黃 帝 八 十 一 難 經(jīng)
一難曰：十二經(jīng)皆有動脈，獨取寸口，以決五藏六府死生吉兇之法
，何謂也
？
然 。寸口者
，脈之大會，手太陰之脈動也。人一呼脈行三寸
，一吸脈行三寸，呼吸定息
，脈行六寸
。人一日一夜
，凡一萬三千五百息，脈行五十度，周于身
。漏水下百刻
，榮衛(wèi)行陽二十五度
，行陰亦二十五度
，為一周也
，故五十度
，復(fù)會于手太陰
。寸口者，五藏六府之所終始
，故法取于寸口也
。
二難曰：脈有尺寸，何謂也
？
然。尺寸者，脈之大要會也。從關(guān)至尺，是尺內(nèi)，陰之所治也
。從關(guān)至魚際
，是寸內(nèi)，陽之所治也
。故分寸為尺，分尺為寸。故陰得尺內(nèi)一寸
，陽得寸內(nèi)九分，尺寸終始一寸九分
，故曰尺寸也。
三難曰：脈有太過，有不及
，有陰陽相乘
，有覆有溢
，有關(guān)有格
，何謂也
。
然 ，關(guān)之前者，陽之動也
，脈當(dāng)見九分而浮。過者
，法曰太過。減者
，法曰不及
。遂上魚為溢
，為外關(guān)內(nèi)格，此陰乘之脈也
。關(guān)以后者
，陰之動也
，脈當(dāng)見一寸而沉。過者，法曰太過
。減者
，法曰不及
。遂入尺為覆
，為內(nèi)關(guān)外格，此陽乘之脈也。故曰覆溢
，是其真藏之脈
，人不病而死也
。
四難曰：脈有陰陽之法，何謂也？
然。呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受谷味也，其脈在中。浮者陽也，沉者陰也，故曰陰陽也
。
心肺俱浮，何以別之
？
然浮而大散者，心也。浮而短澀者
，肺也
。
腎肝俱沉，何以別之？
然。牢而長者，肝也。按之濡，舉指來實者
，腎也。脾者中州，故其脈在中
，是陰陽之法也。
脈有一陰一陽，一陰二陽
，一陰三陽
；有一陽一陰
，一陽二陰
，一陽三陰
。如此之言，寸口有六脈俱動耶
？
然。此言者
，非有六脈俱動也，謂浮沉長短滑澀也
。浮者陽也
，滑者陽也，長者陽也；沉者陰也
，短者陰也
，澀者陰也
。所謂一陰一陽者
，謂脈來沉而滑也
；一陰二陽者，謂脈來沉滑而長也
；一陰三陽者
，謂脈來浮滑而長
，時一沉也
；所言一陽一陰者，謂脈來浮而澀也；一陽二陰者
，謂脈來長而沉澀也
；一陽三陰者，謂脈來沉澀而短
，時一浮也
。各以其經(jīng)所在
，名病逆順也
。
五難曰：脈有輕重，何謂也
？
然。初持脈如三菽之重，與皮毛相得者
，肺部也
。如六菽之重，與血脈相得者
，心部也
。如九菽之重，與肌肉相得者
，脾部也
。如十二菽之重，與筋平者
，肝部也。按之至骨
，舉指來疾者
，腎也
。故曰輕重也
。
六難曰：脈有陰盛陽虛，陽盛陰虛，何謂也？
然。浮之損小，沉之實大，故曰陰盛陽虛。沉之損小，浮之實大，故曰陽盛陰虛。是陰陽虛實之意也。
七難曰：經(jīng)言少陽之至，乍小乍大，乍短乍長；陽明之至
，浮大而短；太陽之至
，洪大而長
；太陰之至
，緊大而長；少陰之至
，緊細(xì)而微
；厥陰之至，沉短而敦。此六者
，是平脈邪
？將病脈耶？
然。皆王脈也。其氣以何月
，各王幾日
？
然。冬至之后
，得甲子少陽王
，復(fù)得甲子陽明王，復(fù)得甲子太陽王，復(fù)得甲子太陰王
，復(fù)得甲子少陰王
，復(fù)得甲子厥陰王。王各六十日
，六六三百六十日
，以成一歲
。此三陽三陰之王時日大要也
。
八難曰：寸口脈平而死者，何謂也
？
然。諸十二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者
，謂十二經(jīng)之根本也
，謂腎間動氣也
。此五藏六府之本
，十二經(jīng)脈之根
，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神
。故氣者
，人之根本也，根絕則莖葉枯矣
。寸口脈平而死者
，生氣獨絕于內(nèi)也
。
九難曰：何以別知藏府之病耶？
然。數(shù)者府也
，遲者藏也。數(shù)則為熱
，遲則為寒
。諸陽為熱，諸陰為寒
。故以別知藏府之病也
。
十難曰：一脈為十變者 ，何謂也
？
然 。五邪剛?cè)嵯喾曛庖病＜倭钚拿}急甚者
，肝邪干心也
。心脈微急者
，膽邪干小腸也
。心脈大甚者，心邪自干心也。心脈微大者
，小腸邪自干小腸也
。心脈緩甚者
，脾邪干心也
。心脈微緩者
，胃邪干小腸也。心脈澀甚者，肺邪干心也
。心脈微澀者
，大腸邪干小腸也。心脈沉甚者，腎邪干心也
。心脈微沉者
，膀胱邪干小腸也
。五藏各有剛?cè)嵝?div id="m50uktp" class="box-center"> ？故令一脈輒變?yōu)槭病?/span>
十一難曰：經(jīng)言脈不滿五十動而一止 ，一藏?zé)o氣者
，何藏也？
然。人吸者隨陰入，呼者因陽出。今吸不能至腎，至肝而還。故知一藏?zé)o氣者，腎氣先盡也。
十二難曰：經(jīng)言五藏脈己絕于內(nèi)，用針者反實其外。五藏脈已絕于外，用針者反實其內(nèi)。內(nèi)外之絕，何以別之？
然。五藏脈已絕于內(nèi)者，腎肝氣已絕于內(nèi)也，而醫(yī)反補(bǔ)其心肺
。五藏脈已絕于外者
，其心肺脈已絕于外也
，而醫(yī)反補(bǔ)其腎肝
。陽絕補(bǔ)陰，陰絕補(bǔ)陽
，是謂實實虛虛，損不足益有余
。如此死者
，醫(yī)殺之耳。
十三難曰：經(jīng)言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，即死。得相生之脈者
，病即自己
。色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)
，為之奈何
？
然。五藏有五色，皆見于面
，亦當(dāng)與寸口尺內(nèi)相應(yīng)
。假令色青，其脈當(dāng)弦而急；色赤
，其脈浮大而散
；色黃
，其脈中緩而大
；色白，其脈浮澀而短
；色黑，其脈沉濡而滑
。此所謂五色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)也
。脈數(shù)
，尺之皮膚亦數(shù)；脈急
，尺之皮膚亦急
；脈緩
，尺之皮膚亦緩
；脈澀
，尺之皮膚亦澀
；脈滑
，尺之皮膚亦滑。
五藏各有聲色臭味 ，當(dāng)與寸口尺內(nèi)相應(yīng)
，其不相應(yīng)者病也
。假令色青
，其脈浮澀而短
，若大而緩為相勝
；浮大而散，若小而滑為相生也
。
經(jīng)言：知一為下工，知二為中工，知三為上工
。上工者十全九，中工者十全八
，下工者十全六
。此之謂也
。
十四難曰：脈有損至，何謂也 ？
然 。至之脈
，一呼再至曰平，三至曰離經(jīng)
，四至曰奪精
，五至曰死
，六至曰命絕
，此至之脈也。何謂損
？一呼一至曰離經(jīng)
，再呼一至曰奪精，三呼一至曰死
，四呼一至曰命絕，此損之脈也
。至脈從下上
，損脈從上下也
。
損脈之為病，奈何？
然。一損損于皮毛，皮聚而毛落；二損損于血脈，血脈虛少 ，不能榮于五藏六府
；三損損于肌肉，肌肉消瘦
，飲食不為肌膚
；四損損于筋
，筋緩不能自收持
；五損損于骨
，骨痿不能起于床。反此者至于收病也
。從上下者
，骨痿不能起于床者死
。從下上者
，皮聚而毛落者死
。
治損之法奈何？
然。損其肺者，益其氣。損其心者，調(diào)其榮衛(wèi)
。損其脾者，調(diào)其飲食
，適其寒溫
。損其肝者，緩其中
。損其腎者，益其精。此治損之法也
。
脈有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三至；有一呼四至，一吸四至
；有一呼五至，一吸五至；有一呼六至
，一吸六至
；有一呼一至，一吸一至
；有再呼一至，再吸一至；有呼吸再至
。脈來如此
，何以別知其病也
？
然：脈來一呼再至，一吸再至，不大不小
，曰平
。一呼三至
，一吸三至
，為適得病
，前大后小，即頭痛目眩，前小后大
，即胸滿短氣
。一呼四至
，一吸四至，病欲甚
，脈洪大者
，苦煩滿
，沉細(xì)者
，腹中痛
，滑者傷熱，澀者中霧露。一呼五至
，一吸五至
，其人當(dāng)困
，沉細(xì)夜加，浮大晝加
，不大不小
，雖困可治
；其有大小者
，為難治。一呼六至
，一吸六至
，為死脈也
，沉細(xì)夜死
，浮大晝死
。一呼一至，一吸一至，名曰損
，人雖能行，猶當(dāng)著床，所以然者
，血氣皆不足故也；再呼一至
，再吸一至
。名曰無魂，無魂者當(dāng)死也
，人雖能行，名曰行尸
。
上部有脈，下部無脈，其人當(dāng)吐，不吐者死。上部無脈，下部有脈，雖困無能為害也。所以然者，譬如人之有尺，樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生。脈有根本，人有元氣，故知不死。
十五難曰：經(jīng)言春脈弦，夏脈鉤，秋脈毛，冬脈石，是王脈耶？將病脈也？
然。弦鉤毛石者，四時之脈也。春脈弦者，肝東方木也，萬物始生
，未有枝葉，故其脈之來，濡弱而長
，故曰弦。
夏脈鉤者，心南方火也，萬物之所盛
，垂枝布葉
，皆下曲如鉤
，故其脈之來疾去遲
，故曰鉤
。
秋脈毛者，肺西方金也
