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      睪丸脹痛怎么回事,男性睪丸脹痛怎么應(yīng)對

      妙手生春 2023-07-02 22:06:59

      、睪丸脹痛的起因

      、睪丸扭轉(zhuǎn)

      睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見急癥之一

      。一般發(fā)病前幾小時有劇烈活動,或睪丸受過外力
      。睡眠或安靜時突然發(fā)生睪丸劇烈疼痛
      ,這是此病首發(fā)的癥狀
      ,也是其主要診斷依據(jù)之一,部分病人伴有惡心嘔吐
      、陰囊腫脹
      、觸痛明顯。

      、睪丸損傷

      睪丸在陰囊內(nèi)的活動性較大

      ,且有堅韌的白膜保護,發(fā)生閉合性損傷的機會較小
      ,睪丸損傷大多與遭受暴力
      、車禍等有關(guān),受傷后睪丸劇烈疼痛伴惡心
      、嘔吐
      ,甚至發(fā)生昏厥或休克,體檢時有睪丸腫脹
      、輪廓不清或陰囊淤血
      ,壓痛明顯,B超和CT不但有助于本病的診斷
      ,而且可明確睪丸損傷的部位和范圍

      三、睪丸缺血性疼痛

      睪丸缺血性疼痛多見于老年人

      ,疼痛較劇烈
      ,活動時加重,休息時緩解
      ,前列腺液鏡檢正常
      ,常因為睪丸動脈硬化致動脈狹窄
      。睪丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn)
      ,多為單側(cè)病變,左側(cè)較右側(cè)多見

      、睪丸炎

      睪丸位于陰囊內(nèi),左右各一

      ,睪丸分泌男性激素
      ,對男性生殖器官的發(fā)育和成熟以及對男性第二性征的出現(xiàn)起重要作用。引起睪丸炎的原因非常多
      ,如流行性腮腺炎患者
      ,可并發(fā)睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛
      、腫大
      ;淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病
      ,嚴重時可引起睪丸炎;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛
      ,表現(xiàn)為單側(cè)疼痛
      ,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續(xù)性
      ,患者多為青壯年
      ,老年人少見。

      、睪丸脹痛的檢查項目有哪些

      常見的睪丸炎有非特異性和腮腺炎性睪丸炎

      。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性睪丸炎,甚至引起睪丸膿腫
      ,致病菌多為大腸桿菌
      、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌
      。睪丸炎的重要臨床表現(xiàn)即是睪丸脹痛
      ,當(dāng)發(fā)生睪丸炎合并睪丸脹痛時,應(yīng)及時檢查
      ,及時治療
      ,睪丸脹痛的檢查項目有:

      1.睪丸自檢。先洗個熱水澡

      ,使陰囊松弛
      ,以便摸到硬塊和異常。檢查時
      ,雙腳站立
      ,摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睪丸呈卵圓形
      ,表面光滑
      ,中等硬度。

      2.醫(yī)生仔細檢查雙側(cè)陰囊內(nèi)腫塊后

      ,大致可區(qū)分良惡性病變
      。懷疑睪丸腫瘤后,不宜作睪丸腫瘤局部穿刺活檢
      ,因較輕易引起腫瘤轉(zhuǎn)移
      。確診睪丸腫瘤性質(zhì)需依靠手術(shù)后的病理報告。

      3.B超檢查

      ,可較準確測定睪丸的大小
      、形態(tài)及有無腫瘤發(fā)生。非凡是隱睪患者,可了解睪丸發(fā)育情況及是否腫大
      、惡變等

      4.抽血化驗?zāi)[瘤標(biāo)記物人絨毛膜促性腺激素(HCG,正常值

      5.胸部X線檢查

      ,包括透視或拍胸片
      ,以了解有無肺部轉(zhuǎn)移。

      6.計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)

      ,可較為精確地了解腹膜后有無轉(zhuǎn)移
      ,對尚未行隱睪摘除、可能已惡變的患者尤為有益

      、男性睪丸脹痛的分類是什么

      急性睪丸疼痛睪丸炎和睪丸損傷是引起急性睪丸疼痛的常見因素。睪丸炎時

      ,睪丸腫大疼痛
      ,患者體溫增高、怕冷
      、嘔吐
      、頭痛及小腹疼痛。睪丸損傷一般由外傷引起
      ,劇烈運動或房事
      、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮,使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起劇痛
      。急性睪丸疼痛臨床癥狀較為明顯
      ,易于診斷。慢性睪丸疼痛慢性睪丸疼痛可能由炎癥引起
      ,疼痛較輕
      ,具有放射性疼,遷延日久
      ,不容易判斷炎癥的確切位置
      。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,與個人的神經(jīng)敏感程度有關(guān)系
      。慢性睪丸疼痛也可能系精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射而來
      。這時應(yīng)進行相應(yīng)的檢查
      ,仔細鑒別真正的原因
      ,以便對癥治療。不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同
      。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈
      。甚至如刀割樣,還會伴有發(fā)勢惡寒等全身癥狀,這時候陰囊又紅又腫
      ,觸碰睪丸則疼痛更加明顯
      。當(dāng)患有結(jié)核感染時,多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史
      ,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛
      、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹,嚴重時會流出膿液
      ,當(dāng)用手摸及這些病變部位時
      ,有凹凸不平的結(jié)節(jié),質(zhì)硬
      ,并常?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?膳c陰囊皮膚粘連。

      、睪丸脹痛治療方法

      1

      、受傷!選擇冰塊

      如果你的睪丸受到嚴重撞擊

      ,請立刻冰敷:放些冰塊在塑膠袋內(nèi)
      ,用橡皮筋綁緊,然后用毛巾包起來
      ,冰敷15分鐘
      ,休息10分鐘,再重復(fù)幾次
      ,如果幾小時后疼痛沒有消失
      ,或甚至更痛,應(yīng)該馬上看醫(yī)生
      ,這可能是有內(nèi)出血

      2、平靜下來

      受傷時不要做過于劇烈的運動或慢跑

      ,并盡量避免陰囊撞擊到大腿

      3、使用懸架裝置

      有一種稱為陰囊懸?guī)У难b置

      ,能夠在走路時固定睪丸
      。這個裝置有點類似運動托器但是沒有那么緊,而且運動托器會提供壓力反而會使疼痛惡化
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      !?/p>

      4、稍為舉起

      稍為提高睪丸能減輕疼痛

      。坐下時可用小毛巾讓睪丸靠在上面

      急性疼痛多見于睪丸炎和損傷

      。睪丸炎除血行感染外,更常見的是細菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸
      ,造成附睪炎
      、睪丸炎,臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛
      。睪丸損傷時有外傷史和局部的腫脹及瘀血
      。劇烈運動或房事、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮
      ,從而使系帶過長的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的劇痛
      。由于睪丸扭轉(zhuǎn)后阻斷了睪丸的血液供應(yīng),所以睪丸除劇痛外并有陰囊腫大
      、皮膚水腫
      。相對來說,急性疼痛的診斷比較容易

      慢性疼痛時

      ,輕者遷延日久。疼痛較輕
      、泛化
      ,具有放射性疼,所以不容易判斷炎癥的確切部位
      。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比
      ,有些人的神經(jīng)敏感程度很高,輕度炎癥就可引起較嚴重的疼痛感
      ;而有些人比較遲緩
      ,自我感覺就輕。有的疼痛發(fā)生在性生活之后
      ,這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致
      。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來,如輸尿管結(jié)石引起的睪丸放射性疼痛
      ,這時就要仔細鑒別真正的原因以便有效的對癥處理

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