前列腺炎是泌尿外科的常見(jiàn)病,其是由前列腺特異性和非特異性感染所引起的全身或局部的急慢性炎癥。前列腺會(huì)導(dǎo)致尿頻、排尿疼痛的癥狀,50歲以下男性是前列腺炎最為高發(fā)的群體。值得注意的是前列腺炎即使治療后,如果后期不注意保養(yǎng),是可能反復(fù)發(fā)作的,所以對(duì)于前列腺治愈后期的保養(yǎng)工作,千萬(wàn)不可疏忽。
患了前列腺炎應(yīng)該怎樣保養(yǎng)?
前列腺炎治療后,是存在復(fù)發(fā)的可能性的。因?yàn)榍傲邢傺资怯扇砘蚓植垦装Y引起,主要是由于細(xì)菌順著尿道向上逆行感染或腎炎細(xì)菌向下感染而引發(fā)。
一般會(huì)對(duì)前列腺炎進(jìn)行抗菌治療,但應(yīng)用抗菌藥物后,如果沒(méi)有注意局部衛(wèi)生,或者是由于生活不規(guī)律、吸煙、飲酒等因素導(dǎo)致抵抗力下降,這時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致前列腺炎反復(fù)發(fā)作。所以,無(wú)論是治療期間還是治療后,相關(guān)的保養(yǎng)工作也應(yīng)落到實(shí)處,不可疏忽。具體的保養(yǎng)方法可以參照以下幾種:
1、多走動(dòng)
久坐會(huì)影響前列腺的血液循環(huán),進(jìn)而影響到前列腺炎的創(chuàng)口愈合,還可能會(huì)影響藥物在體內(nèi)的的運(yùn)輸。所以患有前列腺炎或有前列腺炎病史的人群,平日里應(yīng)避免久坐不動(dòng),多走動(dòng)走動(dòng),以保證前列腺正常的血液循環(huán),防止局部受壓或者溫度過(guò)高。
2、少喝酒
前列腺炎患者不宜攝入過(guò)多的酒精。因?yàn)榫凭拇x中間物以及產(chǎn)物,特別是乙酸、乙醛這兩種成分對(duì)前列腺損傷甚大。乙醛能增加膠原及RNA的合成,促進(jìn)前列腺纖維化的形成。乙酸與細(xì)胞膜的結(jié)合,改變其細(xì)胞膜的通透性性及流動(dòng)性,從而導(dǎo)致細(xì)胞的損傷。乙酸還能抑制細(xì)胞的分化及損傷組織的再生修復(fù)。因此,患了前列腺炎應(yīng)該盡量避免飲酒。
3、勿受涼
天氣寒冷時(shí),前列腺炎更容易發(fā)作。因此,前列腺炎患者平日里還應(yīng)注意保暖,切勿受涼。因?yàn)槭軟隹赡苁够颊咔傲邢偈湛s,影響前列腺的血液循環(huán),加重炎癥,并影響組織的修復(fù)及藥物的擴(kuò)散、吸收
前列腺炎是容易復(fù)發(fā)的疾病,所以患者在治療期間或治療后,應(yīng)注意局部的保養(yǎng),做好局部清潔,平日里多走動(dòng),少喝酒,注意保暖。這樣可以降低病菌再次侵犯機(jī)體的概率,保證前列腺健康。
前列腺炎患者日常生活中應(yīng)注意清淡飲食、避免久坐不動(dòng)、注意局部保暖、注意情緒調(diào)節(jié)、避免性生活過(guò)于頻繁、適當(dāng)多飲水、適當(dāng)鍛煉身體、保證合理作息、遵醫(yī)囑積極治療等。
1、清淡飲食,適當(dāng)多吃新鮮水果、蔬菜、肉類(lèi)、堅(jiān)果等,保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,避免大量吃油膩、生冷、辛辣刺激性食物,少飲酒。
2、避免久坐不動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間坐位工作者,可定時(shí)起身活動(dòng)。
3、注意局部保暖,天氣寒冷時(shí),適當(dāng)增添衣物,避免前列腺受到寒冷刺激,加重病情。
4、注意情緒調(diào)節(jié),建議日常保持積極、樂(lè)觀心態(tài),避免長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力過(guò)大等。
5、避免性生活過(guò)于頻繁,以防頻繁性刺激加重前列腺充血、水腫情況,必要時(shí)可保持適度、規(guī)律的性生活。
6、適當(dāng)多飲水,勤排尿,不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿。
7、適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力。
8、保證合理作息,起居規(guī)律,避免熬夜,保證充足睡眠。
9、遵醫(yī)囑積極治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范、足療程的治療,避免擅自停藥,以防前列腺炎反復(fù)發(fā)作。前列腺炎患者在日常生活中需要注意以下方面:
1、改善不良習(xí)慣:對(duì)于愛(ài)食用辛辣食物、愛(ài)吸煙、酗酒的患者,需要摒除此類(lèi)不良生活習(xí)慣;
2、避免久坐:對(duì)于部分長(zhǎng)期在辦公室辦公和久坐的患者而言,建議選擇較軟的座椅以減少對(duì)前列腺的局部壓迫,從而減少頻繁充血。此外,建議經(jīng)常騎自行車(chē)的患者減少騎行頻次和時(shí)間,注意休息;
3、規(guī)律性生活:患者需要保持性生活規(guī)律,頻繁進(jìn)行性生活會(huì)導(dǎo)致前列腺局部頻繁充血,不利于炎癥吸收和好轉(zhuǎn);
4、增強(qiáng)體質(zhì):患者需增強(qiáng)個(gè)人身體素質(zhì)和免疫功能;
5、減少泌尿生殖系統(tǒng)疾病:泌尿生殖系統(tǒng)炎癥是前列腺炎誘因之一,患者盡量減少炎癥發(fā)生。
患者通過(guò)改善生活習(xí)慣、注意飲食習(xí)慣、改善個(gè)體體質(zhì)等多方面因素,可達(dá)到促進(jìn)前列腺炎好轉(zhuǎn)并減少?gòu)?fù)發(fā)目的。
對(duì)于致病菌所引起的前列腺炎,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的藥物治療。同時(shí)通過(guò)調(diào)整生活方式、理療等方法,來(lái)達(dá)到改善癥狀、提高生活質(zhì)量、恢復(fù)相關(guān)功能的目的。
一、一般治療
1、患者注意戒煙酒。
2、避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要臥床休息。
二、急癥治療
當(dāng)疾病正處在急性期時(shí)可以選擇經(jīng)尿道導(dǎo)尿引流或恥骨上膀胱穿刺造瘺。如出現(xiàn)急性尿潴留時(shí),要避免經(jīng)尿道導(dǎo)尿引流,應(yīng)用恥骨上穿刺造瘺治療疾病。
1、導(dǎo)尿術(shù):一種將導(dǎo)尿管插入尿道,進(jìn)行膀胱減壓的方法。
2、恥骨上膀胱穿刺造瘺:該方法適用于經(jīng)尿道導(dǎo)尿有禁忌或插管失敗的尿潴留患者。與經(jīng)尿道導(dǎo)尿相比,該方法泌尿感染發(fā)生率相對(duì)較低,且不會(huì)發(fā)生尿道狹窄。另一優(yōu)點(diǎn)是可以?shī)A管而不需拔管試行排尿,這樣就避免了排尿失敗后再次置管。
三、藥物治療
1、抗菌藥:
(1)急性細(xì)菌性前列腺炎:起病急驟的患者一般選擇即刻靜脈注射廣譜抗菌藥,常用的有環(huán)丙沙星、氧氟沙星、頭孢菌素、妥布霉素、氨芐西林等,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后再選擇針對(duì)性更強(qiáng)的抗菌藥物,同時(shí)患者還可以聯(lián)合使用一些止痛藥、退燒藥,如有排便困難還可以加一下大便軟化劑,待病情穩(wěn)定后,患者遵醫(yī)囑足量、足療程口服抗菌藥物治療。
(2)慢性細(xì)菌性前列腺炎:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗菌藥控制炎癥,常用的抗菌藥包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等。
2、非甾體抗炎藥:塞來(lái)昔布等藥物對(duì)于緩解患者局部疼痛不適有一定的療效。
3、α受體阻滯劑:鹽酸坦索羅辛等藥物可松弛前列腺的肌肉,對(duì)于改善疼痛或梗阻性排尿癥狀有一定的療效,但用藥期間需要注意是否出現(xiàn)眩暈、低血壓等不良反應(yīng)。
4、抗抑郁藥:慢性前列腺炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀,可遵醫(yī)囑使用氟西汀、地西泮等藥物進(jìn)行治療。
四、手術(shù)治療
1、急性細(xì)菌性前列腺炎:該類(lèi)型并發(fā)膿腫,且保守治療無(wú)效時(shí),應(yīng)選擇相應(yīng)的手術(shù)方式治療。
(1)切開(kāi)引流術(shù):若膿腫位于后葉周?chē)鷳?yīng)選擇切開(kāi)引流術(shù),經(jīng)直腸、前列腺切開(kāi)引流,在直腸黏膜下指檢能夠明顯感覺(jué)到波動(dòng)處切開(kāi)引流,膿液可由肛門(mén)流出。該手術(shù)操作較簡(jiǎn)單、方便,損傷也較小,且引流徹底,一般術(shù)后無(wú)需換藥,但極少數(shù)患者因操作不當(dāng)可出現(xiàn)尿瘺。
(2)前列腺穿刺排膿術(shù):若膿腫局限于前列腺內(nèi),可選擇前列腺穿刺排膿術(shù),是經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺前列腺來(lái)吸取膿液。該手術(shù)既能夠抽取組織做細(xì)胞學(xué)檢查,又可以排膿,還能將局部藥物注入到前列腺組織內(nèi)。
2、慢性前列腺炎:一般慢性前列腺炎無(wú)需手術(shù)處理,若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病,且有手術(shù)指征時(shí)可選擇手術(shù)處理。
(1)經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù):該手術(shù)是以去除增生的前列腺組織為目的,適用于前列腺增生有手術(shù)指征的患者,能夠很好的改善前列腺增生癥狀。
五、物理治療
微波、射頻、激光等多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng),加速前列腺組織血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,有利于消炎和消除組織水腫、緩解盆底肌肉痙攣等,可在一定程度上緩解患者的不適癥狀。
六、心理治療
病程長(zhǎng)、病情反復(fù)發(fā)作的慢性前列腺炎患者可能會(huì)出現(xiàn)情緒低落、抑郁、焦慮等心理變化。此類(lèi)患者應(yīng)該積極進(jìn)行心理咨詢(xún),緩解精神壓力。
七、中醫(yī)治療
1、中成藥:龍膽瀉肝丸可用于肝膽濕熱所致前列腺炎,大黃?蟲(chóng)丸可用于氣滯血瘀所致前列腺炎,知柏地黃丸可用于陰虛火旺所致前列腺炎,六味地黃丸可用于腎陰虛所致前列腺炎。
2、耳穴:取耳穴膀胱、腎、交感、腎上腺、脾穴,每次選2~4穴,采用磁珠埋壓法調(diào)治。
3、灸法:取氣海、中極、三陰交,采用懸灸,以穴位周?chē)つw出現(xiàn)潮紅為度。
4、刮痧:背部取穴腎俞、膀胱俞,腹部取穴關(guān)元、中極,四肢部取穴陰陵泉、三陰交、太溪、太沖。
八、其他治療
1、前列腺按摩:前列腺按摩能促進(jìn)前列腺血液循環(huán)、腺體排空、引流,但需要注意的是急性細(xì)菌性前列腺炎患者禁用,以免感染蔓延到其他部位?;颊呷缧星傲邢侔茨χ委?,注意用力不宜過(guò)大,每次按摩時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),每周按摩一次。
2、康復(fù)訓(xùn)練:患者遵醫(yī)囑進(jìn)行會(huì)陰肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等,可改善和協(xié)調(diào)局部肌肉和臟器功能,對(duì)慢性前列腺炎有一定的幫助,可改善疼痛與不適癥狀,提高生活質(zhì)量。
說(shuō)到前列腺,我們就會(huì)想到男性,前列腺是男性特有的部位,如果不好好護(hù)理,就很容易出現(xiàn)疾病。前列腺疾病的病發(fā)率是很高的,它們會(huì)影響男性的生活,還對(duì)男性的身體健康有著很大的危害,甚至?xí)?dǎo)致不育,那么,男性如何保養(yǎng)前列腺?男人怎么呵護(hù)前列腺健康?
1、前列腺是什么
前列腺是男性身體中最大的附屬性腺,深藏于骨盆腔內(nèi),圍繞后尿道而生長(zhǎng),緊挨著膀胱頸,猶如列兵守護(hù)在膀胱出口,故得名前列腺。醫(yī)生戴上醫(yī)用手套,用手指伸入病人的肛門(mén),在直腸前壁可以?huà)屑扒傲邢?。正常的前列腺形似栗子,底部朝上,尖端向下,底部中間稍凹陷,呈淺溝狀,表面光滑,富有彈性,大小為3.5×2.5×2.5厘米,重量約20克。青春期后前列腺隨年齡增長(zhǎng)而悄悄“長(zhǎng)大”,40歲以后加快“發(fā)?!保?0歲時(shí)50%的男性前列腺組織增生。前列腺腺體雖小,但其中有兩個(gè)管道通過(guò),即尿道和射精管。前列腺的主要功能是分泌前列腺液,性沖動(dòng)時(shí)前列腺和精囊的平滑肌會(huì)收縮協(xié)助腺體分泌,并將分泌物通過(guò)腺體導(dǎo)管排出。前列腺液參與構(gòu)成精液,與精子的生存、激活、受精等密切相關(guān)。前列腺又是男性雄激素轉(zhuǎn)化的“加工廠”,其代謝作用可以使男性體內(nèi)的睪酮轉(zhuǎn)化為具有更大活性的雙氫睪酮,在前列腺增生形成中起重要作用。
2、前列腺會(huì)發(fā)生的疾病
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌通常是前列腺容易發(fā)生的三大疾病,它們是完全不同的疾病,且三者之間沒(méi)有必然的關(guān)聯(lián)。前列腺炎主要發(fā)生在中青年男性,分急性和慢性。急性炎癥時(shí),起病急,來(lái)勢(shì)兇,大腸桿菌常是引起此病的“罪魁禍?zhǔn)住?。酗酒、受寒、久坐、同房過(guò)度等是其發(fā)病的誘因。慢性炎癥時(shí),起病較慢,病程遷移,往往找不到引起此病的“元兇”。大多與前列腺受到經(jīng)常性充血的慢性因素有關(guān)。癥狀以排尿異常為主,如尿頻、尿急或尿痛,程度各不相同。前列腺增生和前列腺癌大多數(shù)發(fā)生于60歲以上男性,起初可無(wú)癥狀,以后出現(xiàn)排尿障礙癥狀,由輕至重,甚至尿潴留。有的還可以發(fā)生腎積水和氮質(zhì)血癥。然而,前列腺癌并無(wú)本身特異的癥狀。前列腺三大疾病的病變部位和性質(zhì)是各不相同的,癌病變主要在前列腺結(jié)構(gòu)的外周帶,是腺細(xì)胞的惡性病變;增生病變?cè)谇傲邢俚囊菩袔Ш椭醒霂?,主要是前列腺間質(zhì)增生,由于其增生而壓迫后尿道,造成排尿障礙,而前列腺炎多數(shù)由病原體感染引起??傊傲邢贂?huì)發(fā)生三種不相同的疾病,幾乎每一個(gè)男性一生中都會(huì)遇到前列腺的麻煩,對(duì)前列腺疾病的診斷和治療應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科和男科看病,以免延誤。
3、養(yǎng)護(hù)前列腺
在男性老年人中前列腺增生很常見(jiàn),這是一種緩慢進(jìn)展的老年慢性病,與高血壓、糖尿病一樣,也是可防可治的。若及早發(fā)現(xiàn),選擇合適的藥物治療將會(huì)延緩疾病進(jìn)展,降低并發(fā)癥,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。但是,病人需要走出以下“誤區(qū)”:①老年人出現(xiàn)尿頻、尿急等下尿路癥狀是自然的生理現(xiàn)象;②感覺(jué)排尿不對(duì)勁,不好意思與人交流;③自認(rèn)為癥狀不嚴(yán)重,不引起重視;④與中風(fēng)、冠心病比較,認(rèn)為不是什么危急重癥;⑤服藥后癥狀得到改善,自認(rèn)為可以停藥;⑥因?yàn)橹蹦c指檢稍有不適感,體檢時(shí)故意躲避;等等。所以,當(dāng)老年男性出現(xiàn)下尿路癥狀時(shí),需要及早去醫(yī)院診治,避免出現(xiàn)疾病進(jìn)展和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),就診時(shí)醫(yī)生常會(huì)檢查血清前列腺特異性抗原(PSA),以篩查前列腺癌。
4、生活中需注意的問(wèn)題
飲食結(jié)構(gòu)合理,主食粗細(xì)搭配,菜肴葷素兼有,盡量少食辛辣刺激性食品,避免性器官充血,以及便秘、痔瘡發(fā)作,加重排尿障礙;②戒煙限酒,特別是白酒,因?yàn)轱嬀茣?huì)使前列腺及膀胱頸充血水腫,易誘發(fā)排尿困難,甚至尿潴留;③注意防寒,預(yù)防感冒和上呼吸道感染等,受寒會(huì)使疾病加重;④勿憋尿,憋尿易造成膀胱過(guò)度充盈,逼尿肌張力減弱,可誘發(fā)尿潴留;⑤勿房事過(guò)度,以免引起前列腺充血,造成排尿困難;⑥參加合適的體育運(yùn)動(dòng)如走步、游泳等,增強(qiáng)肛提肌張力,防止排尿障礙。
5、前列腺炎愈后的保健
1、切忌長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物
很多治愈后的前列腺炎患者為了防止病原體再次感染而采取經(jīng)驗(yàn)性長(zhǎng)期抗菌藥物進(jìn)行鞏固治療,這是不可取的一種錯(cuò)誤方法,不僅對(duì)康復(fù)后的前列腺炎患者起不到保健作用,還可能導(dǎo)致耐藥性等不良后果的發(fā)生。
2、掌握日常有效保健措施
前列腺炎患者治愈后短期內(nèi)需加強(qiáng)保健措施,以達(dá)到鞏固治療的作用,主要方法有以下4種,即會(huì)女性私處的日常衛(wèi)生,以保證局部干燥清潔;適當(dāng)體育鍛煉以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,避免過(guò)度勞累;在無(wú)菌丁丁套的保護(hù)下進(jìn)行規(guī)律性生活;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以改善機(jī)體健康狀況。
如何調(diào)整前列腺炎患者的睡眠
近年來(lái),由于生活節(jié)奏變速加快,越來(lái)越多的男性面對(duì)壓力比較大這樣就會(huì)引發(fā)患有前列腺炎的機(jī)率更大,給眾多男性在生活和工作上帶來(lái)了極大的困惑,時(shí)間一久就會(huì)導(dǎo)致失眠無(wú)法正常工作,那么,如何調(diào)整前列腺炎患者的睡眠呢?讓我們一起看看專(zhuān)家的介紹吧。
1)按摩涌泉穴。當(dāng)你躺在被窩里難以入睡時(shí),可以自己按摩涌泉穴:將一只腳的腳心放在另一只腳的大拇趾上,做來(lái)回摩擦的動(dòng)作,直到腳心發(fā)熱,再換另一只腳。這樣交替進(jìn)行,你的大腦注意力就集中在腳部,時(shí)間久了,人也累了,有了困意,就想入睡。如長(zhǎng)期堅(jiān)持,還能起到保健作用。
2)梳頭松弛神經(jīng)。睡前梳頭有利于血脈通暢,可增強(qiáng)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),延緩大腦衰老。而睡前梳頭,則可改善睡眠,提高睡眠質(zhì)量。在一天的緊張工作之后,梳一梳頭部,可使神經(jīng)松弛,消除疲勞,使大腦得到很好的休息。
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