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    自我調(diào)養(yǎng)巧治病腰椎骨質(zhì)增生癥在線閱讀

    中藥大全 2023-09-22 05:30:03

    《自我調(diào)養(yǎng)巧治病》腰椎骨質(zhì)增生癥


    腰椎骨質(zhì)增生癥為“腰椎退行性(肥大性)骨關(guān)節(jié)病”之俗稱

    ,是中老年人?div id="jfovm50" class="index-wrap">;嫉囊环N慢性退行性病變
    ,常累及負(fù)重和活動(dòng)范圍較大的關(guān)節(jié)
    ,主要病理改變以退變和骨質(zhì)增生為主
    。臨床表現(xiàn):早期患者自覺腰部有僵硬感
    ,以晨起為重
    ,活動(dòng)后稍減
    ,但勞累后則酸痛加重
    。逐漸表現(xiàn)為間歇性腰背酸痛
    、沉重,活動(dòng)受限
    ,疼痛可放射至臀部、大腿
    ,偶爾可至小腿
    ,腰前屈或搬重物、坐勢(shì)不良
    、床墊太軟等均可加重癥狀,但未發(fā)作間期可完全正常
    。少數(shù)病人出現(xiàn)脊髓或神經(jīng)根受壓、刺激癥狀
    ,急性發(fā)作或癥狀加劇時(shí)甚至可臥床不起
    。患者多在30~40歲以上
    ,男多于女。

    本病屬于中醫(yī)“腰痛”

    、“骨痹”等范疇。

    (一)起居調(diào)養(yǎng)法

    急性期宜臥床休息

    ,以使腰部肌肉
    、韌帶
    、關(guān)節(jié)囊松弛
    ,減輕壓迫癥狀
    ,阻斷惡性循環(huán)
    。一般需臥床1~2周。緩解期要注意腰背部功能鍛煉(參見體育調(diào)養(yǎng)法一節(jié))
    ,有些病人由于顧慮被“骨刺”刺傷,不敢正?div id="jfovm50" class="index-wrap">;顒?dòng),影響治療和康復(fù)
    ,這種顧慮是完全不必要的

    另外還應(yīng)注意腰部保暖

    ,避免風(fēng)
    、寒
    、濕等不良刺激
    ,以免加重病情或誘發(fā)疼痛。

    (二)飲食調(diào)養(yǎng)法

    處方:山羊(黑者為佳)血500毫升

    ,過路黃根300克
    ,白酒1500毫升

    用法:新鮮山羊血凝固后切成小薄片

    ,曬干
    ,與過路黃根共同浸泡于白酒中
    ,一周以上可飲用
    。每次30~50毫升,每日3次

    (三)藥物調(diào)養(yǎng)法

    處方:熟地45克,鹿含草30克

    ,骨碎補(bǔ)30克
    ,雞血藤30克
    ,淫羊藿15克
    ,肉蓯蓉15克
    ,萊菔子6~9克

    用法:每劑煎煮3次

    ,得濾液共450毫升
    ,分三次服
    ,每日一劑

    (四)針灸調(diào)養(yǎng)法

    1.毫針刺法

    取穴:相應(yīng)夾脊穴,殷門

    ,委中,人中

    針法:各穴均采用平補(bǔ)平瀉手法,留針20分鐘

    。病情較重者每日針治1次
    ,一般隔日治療1次為宜。10次為1療程

    其中殷門穴用強(qiáng)刺激

    ,直刺2~3寸
    ,局部有麻電感
    ,針感放散上至臀部
    ,下至足底
    ;委中直刺0.5~1寸
    ,有熱脹感上至腰部
    ,下至足心傳散;人中穴橫刺從上向下刺入
    ,進(jìn)針0.5~1寸,針感以局部痛感為主
    ,捻轉(zhuǎn)時(shí)有酸脹感。其它夾脊穴可進(jìn)針1~1.5寸
    ,有酸脹沉重感放散整個(gè)腰部

    2.回旋灸法

    主穴:患病椎體及附近阿是穴(壓痛點(diǎn))

    、大椎
    、大杼
    、陽陵泉
    、懸鐘
    、曲池

    配穴:風(fēng)池、命門

    、足三里、腎俞
    、三陰交、風(fēng)市、合谷

    方法:每次選主穴3~4穴

    ,配穴2~3穴
    。將燃著的艾條在皮膚上方往返回旋熏灸
    ,每穴每次10~15分鐘
    ,每日灸1次
    ,10次為1療程
    。各療程之間間隔5天

    (五)按摩調(diào)養(yǎng)法

    臨床癥狀不甚嚴(yán)重者,采用保守療法和按摩療法治療

    ,可以緩解肌肉痙攣,調(diào)整關(guān)節(jié)突扭錯(cuò)
    ,分離局部粘連
    。手法如下:

    1.準(zhǔn)備手法

    患者仰臥位

    。以右側(cè)為例
    。按壓太溪
    、解溪穴,提拉踝關(guān)節(jié)
    ,按壓足三里穴,牽引
    、提拉股四頭肌聯(lián)合腱
    ,按壓風(fēng)市、沖門
    、環(huán)跳穴
    。各穴位、部位操作均為1分鐘

    患者俯臥位

    。按壓承山、委中
    、殷門
    、承扶穴各1分鐘。

    2.治療手法

    患者仰臥位。術(shù)者立于患者右側(cè)

    ,以右腋夾持患者右足踝部
    ,左手掌搭于右患肢膝關(guān)節(jié)的前側(cè)。右肘屈曲
    ,以前臂背側(cè)從患肢背側(cè)插入,搭于左前臂中1/3處
    。此時(shí)術(shù)者用力夾持患肢向下牽引1分鐘。然后以右手掌托住小腿后側(cè)
    ,左手掌托住股骨大粗隆
    ,以強(qiáng)力屈曲髖
    、膝關(guān)節(jié)
    ,以左手拇及食指捏住股四頭肌聯(lián)合腱向后推捺
    ,并向前提拉
    。同時(shí)屈曲膝關(guān)節(jié),并囑患者用力屈伸蹬空
    ,反復(fù)3~4次。

    患者俯臥位

    。術(shù)者以左手掌根沿右側(cè)背伸肌自上而下旋轉(zhuǎn)揉按,至骶髂關(guān)節(jié)平面為止
    。反復(fù)2~3次
    。同法施于對(duì)側(cè)

    術(shù)者兩手拇指分別置于腰4~5平面之兩側(cè)骶棘肌外緣

    ,同時(shí)向中線擠壓
    。待拇指分別推到骶棘肌肌腹中部(相當(dāng)于大腸俞穴)時(shí)
    ,拇指依皮膚之滑動(dòng),向下稍滑
    ,并持續(xù)用力按壓至最大指力約半分鐘,再用力向上推擠并向外旋轉(zhuǎn)
    ,逐漸放松壓力。拇指在原處輕輕揉按。

    術(shù)者兩拇指沿骶棘肌向下移動(dòng)至髂骨后上棘內(nèi)緣

    ,相當(dāng)腰5骶1平面關(guān)元俞穴
    ,用力向下按壓半分鐘

    術(shù)者兩手拇指置于腰5骶1平面骶棘肌外緣

    ,稍向內(nèi)推即用力向下按壓
    ,持續(xù)半分鐘后
    ,拇指向上滑動(dòng)并向外旋轉(zhuǎn)放松

    患者兩手攀住床頭

    ,一助手站在床尾,持握患者兩足踝上部
    ,徐徐向下牽引半分鐘,此時(shí)術(shù)者右手掌搭于腰4~5平面之背側(cè)
    ,左手掌搭于右手背上,兩手掌重疊在患者腰部左右?揉
    ,反復(fù)4~5次
    ,最后再用力按壓一次
    。再?揉再按壓
    ,反復(fù)3~4次。?揉時(shí)應(yīng)使患者腰部帶動(dòng)軀體、肢體放松式?動(dòng)

    患者側(cè)臥位

    ,患(右)側(cè)在上
    ,左下肢放于伸直位
    ,右下肢髖膝關(guān)節(jié)屈曲位
    ,放于左下肢之上
    ,右上肢放在背后。術(shù)者立于背側(cè)
    ,左肘放于右肩前側(cè),右肘置于右髂骨翼后側(cè),左肘向后
    ,右肘向前,用力向前后相反方向突然斜扳
    。同法施于對(duì)側(cè)
    。注意用力適中
    ,不可過猛過大

    患者仰臥位

    。雙膝屈曲
    ,小腿立于床上
    。術(shù)者左手插于兩膝腘窩下使雙膝并攏
    。右手持握雙側(cè)踝前部,將患者兩足同時(shí)抬起
    ,使膝關(guān)節(jié)作正反方向旋轉(zhuǎn)。然后術(shù)者左前臂橫壓于雙膝下部
    ,強(qiáng)屈膝、髖關(guān)節(jié)
    ,在強(qiáng)屈下推向外側(cè)
    ,再拉至內(nèi)側(cè)
    ,再移至正位強(qiáng)屈
    。最后分別牽引雙下肢,并使雙下肢作屈伸活動(dòng)
    。同時(shí)患者配合手法作自由蹬空動(dòng)作。

    最后重復(fù)做準(zhǔn)備手法一遍

    ,結(jié)束手法。

    (六)貼敷調(diào)養(yǎng)法

    取穴:病變椎體及附近阿是穴

    處方:鵝不食草2500克

    ,透骨草2500克
    ,木澤蘭5000克
    ,生川烏750克
    ,馬錢子750克

    用法:上藥共研細(xì)末

    ,貯瓶備用
    。每用60克
    ,先以200毫升水煮開后,將其炒5~8秒
    ,再加45%酒精(白酒)20毫升調(diào)勻,裝入紗布袋
    ,待溫度適宜時(shí)貼敷穴位上
    ,以紗布繃帶包扎
    ,固定
    。每日1次
    ,每次敷2~3小時(shí)
    ,3天更換一次藥料,仍同法使用
    。6次為一療程,各療程間宜間隔3天

    (七)熱熨調(diào)養(yǎng)法

    處方:桃仁50克

    ,紅花75克
    ,川芎50克
    ,牡蠣100克
    ,地龍50克
    ,冰片15克,炮山甲50克,沒藥50克
    ,木瓜75克
    ,草烏40克
    ,炙甘草50克

    用法:上藥共研細(xì)末

    ,裝瓶備用
    。用時(shí)視病變面積大小取適量藥粉
    ,用適量白酒
    、老陳醋各半
    ,調(diào)糊,外敷于病變局部
    ,約0.5~0.7厘米厚,上覆以塑料薄膜或不吸水紙
    ,以防過早干燥,外用紗布繃帶固定
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;蚩p制內(nèi)襯塑料薄膜的方形紗布袋
    ,上留口
    ,將藥糊裝袋,緊貼于患部
    ,于布袋兩邊各系兩根布條束定于腰腹部。每次敷7小時(shí)
    ,每日1次
    。在外敷期間
    ,每日兩次以電熨斗放于藥袋上熱熨
    ,溫度以患者可耐受為宜
    ,過熱則移開
    ,再?zèng)鲈凫伲看戊?5分鐘左右

    熨貼過程中可有皮膚瘙癢等反應(yīng)

    ,多屬正常。若屬嚴(yán)重皮膚過敏(潰爛
    、腫痛等)則停用本法。

    (八)洗浴調(diào)養(yǎng)法

    處方:山楂25克

    ,五味子25克
    ,川椒25克,赤芍15克
    ,紅花15克
    ,生川烏10克,生草烏10克
    ,甘遂10克
    ,芫花10克,透骨草20克
    ,蒼術(shù)15克
    ,老陳醋500克。

    用法:上藥共切碎

    ,以紗布包裹
    ,放入2000毫升水中,浸泡20分鐘
    ,煮沸25分鐘
    ,納入陳醋。待溫度適宜時(shí)洗浴患處
    。每次45分鐘,每日2次

    本方具有舒筋活絡(luò)

    ,祛淤止痛
    ,軟堅(jiān)散結(jié)
    ,除濕散寒之功效,對(duì)于骨質(zhì)增生癥控制癥狀繼續(xù)發(fā)展有較好效果

    (九)體育調(diào)養(yǎng)法

    本法宜在其它調(diào)養(yǎng)法之后進(jìn)行,一則增強(qiáng)鍛煉效果

    ,二則可以減少疼痛等不適。

    1.俯臥位

    (1)患者雙下肢交替做后伸上舉動(dòng)作

    (2)腹部墊軟枕

    ,兩上肢外展,兩手抓握住床邊
    ,雙下肢(或單肢交替)同時(shí)做后伸上舉動(dòng)作。逐漸可于踝部懸吊重物
    ,做抗阻力性后伸上舉鍛煉。

    (3)姿勢(shì)同上

    ,雙下肢固定不動(dòng)
    。上身逐漸向后抬起做背伸運(yùn)動(dòng)
    ;熟煉后
    ,再于前臂部懸吊重物,做抗阻力性背伸運(yùn)動(dòng)

    (4)兩上肢后伸,兩下肢及上胸部同時(shí)離床

    ,做背伸運(yùn)動(dòng)
    ,如是維持?jǐn)?shù)秒后
    ,再行恢復(fù)俯臥位休息片刻
    。再重復(fù)數(shù)次

    2.仰臥位

    (1)頭和四肢支撐過伸法:即以頭

    、肘及雙足為著力點(diǎn),用力將軀干和下肢離開床面做過伸鍛煉

    (2)頭和雙足支撐過伸法:即以頭和雙足為著力點(diǎn),兩上肢置胸前方

    ,用力將大腿和軀干抬離床面作過伸鍛煉。

    (3)雙手和雙足支撐過伸法:以兩手掌和雙足為著力點(diǎn)

    ,頭部
    、胸部和大腿均離開床面做過伸運(yùn)動(dòng)
    。此動(dòng)作難度較大
    ,如能力不支,因人而異可適當(dāng)調(diào)整幅度


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    >腰椎骨質(zhì)增生如何治療

    恢復(fù)期做自我鍛煉,使腰背部肌力增強(qiáng)

    ,一可增加腰椎活動(dòng)度
    ,二可增加腰脊柱的穩(wěn)定性。
    (1)仰臥抬起骨盆仰臥位雙膝屈曲
    ,以足足和背部作支點(diǎn)
    ,抬起骨盆
    ,然后慢慢落下
    ,反復(fù)20次。該動(dòng)作能矯下骨盆前傾
    ,增加腰椎曲度。
    (2)抱膝觸胸仰臥位雙膝屈曲
    ,手抱膝使其盡量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面

    (3)側(cè)臥位抬腿側(cè)臥位
    ,上側(cè)腿可伸直,下側(cè)膝微屈
    ,上側(cè)腿側(cè)抬起,然后慢慢放下
    ,反復(fù)數(shù)十次

    飲食保健
    骨質(zhì)增生患者應(yīng)多吃一些含鈣量高的食物
    ,如:牛奶
    、奶制品
    、蝦皮
    、海帶
    、芝麻醬
    、豆制品也含有豐富的鈣
    ,經(jīng)常吃
    ,也有利于鈣的補(bǔ)充
    ,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu)

    生活其他
    1、睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力

    2、注意腰間保暖
    ,盡量不要受寒
    。避免著涼和貪食生冷之物
    ,不要長時(shí)間在空調(diào)下這樣對(duì)腰部不太好,
    加強(qiáng)腰背部的保護(hù)

    3
    、白天腰部戴一個(gè)腰圍
    ,有利了腰椎的恢復(fù)和治療

    骨質(zhì)增生的飲食注意事項(xiàng)
    4、不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…)注意勞動(dòng)姿勢(shì)
    ,避免長久彎腰和過度負(fù)重,以免加速椎間盤的病

    5
    、急性發(fā)作期盡量臥床休息
    ,疼痛期緩解后也要注意適當(dāng)休息不要過于勞累
    ,以免加重疼痛

    6
    、平時(shí)的飲食上多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶
    ,奶制品,蝦皮
    、海帶
    、芝麻醬
    、豆制品也含有豐富的鈣
    ,經(jīng)常吃也有利于鈣的補(bǔ)充,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu)

    7、避免長期劇烈運(yùn)動(dòng)。長期
    、過度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)腰椎骨質(zhì)增生的基本原因之一
    。過度的運(yùn)動(dòng)使腰椎關(guān)節(jié)面受力加大
    ,磨損加劇
    。長期劇烈運(yùn)動(dòng)還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉
    ,造成局部軟組織的損傷和骨骼上受力不均,從而導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)增生

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