。
你可以試一試以下方法:
治療失眠的50種方法
1,吃安定片2,睡前喝熱牛奶...... 3,臨睡前喝點(diǎn)熱牛奶,用熱水泡腳30分鐘左右4,洗個(gè)熱水澡?5,躺在床上后蝦米也不要想......或者在無意識(shí)狀態(tài)下數(shù)數(shù)羊或者其它什幺動(dòng)物,數(shù)女人也好...... 6,聽古典音樂and背紅寶書...7,喝腦白金8,買一個(gè)"好眠工房"的安睡枕頭,效果很好?馬上入睡?9,喝點(diǎn)酒,醉倒10,到街上散步,聽聽已經(jīng)聽得很熟了的歌11,吃點(diǎn)褪黑素試試,最主要是精神放松?12,喝醋!要捏著鼻子一口喝下去,奇爽啊! 13,以頭撞墻先,要不就先做200個(gè)俯臥撐14,晚上出去跑5千米,對(duì)你放松有好處,也鍛煉了身體洗個(gè)澡喝點(diǎn)水保證倒床就睡15,不要很早睡下去,否則就會(huì)躺在床上睡不找,還有不要有心理負(fù)擔(dān),你現(xiàn)在估計(jì)老是怕今晚又睡不著吧?這種心理其實(shí)也是導(dǎo)致失眠的一個(gè)重要因素?不要老想今天不要失眠,今天我要睡覺,好了睡吧之類的老是想讓自己睡著之類的想法,因?yàn)闆]有失眠的人睡覺是不會(huì)去想這些的,好象很亂,不要老想著我一定要睡覺?16 1?失眠是神經(jīng)衰弱的一種,建議,去醫(yī)院開些調(diào)節(jié)神經(jīng)的要,2?要不就去看看老中醫(yī)用中藥調(diào)節(jié)一下3?可能最近運(yùn)動(dòng)較少,多參加些體育鍛煉17,下午做點(diǎn)大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),比如打打籃球,爬山等等,保證你睡得很香~~~~~18,睡覺前先喝杯牛奶,然后點(diǎn)上熏衣草的香熏精油或者帶有熏衣草味道的香熏蠟燭都可以!19,打會(huì)游戲試試?對(duì)我來說還是蠻管用的?偶也是苦命人,經(jīng)常加班通宵,不過第二天不用上班的說?20, 一個(gè)非常有效的方法:躺在床上,一點(diǎn)也不動(dòng),這期間想什幺不重要,不過可能會(huì)很不舒服,比如說這兒癢哪兒疼的,但是一定要忍住,不能動(dòng),一點(diǎn)也不能動(dòng),這樣最多10分鐘絕對(duì)能睡著?21,喝白蘭氏雞精吧!22,睡前看一本無聊的書就會(huì)很快睡著的23,在XX以后體內(nèi)會(huì)分泌促進(jìn)睡眠的激素?還有就是形成習(xí)慣,不困的時(shí)候絕對(duì)不上床,或者上床以后看書,看電視直到困,然后上床,要堅(jiān)持下來?24,想睡覺太容易了,家里有擺鐘幺?盯著鐘擺看個(gè)10分鐘,默默數(shù)著擺了多少下,還沒數(shù)完站著就能睡趴下25,用熱水洗腳后上床閉上眼睛幻想自己泡在溫暖的溫泉里,周圍是明媚的陽光,不遠(yuǎn)處有俊男美女?26,高招來了,千萬要試一下喲意守丹田,或者腳心,不想其它事.全身放松,感覺自己與世界融為一體,舌尖輕放在上齒根,吸氣好象從全身毛孔里進(jìn)入丹田(腳心),呼氣好象從丹田(腳心)經(jīng)全身毛孔出來.放松再放松,無所思無所求.然后,不知不覺中睡著了27,1?練瑜珈!把自己想象成一堆棉花一樣躺在床上……2?再有就是喝點(diǎn)酒,最好是高度de,喝完以后跑樓梯跑到跑不動(dòng)為止,然后,倒在床上就睡!28,數(shù)青蛙,這個(gè)方法雖然老,不過還是有效的,你能從1數(shù)到1000只,我把這個(gè)ID送給你,具體是這樣的:一只青蛙一張嘴,兩只眼睛,四條腿,兩只青蛙兩張嘴,四只眼睛八條腿……一千只青蛙一千張嘴,兩千只眼睛,四千條腿?不過你不用擔(dān)心,你不會(huì)數(shù)到1000的,隨便在哪里都適用?29,尋找一段自己忘記的回憶,(比如自己和前任GF的許多第一次,第一次說話,第一次對(duì)視,第一次牽手,第一次吃飯,第一次發(fā)呆,第一次...)經(jīng)常我想著想著就睡著了...特別是當(dāng)你看了一部愛情片,或者剛才看見了一對(duì)親蜜的情侶,總之,要有心境才適用30,考慮一些很無聊的問題:比如:為什幺人要分男女呢?為什幺人要工作啊,為什幺人要吃飯呢?為什幺人有情感呢?反正就是越無聊越好,這個(gè)也很容易入睡,一般是左腦和右腦進(jìn)行辯論,很好玩,不過這個(gè)有危險(xiǎn),不推崇,因?yàn)橛写挝揖尤幌肓艘粋€(gè)問題,自己和自己辯論了一夜沒睡著了,反正很精神了,~~~但一般還是很容易睡著的31 失眠的最基本定義就是睡眠障礙?可以表現(xiàn)為入睡困難;早醒;睡眠中易醒;醒后再難入睡;睡眠質(zhì)量下降,多夢(mèng);睡眠時(shí)間明顯減少等?失眠的發(fā)病率很高?很多因素可造成失眠:(1)精神因素;(2)軀體疾病;如神經(jīng)官能癥?高血壓病?腫瘤?腦血管疾病?肺結(jié)核?冠心病?肝病?甲狀腺功能亢進(jìn)等;(3)年齡因素:年齡越大失眠發(fā)生率越高;(4)其它:如腦力勞動(dòng)者,用腦過度,環(huán)境周圍吵鬧,過度飲酒?飲茶及咖啡?失眠可分為:入睡困難?早醒及易醒?最主要的癥狀為睡眠不足,還常可伴隨許多不適癥狀及精神表現(xiàn)?嚴(yán)重失眠還會(huì)誘發(fā)一些心身性疾病?【治療】一?不要緊張,樹立信心,尋求合理?有效的方法戰(zhàn)勝失眠,失眠不是一種嚴(yán)重疾病,1天或幾天少睡幾個(gè)小時(shí)沒啥關(guān)系?可以配合食療?中藥?西藥?針灸?理療?氣功等?二?對(duì)于繼發(fā)性失眠,以處理引起失眠的基本疾病或情況為主,一般來說,對(duì)失眠的病因解決后則失眠就會(huì)不治而愈?三?對(duì)原發(fā)性失眠的治療,最重要的是調(diào)整睡眠習(xí)慣,恢復(fù)正常的生物節(jié)律,睡眠時(shí)間各人不同,睡眠時(shí)間短些對(duì)人體并無多大影響?四?一般失眠癥經(jīng)過病因?心理?軀體松馳治療即可治愈?安眠藥是在必要時(shí)才用,且是暫時(shí)的,不可長(zhǎng)期服用?否則,易產(chǎn)生耐受性和依賴性?五?臨床上常用的安眠藥分3大類,即苯二氮卓類?巴比妥類和其它非巴比妥類?服用安眠藥的患者不可駕駛車輛和操縱機(jī)器,以免發(fā)生事故?對(duì)兒童使用安眠藥是很不適當(dāng)?shù)?老年病人應(yīng)慎重使用,肝腎功能減退者慎用,哺乳期婦女及孕婦忌用?以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑?32,失眠是指睡眠時(shí)間不不足?深度不夠,使機(jī)體難以恢復(fù)的睡眠障礙?良好的睡眠使人體各組織?細(xì)胞得到充分的自身修復(fù),腦力和體力得以恢復(fù),才能保障健康?失眠則損害健康?我們對(duì)失眠并不陌生,那種徹夜難眠的滋味實(shí)在難受?在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天,各種原因?qū)е率呷藬?shù)劇增,失眠已成為嚴(yán)重威脅人民健康的社會(huì)問題?1.失眠的原因造成失眠的原因很多?精神緊張?興奮?抑郁?恐懼?焦慮?煩悶等精神因素?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢鹗?工作和學(xué)習(xí)壓力過重?環(huán)境改變?噪音?光和空氣污染等社會(huì)環(huán)境因素是另一重要原因;晚餐過飽?睡前飲茶和咖啡這些不良生活習(xí)慣也會(huì)造成失眠?2.失眠的危害根據(jù)睡眠障礙的表現(xiàn),失眠可分為入睡困難性失眠?續(xù)睡困難性失眠?早醒性失眠三種類型?由于失眠者入睡困難?多夢(mèng)易醒?睡眠質(zhì)量不高,必然使機(jī)體得不到充分休息,不能有效的消除疲勞,所以多有輕重不同的神經(jīng)精神障礙的表現(xiàn)?諸如精神不振?頭昏腦脹?耳鳴?健忘?抑郁?煩悶?注意力不集中?思維能力下降,效率降低,易導(dǎo)致神經(jīng)衰弱?另外失眠使機(jī)體抵抗力下降,易招致感染多種疾病?長(zhǎng)期失眠必會(huì)降低身體素質(zhì),加速衰老?3.失眠的預(yù)防與保健主要應(yīng)做好以下幾方面:①以清淡而富含蛋白質(zhì)?維生素的飲食為宜?②參加氣功?太極拳等強(qiáng)調(diào)精神力鍛煉的運(yùn)動(dòng),提高神經(jīng)的調(diào)節(jié)能力?③生活有規(guī)律,定時(shí)上床,晚餐不宜過飽,昨前不飲茶和咖啡等刺激性飲料?④眠納多寧?卵磷脂等保健食品,有很好的調(diào)節(jié)神經(jīng)功能方面的作用,有助于改善睡眠?33,病因癥狀失眠是指睡眠時(shí)間不足,或睡得不深?不熟,可分為以下三種:(1)起始失眠:是入睡困難,要到后半夜才能睡著,多由精神緊張?焦慮?恐懼等引起?(2)間斷失眠:是睡不寧靜,容易驚醒,常有惡夢(mèng),中年人消化不良的,常易發(fā)生這種情況?(3)終點(diǎn)失眠:是入睡并不困難,但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),后半夜醒后即不能再入睡,老年人高血壓,動(dòng)脈硬化?精神抑郁癥患者,常有這類失眠?由于失眠,使大腦興奮性增強(qiáng),造成入睡困難?睡眠浮淺?易驚醒,多夢(mèng)早醒?患者因夜眠不足,白天精神萎靡,注意力不集中,胃口不好,一些人同時(shí)兼有耳鳴健忘?手顫?頭腦昏脹沉重?容易動(dòng)怒等癥狀?失眠又會(huì)引起心理推移,患者頗感身心負(fù)擔(dān)沉重?中醫(yī)稱"失眠"為"不寐",認(rèn)為其成因很多,有"胃不和則臥不安"?"虛勞虛煩不得眠"等說,它同心?肝?脾?腎臟器失常及陰血不足有關(guān)?神經(jīng)衰弱者多見此癥?自療注意事項(xiàng)(1)自療失眠不能依賴藥物,應(yīng)該注意消除引起失眠的原因,力求心理平衡,結(jié)合體療改善體質(zhì),效果將會(huì)更好?(2)勞逸適度,改變不良生活習(xí)慣?戒煙?酒?忌辛辣刺激食品,如咖啡?濃茶等?晚餐不要過飽?(3)適量選食一些有助于神經(jīng)功能的食品?如河魚?海魚?牡蠣?蝦?泥鰍?豬肝?豬腰?核桃?花生?蘋果?蘑菇?豌豆?蠶豆?牛奶等?(4)睡前半小時(shí)不再用腦,在安寧的環(huán)境中聽聽柔和優(yōu)美的音樂?難以入睡者還可以作一些外出散步之類的松散活動(dòng)?(5)上床前以40℃-50℃溫水洗腳后,搓揉腳底片刻?冬天更應(yīng)該將腳部搓至溫?zé)?(6)忌用熱性補(bǔ)藥,如鹿茸?人參?附子等?(7)經(jīng)常參加種花養(yǎng)草等園藝活動(dòng),陶治性情,消除緊張焦慮情緒,使心理趨于平衡?(8)睡前喝一杯牛奶或吃一點(diǎn)甜食,有助于提高睡眠質(zhì)量?(9)清早迎著太陽活動(dòng),鍛煉半小時(shí)左右,有助于體內(nèi)生物鐘的調(diào)整?自治療法1.成藥自療法(1)安定,2.5-5毫克,睡前服?(2)速可眠,0.1-0.2克,睡前服?(適合不易入睡者)?(3)補(bǔ)中益氣丸,每次9克,每日2-3次,溫水吞服?用于氣虛乏力,精神疲倦?舌邊齒印?胃口差者?(4)龍膽瀉肝丸,每次9克,每日2-3次,溫水吞服?用于舌苔厚膩?心煩易怒?小便黃紅者?(5)礞石滾痰丸,每次2克,每日3次,溫水吞服?用于喜食油膩?酒?糖而引起的濕熱內(nèi)生?舌苔厚黃?大便硬結(jié)?胸口悶脹?夢(mèng)多而夢(mèng)景奇怪者?(6)安神補(bǔ)心丸,每次15粒,每日3次,溫水吞服?(7)養(yǎng)血安神糖漿,每次1-2匙,每日3次?2.驗(yàn)方自療法(1)黃精30克?玉竹30克?決明子9克?川芎3克,每日1帖,分2次煎服?(2)等量酸棗仁?紫丹參研粉,每次6克,每日2次(下午?晚上各一次),溫水吞服?(3)桑椹子(桑樹果,熟者佳)30克,煎湯服?用于年老失眠而大便硬結(jié)者?(4)鮮花生葉30克,分2次煎服,每日1帖?3.飲食自療法(1)蓮子肉(去皮帶芯)30克,龍眼肉5克,燒制點(diǎn)心或煮粥食用?(2)豬心1只?大棗10枚,加調(diào)料煮食?(3)雞蛋黃2枚?川連6克?黃芩10克?白芍12克?生地30克?阿膠10克(另烊),每日1帖,分2次煎服?(4)紅棗30克(撕裂)?淮小麥60克?炙甘草10克,分2次煎服,每日1帖?(5)蔥白8根?大棗15個(gè)?白糖5克?用水2碗熬煮成1碗,臨睡前1次服完?本方用治神經(jīng)衰弱失眠癥?臨睡前用熱水燙腳,多泡些時(shí)間,水涼再加熱水?同時(shí)服用此方,療效更好?(6)大蔥(取白)150克切碎放在小盤內(nèi),臨睡前把小盤擺在枕頭邊,便可安然入夢(mèng)?本方用治神經(jīng)衰弱失眠癥,具有寧心安神之功效?(7)蔥白7根?大棗20枚?加水煎服?本方用治虛勞煩悶不得眠,具有養(yǎng)心安神之功效?4.外治自療法(1)敷臍法:等量珍珠粉?丹參粉?硫磺粉拌勻,再拌適量麻油敷于臍部,外蓋塑料薄膜膠布固定,3-5天更換?(2)按摩穴位法:取涌泉?太溪?失眠三穴,用指端按掐穴位各3-5分鐘?如果結(jié)合溫水洗足后按掐效果更佳?太溪穴:位于內(nèi)踝骨后緣與跟腱的中點(diǎn)?失眠穴:位于內(nèi)踝骨與外踝骨連線,在腳底的中點(diǎn)?涌泉穴:位于前腳掌1/3之處凹陷中?5.其它療法參加太極拳鍛煉?佩香法:朱砂30克?磁石30克?琥珀3克,研成粉裝在布袋內(nèi),睡前放壓發(fā)帽內(nèi)戴在頭上?藥汁洗足法:磁石50克?菊花10克?黃芩10克?夜交藤30克,煎成湯,睡前浸足20分鐘?梳理頭皮法:睡前取梳齒不尖銳的木梳,從前額經(jīng)頭頂向后枕梳行,先中央漸至兩側(cè),反復(fù)梳理15分鐘左右?梳理時(shí)靜心體驗(yàn)其樂趣?手法輕重以舒適為度?藥枕法:杭菊花?燈芯草各250克作枕頭芯用?常用有效?風(fēng)油精涂穴法:在心煩胸悶?頭昏腦脹不能入睡時(shí),用風(fēng)油精涂擦太陽?風(fēng)池兩穴?太陽穴位于外眼角向后一寸凹陷中?風(fēng)池穴:位于頭后枕部?頸項(xiàng)大筋兩側(cè)向上推至骨下凹陷中?避免誤診常用西藥鎮(zhèn)靜安眠藥,如利眠寧?安定?安寧會(huì)引起白天精神萎靡?記憶力下降?思維遲鈍?血壓下降?胃口差?便秘?手抖等癥,劑量較大而長(zhǎng)期服用又會(huì)產(chǎn)生耐藥性,并可成癮,睡眠質(zhì)量反而下降直至無效?男子還可導(dǎo)致陽痿?久服突然停藥或減量會(huì)出現(xiàn)驚厥?興奮?煩躁等不良反應(yīng)?因此,用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)注意?患者夜間苦于失眠,妄想不止,疑慮叢生,以致癥狀日漸增多?失眠也更難治愈?35,每天早上喝蜂皇漿把自己給治好的蜂皇漿對(duì)神經(jīng)衰弱有好處,超市里20來塊錢就可以買一大瓶?36,桑拿37,六味地黃丸38,找個(gè)女朋友吧~~39,吃棗仁40,安神補(bǔ)腦液41,荷爾蒙可以治療男性失眠 美國(guó)的研究人員15日表示,男士隨著年齡增長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)失眠,這可能會(huì)引致他們的荷爾蒙水平出現(xiàn)改變,導(dǎo)致他們的腰圍日大?記憶衰退和出現(xiàn)更嚴(yán)重的失眠問題? 這項(xiàng)對(duì)一百四十九名十六至八十三歲健康男士進(jìn)行的研究顯示,協(xié)助男士們更充足的眠,可間接地提供一種形式的荷爾蒙治療,這可能有助避免出現(xiàn)一些老化跡象?芝加哥大學(xué)研究員云考德在監(jiān)察這些男性的睡眠模式及荷爾蒙水平后,發(fā)現(xiàn)卅六至五十歲男性在分泌人類成長(zhǎng)荷爾蒙達(dá)到高?時(shí),熟睡的情況大幅減少? 研究結(jié)果顯示,由青年到中年階段,生長(zhǎng)荷爾蒙的水平下降七成五,部分人在步向老年時(shí),荷爾蒙水平會(huì)繼續(xù)大幅下降? 云考德在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)議上撰文道:"雖然仍未清楚熟睡情況減少會(huì)產(chǎn)生什幺臨床影響,但生長(zhǎng)荷爾蒙的水平降低,跟脂肪組織增加?腰部過肥?肌肉減少和運(yùn)動(dòng)量減少有關(guān)?"專家認(rèn)為,為男性提供荷爾蒙治療,可能有助改善他們的睡眠習(xí)慣,從而提高他們的荷爾蒙水平,而中年女性則不會(huì)像中年男性那樣較少出現(xiàn)熟睡的機(jī)會(huì)? 42,失眠藥膳小麥甘棗湯浮小麥100克,炙甘草20克,大棗30克,百合50克,每日一劑水煎服?宜用于婦女更年期失眠健忘者?棗仁地黃泥酸棗仁30克?生地黃100克?白砂糖50克,共搗如泥置于瓷缸中,以沸開水沖之,燜泡20分鐘即可食之,每日2次?適用于肝膽火旺引起的徹底不眠者?桑螵龍牡散桑螵蛸?生龍骨?生牡蠣各等份,共研細(xì)末,每日3次,每次6克以鹽開水送服?久治不愈的失眠患者可食之?山藥肉奶羹將羊肉500克洗凈切片和生姜25克用文火清燉2小時(shí)后,撈出姜?肉,在湯中加入洗凈的淮山藥100克,煮爛,然后用加牛奶200毫升,食鹽少許,沸后即可食用?心腎不交而致稍睡,即醒者食之最宜?羅布麻速溶飲即羅布麻葉500克,加水適量煎煮3次,去渣留液后將3次藥液合并,再以文火煎煮濃縮到將要干鍋時(shí),?div id="m50uktp" class="box-center"> ;鹆罌?然后拌入干燥的白糖粉500克將藥液吸凈,混合曬干壓碎,裝瓶備用?用時(shí)以沸水沖開代茶飲,每次10克?對(duì)高血壓患者的煩躁失眠有良效?43,失眠的自我按摩一?先取坐位,全身放松,全神貫注?1.雙手握拳,用拇指關(guān)節(jié)沿脊柱旁兩橫指處,自上而下慢慢推按?2.用右手中間三指摩擦左足心涌泉穴;然后換成右足心?二?然后脫衣仰臥于被蓋內(nèi),雙目自然閉合?1.用兩手食指第第二節(jié)內(nèi)側(cè)緣從兩眉內(nèi)側(cè)推向外側(cè)?2.用兩手中指端輕輕揉按太陽穴3.用兩手拇指羅紋面,沿兩側(cè)顳部由前向后推摩?4.用手掌根部輕輕拍擊頭頂囟門處?5.用兩手拇指端揉按風(fēng)池穴?6.將兩手迭放在腹部,然后用手掌大魚際輕輕揉按中脘穴?7.將兩手移至下腹部,然后用手掌大魚際徐徐揉按丹田?44,sy一次,如果不行就兩次45,維生素B1+谷維素.46,中國(guó)灸47,有個(gè)小偏方,對(duì)你也許有用:去藥店買"蟬脫"(就是蟬退下來的皮)?一兩蟬脫加五百克水,用小火燒開?去掉蟬脫,喝水(這時(shí)水應(yīng)該只剩一杯左右了)?連喝五天如果不見效就不要再喝了?呵呵?PS:買二元錢蟬脫就行了?如果買五元錢的,夠你喝一個(gè)月的?48,方法一:拿個(gè)勺子,然后拼命集中你的注意力,讓它變彎,變彎,變彎,變彎,變彎……結(jié)果不是勺子變彎,就是你睡著……方法二:用力扣齒(就是上下牙互咬)N次,直到覺得累為止,休息1分鐘,再扣齒……直到睡著……方法3:拼命摩擦自己手掌,摩擦得越燙越好,然后貼在自己眼皮上,涼下來再摩擦……方法四:數(shù)自己的呼吸,心里想著呼~~吸~~呼~~~吸……直到睡著49,唱歌!!唱到想睡為止!50, 哪些飲食可催眠?水果 因過度疲勞而失眠,可吃一些蘋果?香蕉?梨等水果,這些水果屬堿性食物,有抗肌肉疲勞的作用?糖水 因煩躁發(fā)怒而難以入睡時(shí),可飲一杯糖水?果糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化成大量血清素,及時(shí)補(bǔ)充大腦,使大腦皮層受到抑制而進(jìn)入睡眠狀態(tài)?小米 小米性微寒?味甘,能健胃安眠?用小米煮粥,睡前服用,易安然入睡?酸棗仁粥 酸棗仁15克;搗碎后煮汁除渣,加適量粳米熬粥,睡前服用,對(duì)各種失眠及心悸均有療效?蓮子粉粥 將蓮子煮熟,除殼磨成粉;每次用20克蓮子粉與60克粳米一同煮粥食用,可治失眠?多夢(mèng)及體弱諸癥?
我媽今年70多歲了,這幾天整夜的睡不著覺是怎么回事 ?有沒有辦法解決
?
失眠是一個(gè)極為嚴(yán)重的問題,也是最受人們關(guān)注的問題之一
。我這里僅僅羅列一下各方面的看法
,不代表我持同樣意見。
失眠癥與多眠癥作者 臺(tái)大醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 李宇宙本文摘錄自 良醫(yī)寶典 睡眠困擾
,是一般大眾極為普遍的健康問題
,也是醫(yī)院門診或住院患者間最常聽到的抱怨。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)
,有將近30%的人曾有過失眠的困擾
,其中嚴(yán)重程度達(dá)到需要使用藥物者高達(dá)17%;六十五歲以上的老年失眠人口的比例則更高
,達(dá)年輕人口群的五
、六倍之多。這些困擾還未包括為數(shù)亦不少的日間嗜睡
,及其它睡眠中伴隨有異常行為發(fā)生的問題
。
睡眠障礙醫(yī)學(xué) 新興的醫(yī)療領(lǐng)域 失眠癥與多眠癥的評(píng)估 日間遺留癥狀的評(píng)估 不可忽視 睡眠實(shí)驗(yàn)室檢查 安眠藥劑的使用 失眠的預(yù)防保健 睡眠障礙醫(yī)學(xué) 新興的醫(yī)療領(lǐng)域 過去,一般人相信
,睡眠的主要功能是消除疲勞
、讓身體休息,但實(shí)際上
,消除疲勞并不是睡眠的首要目的
。
人類的大腦是一個(gè)極精密復(fù)雜的結(jié)構(gòu),在清醒的時(shí)候
,必須不停的處理身體內(nèi)部和外界的訊息
,同時(shí)會(huì)消耗許多能量,若有任何疲憊或受損
,便可能對(duì)個(gè)體不利
。因此,睡眠其實(shí)是大腦進(jìn)化所產(chǎn)生的定期更新自保的生理機(jī)能
。甚至有證據(jù)顯示
,人類或其它哺乳類動(dòng)物的睡夢(mèng)
,還扮演著諸如學(xué)習(xí)和記憶的功能…等更積極的角色。
短期的睡眠不足
,雖然會(huì)立即反應(yīng)到白天的精神和情緒
,但是一般對(duì)于腦部和身體機(jī)能,卻不至于有太大的影響
,只要經(jīng)由少許補(bǔ)足
,便能迅速恢復(fù);長(zhǎng)時(shí)期的睡眠不足則后果嚴(yán)重
,不但影響白天的生活機(jī)能
,還可能對(duì)既有的疾病有不利的影響。Back to Top
失眠癥與多眠癥的評(píng)估 失眠是身心疾病最常見的癥狀之一
,患者所感受的困擾與痛苦程度
,是一般沒有睡眠困擾的人所難以想象的。但也許正因?yàn)槭咛^普遍
,反而導(dǎo)致它對(duì)身心疾病的病理學(xué)和診斷上的意義
,不如其它癥狀來的重要,甚至有些醫(yī)療人員會(huì)因此將它暫擱一旁
,或未單獨(dú)作積極的評(píng)估和處置
。所以,筆者建議有失眠癥狀的患者
,不妨自行或透過睡伴的觀察紀(jì)錄作成睡眠日志
,進(jìn)一步了解自己的睡眠情形和失眠程度,提供日后和醫(yī)師討論的參考
。所謂睡眠日志
,內(nèi)容最好包括睡眠期間所出現(xiàn)的不尋常行為,諸如夢(mèng)魘
、夜驚
、夢(mèng)游、磨牙
、恐慌…等
。不過,這項(xiàng)紀(jì)錄往往需要連續(xù)數(shù)日
,甚至以周為單位來進(jìn)行了解
,才能夠真正窺其全貌。
失眠包括入睡困難
、過早清醒
、或睡眠容易中斷、不易持續(xù)等現(xiàn)象,而每一種都具有其特殊的病理學(xué)意義
,況且有的單獨(dú)發(fā)生,有些合并發(fā)生:比方說
,入睡困難往往和晚間或睡前的腦部活動(dòng)狀態(tài)有直接的關(guān)系
;過早清醒者則可能牽涉特殊的生物節(jié)律障礙,是憂郁癥或老化機(jī)轉(zhuǎn)的一部份
;某些身體疾病如呼吸
、消化、骨胳
、肌肉等系統(tǒng)的功能性疾病
,乃至某些藥物治療,則可能表現(xiàn)睡眠的頻繁中斷現(xiàn)象
。這些病理學(xué)的意義雖然不能一概而論
,但是根據(jù)失眠型態(tài)的觀察,卻有助于了解各種身心疾病對(duì)人類睡眠的影響
。Back to Top
日間遺留癥狀的評(píng)估 不可忽視 有一項(xiàng)極為重要且普遍的睡眠障礙表現(xiàn)
,常為病人和醫(yī)療人員所忽略,那就是有關(guān)病人日間遺留癥狀的評(píng)估
。一個(gè)有夜間睡眠剝奪或不足的人
,往往會(huì)在日間呈現(xiàn)倦怠、虛弱
、肌肉疼痛等身體癥狀
,且在情緒上也容易有煩躁不快的情形,這常導(dǎo)致職業(yè)
、社交與生活功能的動(dòng)機(jī)減低
。上述這些日間遺留狀態(tài),必須和原來的身心疾病狀仔細(xì)區(qū)分
,以免誤判
。
一般而言,由于失眠所引起的癥狀會(huì)在一夜充足的睡眠后迅速獲得改善
;當(dāng)然
,睡眠和清醒是一個(gè)延續(xù)狀態(tài),因此
,失眠的評(píng)估必須以至少二十四小時(shí)為期間做整體性的了解
。
日間嗜睡程度的評(píng)估是臨床睡眠醫(yī)學(xué)另一項(xiàng)重要的發(fā)展。事實(shí)上
,日間多眠渴睡癥對(duì)于生活功能的影響
,和對(duì)生命財(cái)產(chǎn)的威脅更甚于夜間失眠。而且,日間多眠比夜間失眠也較常伴隨有潛在的特殊睡眠疾病或器質(zhì)性的病因
,需盡早求醫(yī)
,以免惡化病情。無論是日間或夜間的睡眠問題
,也許各具有獨(dú)特的病理意義
,但是,在臨床評(píng)估上
,仍需厘清兩者間相互的關(guān)系
。
筆者常發(fā)現(xiàn)失眠患者自行在白天采取不適當(dāng)?shù)囊驊?yīng)對(duì)策,譬如減少日間活動(dòng)
,甚至嘗試在白天補(bǔ)充睡眠
;這種情況反而會(huì)破壞日間的生物時(shí)鐘,并進(jìn)而影響隔日的睡眠
,成為失眠慢性化的主要因素之一
,對(duì)長(zhǎng)期睡眠的預(yù)防保健相當(dāng)不利。Back to Top
睡眠實(shí)驗(yàn)室檢查 近三十年來
,由于睡眠研究的進(jìn)步
,使得醫(yī)療人員對(duì)睡眠障礙的病理和病因的了解有長(zhǎng)足的發(fā)展。腦波的紀(jì)錄和其它身體部位的電氣生理紀(jì)錄
,都可以協(xié)助醫(yī)師了解病人的睡眠生理動(dòng)態(tài)
,以補(bǔ)充臨床評(píng)估的不足。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查稱為多項(xiàng)睡眠電圖
,它除了紀(jì)錄病人夜間睡眠的腦波變化之外
,還包括心搏、呼吸
、血?dú)鉂舛?div id="jfovm50" class="index-wrap">、肢體活動(dòng)等紀(jì)錄的同步進(jìn)行,有時(shí)還包括消化道的蠕動(dòng)和食道的酸堿度
,或是夜間勃起的性功能測(cè)量…等
。不過,究竟需要包含幾項(xiàng)檢查
,還必須視其臨床診斷而定
。
這種睡眠實(shí)驗(yàn)室檢查,主要的功用是排除特殊的睡眠疾病和從事病理分析
,并提供具體的數(shù)據(jù)作為客觀的臨床指針
,但并不是非作不可,各科醫(yī)師們?cè)诮?jīng)由仔細(xì)的臨床問診和評(píng)估后
,大都可以作成判斷
,決定是否需要進(jìn)一步安排實(shí)驗(yàn)室檢查
。舉例來說,失眠是許多精神科疾病共有的癥狀
,像焦慮癥
、憂郁癥患者就是明顯的例子,一般精神科?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)師大都能做出正確的診斷
。其它內(nèi)外科的醫(yī)師,也能夠根據(jù)相關(guān)的身體疾病與治療藥物
,推斷造成失眠的可能原因,因此不需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查
。
目前
,睡眠檢查比較需要運(yùn)用在如呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些特殊睡眠疾病的確定上
。其中
,睡眠呼吸暫止癥候群尤其是過去二十年來臨床睡眠醫(yī)學(xué)發(fā)展的重心。
睡眠中阻塞型呼吸暫止
,是臨床上最常見的器質(zhì)形睡眠障礙
,而透過實(shí)驗(yàn)室檢查,可以協(xié)助計(jì)算患者每小時(shí)呼吸停止與呼吸活動(dòng)低落的次數(shù)
,作為臨床嚴(yán)重程度的指針
。另外,經(jīng)由實(shí)驗(yàn)室的測(cè)量
,還可以測(cè)得患者的血氧飽合度
、每小時(shí)心律不整的次數(shù)等,對(duì)于特定的呼吸或心臟血管系統(tǒng)疾病極具參考價(jià)值
。
多項(xiàng)睡眠電圖檢查在國(guó)內(nèi)尚未普遍
,目前僅有數(shù)家大型教學(xué)醫(yī)院提供這項(xiàng)服務(wù),這不外是因?yàn)橘M(fèi)用和人力技術(shù)的問題
。因此
,在睡眠呼吸暫止障礙的治療上一般仍應(yīng)先采取比較保守的方法,如體重控制
、飲食與物質(zhì)濫用習(xí)慣的糾正
;至于內(nèi)科采用一種呼吸器以維系氣道暢通,則是進(jìn)一步安全而有效的治療方式
;只有在非常少數(shù)的情況下
,侵入性外科手術(shù)才需要考慮。
睡眠實(shí)驗(yàn)室在臨床和研究上的應(yīng)用非僅限于前述
,由于睡眠的生理結(jié)構(gòu)和功能逐漸被發(fā)現(xiàn)
,加上波形紀(jì)錄數(shù)字化以后
,睡眠障礙的電生理研究在近幾年的發(fā)展已經(jīng)有樂觀的前景。醫(yī)師們相信
,睡眠檢查可望成為諸如憂郁癥
、阿茲海默癥等病極具價(jià)值的臨床指針。但是就現(xiàn)階段的常規(guī)臨床工作而言卻還有一段距離
,患者不宜有過高的期待
。Back to Top
安眠藥劑的使用 根據(jù)筆者過去十幾年來的臨床經(jīng)驗(yàn),安眠藥物的使用一直是最困擾醫(yī)師與病人的問題
。
由于目前藥物治療的迅速有效和安全性高
,使得安眠藥物在過去二十年來確實(shí)成為醫(yī)師主要的治療考量,也是病患心理矛盾沖突的來源
。盡管和糖尿病患者必須使用降血醣藥物
,或是高血壓患者使用降血壓藥物的意義一樣,許多失眠患者的確需要階段性的使用安眠藥物作癥狀處理
,但是
,社會(huì)大眾對(duì)于安眠藥物仍然充滿了許多迷思,最普遍的反應(yīng)是害怕上癮或依賴
。實(shí)際上
,目前被廣泛處方用的安眠藥劑,其成癮性并不像其它的成癮藥物
,生理性依賴也不難處理
,反倒是心理性依賴和過度的畏懼,成為了患者們和醫(yī)師們最大的心理負(fù)擔(dān)
。
嚴(yán)格來說
,失眠癥的治療和評(píng)估一樣,必須是綜合性的
,藥物僅扮演一部份的角色
,其它還需要諸如專門的認(rèn)知行為治療、心理社會(huì)問題處理
、乃至心理的治療等方式
。以目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療生態(tài)而言,的確距離理想甚遠(yuǎn)
;單純的藥物處置
,誠(chéng)然無法滿足失眠患者的強(qiáng)烈需要。因此
,今天社會(huì)大眾對(duì)安眠藥物的不信賴
,其實(shí)是睡眠醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的結(jié)果;但是同時(shí)
,這種社會(huì)大眾抗拒的心理反應(yīng)也卻阻止藥物的泛濫使用
。
安眠藥物對(duì)與某些睡眠障礙患者
,如呼吸障礙所引起的失眠,是絕對(duì)禁忌的
。對(duì)于日夜節(jié)律障礙者
,其使用藥物的收益也有限,若選擇藥物不當(dāng)
,還可能更惡化節(jié)律障礙
。但是,對(duì)于其它許多身體疾病與精神科疾病所引起的失眠
,安眠藥通常無法避免
。因此,究竟選擇何種藥物
、如何使用
、何時(shí)使用、使用多久等問題
,其實(shí)才是患者需要和醫(yī)療人員逐步溝通討論的問題。Back to Top
失眠的預(yù)防保健 失眠是許多身心疾病普遍的癥狀
,所以
,詳細(xì)的評(píng)估和確定病因絕對(duì)是首要的工作。對(duì)于許多長(zhǎng)期苦于失眠的患者而言
,有許多心理社會(huì)和行為因素
,會(huì)導(dǎo)致失眠的慢性化;一些教條式的睡眠衛(wèi)生原則盡管理論正確
,但實(shí)際應(yīng)用上效果有限
。所以,和醫(yī)師訂定長(zhǎng)期的保健計(jì)劃是必須的
;對(duì)于健康者而言
,睡眠其實(shí)也應(yīng)該被列為一生的保健計(jì)劃項(xiàng)目之一。
人類是日夜節(jié)律分明的動(dòng)物
,慢性的工作與生活壓力
、家庭或人際關(guān)系失衡、以及不適切的休閑與作息安排
,都是常見的使失眠問題慢性化的因素
。急性的身體或精神疾病、住院或突發(fā)性生活壓力事件所引起的短暫性失眠
,一般可望在問題解決后逐漸恢復(fù)正常
。但是對(duì)某些特定族群而言,失眠現(xiàn)象的開始出現(xiàn)
,和其它器官系統(tǒng)的功能一樣
,可能意味著老化的跡象
,必須要有慢性化的準(zhǔn)備。所幸
,中老年人單純的慢性失眠問題和其它慢性身體疾病不同
,一般都僅局限于一定的程度范圍,雖然會(huì)影響生活品質(zhì)
,但是對(duì)身體的傷害不會(huì)太大
。只要觀念正確,調(diào)養(yǎng)得宜
,便不至成為主要的健康負(fù)擔(dān)
。建議一般民眾自己、為人父母或子女者
,平日就有檢視自身或家人睡眠狀態(tài)的習(xí)慣
,調(diào)控闔家的起居作息節(jié)律,有機(jī)會(huì)時(shí)多和精神科醫(yī)師或家庭科醫(yī)師商量討論
,也許是失眠最有效的預(yù)防之道
。
作者:臺(tái)大醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 李宇宙 資歷:臺(tái)大醫(yī)院住院醫(yī)師 密西根大學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)研究員 醫(yī)望雜志總編輯 現(xiàn)職:臺(tái)大醫(yī)學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)科暨精神科講師 臺(tái)大醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 亞洲睡眠研究會(huì)理事
不怕失眠 睡出健康 “哪怕是窮得一無所有,你也絕不要失去睡眠
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!币晃恍睦韺W(xué)家如是說。
看似極其普通的睡眠
,實(shí)質(zhì)上是機(jī)體健康的保證
,靚麗容顏的前提。而形容憔悴
、萎靡不振的病漢往往與睡眠不足息息相關(guān)
。
不幸得很,許多殷實(shí)
、富有的現(xiàn)代人卻嚴(yán)重缺乏睡眠
,痛苦的煎熬讓他們面色枯槁,而種種化妝品
、高級(jí)滋補(bǔ)品對(duì)此卻著魔般地失去效力
,對(duì)這些苦惱的人愛莫能助。
焦慮中的渴求往往是徒勞的
,失眠的人非但沒有得到愛神的降臨
,反而更加急躁、煩惱
,眼袋
、黑眼圈、皺紋
、色斑甚至許多心身疾病竟也不依不饒----現(xiàn)代人的“文明病”正潛滋暗長(zhǎng)瘋狂上演
,始作俑者正是“不起眼”的失眠癥
。這是一位刺殺現(xiàn)代人健康與靚麗的兇手。而“生活得好端端的”人們是怎樣“惹禍上身”
,又該怎樣擺脫失眠癥的糾纏呢?
專家分析
由于各種原因偶爾失眠睡不著是件很正常的事
,誰都會(huì)遇到。關(guān)鍵在于如何對(duì)待失眠
。
由于工作上的原因所導(dǎo)致抑郁
、痛苦是造成“輾轉(zhuǎn)難眠”的前提條件,而強(qiáng)烈地強(qiáng)迫自己入睡
,“睡不著明天肯定狀態(tài)不好
,或者容顏肯定會(huì)變得糟糕”等焦慮情緒和消極的自我暗示則是將睡眠趕得無影無蹤的主要原因。
深受“睡不著”侵?jǐn)_的人們往往表現(xiàn)出痛苦
、焦慮與煩躁不安
,每一個(gè)黑夜降臨時(shí),總擔(dān)心自己睡不著
,并拼命地下定決心“今晚一定要睡好”
,想盡一切辦法讓自己盡快入睡,而這種努力又往往違背自身的生物鐘節(jié)律
,越是睡不著(大腦這時(shí)處于興奮狀態(tài))
,越煩,就越是想辦法入睡(強(qiáng)迫大腦進(jìn)入抑制狀態(tài))
,而這樣違背規(guī)律的努力越是遭到來自大腦的“逆反”
,這樣當(dāng)白天越是想讓自己興奮
,而大腦越是要抑制
。進(jìn)而易導(dǎo)致“惡性循環(huán)”,使失眠一次次得逞
,進(jìn)而威脅人體健康
,影響容顏美觀
建議治療
暗示療法據(jù)悉,暗示一般表現(xiàn)為消極暗示和積極暗示
。
據(jù)悉
,很多失眠者總是習(xí)慣在失眠時(shí)計(jì)算時(shí)間:現(xiàn)在幾點(diǎn)了,我已經(jīng)失眠多久了?有些人對(duì)時(shí)間的依賴
、參考心理十分嚴(yán)重
,想知道時(shí)間的意愿往往成為干擾睡眠的障礙,并在心理上感到時(shí)間已經(jīng)過了許久:“真倒霉
,我今晚不知又有幾個(gè)小時(shí)沒睡著
。”這是一種消極的自我暗示
。
失眠者應(yīng)建立積極的自我暗示來對(duì)付失眠
。如果已經(jīng)失眠
,而且夜已深了,不妨安慰自己:“今晚已經(jīng)失眠x小時(shí)了
,現(xiàn)在我已經(jīng)真正疲倦了
,馬上就要睡著了?div id="jfovm50" class="index-wrap">!闭{(diào)整心緒后就不會(huì)心煩意亂
,一會(huì)兒就可以進(jìn)入迷糊狀態(tài)?div id="d48novz" class="flower left">
;蛘邔?duì)自己說雖然睡的時(shí)間不多
,但我肯定有好長(zhǎng)一段時(shí)間處于深睡狀態(tài),這樣就足以保持明天旺盛的精力了
。第二天醒來
,要振作精神,告訴自己
,昨晚睡得很好
,今天的狀態(tài)也會(huì)很好。
森田療法很多失眠者的癥結(jié)在于“強(qiáng)迫自己入睡”
,并為自己睡不著而焦慮
。因此,此法強(qiáng)調(diào)要“順其自然”
。白天盡量做到“勞其形而不勞其神”
,盡量多地做一些體力活動(dòng)使形體疲倦,盡量避免需周密考慮的思維活動(dòng)
。晚上
,想睡就睡,若睡不著
,就別強(qiáng)迫自己賴在床上
,此時(shí)可看看書、寫寫字
,直到睡意來臨
。很多失眠者可能一上床腦海里就像放電影一樣閃過許多畫面和念頭。這時(shí)候大可“順其自然”
,讓大腦愛想什幺就想什幺
,讓你的意識(shí)自然流淌。千萬不可強(qiáng)迫自己不去想這些
,讓大腦在一種輕松的氣氛中“隨波逐流”
。要知道,人腦是一部完美的機(jī)器,有自身的規(guī)律
,是你強(qiáng)迫不來的
。人的生物鐘會(huì)自然發(fā)揮作用。你也會(huì)自然進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)的
。 音樂療法
音樂能夠直接影響人的情緒和行為
。尤其是旋律優(yōu)美、悠揚(yáng)婉轉(zhuǎn)的樂曲更能使人情緒安靜
、輕松愉快
。優(yōu)美的音樂聲波作用了大腦,可通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)
,加速機(jī)體新陳代謝
,改善器官活動(dòng),使人心平氣和
。
但在進(jìn)行音樂治療時(shí)
,要根據(jù)患者個(gè)性、文化程度
、音樂修養(yǎng)來選曲
,并選擇內(nèi)容和情調(diào)有益于睡眠的曲子。目前各音像商店都有根據(jù)心理醫(yī)生的“音樂處方”而錄制的專用磁帶銷售
。
在利用上述方法治療時(shí)
,可根據(jù)醫(yī)生的建議,輔以必要的藥物治療
。 中國(guó)美容時(shí)尚
失眠癥“重女輕男”
《北京青年報(bào)》報(bào)道
,香港日前公布的一項(xiàng)調(diào)查顯示,女性比男性患失眠的機(jī)會(huì)高2倍
,而學(xué)歷低的男人比學(xué)歷高的男人更容易失眠
。調(diào)查還顯示,居住在公共房屋和學(xué)歷比較低的男性
,患失眠的幾率較高
,女性患失眠的幾率比男性大2倍
,而噪音往往是引發(fā)女性失眠的一個(gè)主要原因
。
來源:北京青年報(bào) 告別失眠,作一個(gè)神采奕奕的男孩
由于競(jìng)爭(zhēng)激烈