肩周炎的癥狀及治療
生活百事通
2023-09-22 14:06:47
疾病是很難預(yù)防的
,尤其對一些關(guān)節(jié)疾病
,更是很難預(yù)料
,很多人因?yàn)樯罘绞讲划?dāng),造成身體出現(xiàn)很多問題
,所以在出現(xiàn)問題后
,也是需要及時的改善,這樣對疾病控制
,都是有著很好的幫助,那肩周炎的癥狀及治療如何進(jìn)行呢
,很多人對肩周炎疾病并不是很了解
。
那對肩周炎疾病出現(xiàn)后,也是需要很好的很好的治療方法
,所以對肩周炎的癥狀及治療具體該怎么進(jìn)行呢
,都是可以按照醫(yī)生的建議做
,這樣使得疾病得到穩(wěn)定。
肩周炎的癥狀及治療:
目前
,對肩周炎主要是保守治療
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?诜祖?zhèn)痛藥,物理治療
,痛點(diǎn)局部封閉
,按摩推拿
、自我按摩等綜合療法。同時進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí)
,包括主動與被動外展
、旋轉(zhuǎn)
、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動
。當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時,可在全麻下手法松解
,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為:
1.用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)
,時間1~2分鐘,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻
。
2.用健側(cè)手的第2~4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個部位
,時間1~2分鐘
,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻
。
3.用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鐘
。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進(jìn)行按摩
,一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘
,對于肩后部按摩不到的部位
,可用拍打法進(jìn)行治療。
自我按摩可每日進(jìn)行1次,堅(jiān)持1~2個月
,會有較好的效果。
通過以上介紹
,對肩周炎的癥狀及治療方法也是有著很好的了解
,因此在對這樣疾病治療的時候
,都是可以按照以上方法進(jìn)行,不過要注意的是
,在對這樣疾病治療的時候
,也是要長時間進(jìn)行
,治療的時候也是要耐心進(jìn)行
。 針灸培訓(xùn)
肩周炎的癥狀有哪些?
肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為:肩部疼痛難忍
,造成活動不便
,甚至夜不能寐或夜間痛醒,活動功能明顯受到很大的限
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;技绮课慌吕?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,即使在暑天肩部也不敢吹風(fēng)。有時還會出現(xiàn)肌肉痙攣與萎縮的現(xiàn)象。在生活起居上造成很大不便:患者常不能完成背手
、梳頭
、穿衣
、脫衣、洗臉等動作
。有的患者還會出現(xiàn)局部肌肉僵硬
、緊張或肌肉萎縮現(xiàn)象
。
炎熱盛夏,氣溫高
,濕度大
,人體肌膚疏松汗孔開放
,局部受到風(fēng)寒侵襲最容易發(fā)生該病。 起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛
,多數(shù)為慢性發(fā)作
,以后疼痛逐漸加劇或頓痛
,且呈持續(xù)性
,氣候變化或勞累后
,常使疼痛加重
。同時也怕冷
,不少患者終年用棉墊包肩
,即使在暑天
,肩部也不敢吹風(fēng)。
現(xiàn)代中醫(yī)臨床總結(jié)古人經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合實(shí)證研究
,認(rèn)為肩周炎之發(fā)病與氣血不足
,外感風(fēng)寒濕及閃挫勞傷有關(guān),傷及肩周筋脈
,致使氣血不通而痛
,遂生骨痹,可敷貼舒筋活血
、消腫止痛
、祛風(fēng)散寒之膏藥以外治。建議采用專業(yè)中醫(yī)藥治療
,推薦使用中藥透骨肩周貼
。
另外
,在日常生活中你應(yīng)該注意:
(1)防寒保暖很重要。
在中醫(yī)古典醫(yī)籍《素問?痹論》中有骨痹
、筋痹、脈痹
、皮痹等分類,認(rèn)為其病因與風(fēng)寒濕有關(guān)
。在《靈樞?賊風(fēng)》篇中首次提出其發(fā)病與外傷關(guān)系密切,認(rèn)為傷后惡血停聚于肌肉筋骨之間
,氣血運(yùn)行不暢,易受風(fēng)寒濕邪侵犯
,惡血與外邪侵襲則發(fā)為痹證。在隋唐時期
,又進(jìn)一步認(rèn)識到其發(fā)病與勞傷氣血不足有關(guān)
。《仙授理傷續(xù)斷秘方》中記載:“帶傷筋骨
,肩背疼痛”
。指出了其與外傷有明確關(guān)系
。至清代《醫(yī)宗金鑒》總結(jié)了數(shù)千年來對肩臂痛的認(rèn)識
,指出肩背痛有經(jīng)絡(luò)氣滯、氣虛
、血虛以及兼風(fēng)
、兼痰等證候
。因此
,在日常生活中注意防寒保暖
,特別是避免肩部受涼,對于預(yù)防肩周炎十分重要
。
(2)體育鍛煉不可少。
對肩周炎來說
,肩周炎在治療過程中以及以后的康復(fù)治療中,加強(qiáng)體育鍛煉是預(yù)防和治療肩周炎的有效方法
,目的是為了加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍組織保護(hù)肩關(guān)節(jié)的力量
,消除肩關(guān)節(jié)肌肉疲勞
,可經(jīng)常打太極拳、太極劍
、門球
,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,使用拉力器
、啞鈴以及雙手?jǐn)[動等運(yùn)動
,但要注意運(yùn)動量
,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷。
(3)不良姿勢要改掉
。
對于經(jīng)常伏案
、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人
,應(yīng)注意調(diào)整姿勢
,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
(4)相關(guān)疾病要關(guān)照
。
注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病
,如糖尿病
、頸椎病、肩部和上肢損傷
、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病
,患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀
,肩關(guān)節(jié)活動范圍是否減小
,并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動和被動運(yùn)動,以保持肩關(guān)節(jié)的活動度
。
(5)對健側(cè)肩要預(yù)防
。
對已發(fā)生肩周炎的患者
,除積極治療患側(cè)外
,還應(yīng)對健側(cè)進(jìn)行預(yù)防
。有研究表明
,有40%的肩周炎患者患病5~7年后
,對側(cè)也會發(fā)生肩周炎
;約12%的患者
,會發(fā)生雙側(cè)肩周炎。所以
,對健側(cè)也應(yīng)采取有針對性的預(yù)防措施
。
(6)加強(qiáng)營養(yǎng)要做到。
多吃些魚油和莓類
,它們都能有效抗炎鎮(zhèn)痛。充足的營養(yǎng)可以增強(qiáng)體質(zhì),避免肩周炎的發(fā)生
。
(7)適當(dāng)休息不可少
。
肩周炎患者不可以過度勞累,要適當(dāng)?shù)男菹?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。尤其不要
,是肩部感到勞累
,這對肩周炎的康復(fù)有很大影響。
做到了以上幾點(diǎn)
,有關(guān)節(jié)炎的朋友很快便可治愈
,并且不會復(fù)發(fā)。
肩周炎的治療方法及其癥狀
肩周炎是發(fā)生在50歲左右的中年人人群中的一種常見的疾病
,但是也不排除其他人群患病的可能。其特點(diǎn)主要是肩部周圍疼痛
,所以稱肩周炎
。下面是由我輯收集整理的一篇“肩周炎的治療方法及其癥狀”歡迎大家閱讀!
肩周炎的治療方法及其癥狀 肩周炎介紹:
肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚
,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重
,致一定某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶
、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥
。
肩周炎癥狀:
1
、肩關(guān)節(jié)活動受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限
,以外展、上舉
、內(nèi)外旋更為明顯的肩周炎早期癥狀
,隨著病情進(jìn)展
,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降
,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素
,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。
2
、肩部疼痛:起初時,肩周炎早期癥狀的肩部呈陣發(fā)性疼痛
,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛
,或刀割樣痛
,且呈持續(xù)性
,氣候變化或勞累后
,常使疼痛加重。
3
、怕冷:患肩怕冷
,不少患者終年用棉墊包肩
,即使在暑天
,肩部也不敢吹風(fēng)
。這是肩周炎早期癥狀之一。
4
、肌肉痙攣與萎縮:三角肌
、岡上肌等肩周圍肌肉早期肩周炎可出現(xiàn)痙攣
,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮
,出現(xiàn)肩峰突起
,上舉不便
,后彎不利等典型癥狀
,此時疼痛癥狀反而減輕
。
5、急性期:這是肩周炎早期癥狀
。肩部自發(fā)性疼痛,其疼痛常為持續(xù)性
,表現(xiàn)不一
。有的急性發(fā)作,但多數(shù)是慢性疼痛
,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺
。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè)
,可延伸到三角肌的抵止點(diǎn)
,常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂
。
6
、慢性期:肩痛逐漸減輕或消失
,但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)的各方向活動均比正常者減少50%-20%嚴(yán)重時肩肱關(guān)節(jié)活動完全消失
,只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動
。梳頭
、舉臂
、穿衣
、向后結(jié)帶均感困難。病程長者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮
,多見于三角肌
、肩胛帶肌
。壓痛輕微或無壓痛
,此時持續(xù)時間較久
,通常為2-3個月
。
7、恢復(fù)期:肩痛基本消失
,個別病人可有輕微的疼痛
。肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛,關(guān)節(jié)的活動也逐漸增加
,外旋活動首先恢復(fù)
,繼則為外展和內(nèi)旋活動?div id="4qifd00" class="flower right">
;謴?fù)期的長短與急性期
、慢性期的時間有關(guān)。凍結(jié)期越長
,恢復(fù)期也越慢;病期短,恢復(fù)也快
。整個病程短者1~2個月
,可又發(fā)病可達(dá)數(shù)年
。
肩周炎病因:
1.年齡因素(20%):
本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人
,軟組織退行病變
,對各種外力的承受能力減弱是基本因素
。
2.環(huán)境因素(15%):
長期過度活動
,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因
。
3.物理因素(20%):
上肢外傷后肩部固定過久
,肩周組織繼發(fā)萎縮
、粘連
。
4.其他因素(15%):
肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>
5.疾病因素(20%):
頸椎病
,心、肺
、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣
、缺血而形成炎性病灶
,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>
肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動范圍最大的關(guān)節(jié)
。其關(guān)節(jié)囊較松馳,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉
、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差
,而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變
,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓
,故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。
肩周炎的治療:
目前
,對肩周炎的治療,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為
,服用止痛藥物只能治標(biāo)
,暫時緩解癥狀
,停藥后多數(shù)會復(fù)發(fā)
。而運(yùn)用手術(shù)松解方法治療
,術(shù)后容易引起粘連
。所以采用中醫(yī)的手法治療被認(rèn)為是較佳方案
,若患者能堅(jiān)持功能鍛煉,預(yù)后相當(dāng)不錯。
中醫(yī)治療
1
、初期中藥治療(以下資料僅供參考
,詳細(xì)請咨詢醫(yī)生。)
①中成藥可選用木瓜丸
、小活絡(luò)丹、國公酒治療
。
②湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:柴胡
,當(dāng)歸,白芍
,陳皮
,清半夏,羌活
,桔梗
,白芥子
,黑附片
,秦艽,茯苓
。以白酒作引,水煎服
,每日2次
,飯后服用
。
2、后期中藥治療
①中成藥治療:可選用大活絡(luò)丹
、舒經(jīng)活絡(luò)丸
、五加皮酒治療。
②湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:當(dāng)歸
,丹參,桂枝
,透骨草,羌活
,生地黃
,香附
,草烏
,忍冬藤,桑枝
。水煎服用
,每日2次。
肩周炎按摩治療
自我按摩的步驟及方法為:
1
、用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)
,時間大約1-2分鐘
,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。
2
、用健側(cè)手的第2-4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個部位
,時間大約1-2分鐘,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻
。
3
、用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉
,由下至上揉捏至肩部
,時間大約1-2分鐘。
4
、還可在患肩外展等功能位置的情況下
,用上述方法進(jìn)行按摩,一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動
。
5
、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘
,對于肩后部按摩不到的部位,可用前面介紹的拍打法進(jìn)行治療
。
自我按摩可每日進(jìn)行1次
,堅(jiān)持1-2個月,會有較好的效果
。
西醫(yī)治療
一、非甾體類抗炎藥:
1
、阿司匹林
,用法為每日服3~6克,分3~4次服用
。
2、消炎痛
,用法為每日服2~3次
,每次服25毫克
。
3、炎痛喜康
,用法為每日服1次
,每次服20毫克。
該類藥物具有止痛
、退熱、消炎
、抗過敏的作用,主要適合肩周炎患者在該病的急性期
、疼痛癥狀明顯的情況下使用。非甾體類抗炎藥有刺激胃腸道的作用
,因此宜在飯后服用
。并且哺乳期女性和兒童應(yīng)禁用
。
二
、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物:
1、強(qiáng)的松
,用法為每日服10~20毫克
,分2~3次服用。
2
、地塞米松
,用法為每日服1.5毫克,分2次服用
。
此類藥物具有抗炎的作用,對抑制肩周炎病情的發(fā)展
、緩解該病引起的疼痛有很好的效果
。但由于該類藥物的副作用較大,故臨床上不主張肩周炎患者首選或經(jīng)常使用該類藥物進(jìn)行治療
。
肩周炎的預(yù)防:
1.注意防寒保暖
由于自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體
,可使肌肉組織和小血管收縮
,肌肉較長時間的收縮
,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集
,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性
,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀
。因此,在日常生活中注意防寒保暖
,特別是避免肩部受涼
,對于預(yù)防肩周炎十分重要。
2.加強(qiáng)功能鍛煉
對肩周炎來說
,特別要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動,可經(jīng)常打太極拳
、太極劍
、門球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊
,使用拉力器
、啞鈴以及雙手?jǐn)[動等運(yùn)動,但要注意運(yùn)動量
,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷
。
3.糾正不良姿勢
糾正不良姿勢
。對于經(jīng)常伏案
、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢
,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
4.注意相關(guān)疾病
注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病
,如糖尿病、頸椎病
、肩部和上肢損傷
、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀
,肩關(guān)節(jié)活動范圍是否減小,并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動和被動運(yùn)動
,以保持肩關(guān)節(jié)的活動度
。
5.對健側(cè)肩積極預(yù)防
對已發(fā)生肩周炎的患者,除積極治療患側(cè)外
,還應(yīng)對健側(cè)進(jìn)行預(yù)防
。有研究表明
,有40%的肩周炎患者患病5~7年后
,對側(cè)也會發(fā)生肩周炎;約12%的患者
,會發(fā)生雙側(cè)肩周炎
。所以,對健側(cè)也應(yīng)采取有針對性的預(yù)防措施。
肩周炎的飲食保?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?/strong>
忌
1.忌吃肥膩食品
。如肥肉、奶油
、油炸食品等均屬肥膩食品。肩關(guān)節(jié)周圍炎屬中醫(yī)的“痹癥”范疇
。中醫(yī)認(rèn)為,痹隊(duì)主要是由于體內(nèi)氣血痹阻不暢所致
,而高脂厚昧的食物容易影響脾目的運(yùn)化而牛濕
。濕屬陰邪,易加重氣血痹阻
。醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn),患有肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人
,如果每天吃大量的高脂肪類食物,將出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直
、疼痛腫脹以及功能障礙
,關(guān)節(jié)炎的癥狀明顯加重。
2.忌吃用鐵鍋燒的飯萊
。關(guān)節(jié)中過多的鐵
,導(dǎo)致鐵蛋白飽和
,它和游離的鐵能促進(jìn)關(guān)節(jié)的發(fā)作
。因此,患肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人最好不要用鐵鍋煮飯
。
3.忌吃海味
。因?yàn)楹ⅰ⒑?div id="4qifd00" class="flower right">
、海菜、海魚等含有一定的尿酸
,這些尿酸被身體吸收后,能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶
,使關(guān)節(jié)炎的病情加重
。因此,患了肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人不宜吃海產(chǎn)品
。
4.忌飲酒及大量飲咖啡
、濃茶。(以上資料僅供參考
,詳細(xì)請咨詢醫(yī)生)
宜
1
、川烏苡米粥:生川烏末12克、薏苡米30克
。將苡米和川烏一同加水煮粥,先用大火煮沸
,再改用小火慢慢煨成稀粥
,加入姜汁5毫升,蜂蜜10克
,攪勻
,空腹溫?zé)岱拢咳?劑
。
2、蓮黨杞子粥:蓮子50克
、生黨參50克
、粳米50克、枸杞子15克
、冰糖適量
。蓮子用溫水浸泡,剝?nèi)テぃ?div id="d48novz" class="flower left">
、生黨參、枸杞淘洗凈
,全部原料放鍋中,加水適量
,用武火燒沸
,改文火煮熟,加入冰糖融化即可
。
3
、桑葚子水魚湯:桑葚子50克(紗布包煎)
,水魚200克或1只
,適量油
、鹽及配料
,清水1000毫升。慢火燉至200毫升
,喝湯
,空腹食用
。
4、山楂丹參粥:山楂50克
、丹參15克、粳米50克
,冰糖適量。山楂片
、粳米
、丹參洗干凈,先煎丹參除渣取汁
,再放出楂片
、粳米、水適量
,用武火煮沸,文火熬煮成粥
,后加冰糖適量
。
5
、黃花山藥蓮子粥:黃花100克、蓮子肉100克
、山藥100克
。將上3味共煮成粥,空腹食用
。
6、五子羊肉壯骨湯:羊肉250克
,枸杞子、桑葚子
、金櫻子
、菟絲子、蓮子
、大棗各10克。菟絲子用紗布包
,羊肉切片
,用當(dāng)歸、砂仁