陽痿主要是指男性的進(jìn)行性生活的時候
,陰莖不能正常勃起或者是硬度不夠不能插入女性陰道的情況,常見于中年男性,特別是熬夜、抽煙的男性,陽痿患者通常伴有腎虛、精神不振等癥狀,長時間不治療,會給男性帶來巨大的精神壓力。陽痿的原因
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陽痿的治療
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2、強(qiáng)化身體內(nèi)原發(fā)性疾病的治療
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4、強(qiáng)化性醫(yī)學(xué)教育
在性生活中
,男性有可能會出現(xiàn)陽痿的癥狀陽痿是指成年男子陰莖萎軟不舉,或舉而不堅
一
(1)腎氣虛衰:腎藏精
臨床以陰莖勃起稀少或陰莖舉而不堅
(2)命門火衰:張介賓《景岳全書·命門余義》云:“命門為元?dú)庵?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,為水火之宅
(3)胃氣虛衰:人以胃氣為本
(4)心脾虧損:心主血脈
,能供給全身生理功能所需之血液,以維持人體的正常功能;同時心主神志,與人的精神思維活動密切相關(guān),所以心在各臟腑功能活動中居于重要地位,故有心為“五臟六腑之大主”稱謂。脾主運(yùn)化,主統(tǒng)血,在運(yùn)輸水谷精微之同時亦輸送水液,使人體的組織器官得到營養(yǎng)及水液的充分濡潤;其統(tǒng)血的功能又具有使血液行于脈中以營養(yǎng)全身,故有“脾為后天”之說。張介賓在《景岳全書·陽痿》云:“凡思慮焦勞
,憂郁太過者多致陽痿。蓋陰陽總宗筋之會(5)膽虛驚恐傷腎:肝與精神情志有關(guān)
,與膽相表里,因此,膽氣的盛衰常涉及精神情志活動,《類經(jīng)》云:“肝氣雖強(qiáng),非膽不斷,肝膽互濟(jì),勇敢乃成?div id="4qifd00" class="flower right">(6)寒滯肝脈:《靈樞·經(jīng)脈》云:“肝足厥陰之脈……循股陰入毛中,過陰器
,抵小腹……”而寒邪易傷陽氣(7)肝氣郁結(jié):肝主疏泄
(8)肝經(jīng)濕熱:肝經(jīng)繞陰器
蓋肝者木也
(9)脾胃濕熱:脾胃共為后天之本
,而脾為“太陰濕土之臟”,濕邪最易傷脾,脾虛又最容易生濕,濕邪蘊(yùn)久必從熱化?div id="4qifd00" class="flower right">(10)痰瘀阻絡(luò):陰莖的勃起依賴于陰莖血流量的增加與維持一定時間的儲存
,以保持一定的勃起時間。陽痿多見于腹股溝動脈被粥樣硬化阻塞而致陰莖血流人量不足。而痰濁之邪無處不到,尤易阻滯脈絡(luò)。因此,若痰濁、瘀血蘊(yùn)阻經(jīng)絡(luò),致使氣血不榮宗筋,以致陰莖舉而不堅或雖舉而不持久,不能完成正常性交。臨床以陰莖舉而不堅或雖而不持久而不能交媾,伴有睪丸脹痛、陰毛枯黃稀疏、或會陰部皮膚有蟻走感為特征。二
、臨床表現(xiàn)與診斷1.臨床表現(xiàn)企圖性交時,出現(xiàn)陰莖不能勃起或勃起不堅
,不能插入陰道性交癥狀者。2.診斷
(1)凡成年男子未過天癸應(yīng)盡之?dāng)?shù)
,性交時陰莖痿弱不能勃起,或舉而不堅,或堅而不持久,或人牝旋即痿軟,均可診斷為陽痿。臨證之時,應(yīng)當(dāng)與男子“八八”精氣衰而陽事不舉之正常生理現(xiàn)象相區(qū)別;亦應(yīng)與欲同房之時陰莖能勃起,未交接即射精,或進(jìn)入牝內(nèi)須臾即射精,射精之后陰莖疲軟,遂不能進(jìn)行正常性交之早泄相區(qū)別。陽痿的診斷并不難,但為了區(qū)分心理性或器質(zhì)性陽痿,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解病史。進(jìn)行必要的體格檢查和特殊檢查,以明確診斷、提高療效。(2)實驗室檢查:應(yīng)用現(xiàn)代放射免疫學(xué)
,可測定血漿睪酮(T)、黃體激素(LH)、促卵泡激素(FGH)和催乳素(PRL)等激素水平。病變位于睪丸者
,表現(xiàn)為促性腺功能亢進(jìn)性性腺功能低下癥,其血漿LH值增高,睪酮值下降。病變在垂體者,表現(xiàn)為促性腺功能低下性性腺功能低下癥,其血漿LH及睪酮值均低于正常若性生活一貫正常
,偶爾出現(xiàn)一次性交失敗者不能稱為陽痿,這可能是一時性疲勞、重病之后焦慮等因素所致,原因消除后陽痿便不再發(fā)生,這種情況不必當(dāng)作陽痿來治療,但有些人卻因此造成精神負(fù)擔(dān),以致發(fā)展成陽痿,因此,在性交過程中有25%以上的勃起失敗為陽痿三
1.腎氣虛衰型
【辨證】陰莖不能勃起或舉而不堅,神疲乏力
【施治】益腎氣,填腎精
【方藥】鹿茸益精丸加減:鹿茸3g(另燉),菟絲子15g
【加減】若腰膝酸軟而痛者
2.命門火衰型
【辨證】陰莖不舉或痿軟無力
【施治】溫補(bǔ)命火
【方藥】右歸丸:熟地黃240g