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      男人有珍珠疹怎么辦,如何診斷陰莖珍珠疹呢

      男科小助手 2023-07-04 09:33:50

      一、陰莖珍珠疹的診斷方法

      1

      、病因及發(fā)病率

      引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了

      。有學(xué)者認(rèn)為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常
      。也有學(xué)者認(rèn)為與包皮過長有關(guān),觀察認(rèn)為患者包皮過長
      、局部衛(wèi)生狀況差、冠狀溝分泌物及污垢的長期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應(yīng)可能是造成本病癥的直接原因。

      陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率各家報告不一

      。國外報道在正常男性人群中本病癥為8.3%-30.1%
      。國內(nèi)陳鳳崗等調(diào)查在239例男性(不包括包莖與性病患者)中發(fā)現(xiàn)159例,發(fā)病率為66.53%
      。張開金等在917例中發(fā)現(xiàn)220例
      ,發(fā)病率為24%。陳雪等在2037名婚前體檢的男性青年中發(fā)現(xiàn)786例
      ,發(fā)病率為37.92%
      。作者在性病門診中調(diào)查276例,發(fā)現(xiàn)109例
      ,發(fā)病率為39.49%
      。這些調(diào)查結(jié)果均表明陰莖珍珠狀丘疹在臨床上是一種常見的病癥。

      2

      、臨床表現(xiàn)

      陰莖珍珠狀丘疹多見于20-30歲左右的男性

      。損害主要發(fā)生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。損害為1-3mm大小的丘疹
      ,位于系帶兩側(cè)損害較大
      。丘疹頂端圓而光滑,有個別丘疹呈毛狀或絲狀
      。丘疹多互不融合
      ,多密集排列呈一行或多行,在龜頭背側(cè)明顯
      ,可部分或完全環(huán)繞龜頭
      。損害顏色多為珍珠狀白色,少數(shù)為淡紅色
      、膚色
      ,部分可出現(xiàn)輕度紅腫。無壓痛
      、無破潰
      ,且患者無自覺癥狀。

      3

      、組織病理學(xué)檢查

      陰莖珍珠狀丘疹的組織病理學(xué)檢查表現(xiàn)有角化過度

      ,表皮輕中度增生,基底層正常
      ,真皮內(nèi)膠原纖維略有增生
      、致密,真皮乳頭毛細(xì)血管有不同程度增生
      、擴張
      ,周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤,無凹空細(xì)胞

      4

      、鑒別診斷要點

      陰莖珍珠狀丘疹與尖銳濕疣鑒別診斷要點在于前者損害局限于龜頭的邊緣

      ,損害數(shù)目較多,為珍珠狀乳白色丘疹
      ,表面光滑
      ,損害隨病程延長不增大,醋酸試驗陰性;而后者損害不限局于龜頭的邊緣
      ,多單個散在
      ,損害較大,表面不光滑
      ,且多呈菜花狀
      ,隨病程延長逐漸增大,醋酸試驗陽性
      ,組織病理檢查見凹空細(xì)胞

      二、男人陰莖珍珠疹的檢查方法

      體格檢查和精液化驗

      如果男性遇到血精現(xiàn)象

      ,應(yīng)注意有無其它伴隨癥狀
      ,如有無尿頻、尿急
      、尿痛等泌尿系感染癥狀;有無咳痰
      、咳血、午后低熱
      、盜汗等結(jié)核病癥狀;有無容易出血傾向;有無排尿困難等尿路梗阻癥狀;有無射精痛及性功能異常;有無下腹痛
      、會陰部及其它部位疼痛,等等
      。由于某些抗菌藥物應(yīng)用于治療膀胱炎也可使精液變色
      ,因此對于有血精主訴的病人,精液化驗是必要的

      分步射精檢查

      對于血精患者

      ,有些醫(yī)院還會要求患者做分步射精檢查,這不但可以明確精液中有無紅細(xì)胞和白細(xì)胞
      ,還可初步估計附屬性腺的情況及血精的來源

      精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗

      對于某些必要病人可行精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗,可由醫(yī)生選用合適的抗菌藥物

      影像學(xué)檢查

      醫(yī)生可能還會要求病人做一些影像學(xué)檢查

      ,如經(jīng)直腸超聲波檢查被認(rèn)為是一種首選的方法,可以篩查前列腺
      、精囊有無結(jié)石
      、腫瘤、肥大及其它異常變化。對于肛檢及超聲波有異常發(fā)現(xiàn)的病人
      ,尤其是老年人,還要進一步檢查
      ,包括PSA
      、X 線、CT等
      ,以排除前列腺肥大
      、前列腺癌、精囊癌
      、生殖系結(jié)核等疾病
      。對于合并有血尿,可行尿道鏡檢查

      其他檢查

      在一些嚴(yán)重血精患者

      ,如發(fā)現(xiàn)精液中有白細(xì)胞,而且經(jīng)反復(fù)抗菌治療仍不愈
      ,此時應(yīng)考慮到結(jié)核的可能
      ,可行結(jié)核菌素檢查;對于某些疑難病例,應(yīng)考慮到全身性疾病的可能
      ,要排除血液系統(tǒng)疾病如紫癜
      、壞血病、白血病等以及肝硬化門脈高壓
      ,可進行血常規(guī)
      、凝血功能、肝腎功能等檢查

      、男人陰莖珍珠疹的治療方案

      藥物治療(傳統(tǒng)治療)

      優(yōu)點:珍珠克作用珍珠疹加速生長壞死并脫落,過程輕松由于是外用

      ,無副作用
      、不易復(fù)發(fā)等。

      缺點:治療時間較長需3-10天

      ,且點藥處24小時不能碰水否則影響效果

      冷凍療法(醫(yī)院器械治療)

      優(yōu)點:冷凍療法系一種超低溫治療制冷源為液氮,溫度為-196℃

      。治療時根據(jù)珍珠疹情況選擇適當(dāng)探頭
      。為提高療效可采用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘
      ,復(fù)溫3分鐘
      、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點是操作簡單

      缺點:其缺點是液氮噴出的是氣體

      ,面積很難控制
      ,凍完之后容易起水皰,易感染和留疤
      。知名度不及激光療法

      激光療法(醫(yī)院器械治療)

      優(yōu)點:激光治療是一種高溫治療,溫度可達(dá)700℃以上

      。主要使珍珠疹組織炭化結(jié)痂
      ,待痂脫落后,創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋
      。治療珍珠疹一般采用二氧化碳激光器
      ,波長為10.6μm的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)
      。其優(yōu)點除熱效應(yīng)外
      ,還有壓力、光化學(xué)及電磁場效應(yīng)
      ,因而在治療上有消炎(刺激機體產(chǎn)生較強的防御免疫機能)
      、止痛(使組織水腫消退,減少對神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機械性刺激)及促進組織修復(fù)(增強上皮細(xì)胞的合成代謝作用
      ,促進上皮增生
      ,加速創(chuàng)面修復(fù)),故治療時間短
      ,治愈率高

      缺點:費用較高、進口激光設(shè)備價格高

      ,因而去除珍珠疹價格也較高且容易復(fù)發(fā)
      。術(shù)后需要定期換藥避免感染,直至完全恢復(fù)

      、中醫(yī)治療珍珠疹效果怎么樣

      有些男性因為有珍珠疹而抬不起頭,覺得是一件可恥的事

      ,久而久之產(chǎn)生了自卑心理
      ,而也由于排斥西醫(yī),所以他們寧愿選擇自己去抓中藥喝
      ,其實如今仍舊有很多的人相信中醫(yī)的治療方法
      ,中醫(yī)作為我們老祖宗傳下來的寶貴文化遺產(chǎn),有著它不可替代的社會地位
      ,但是珍珠疹是人體的一種生理性發(fā)育變異
      ,多見于包皮過長的和有手淫習(xí)慣的青年人,可以說中醫(yī)治療珍珠疹不怎么樣。

      珍珠疹又被我們稱之為陰莖珍珠狀丘疹

      ,它常見于男性龜頭的邊緣
      。在男性初發(fā)珍珠疹后,都會有一點恐慌
      。珍珠疹對于男性來說
      ,一般是沒有什么危害的。珍珠疹是一種正常的生理變異表現(xiàn)
      ,它常見于男性龜頭的邊緣。但引起珍珠疹的原因是不得不查明的
      。究竟為什么男性會長有珍珠疹呢?根據(jù)現(xiàn)有的珍珠疹患者調(diào)查來看
      ,引起珍珠疹的原因無外乎包皮過長、陰部不衛(wèi)生
      、分泌物過多沒及時清洗等

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