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    男性精液檢查什么,精液檢測(cè)前要注意什么
    
        
    
            男科小助手
            2023-07-03 04:07:37
        
    

        
    
           
    一
    、男性精液檢查的內(nèi)容是什么
    1
    、精液量正凡人的每次射精量約2-6毫升，1-2毫升為可疑異常
    ，少于1毫升或大于7毫升的均考慮異常
    。精液量測(cè)定與標(biāo)本采取前的禁欲時(shí)間有關(guān)，禁欲時(shí)間長(zhǎng)，精液量相對(duì)較多
      ，一般以禁欲3-7天為宜。
    在病理情況下
      ，一次射精量多于7ml時(shí)
      ，不但精子密度降低，而且易從陰道中流出
    ，以致精子總數(shù)降低
    ，常見(jiàn)于精囊炎；小于2ml為精液量過(guò)少
    ，但通常以1ml以下為過(guò)少
    。此時(shí)精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育
    ，常見(jiàn)于嚴(yán)重的副性腺炎癥
    、睪酮水平低下、射精管阻塞
    、逆行射精等
    。
    2、精子密度一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示
    。正凡人的精子密度為2千萬(wàn)-1點(diǎn)5億/毫升
    ，個(gè)體差異很大。少于2千萬(wàn)/毫升者
    ，為少精子癥
    ，見(jiàn)于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等，可因精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會(huì)減少而致生養(yǎng)力低下或不育
    ；大于2點(diǎn)5億/毫升的為多精子癥
    ，精子活動(dòng)力受到影響；假如多次檢查或經(jīng)離心后檢查在精液中沒(méi)發(fā)現(xiàn)精子
    ，則為無(wú)精子癥
    。以上三者均為不育因素。需要說(shuō)明的是
    ，有的人少于2千萬(wàn)/毫升
    ，而由于其精子活動(dòng)力強(qiáng)，畸形率低也可以生養(yǎng)。假如每次排精的總數(shù)低于2千萬(wàn)/毫升
      ，那么就基本上無(wú)法自然受孕了
      。
    3、液化正常精液射出后
      ，在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀
      ，5-30分鐘后變?yōu)椴惶吵淼囊后w狀。假如超過(guò)半小時(shí)不液化
      ，則為精液不液化
      ，精子不能自由活動(dòng)，從而導(dǎo)致男性不育
      。另外
      ，將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液，觀察粘稠度
      ，輕輕提捧
      ，可形成精液絲，正常時(shí)其長(zhǎng)度小于2cm
      。
    4
      、畸形率正常精子頭部為扁橢圓形，尾部長(zhǎng)而彎曲
      ，類似蝌蚪
      ；但有的頭部為尖頭、大頭
      、雙頭
      ，體尾部粗短、分叉
      、雙尾等異常
      。假如這些畸形精子超過(guò)30%，則稱為畸形精子癥
      ，可造成不育
    。
    5、男性精子精液異常都是怎么檢查呢
    ？顏色正常精液的顏色為灰白色或淡黃色。假如精液里有血絲
    ，變?yōu)榧t色或粉色
    ，則為血性精液，鏡下可見(jiàn)大量紅細(xì)胞
    ，常見(jiàn)于副性腺
    、后尿道的炎癥，偶可見(jiàn)于結(jié)核或腫瘤；假如精液里含有黃色的分泌物
    ，則為化膿性精液
    ，鏡下可見(jiàn)大量膿球，提示生殖道或副性腺存在炎癥
    。
    6
    、酸堿度正凡人的精液PH值在7點(diǎn)2-7點(diǎn)8之間，過(guò)酸或過(guò)堿都不利于精子的活動(dòng)和代謝
    。小于7點(diǎn)2見(jiàn)于射精管阻塞或受尿液污染
    ；大于7點(diǎn)8見(jiàn)于精囊炎癥或標(biāo)本陳舊。
    7
    、炎癥細(xì)胞：正常精液中白細(xì)胞要少于一個(gè)“+”號(hào)
    。白細(xì)胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
    8
    、存活率通常在射精后一小時(shí)內(nèi)
    ，具有活動(dòng)能力的精子應(yīng)不少于70%（一般為60-80%），若少于60%則為弱精子癥
    ；若精液里的精子全部為死的
    ，則為死精子癥。
    9
      、活動(dòng)力精子的活動(dòng)力一般分四級(jí)
      。0級(jí)指無(wú)活動(dòng)的精子；1級(jí)指在原地活動(dòng)的精子
      ；2級(jí)為緩慢向前曲線游動(dòng)的精子
      ；3級(jí)為直線向前游動(dòng)的精子；4級(jí)為快速直線向前游動(dòng)的精子
      。一般3級(jí)以上的精子
    ，才有可能使卵子受精。一般要求3級(jí)+4級(jí)（有的標(biāo)注為a級(jí)+b級(jí)）精子≥50%
    。導(dǎo)致精子活動(dòng)力及存活率降低的常見(jiàn)原因有副性腺炎癥
    、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛不動(dòng)綜合征
    、精液中存在抗精子抗體或標(biāo)本貯存不當(dāng)
    。
    二、精液檢查具體是什么呢
    正常值
    顏色：呈灰白色
    ，液化后呈半透明的乳白色
    ，很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有射精的人可呈淡黃色。新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀
    ，然后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱鲃?dòng)的液體
    ，這段時(shí)間稱為液化時(shí)間
    ，正常情況下精液在60min內(nèi)液化。
    臨床意義
    異常結(jié)果：精液一般檢查有助于男性生殖能力和生殖系統(tǒng)疾病的診斷
    。(1) 顏色 鮮紅色
    、淡紅色、暗紅色或醬油樣顏色：見(jiàn)于前列腺和精囊的結(jié)核病
    、腫瘤
    、結(jié)石和炎癥。黃色膿樣或棕色膿樣：見(jiàn)于前列腺炎和精囊炎
    。米湯水樣：見(jiàn)于先天性無(wú)精囊或精囊液流出管道堵塞
    。(2) 性狀 精液稀薄，黏稠度下降
    ，表明精于數(shù)量太少或?yàn)闊o(wú)精子癥
    。精液不液化，見(jiàn)于前列腺炎
    。(3) 精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育
    。需要檢測(cè)的人群：不育,精囊痛,血精，少精者
    。
    三
    、如何自我檢測(cè)精子質(zhì)量
    (1)精液量：正常量應(yīng)該多于或等于2ml(毫升)。如果多于7ml則為過(guò)多
    ，這時(shí)候不但精子密度變低
    ，還容易從女性陰道中流出，致使精子總數(shù)降低
    ，常見(jiàn)于精囊炎患者
    。如果總量少于2ml，則為精液量少
    ，1ml以下為過(guò)少
    ，容易導(dǎo)致不育。
    (2)顏色：正常顏色是灰白色或略帶黃色
    。如果精液出現(xiàn)乳白色或黃綠色
    ，則表示男性生殖道或副性腺存在炎癥。如果出現(xiàn)粉色
    、紅色
    ，或者顯微鏡下能看到紅細(xì)胞，則為血性精液
    ，常見(jiàn)于副性腺
    、后尿道炎癥患者，偶可見(jiàn)于結(jié)核或腫瘤患者
    。
    (3)黏稠度：用玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液
    ，輕輕提起后會(huì)形成精液絲。如果精液正常
    ，則精液絲長(zhǎng)度應(yīng)小于2厘米
    。
    (4)液化時(shí)間：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下會(huì)變?yōu)槟z凍狀
    ，經(jīng)15—30分鐘
    ，又在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w，稱為精液液化
    。如果精液射出30分鐘后仍不液化
    ，則屬于異常。
    自我檢測(cè)精子質(zhì)量的辦法其實(shí)是很簡(jiǎn)單的
    。只要大家能按照上面介紹的這些方法來(lái)進(jìn)行檢測(cè)
    ，那么就能比較準(zhǔn)確的檢查出精子的質(zhì)量到底是怎么樣的。然后根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果再進(jìn)行必要的治療等
    。這樣就能充分的保證生育的正常
    ，不會(huì)出現(xiàn)不孕不育的情況。
    四
    、精液檢查前有哪些注意事項(xiàng)
    一
    、留精液前，病人應(yīng)停止性交4～7天
    。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮
    、苯乙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍
    。采取精液時(shí)
    ，可用軟皂或石蠟油做陰莖按摩，將標(biāo)本收集在無(wú)菌的試管中
    ；也可用避孕套（沖洗干凈
    ，不含殺精子藥物）或采用性交中斷法收集精液，但這樣收集的量往往不多
    。如用上述方法采不到精液
    ，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿
    ，檢查沉渣中有無(wú)精子
    。不要將精液暴露在過(guò)熱和過(guò)冷的環(huán)境中。及時(shí)交給醫(yī)生備查
    ，不得超過(guò)30分鐘
    。冷天要注意保暖，送檢時(shí)可放在內(nèi)衣口袋里保溫
    。
    二
    、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
    ，應(yīng)先沖洗、消毒尿道口
    ，再將精液收集在無(wú)菌試管中
    。夫妻同居3年以上，沒(méi)有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥
    。如果是不孕癥
    ，在雙方未進(jìn)行檢查前，不能盲目懷疑某一方
    ，更不能認(rèn)為不孕的原因是女方
    。妊娠是夫妻雙方的事。實(shí)現(xiàn)受孕
    ，男方的精液含量應(yīng)正常
    ，形態(tài)和動(dòng)力也應(yīng)正常。女方能正常排卵
    ，精子和卵子能結(jié)合成受精卵
    ，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植。上述的幾個(gè)環(huán)節(jié)中的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙
    ，都可引起不孕
    。
    三、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的
    ，女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查
    ，包括全身情況、生殖器官
    、卵巢排卵功能
    、輸卵管通暢否、免疫檢查
    。
    查精子質(zhì)量要注意什么
    檢查精子質(zhì)量需注意：1)精液采集時(shí)間
    ，末次排精時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，不超過(guò)一周
    ，此期間是精子質(zhì)量的最佳體現(xiàn)
    。二、收集方法
    ，最常用的方法是手淫法
    ，不能用性交法，如用避孕套必須使用特殊材料
    ，以免造成意外
    。三、精液采集地點(diǎn)
    ，若在院外取精
    ，時(shí)間最好控制在1小時(shí)以內(nèi)
    ，注意保暖，迅速上交
    。四
    、正常一次精子質(zhì)量足夠，異常的精子需要2-3次的復(fù)查
    ，如果兩次精液質(zhì)量相差過(guò)大，則需再次復(fù)查
    。
    以上資料僅供參考
    。
    怎么檢查精子成活率要準(zhǔn)備什么
    精子檢查前注意事項(xiàng)：
    
1、檢查前的準(zhǔn)備 在檢查前
      ，受檢者應(yīng)當(dāng)避免酗酒
      、過(guò)度勞累、服用對(duì)精子有抑制作用的藥物等
      ，心態(tài)要放松
      ，保持身體狀態(tài)良好。
    
2
      、禁欲時(shí)間 射精排出的精子數(shù)目和占精液90%的精漿量
      ，直接受到禁欲時(shí)間長(zhǎng)短的影響。禁欲時(shí)間小于48小時(shí)則精子數(shù)量和精液量明顯較少
      ，不成熟的精子增多
      。
    
禁欲時(shí)間大于7天，則畸形精子和不動(dòng)精子增多
      ，因而精子精液檢查前應(yīng)當(dāng)禁欲2天～7天
      ，這個(gè)時(shí)間段中不能有性交、手淫
      、遺精等
      。
    

    
擴(kuò)展資料：
    
精子正常情況判斷：
    
各醫(yī)院檢測(cè)機(jī)器版本及結(jié)果的參考標(biāo)準(zhǔn)不同，所以可能看到不同的參考范圍及檢測(cè)結(jié)果
      。這里以世界衛(wèi)生組織發(fā)布的第五版標(biāo)準(zhǔn)作為參考
      。
    
1、第一是看精液量
    。正常的精液量每次是2~6毫升
    ，如果低于2毫升，可能存在前列腺及精囊病變或射精管阻塞的可能
    ；精液量過(guò)多
    ，精子會(huì)被過(guò)度稀釋，也會(huì)影響生育
    。
    
2
    、第二看精液的液化情況
    。正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀
    。精液的液化時(shí)間為30分鐘左右
    ，液化異常可能提示有炎癥
    。精液不液化可影響精子的游動(dòng)
    ，導(dǎo)致男子不育。?
    
3
    、第三看精子密度
    ，正常值為≥1500萬(wàn)/毫升，少于該數(shù)值
    ，為少精子癥
    ，多見(jiàn)于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等；精子密度大于2.5億/毫升則為多精子癥
    ，精子活動(dòng)力也會(huì)受到影響
    ；如果多次檢查仍無(wú)法在精液中發(fā)現(xiàn)精子，則為無(wú)精子癥
    。以上三者均為不育因素
    。?
    
4、第四是看精子活力
      ，包括快速直線運(yùn)動(dòng)（PR）和慢速直線運(yùn)動(dòng)（PR+NP）
      。PR大于32%，PR+NP大于40%就可以了
      。精子活力低提示可能有炎癥
      、性激素水平低或弱精子癥等疾病。?
    
5
      、第五是看精子形態(tài)
      。目前世界衛(wèi)生組織規(guī)定，正常形態(tài)的精子需要占4%以上
      。如果精子畸形率高
      ，則提示精子發(fā)育不良、炎癥
      、局部環(huán)境改變及畸精子癥
      。?
    
人民網(wǎng)-關(guān)注男性健康：精液十問(wèn)
    
人民網(wǎng)-精子檢查 哪些準(zhǔn)備要做好
    

          
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