、尺側(cè)腕伸肌的肌腱通過；橈側(cè)有拇長展肌
、拇短伸肌和橈側(cè)腕屈肌的肌腱通過
。腕關(guān)節(jié)主要韌帶有：①橈腕掌側(cè)韌帶：起橈骨下端前緣和莖突，向內(nèi)下方止于舟骨
、月骨
、三角骨和頭狀骨的掌側(cè)面；②橈腕背側(cè)韌帶：起橈骨下端后緣
，向內(nèi)下方止于舟骨
、月骨、三角骨
，并與腕骨間背側(cè)韌帶相移行
；③腕橈側(cè)副韌帶：起橈骨莖突尖部，止于舟骨
、頭狀骨與大多角骨
；④腕尺側(cè)副韌帶：起于尺骨莖突，并與三角軟骨盤尖部愈合
，向前處方止于豆骨與腕橫韌帶上緣內(nèi)側(cè)
，向側(cè)后方止于三角軟骨的內(nèi)側(cè)面與背面。此外，還有出入腕部的神經(jīng)
、血管等組織
。可見腕部的結(jié)構(gòu)復(fù)雜
，加之腕關(guān)節(jié)可作掌屈
、背伸、尺偏
、橈偏和環(huán)轉(zhuǎn)活動
。由于腕關(guān)節(jié)運動的方向多、范圍大
、活動頻繁
，故易發(fā)生扭傷。
【病因病理】
多由于不慎跌撲
，脘關(guān)節(jié)突然背伸手掌著地
，或提物不慎，致使筋脈受損
，氣血凝滯
。《諸病源候論》曰：“腕關(guān)節(jié)損傷
，皆是卒然致?lián)p
，故氣血隔絕，不能周榮……”
。
腕關(guān)節(jié)過度背伸
，則傷橈腕掌側(cè)韌帶；過度掌屈腕關(guān)節(jié)
，則易損傷橈腕背側(cè)韌帶
；過度尺偏，則傷腕部橈側(cè)副韌帶
；過度橈偏
，則易傷腕部尺側(cè)副韌帶。同時關(guān)節(jié)囊及經(jīng)過腕部的肌腱亦受到牽扯而致?lián)p
。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
腕關(guān)節(jié)扭傷
，多有明顯的外傷史。傷后出現(xiàn)腕部無力
，腕關(guān)節(jié)活動不靈
。輕傷，一般無明顯腫脹
，疼痛不甚
，僅在大幅度活動腕關(guān)節(jié)時始有疼痛。嚴重扭傷，可間腕部腫脹
、疼痛較重
，不能活動腕關(guān)節(jié)或活動時疼痛加劇。
檢查時
，將腕關(guān)節(jié)用力掌屈
，背側(cè)出現(xiàn)疼痛，則說明腕背側(cè)韌帶與腕伸肌腱損傷
；反之，則為腕掌側(cè)韌帶或腕屈肌腱損傷
。如將腕關(guān)節(jié)用力向尺側(cè)偏斜
，橈骨莖突部出現(xiàn)疼痛，則為橈側(cè)副韌帶損傷
；反之
，則為尺側(cè)副韌帶損傷。如腕部各個方向的活動均出現(xiàn)疼痛
，而且活動明顯限制
，則說明是韌帶、肌腱等的復(fù)合性損傷
。損傷局部有壓痛或觸及筋肉組織異常改變
。
由于腕關(guān)節(jié)損傷比較復(fù)雜，臨證時須與橈骨
、尺骨遠端骨折
，腕骨脫位、骨折等疾病相鑒別
。故對于損傷嚴重的病例
，可拍X線片，以資鑒別
。
【治療】
１
、原則 舒筋通絡(luò)，行氣活血
。
２
、施術(shù)部位 患側(cè)上肢，以腕部為主
。
３
、取穴 少海、通里
、神門
，尺澤、列缺、太淵
，澤間（尺澤與曲噪之間）
、內(nèi)關(guān)、大陵
、合谷
、陽溪、手三里
、曲池
、陽池、外關(guān)
、三陽絡(luò)
，后溪、陽谷
、小海
。
４、施術(shù)手法 摩
、揉
、按、拿
、撥
、動。
５
、時間與刺激量 每次治療十到十五分鐘
；新傷腫痛明顯者，手法刺激宜輕
；陳傷腫痛輕者
，手法刺激宜重。
６
、手法操作（分為下三個步驟）
（１）單掌摩揉腕臂法 病人取坐位
。術(shù)者立（或坐）于傷側(cè)前方，一手托握部健側(cè)
，另手循經(jīng)絡(luò)路線摩
、揉損傷局部及前臂３分鐘左右（腕部以摩為主）。
（２）按揉俞穴握腕法 病人取坐位
。術(shù)者用一手固定傷肢
，另手拇指循經(jīng)按揉相應(yīng)的俞穴，以酸脹感為度
；繼之
，用雙手多指握拿腕部１分鐘
，以起鎮(zhèn)定止痛作用。
（３）指撥大筋動腕法 病人仍取坐位
。術(shù)者用一手固定傷肢適宜部位
，另手拇指或中指重撥腋部、肘部或臂部大筋數(shù)次
，有麻脹感傳導(dǎo)至手部為佳
；一手握拿腕部，另手拇指輕柔的彈撥損傷之筋肉數(shù)十次
。繼之
，用雙鑠握拿握指部，牽拉損傷之筋肉
，并將腕關(guān)節(jié)掌屈
、背伸、側(cè)偏及環(huán)轉(zhuǎn)活動數(shù)次
。雙手掌相對往返搓前臂至腕部數(shù)遍，捻揉
、牽抖五指結(jié)束
。
【注意事項】
１、注意局部保暖
，避免寒冷刺激
。
２、手法治療期間
，應(yīng)適當(dāng)減少腕部活動
，可用“護腕”加以保護。
３
、急性損傷施手法后
，用繃帶軟固定三到五日。
４
、慢性損傷可配合中藥熏洗及熱敷
，加強腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉。
二、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎
，又稱拇短伸肌和拇長展肌狹窄性腱鞘炎。
【解剖生理】
拇短伸肌和拇長展肌起于前臂骨間膜和橈骨干
，通過橈骨莖突旁的淺溝
，拇短伸肌止于拇指近節(jié)指骨莖低部，拇長展肌止于第一掌骨基底部
。橈骨下端莖突部的腱溝內(nèi)不平滑
，溝的淺面有腕背側(cè)韌帶覆蓋
，形成骨性纖維管。拇短伸肌和拇長展肌同一個腱鞘
，長約７到８厘米
。腱鞘分內(nèi)外兩層，內(nèi)層與肌腱緊密粘附
，外層通過滑液腔與內(nèi)層分開
，在兩端內(nèi)外兩層相互移行，構(gòu)成封閉的腔隙
，內(nèi)外兩層之間有滑液
，以防止或減少肌腱活動時的摩擦。腱鞘有保護肌腱
，免受骨骼和其它組織的摩擦及壓迫
。肌腱出骨性纖維管以后，有一百零五度的角度折向止點（此角度女性較大）
。在作拇指內(nèi)收握拳尺偏時
，此角度更為加大。
【病因病理】
經(jīng)常作拇指內(nèi)收和腕關(guān)節(jié)的尺偏動作
，使拇伸短肌和拇長展肌肌腱與骨性纖維管的壁長期摩擦
，反復(fù)的機械性刺激，可引起橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎
。其病理改變是腕背側(cè)韌帶失去光澤
，組織充血，有細胞侵潤
，初期腱鞘水腫
，以后逐漸增厚呈纖維變性，致腱鞘變狹窄
。早期肌腱發(fā)生水腫
，以后因受擠壓而逐漸變息，但其上下兩端可增粗
，甚至發(fā)生肌腱纖維的摩損或撕裂
。個別病例偶可發(fā)生橈骨莖突部骨膜炎，出現(xiàn)局部增生或硬結(jié)
。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
１
、本病多發(fā)生于成年女性，起病緩慢
，亦有因用力過度而突然病者
。早期癥狀僅覺局部酸痛。
２
、腕部橈側(cè)疼痛
、無力
，活動受限制，拇指內(nèi)收
、尺偏時疼痛加劇
。有時疼痛可向下放射到手指，向上放散至前臂或上臂
。嚴重病例
，病程久者可出現(xiàn)大魚際肌萎縮（由于廢用引起）。
３
、檢查可見橈骨莖突部輕度腫脹
、壓痛明顯，皮下可觸及與軟骨相似的豆?fàn)睿ㄋ泣S豆或綠豆?fàn)睿┯步Y(jié)
。嚴重病例
，拇指外展和背伸時，能觸及摩擦音
，個別病例亦可出現(xiàn)彈響聲
。
屈拇握拳尺偏試驗陽性。X線檢查一般正常
。
【治療】
（一）按摩治療
１
、原則 活血祛瘀，消炎止痛
，疏通狹窄，恢復(fù)肌腱滑動功能
。
２
、施術(shù)部位 傷則橈骨莖突部周圍。
３
、取穴 曲池
、陽溪、合谷
、偏歷
、列缺、大魚際等
。
４
、施術(shù)手法 滾、揉
、彈撥
、理筋、撥伸
。
５
、時間及刺激量 每次治療十五到二十分鐘
，每日一次。刺激量應(yīng)因人因癥而定
。
６
、手法操作（分以下三個步驟）
（１）推滾揉搓腕部法 病人取坐位或仰臥位，腕部墊枕
，掌面朝下
。術(shù)者立或坐于傷側(cè)，用一手握持傷肢腕部
，另手小魚際部推滾傷處及其上下
；繼之，用拇指或大魚際部反復(fù)揉搓橈骨莖突部
，以熱感為度
。
（２）撥伸屈腕彈理法 病人取坐位。術(shù)者立于傷側(cè)
，用一手與傷側(cè)手掌相合握住拇指
，另手拇指按壓于橈骨莖突部，余四指固定腕部尺側(cè)
，在雙手反向撥伸下
，將腕部向尺側(cè)屈曲。同時拇指彈理該處肌腱
、腱鞘數(shù)十次
。
（３）按摩經(jīng)絡(luò)俞穴法 病人取坐位。術(shù)者用一手托握傷肢固定
，另手拇指揉撥手陽明大腸經(jīng)的肘下段數(shù)遍
；而后，壓缺盆
，彈撥腋下大筋
、上臂橈神經(jīng)點，點按曲池
、列缺
，揉撥陽溪、合谷穴
。
（二）其它療法
傷處可用中藥熏洗
，或敷用消炎止痛膏，內(nèi)服小活絡(luò)丹
。治療期間
，腕關(guān)節(jié)盡量制動休息。亦可用醋酸強的松龍十二點五毫克加百分之一奴夫卡因２毫升
，作鞘管內(nèi)注射
，每周１次
，３次為１個療程。對局部有硬結(jié)
，非手術(shù)療法無效
，且癥狀嚴重者，可考慮手術(shù)治療
，切開部分鞘管
，療效甚好。
三
、腕部腱鞘囊腫腕部腱鞘囊腫
，是一種常見的傷病，多發(fā)生于關(guān)節(jié)的肌腱滑動處
。臨床常見于舟
、月骨關(guān)節(jié)的背面，位于拇長伸肌腱及指總伸肌腱之間
；其次是腕部掌面橈側(cè)
，位于橈側(cè)腕屈肌腱與拇長展肌腱之間，古稱“腕筋瘤”
。本癥多見于青壯年女性
。
【病因病理】
一般認為多由于局部氣血凝聚而成，與外傷沉寂和慢性勞損有關(guān)
。也有認為是因局部膠樣變性所引起
。囊腫壁的外層是由致密的纖維結(jié)締組織構(gòu)成，內(nèi)層為白色光滑的滑膜覆蓋
，囊腔內(nèi)充滿蛋清樣稠密或稀薄的膠凍狀粘液
。有時囊腔可與腱鞘或關(guān)節(jié)腔相通（有人認為囊腫的形成與關(guān)節(jié)或腱鞘內(nèi)壓力增大有關(guān)），也有的囊腔呈封閉狀態(tài)
，囊腫根部與腱鞘或關(guān)節(jié)囊緊密粘連。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
１．本癥的主要表現(xiàn)是局部有一個發(fā)展緩慢的半球形包塊凸起
。
２．病人感覺囊腫局部輕度酸脹
、疼痛，腕手部無力
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；疾窟h端出現(xiàn)軟弱無力感者，提示囊腫與腱鞘相連所致
。但亦有部分病例
，無任何不適感，僅覺是一種累贅
，不美觀
。但腕部活動過度（由于內(nèi)壓加大）
，可出現(xiàn)酸脹無力感。
３．檢查囊腫觸之表面光滑與皮膚無粘連
，早期質(zhì)軟有輕度波動感
；后期因纖維化改變，而顯得小而堅硬
，用力按壓時則有酸脹感
，或向囊腫周圍放散性疼痛。若囊腫生長于小魚際近端或腕管內(nèi)
，可壓迫尺神經(jīng)或正中神經(jīng)
，則出現(xiàn)相應(yīng)部位的肌肉麻痹或感覺異常。
X線檢查
，無異常發(fā)現(xiàn)
。
【治療】
（一）手法治療
１．原則 溫經(jīng)鎮(zhèn)痛，使囊壁破裂
，腫物消散
。
２．施術(shù)部位 囊腫局部及其周圍。
３．取穴 囊腫上部相應(yīng)穴位及局部壓痛點
。
４．施術(shù)手法 按
、揉、擠
、壓
。
５．時間與刺激量 每次治療５到７分鐘，刺激量應(yīng)因人因癥而定
。
６．手法操作（按以下步驟施術(shù)）
（１）對壓內(nèi)外關(guān)穴法 病人取坐位
，術(shù)者雙手拇、中指重疊
，相對擠壓內(nèi)關(guān)
、外關(guān)穴半分鐘。
（２）屈腕按揉推擠法 病人取坐位
。術(shù)者雙手托握腕部
，將腕關(guān)節(jié)略向囊腫的對側(cè)屈曲，使囊壁緊張
，雙拇指在囊腫局部及其周圍按揉數(shù)分鐘
，或以局部充血、麻木為度
；繼之
，雙手拇指重疊撳定囊腫近端推擠，使囊壁破裂、腫物消散
。本法適用于一般的囊腫
。
（３）針刺推擠按揉法 若上法效果不佳，可用本法
。皮膚消毒后
，用毫針刺破囊壁（周刺、斜刺或頂刺）后
，再用雙拇指強力推擠（方法同上法）
，然后加以按揉，囊腫即可消散
，本法適用于質(zhì)硬
、較小而扁平的囊腫?div id="jfovm50" class="index-wrap">！∫陨鲜址ㄊ鼓夷[消散后
，隨即加壓用繃帶包扎固定３日。
（二）手術(shù)治療
經(jīng)數(shù)次手法治療無效
，或經(jīng)常復(fù)發(fā)者
，可考慮手術(shù)切除。
四、橈尺遠端關(guān)節(jié)分離伴韌帶損傷
橈尺遠端關(guān)節(jié)有縱橫兩個腔隙
。其縱形腔隙由尺骨下端的環(huán)狀關(guān)節(jié)面與橈骨下端的尺骨切跡相對而成，關(guān)節(jié)囊較緊
，關(guān)節(jié)腔狹窄
，其上有橈尺韌帶加固，為車軸關(guān)節(jié)
；其橫形間隙位于三角軟骨與尺骨頭遠端之間（三角軟骨位于橈骨遠端尺骨切跡與橈骨遠側(cè)關(guān)節(jié)面之間
，附著于尺骨莖突基底與腕部尺側(cè)副韌帶相連，橈尺遠端關(guān)節(jié)掌背關(guān)節(jié)囊
、韌帶附著于此軟骨四）
。橈尺近端與遠端關(guān)節(jié)共同活動完成前臂回旋功能（實際上尺骨固定不動，橈骨圍繞著尺骨活動）
。
【病因病例】
腕關(guān)節(jié)過度背伸或強力內(nèi)旋
、外旋活動，可引起橈尺遠端關(guān)節(jié)的韌帶損傷
，前臂長期處于內(nèi)旋或外旋為勞動
，亦可造成前后韌帶松弛
，引起橈尺遠端關(guān)節(jié)分離
，甚者可伴有三角軟骨的破裂傷。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
１．病史 急性損傷，多見于青年人
；慢性損傷
，常發(fā)生于成年女性。
２．癥狀 初期
，腕關(guān)節(jié)輕度腫脹
，酸軟無力，患手不能端舉重物
，前臂旋轉(zhuǎn)活動時有彈響音
。病程久者，病人常自述腕背部骨縫發(fā)涼
。
３．檢查 前臂旋轉(zhuǎn)活動或用手掌部向下按壓時腕部疼痛加重
，并沿骨間膜向前臂方散。前臂內(nèi)旋活動時
，尺骨小頭明顯向背側(cè)移位（凸起）
，外旋活動時則尺骨小頭向掌側(cè)凸起。
橈尺遠端關(guān)節(jié)間隙增寬
、變平，尺骨小頭遠端壓痛，并有浮動感
。X線可提示下尺橈關(guān)節(jié)較健側(cè)增寬
。
【治療】
（一）手法治療（以右側(cè)橈尺遠端關(guān)節(jié)分離為例）
（１）順旋托頂靠攏法 病人取坐位，伸平傷肢
，掌心向下
。術(shù)者立其對面，右手拇
、食二指分別捏住橈骨遠端的背側(cè)和掌側(cè)
，余指扶持大魚際部，左手食指半屈曲
，末節(jié)橈側(cè)頂住尺骨小頭掌面
，拇指扶于尺骨小頭背側(cè)。此時
，令病人腕部放松
，術(shù)者兩手腕部作順時針的回旋活動，當(dāng)傷腕轉(zhuǎn)向橈側(cè)時
，左食指向上托頂尺骨小頭
，腕部回旋到中立位時，雙手拇食指將橈尺遠端關(guān)節(jié)靠攏即可
。若一次未成功
，可重復(fù)數(shù)次。從手法適用尺骨小頭向掌側(cè)移位凸起的病例。
（２）逆旋按壓靠攏法 預(yù)備動作同上
，術(shù)者兩手腕部作逆時針方向的回旋活動
，在回旋活動過程中，拇指按壓尺骨小頭向下
，并將橈尺遠端關(guān)節(jié)靠攏即可
。本手法適用于尺骨小頭向背側(cè)移位凸起的病例。
若左側(cè)損傷
，則回旋方向相反
，其手法操作相同。
（二）外固定
施手法后用布帶纏繞扎緊橈尺骨遠端固定１周
，陳傷固定２到３周
。固定期間禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動。
（三）外敷中藥治療
處方 當(dāng)歸十六克
、川芎九克
、土鱉９克、海桐皮十三克
、萆懈十三克
、黃蓍９克、松節(jié)７克
。
用法 將上藥研細末
，再用蜂蜜調(diào)成糊狀，敷于傷處
，布帶包扎（禁用紗布繃帶）橈尺下端固定一周
。陳傷，包扎固定２到３周
，３日換藥１次
，每療程７次。
作用 此藥有補氣血
，通利關(guān)節(jié)
，修補韌帶的作用。
五
、腕管綜合征腕管綜合征
，又稱腕部正中神經(jīng)受擠壓癥。是由于腕管內(nèi)正中神經(jīng)受到擠壓所引起的手指麻木等神經(jīng)癥狀
，臨床并非少見
。但其診斷上易被疏忽，或被誤診為風(fēng)濕病
、末梢神經(jīng)炎
，而不能得到及時正確治療
。
【病因病理】腕管位于腕部掌面，由腕關(guān)節(jié)掌側(cè)橫韌帶（寬約1．5～2厘米
，長約2．5～3厘米）與背側(cè)的8塊腕骨組成的凹面一起構(gòu)成骨性纖維管。管內(nèi)有正中神經(jīng)和拇長屈肌腱及4個手指的指深
、淺屈肌膝通過
。正常情況下，屈指肌腱在腕管內(nèi)滑動不會影響正中神經(jīng)
，但局部骨折
、脫位、韌帶增生肥厚
，腕管內(nèi)肌腱及周圍組織的慢性炎癥性水腫
、增生等，導(dǎo)致腕管相對狹窄
，擠壓正中神經(jīng)
，而引起手部疼痛、麻木和知覺異常等
。撓神經(jīng)和尺神經(jīng)因在腕管之外
，所以并無橈、尺神經(jīng)受壓癥狀
。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
1．本病主要癥狀為傷肢掌面僥側(cè)正中神經(jīng)支配區(qū)三個半手指感覺過敏
、麻木、刺痛或燒灼樣疼痛
。一般在夜間
、勞動后或溫度增高的癥狀加重，氣候寒冷時
，傷側(cè)手指發(fā)
、涼、發(fā)紺及活動不利
。夜間睡眠時
，病人喜將患手伸出被子外，或不時甩動
，以求舒適感
。〕
2．檢查可見病久者可有大魚際肌肉萎縮
，拇指不能完成對掌動作
，正中神經(jīng)支配區(qū)感覺異常。叩擊腕管部或內(nèi)關(guān)穴處的正中神經(jīng)
，可出現(xiàn)手部撓側(cè)掌面三個半手指放射性觸電樣刺痛感
。腕關(guān)節(jié)掌屈90度
，半分鐘后可出現(xiàn)手部癥狀加重。指壓腕管或被動背伸腕關(guān)節(jié)
，則出現(xiàn)手部正中神經(jīng)支配區(qū)放射性疼痛
。
X線檢查，部分病例可有陳舊性撓骨遠端骨折
、月骨脫位或腕部關(guān)節(jié)炎改變
。肌電圖檢查，可提示大魚際肌出現(xiàn)神經(jīng)變性反應(yīng)
。
【鑒別診斷】如果符合正中神經(jīng)的障礙
，還要進一步查明神經(jīng)受累的平面高度?div id="jfovm50" class="index-wrap">！∪粼谕蠊芤陨鲜芾?div id="jfovm50" class="index-wrap">，則前臂的撓側(cè)腕屈肌和拇、食
、中三指的指深屈肌和指淺屈肌應(yīng)有不同程度的麻痹
。因拇，食
、中三指屈曲的動作表現(xiàn)雖在腕管以下
，但其動力的肌腹卻在腕管以上，而腕管綜合征正中神經(jīng)受壓的部位在腕管
，其前臂的正中神經(jīng)并不受侵害
，所以，上述三個手指雖有感覺障礙而無運動障礙
。若為頸椎病的神經(jīng)根受壓
，其表現(xiàn)之麻木區(qū)不單在手指，往往前臂也同時有痛覺減退區(qū)
，腱反射也出現(xiàn)與某一神經(jīng)根受壓相一致的變化
，如頸5、6神經(jīng)受壓
，橈骨膜反射和肱二頭肌腱反射減弱或消失
。此外，多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀
，常表現(xiàn)為雙側(cè)性
，且不局限在正中神經(jīng)，尺神經(jīng)和饒神經(jīng)均受累
，呈手套狀之感覺麻木區(qū)
。
【治療】
（一）手法治療
1．原則溫經(jīng)通絡(luò)，疏通狹窄
，消炎止痛
。
2．施術(shù)部位傷肢腕部上下
，以掌面為主。
3．取穴內(nèi)關(guān)
、外關(guān)
、配陽溪、曲池
、合谷
、極泉。
4．施術(shù)手法揉
。壓、搓
、動
。
5．時間與刺激量每次治療15至20分鐘，新傷隔日1次
，陳傷每日1次
。一般用中等刺激量，不宜過重
、過猛
。
6．手法操作（分以下四個步驟）
（1）按摩俞穴痛點法病人取仰臥位。術(shù)者立或坐于傷側(cè)
，用指撥檄泉
，點揉曲池、陽溪穴
，捏拿合谷
，對壓內(nèi)關(guān)、外關(guān)穴
，揉壓腕部痛點
。
（2）推揉前臂三陰法病人取仰臥位。術(shù)者坐于傷側(cè)
，用一手掌自腕部向上推
、揉至肘窩部的前臂三陰經(jīng)路線2至3分鐘。
（3）揉搓腕橫韌帶法病人仰臥或坐位
。術(shù)者用拇指
、手掌或魚際揉腕關(guān)節(jié)3至5分鐘（以腕部掌面為主）；繼之
，一手托住腕關(guān)節(jié)背側(cè)面
，另手大魚際橫搓腕橫韌帶部2至3分鐘。
（4）動腕分掌牽指法病人仰臥或坐位
。術(shù)者雙手握拿傷肢的腕掌部
，掌屈
、背伸、尺偏
、橈偏及旋轉(zhuǎn)活動腕關(guān)節(jié)數(shù)次
；繼而，向兩側(cè)分掌3至5次
，并分別牽動手指各關(guān)節(jié)
，操梳手指手背結(jié)束。
（二）其它療法
1．醋離子導(dǎo)入或熱敷每次20分鐘
，每日1次
， 10次為1療程。
2．封閉療法醋酸氫化可的松12．5毫克加百分之2普魯卡因1毫升
，作大陵穴封閉
，每周1次，5次為1療程
。
以上療法無效
，或針刺手指痛覺消失，或痛劇者
，可動員其手術(shù)減壓
