氣不足
,急補(bǔ)之
;形氣不足,病氣不足
,此陰陽氣俱不足也
,不可刺之
,刺之則重不足
。重不足則陰陽俱竭,血?dú)饨员M
,五臟空虛
,筋骨髓枯,老者絕滅
,壯者不復(fù)矣
。形氣有余,病氣有余
,此謂陰陽俱有余也。急瀉其邪,調(diào)其虛實(shí)
。故曰:有余者瀉之,不足者補(bǔ)之
,此之謂也
。
故曰:刺不知逆順
,真邪相搏。滿而補(bǔ)之
,則陰陽四溢
,腸胃充郭,肝肺內(nèi)?
,陰陽相錯(cuò)
。虛而瀉之,則經(jīng)脈空虛
,血?dú)饨呖荩c胃懾辟
,皮膚薄著
,毛腠夭膲,予之死期
。
故曰:用針之要,在于知調(diào)陰與陽
。調(diào)陰與陽
,精氣乃光
,合形與氣
,使神內(nèi)藏
。
故曰:上工平氣,中工亂脈
,下工絕氣危生
。
故曰:下工不可不慎也,必審五藏變化之病
,五脈之應(yīng)
,經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛,皮之柔粗
,而后取之也
。
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《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·本藏》
黃帝問于岐伯曰:人之血?dú)饩裾撸苑钌苡谛悦咭?div id="m50uktp" class="box-center"> ;?jīng)脈者
,所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽、濡筋骨
,利關(guān)節(jié)者也;衛(wèi)氣者
,所以溫分肉
,充皮膚,肥腠理
,司開闔者也;志意者
,所以御精神
,收魂魄,適寒溫
,和喜怒者也。是故血和則經(jīng)脈流行
,營(yíng)復(fù)陰陽
,筋骨勁強(qiáng)
,關(guān)節(jié)清利矣
;衛(wèi)氣和則分肉解利,皮膚調(diào)柔
,腠理致密矣;志意和則精神專直
,魂魄不散
,悔怒不起
,五臟不受邪矣
;寒溫和則六腑化谷
,風(fēng)痹不作
,經(jīng)脈通利,肢節(jié)得安矣
,此人之常平也。五臟者
,所以藏精神血?dú)饣昶钦咭?div id="4qifd00" class="flower right">
;六腑者,所以化水谷而行津液者也
。此人之所以具受于天也,無愚智賢不肖
,無以相倚也
。然有其獨(dú)盡天壽,而無邪僻之病
,百年不衰,雖犯風(fēng)雨卒寒大暑
,猶有弗能害也
;有其不離屏蔽室內(nèi)
,無怵惕之恐,然猶不免于病
,何也
?愿聞其故
。 岐伯對(duì)曰:窘乎哉問也
。五臟者,所以參天地
,副陰陽
,而運(yùn)四時(shí)
,化五節(jié)者也
;五臟者
,固有小大、高下
、堅(jiān)脆、端正
、偏傾者
,六腑亦有小大
、長(zhǎng)短
、厚薄、結(jié)直
、緩急
。凡此二十五者
,各不同
,或善或惡,或吉或兇
,請(qǐng)言其方。 心小則安
,邪弗能傷
,易傷以憂;心大則憂
,不能傷,易傷于邪
。心高則滿于肺中
,悗而善忘
,難開以言
;心下,則藏外
,易傷于寒,易恐以言
。心堅(jiān)
,則藏安守固;心脆則善病消癉熱中
。心端正
,則和利難傷;心偏傾則操持不一
,無守司也
。 肺小
,則少飲
,不病喘喝;肺大則多飲
,善病胸痹、喉痹
、逆氣
。肺高,則上氣
,肩息咳;肺下則居賁迫肺
,善脅下痛
。肺堅(jiān)則不病,咳上氣
;肺脆,則苦病消痹易傷
。肺端正
,則和利難傷;肺偏傾
,則胸偏痛也。 肝小則臟安
,無脅下之?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;肝大則逼胃迫咽,迫咽則苦膈中
,且脅下痛
。肝高,則上支賁切
,脅挽為息賁
;肝下則逼胃脅下空,脅下空則易受邪
。肝堅(jiān)則藏安難傷
;肝脆則善病消痹
,易傷
。肝端正,則和利難傷
;肝偏傾
,則脅下痛也
。 脾小
,則臟安,難傷于邪也
;脾大,則苦湊(月少)而痛
,不能疾行
。脾高
,則(月少)引季脅而痛
;脾下則下歸于大腸,下加于大腸
,則臟苦受邪。脾堅(jiān)
,則臟安難傷
;脾脆
,則善病消痹易傷
。脾端正,則和利難傷
;脾偏傾,則善滿善脹也
。 腎小
,則臟安難傷;腎大
,則善病腰痛
,不可以俛仰,易傷以邪
。腎高,則苦背膂痛
,不可以俛仰
;腎下則腰尻痛
,不可以俛仰
,為狐疝。腎堅(jiān)
,則不病腰背痛;腎脆
,則善病消癉
,易傷。腎端正
,則和利難傷;腎偏傾
,則苦腰尻痛也
。凡此二十五變者
,人之所苦常病
。 黃帝曰:何以知其然也?岐伯曰:赤色小理者
,心小
;麤理者
,心大
。無(骨曷)(骨虧)者
,心高;(骨曷)(骨虧)小
、短、舉者
,心下
。(骨曷)(骨虧)長(zhǎng)者,心下堅(jiān)
;(骨曷)(骨虧)弱小以薄者,心脆
。(骨曷)(骨虧)直下不舉者
,心端正
;(骨曷)(骨虧)倚一方者
,心偏傾也。 白色小理者
,肺小
;麤理者
,肺大
。巨肩反膺陷喉者
,肺高;合腋張脅者
,肺下。好肩背厚者
,肺堅(jiān)
;肩背薄者,肺脆
。背膺厚者
,肺端正;脅偏疏者
,肺偏傾也
。 青色小理者,肝?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;麤理者,肝大
。廣胸反骹者
,肝高
;合脅兔骹者,肝下
。胸脅好者
,肝堅(jiān);脅骨弱者
,肝脆。膺腹好相得者
,肝端正
;脅骨偏舉者,肝偏傾也
。 黃色小理者,脾?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="4qifd00" class="flower right">
;麤理者,脾大
。揭唇者
,脾高;唇下縱者
,脾下。唇堅(jiān)者
,脾堅(jiān)
;唇大而不堅(jiān)者
,脾脆
。唇上下好者,脾端正
;唇偏舉者,脾偏傾也
。 黑色小理者
,腎?div id="4qifd00" class="flower right">
?div id="4qifd00" class="flower right">
;麤理者,腎大
。高耳者
,腎高;耳后陷者
,腎下
。耳堅(jiān)者
,腎堅(jiān)
;耳薄而不堅(jiān)者
,腎脆
。耳好前居牙車者
,腎端正
;耳偏高者,腎偏傾也
。凡此諸變者,持則安
,減則病也
。 帝曰:善。然非余之所問也
,愿聞人之有不可病者,至盡天壽
,雖有深擾大恐
,怵惕之志,猶不能減也
,甚寒大熱,不能傷也
;其有不離屏蔽室內(nèi)
,又無怵惕之恐
,然不免于病者
,何也?愿聞其故
。岐伯曰:五臟六腑,邪之舍也
,請(qǐng)言其故
。五臟皆小者
,少病
,苦憔心
,大愁擾;五臟皆大者
,緩于事,難使以擾
。五臟皆高者
,好高舉措
;五臟皆下者
,好出人下。五臟皆堅(jiān)者
,無病
;五臟皆脆者
,不離于病。五臟皆端正者
,和利得人心;五臟皆偏傾者
,邪心而善盜
,不可以為人平
,反復(fù)言語也
。 黃帝曰:愿聞六腑之應(yīng)。岐伯答曰:肺合大腸
,大腸者,皮其應(yīng)
;心合小腸
,小腸者,脈其應(yīng)
;肝合膽,膽者
,筋其應(yīng)
;脾合胃,胃者
,肉其應(yīng)
;腎合三焦膀胱,三焦膀胱者
,腠理毫毛其應(yīng)。 黃帝曰:應(yīng)之奈何
?岐伯曰:肺應(yīng)皮
。皮厚者,大腸厚
,皮薄者
,大腸?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;皮緩,腹里大者
,大腸大而長(zhǎng)
;皮急者,大腸急而短
;皮滑者
,大腸直
;皮肉不相離者
,大腸結(jié)。 心應(yīng)脈
,皮厚者,脈厚
,脈厚者
,小腸厚;皮薄者
,脈薄
,脈薄者,小腸?div id="m50uktp" class="box-center"> 。黄ぞ徴?div id="m50uktp" class="box-center"> ,脈緩
,脈緩者
,小腸大而長(zhǎng)
;皮薄而脈沖小者
,小腸小而短。諸陽經(jīng)脈皆多紆屈者
,小腸結(jié)。 脾應(yīng)肉
,肉(月囷)堅(jiān)大者
,胃厚;肉(月囷)幺者
,胃薄。肉(月囷)小而幺者
,胃不堅(jiān)
;肉(月囷)不稱身者
,胃下
,胃下者,下管約不利
。肉(月囷)不堅(jiān)者,胃緩
;肉(月囷)無小里累者
,胃急。肉(月囷)多少里累者
,胃結(jié)
,胃結(jié)者,上管約不利也
。 肝應(yīng)爪
,爪厚色黃者,膽厚
;爪薄色紅者
,膽薄
;爪堅(jiān)色青者
,膽急;爪濡色赤者,膽緩
;爪直色白無約者
,膽直;爪惡色黑多紋者
,膽結(jié)也
。 腎應(yīng)骨,密理厚皮者