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    自我調(diào)養(yǎng)巧治病肱骨外上髁炎在線閱讀
    
        
    
            中藥大全
            2023-09-22 05:44:58
        
    

        
    
           
    《自我調(diào)養(yǎng)巧治病》肱骨外上髁炎
    肱骨外上髁炎，又稱肱骨外上髁綜合征
    、肱橈滑囊炎或網(wǎng)球肘
      ，是以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)的綜合征
      。本病多見于需經(jīng)常
    、反復旋轉(zhuǎn)前臂
    ，用力屈伸肘關(guān)節(jié)的作業(yè)人員
    ，如木工
    、水電工及網(wǎng)球運動員等
    。由于長期勞損
    ，局部肌腱肌纖維輕微撕裂使局部出血呈無菌性炎癥，發(fā)生粘連
    ，或關(guān)節(jié)滑膜嵌入肱橈關(guān)節(jié)間隙
    ，從而引起肌肉痙攣，局部疼痛并沿伸腕肌放射性串痛。臨床表現(xiàn)：發(fā)病較緩
    ，多無明顯外傷史而有經(jīng)常使用肘腕的勞損過程
    。患肘后外側(cè)酸痛
    ，局部微呈腫脹
    ，尤其在旋轉(zhuǎn)、背伸
    、提
    、拉、端
    、推等動作時疼痛加劇
    ，沿伸腕肌向下放射，嚴重者可涉及前臂和肩部
    。前臂旋轉(zhuǎn)及握物無力
    ，但上肢垂直位提起重物時，疼痛并不明顯
    。本病多見于男性中年人
    。
    本病屬于祖國醫(yī)學之“傷筋”范疇
    （一）起居調(diào)養(yǎng)法
    本病調(diào)養(yǎng)的關(guān)鍵一點是要注意肘部休息，避免經(jīng)常
    、反復的肘關(guān)節(jié)活動
    ，如旋轉(zhuǎn)、屈伸等
    。急性期腫脹疼痛明顯者應(yīng)限制肘部關(guān)節(jié)活動
    ，以免加重病情，不利于康復
    。另外
      ，要注意局部保暖，可戴護肘
      。
    （二）藥物調(diào)養(yǎng)法
    急性期局部腫脹疼痛
      ，活動受限者，治宜祛風除濕
      ，通絡(luò)消腫
      。處方：老桑枝30克，路路通30克
      ，羚羊骨18克
      ，地骨皮30克，忍冬藤30克
    ，威靈仙18克
    ，云苓皮30克
    ，川萆薢30克，炒山甲12克
    ，蜈蚣3條
    。水煎，分早晚2次服
    ，每日1劑
    。
    （三）針灸調(diào)養(yǎng)法
    1．毫針刺法
    取穴：阿是穴（壓痛點）、合谷
    、手三里
    、曲池、外關(guān)
    。
    針法：阿是穴可用1針多向透刺
    ，或1穴多針透刺，用捻轉(zhuǎn)瀉法
    。手三里可直刺1～2寸
    ，局部有酸脹感，可擴散至前臂
    。合谷穴直刺0.5～1寸
    ，局部有酸脹感，上傳至肘
    、肩部
    。曲池可直刺透少海，深2～2.5寸
    ，局部酸脹
    ，或有觸電感上至肩部，下至手指尖
    ；亦可直刺
      ，進針后微斜向遠端，深1.5～2.5寸
      ，得氣后，大幅度提插數(shù)下
      ，可向前臂擴散
      ，或上達肩部。外關(guān)穴可直刺1～1.5寸
      ，或透內(nèi)關(guān)
      ，局部可有酸脹感。每日或隔日治療1次
      ，10次為1療程
      。
    2．三棱針刺拔罐法
    取穴：阿是穴（壓痛點）
    方法：選準壓痛點
      ，局部皮膚常規(guī)消毒。對準穴位用三棱針迅速刺入約半分至1分
      ，隨即迅速退出
      ，以出血為度。動作要求快速
      、靈活
      。然后用閃火法拔罐，留罐3～5分鐘
      ，拔出少量黑血為佳
      。每3～5天治療1次。一般治療3次即可
      。
    針刺時不可過猛
      ，防止刺入太深，傷口過大
      ，損害其他組織
      。
    3．耳穴壓豆法
    取穴：肘關(guān)節(jié)，腎上腺
    ，頂葉（相當于神門外）
    。
    方法：將王不留行籽貼壓于雙側(cè)耳穴（可用小塊膠布固定），囑患者每天自行按壓3～4次
    ，每次2分鐘
    。王不留行籽可5天更換1次，5次為1療程
    。
    4．毫針加灸法
    取穴：阿是穴（壓痛點）
    、肘髎、曲池
    、手三里
    、外關(guān)、合谷
    。
    方法：除阿是穴外
    ，每次選2～3穴。選準阿是穴后
    ，局部常規(guī)消毒
    ，用2寸針于穴位周圍圍刺，針與針間隔1～1.5寸
    。再取2寸毫針直刺于其他穴位上
    。然后用藥艾條熏烤壓痛點及其他穴位，以病人能夠忍受為限
    ，至皮膚潮紅為度
    。留針5分鐘后起針
    。每日治療1次，5次為1療程
    。
    （四）按摩調(diào)養(yǎng)法
    按摩是治療本病較好的方法
    ，對病程短者療效更佳。病程較長而保守治療無效者
      ，可行手術(shù)治療
      。
    （1）手法：一指禪推、按
      、揉
      、彈拔、擦
      。
    （2）取穴：合谷
      、陽溪、陽谷
      、曲池
    、小海、天鼎
    、缺盆
    、中府、極泉穴
    。
    （3）治療手法：首先按順序在所取穴位上分別按壓半分鐘
    。合谷穴用力勿過度，以患者能夠忍受為限
    。極泉穴可采用一壓一放手法
    ，即按壓片刻后抬手，再次按壓
    ，反復2～3次
    ，可有熱流經(jīng)肘傳至手部。其他穴位于按壓之外尚可結(jié)合輕揉
    。
    患者坐位
    ，術(shù)者坐于患者病側(cè)（以右側(cè)為例），呈45°斜位
    。開穴后
    ，先以一指禪推法沿肱骨外上髁向前臂往返推3～5遍，再在局部彈拔5～10次
    。
    術(shù)者右手以四指在前，拇指在后的姿勢持握患者腕部
    ，使患者右前臂呈掌心向上的旋后位
    ，左手握患肘
    ，掌心托在肘后側(cè)，以拇指壓于肱骨外上髁
    ，其余四指放于肘內(nèi)側(cè)
    ，作為拇指的對抗力量。術(shù)者以右手逐漸屈曲患者肘關(guān)節(jié)至最大限度
    ，左手同時用力按壓患者肱骨外上髁
    ，沿肱骨外上髁上緣緩緩地向前滑動彈拔，同時后旋前臂逐漸伸直其肘關(guān)節(jié)
    ，左手拇指沿外上髁前緣向后
    ，順原路拉回?揉。然后術(shù)者仍以左手托患肘后側(cè)
    ，右手持患者前臂旋轉(zhuǎn)活動肘關(guān)節(jié)
    。患者疼痛較重時
    ，可重復以上手法一次
    。術(shù)者把患者手腕部夾持于腋下，令患者坐定
    ，進行牽引
    。在牽引下兩手掌在肘內(nèi)、外兩側(cè)揉搓數(shù)次
    。最后
    ，在肘外側(cè)涂以紅花油，以右手大魚際擦揉外上髁及前臂伸肌群
    ，以熱力深透為度
    。然后雙手持握患腕，以抖拉前臂及肘關(guān)節(jié)結(jié)束手法治療
    。
    每日治療1次
    ，7次為1療程，各療程之間間隔2～3天
    ，直至疼痛消失為止
    。治療期間應(yīng)注意停止或減少伸腕肌的活動，否則不易治愈
    ，且易復發(fā)
    。
    （五）熏洗調(diào)養(yǎng)法
    處方：艾葉、透骨草
    、秦艽
    、桑枝、五加皮
    、赤芍
    、防風
    、劉寄奴各15克。裝入紗布藥袋內(nèi)
    。
    用法：用臉盆加適量水
    ，煮沸藥物3～5分鐘，將患肘懸置盆上方
    ，以熱氣熏蒸患處周圍數(shù)分鐘
    ，取下臉盆，邊熏邊待溫度適宜時將患肘浸于藥液中揉擦洗浴
    ，每次30分鐘左右
    。藥液變涼時可重新加熱。每日1～2次
    。每劑藥可用2～3日
    。
    （六）貼敷調(diào)養(yǎng)法
    取穴：曲池、肘髎
    、阿是穴
    。
    方法：制取蔥汁、蒜汁和生姜汁各300毫升
    ，米醋300毫升
    ，灰面60克，牛皮膠120克
    ，風仙花汁100毫升
    。先將前4種汁液混合加熱，熬至極濃時
    ，加入牛皮膠溶化
    ，再入灰面攪勻，加風仙花汁
    ，略熬成膏
    ，取下待涼。再取約8平方厘米大小膠布數(shù)塊
    ，將膏攤于膠布中央
    ，分別貼敷于穴位上。1日1換
    。必要時可再加固定
    。
    （七）體育調(diào)養(yǎng)法
    （1）前伸后屈法：直立位，兩退叉開
    ，與肩同寬
    ，兩臂下垂，兩手握拳，然后兩拳交替上抬
    ，向前打出
    ，左伸右縮，右伸左縮
    ，做肩與肘部的前伸后屈運動。并配合呼吸
    ，反復多次
    。
    （2）彎腰肩部回旋法：兩腿叉開站穩(wěn)，腰前屈站穩(wěn)
    ，患側(cè)上肢下垂（注意肌肉放松）
    ，以手引力，作順
    、逆時針方向劃圈
    ，由小到大，由慢而快
    ，反復多次
    。
    （3）上肢回環(huán)法：直立位，兩足分開同肩寬
    ，健側(cè)手叉腰
    ，患側(cè)手握拳，整個上肢在外側(cè)做順
    、逆時針方向掄臂劃圈的回環(huán)動作
    ，由小到大，由慢而快
    ，反復多次
    。
    （4）摸壁壓肩法：患者面對墻壁，兩足分開站立
    ，用患側(cè)手扶墻壁
    ，逐漸向上摸，至最高時做壓肩動作
    ，并可以用健側(cè)手放于患側(cè)肩上輔助下壓
    。反復多次。
    （5）后劃臂法：患者取站立位
    ，微向前彎腰
    ，雙手自然下垂，然后雙上肢同時做向后劃水動作
    ，反復多次
    。
    （6）肘部屈伸法：坐位，患肢放在桌面或枕頭上，握拳用力徐徐屈肘
      、伸肘
      ，反復多次。
    （7）前臂旋轉(zhuǎn)法：患者取立位或坐位
      ，屈肘90°
      ，掌心向上，做前臂旋前
      、旋后動作
      ，反復多次。亦可握拳旋前
      ，松手旋后
      。
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