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      隱睪不做手術(shù)會(huì)癌變嗎,隱睪又會(huì)有什么樣的危害
      
        
      
            男科小助手
            2023-07-04 06:36:33
        
      

        
      
           
      一、隱睪不做手術(shù)會(huì)癌變嗎
      隱睪長(zhǎng)時(shí)間在不在陰囊內(nèi)的話
      ，是有癌變的可能的
      。那么
      ， 隱睪要是不進(jìn)行治療又會(huì)有什么樣的危害呢
      ？
      隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過(guò)程中的任何一處
      。也就是說(shuō)陰囊內(nèi)沒(méi)有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸
      。
      隱睪的危害：
      隱睪會(huì)導(dǎo)致生殖細(xì)胞受損
      ，及早行外科處理使睪丸固定于陰囊
      ，以減少生育能力降低的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
      。隱睪癥最早期的產(chǎn)后組織學(xué)異常是在出生后第1個(gè)月即可觀察到的間質(zhì)細(xì)胞發(fā)育不良。青春期后的單側(cè)隱睪應(yīng)予以摘除
      ，因其在將來(lái)易發(fā)生惡變及扭轉(zhuǎn)
      ，絕大部分睪丸都喪失了生育能力。
      出生時(shí)睪丸未降的兒童有發(fā)生睪丸惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)
      。有過(guò)隱睪癥的男性中生殖細(xì)胞腫瘤的發(fā)病率是正常人的約40倍
      。睪丸未降的位置影響著睪丸發(fā)生腫瘤的相對(duì)危險(xiǎn)度，位置越高
      ，惡性變的風(fēng)險(xiǎn)越大
      。
      一半的腹腔內(nèi)睪丸會(huì)發(fā)生惡性變。睪丸所致的睪丸腫瘤類型中最常見(jiàn)的是精原細(xì)胞瘤
      。隱睪患者中原位癌的發(fā)病率是1.7％
      。
      二、形成隱睪原因是什么
      臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全
      。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)
      。80％的隱睪可被觸及，20％不可被觸及
      ，大約20％不可觸及睪丸是睪丸缺如
      ，30％是睪丸萎縮
      。兒童可以回縮睪丸，通常只需要隨訪以證明睪丸處于正常狀態(tài)而沒(méi)有回縮即可
      。診斷雙側(cè)無(wú)睪癥時(shí)
      ，必須確認(rèn)其男性染色體核型，有必要進(jìn)行內(nèi)分泌學(xué)評(píng)估
      ，以助于判斷單側(cè)或雙側(cè)睪丸是否存在
      。
      隱睪是由睪丸下降異常造成，引起睪丸下降異常的因素很多
      ，常見(jiàn)誘發(fā)因素有：
      1
      、胚胎期牽引睪丸降入陰囊的索狀引帶退變或收縮障礙，睪丸不能由原位降入陰囊;
      2
      、胚胎期精索血管發(fā)育遲緩或終止發(fā)育
      ，造成睪丸下降不全;
      3、先天性睪丸發(fā)育不全使睪丸對(duì)促性腺激素不敏感
      ，失去下降的動(dòng)力;
      4
      、胎兒生長(zhǎng)過(guò)程中母體缺乏足量的促性腺激素，影響睪酮的產(chǎn)生
      ，影響睪丸下降的動(dòng)力;
      5
      、因內(nèi)分泌因素所致的隱睪癥多為雙側(cè)性;單側(cè)性隱睪癥往往與局部、機(jī)械因素有關(guān)
      。
      三
      、隱睪有哪些辦法檢查
      想要檢查出是不是隱睪，一定要去正規(guī)醫(yī)院
        ，借助于醫(yī)生和精密的儀器才可以
        ，千萬(wàn)不能在小診所做診斷，隱睪的診斷不是哪里都可以做的
        。
      其實(shí)隱睪的診斷沒(méi)有想象中那么復(fù)雜
        ，對(duì)于摸不到睪丸的隱睪與睪丸缺如的鑒別應(yīng)予重視，如果隱睪位于腹股溝管內(nèi)及腹內(nèi)高位或者睪丸缺如
        ，臨床檢查常常摸不到睪丸
      。
      臨床體檢摸不到的隱睪約占全部隱睪的百分之二十。對(duì)于這些病人常常先作HCG刺激試驗(yàn)
      ，即注射HCG1500IU
      ，隔日1次，共3次
      ，注射前后檢查血清中睪丸酮水平
      ，如果注射后血清睪丸酮水平升高，表示有功能性睪丸組織存在
      ，如果注射后血清睪丸酮水平不變
      ，常表示沒(méi)有功能性睪丸組織存在
      。這是其中的一種檢查方試。
      電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來(lái)也用于腹內(nèi)隱睪的定位診斷
      ，均有相當(dāng)高的準(zhǔn)確性
      ，20例病人作CT檢查，準(zhǔn)確率達(dá)百分之九十六
      ，12例病人共15個(gè)隱睪經(jīng)MRI證實(shí)14個(gè)隱睪
      。
      腹腔鏡檢查，近年來(lái)已廣泛的用于腹內(nèi)隱睪的診斷和治療
      。腹腔鏡應(yīng)用范圍廣泛
      ，可用于各種年齡的病人及1歲以下兒童，操作方法簡(jiǎn)單而且時(shí)間短
      ，診斷率可達(dá)百分之八十到百分之百
      ，可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如。
      四
      、隱睪癥治療方法要知道
      一
      、手術(shù)治療目的是恢復(fù)睪丸的正常生理環(huán)境，使睪丸處于陰囊內(nèi)的正常溫度下
      ，以維持患者的生育能力
      ，并盡可能減少惡變等并發(fā)癥。目前主張手術(shù)在1～2歲進(jìn)行
        。由于腹腔型隱睪發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)
        ，是正常睪丸的4倍
        ，故腹腔型隱睪應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療
        。
      二、內(nèi)分泌治療可促進(jìn)睪丸發(fā)育
        ，使已退化受損的細(xì)胞功能恢復(fù)或改善;促進(jìn)睪丸下降
        ，對(duì)較大兒童未用過(guò)激素者，術(shù)后宜補(bǔ)充使用
        。內(nèi)分泌治療主要應(yīng)用促性腺激素
        。在3歲前可先試用絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素，以促進(jìn)雄激素睪酮的分泌和促進(jìn)生殖細(xì)胞發(fā)育成熟
        ，使睪丸自行下降
        。
      男孩子的父母應(yīng)認(rèn)真檢查孩子的陰囊。一般在陰囊兩側(cè)都能模到花生粒大小的睪丸
        ，摸時(shí)有實(shí)物感
        。如果陰囊空虛，不能摸及睪丸
        ，或只有一個(gè)
        ，應(yīng)立即去醫(yī)院診治
        。目前認(rèn)為，2歲以后可進(jìn)行隱睪手術(shù)處理
        ，最遲不能超過(guò)10歲
        ，否則就可能影響精子的功能。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/nanxingys/70621.html.
      
          
      
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