作者:心血管科 胡珍 劉宇
現(xiàn)代人工作忙碌
如果真發(fā)生了漏服降壓藥問(wèn)題該如何處理
?首先應(yīng)該知道漏服降壓藥的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期用藥的高血壓患者突然停藥或忘記服藥,可能會(huì)導(dǎo)致血壓突然和顯著升高,誘發(fā)腦出血、腦水腫、心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重后果。有些患者因漏服降壓藥心慌緊張,害怕血壓飆高,擅自將在下次服藥時(shí)加量把兩次的劑量合并在一起一次服用。這是嚴(yán)禁杜絕的!這樣做有可能導(dǎo)致血壓驟降,誘發(fā)低血壓暈倒、腦梗塞等嚴(yán)重后果。1.看清藥物種類(lèi):長(zhǎng)效藥
、短效藥長(zhǎng)效降壓藥由于半衰期較長(zhǎng),每天只需服用一次
,在服藥后的48小時(shí)甚至72小時(shí)內(nèi),血液中的藥物還能維持一定的濃度,所以,偶然一次漏服,血壓仍被控制在一定范圍內(nèi),因此一般不必加服,下次按時(shí)間服用即可。但是,如果漏服時(shí)間超過(guò)72小時(shí),并且血壓升高幅度較大,則應(yīng)加服一次短效降壓藥,之后按正常周期服藥。短效降壓藥漏服了往往會(huì)造成血壓升高
。尤其在白天,緊張的生活、工作節(jié)奏影響下,血壓波動(dòng)較大。漏服藥后應(yīng)計(jì)算錯(cuò)過(guò)的時(shí)間,多數(shù)情況下2.午后或夜間漏服
人類(lèi)血壓存在明顯的晝夜波動(dòng)特征。早晨9:00-11:00急劇上升
,白晝處于較高水平,下午4:00-6:00又上升,而后呈緩慢下降趨勢(shì),凌晨3時(shí)達(dá)最低值,在早晨清醒前又開(kāi)始回升。故心腦血管疾病在早晨發(fā)生率較高。一般以夜間血壓比白天血壓下降幅度≥10%-20% 表示血壓晝夜節(jié)律正常,呈雙峰一谷型,稱(chēng)“杓型血壓”。若夜間血壓下降的趨勢(shì)變小,全天血壓曲線趨于平緩,夜間血壓下降<10% 表示晝夜節(jié)律異常,稱(chēng)“非杓型血壓”。對(duì)于杓型血壓的高血壓患者如果漏服午后降壓藥,不應(yīng)在睡前或夜間補(bǔ)服
,以避免血壓于夜間的睡眠中過(guò)低導(dǎo)致組織灌注不全而誘發(fā)缺血性腦卒中,尤其是老年人。對(duì)于非杓型血壓的高血壓患者,如果漏服晚間降壓藥,則可以在晚間補(bǔ)服,當(dāng)然在補(bǔ)服前需要先測(cè)量一下血壓,如果血壓正?div id="d48novz" class="flower left">為了防止漏服藥物
,和大家分享幾個(gè)小竅門(mén),比如在手機(jī)里設(shè)置吃藥提醒,也可以做一份吃藥記錄表以上內(nèi)容僅用于健康教育學(xué)習(xí)交流
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