,且晚上少喝太多的液體即可
。
□懷孕期間,面對(duì)未知的懷孕過程
,孕婦難免會(huì)有失眠的情形
,不妨多和先生談?wù)勑睦淼母惺埽m時(shí)緩解孕期的心情
,排除引起失眠的主要因素
,才能真正解決失眠的困擾。
□懷孕期間生理代謝比較旺盛
,可能會(huì)有較多陰道分泌物
,孕期可以勤換護(hù)墊,或是穿著棉質(zhì)吸汗的內(nèi)褲
,以保護(hù)局部干爽
,就會(huì)比較舒服。
12周
第一次正式產(chǎn)檢·領(lǐng)取“孕婦健康手冊(cè)”·做各項(xiàng)基本檢查
每位準(zhǔn)媽媽在孕期第12周時(shí)
,都正式開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢
。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”
。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí)
,也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項(xiàng)目主要包括:
1. 量體重和血壓
。
2. 進(jìn)行問診:醫(yī)師通常會(huì)問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù)
,以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克
。
3. 聽寶寶心跳:醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳
。
4.驗(yàn)?zāi)颍褐饕球?yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳
、分泌胰島素的代謝性疾病
、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥
、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病
。
5.身體各部位檢查:醫(yī)師會(huì)針對(duì)準(zhǔn)媽媽的甲狀腺
、乳房、骨盆腔來做檢查
。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查
,為避免過于刺激子宮,所以
,醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺(tái)上
,以手來觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊
,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤
,但大部分以良性腫瘤居多。
6.抽血:準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn)
,主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型
、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、肝功
、腎功及梅毒
、乙肝、艾滋病等
,好為未來做防范
。
7.檢查子宮大小:準(zhǔn)媽媽從孕期第6周開始
,子宮開始逐漸變大
;到了孕期第12周時(shí),子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方
;到孕期第20周時(shí)
,會(huì)跨過骨盆腔到肚臍位。因此
,從孕期20周到35周
,醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù),可大致等于為胎兒周數(shù)
。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù),通常會(huì)以±3厘米來做一推斷
,即小于3厘米
,代表胎兒較小
;大于3厘米
,代表胎兒較大。
8.“胎兒頸部透明帶”的篩檢:準(zhǔn)媽媽可以在孕期11~14周做此項(xiàng)檢查
,即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危險(xiǎn)群
。主要是以超聲波來看胎兒頸部透明帶的厚度
,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎兒罹患唐氏癥的幾率就會(huì)較高
,這時(shí)醫(yī)師會(huì)建議準(zhǔn)媽媽再做一次羊膜穿刺
,來看染色體異常與否。
13~16周
第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺
從第二次產(chǎn)檢開始
,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查
,包括:稱體重、量血壓
、問診及看寶寶的胎心音等
。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳)
,并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告
。
至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進(jìn)行
,主要是看胎兒的染色體異常與否
。有關(guān)體重的增加,以每周增加不超過500克為最理想狀況
。
13~16周孕婦的生活檢視
□孕婦平常要注意正確的姿勢(shì)
,要伸直背肌,若姿勢(shì)不好
,就容易引起腰酸背痛的毛病
。不過不要太勉強(qiáng)自己,不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)
。
□隨著胎兒重量增加
,多休息是最好的方法。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來支撐
,也可以緩解腰疼背痛的困擾
。
□孕期的性生活,在懷孕初期必須特別注意
。若孕婦本身曾有早產(chǎn)傾向
,需特別小心。在性姿勢(shì)方面
,以不刺激
、溫和、安全為首要
。
17~20周
第三次產(chǎn)檢·詳細(xì)超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動(dòng)·假性宮縮的出現(xiàn)
準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查
,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍
、腹圍
、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常
。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別
,但在20周時(shí)
,準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)
,第1胎約在18~20周出現(xiàn)
;第2胎則在16~18周會(huì)感覺到。此外
,準(zhǔn)媽媽在20周以后
,會(huì)出現(xiàn)假性宮縮,大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解
,但隨著孕期周數(shù)的增加
,出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來愈高。
17~20周孕婦的生活檢視
□孕婦飲食以均衡為主
,孕期體重避免增加太多或不足
,在產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh
。此階段害喜大致消失
,食欲會(huì)變得比較好,也是容量變胖的時(shí)候
,所以在飲食上要有所節(jié)制
。
□大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象,所以孕期鈣質(zhì)
、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足
。但是在補(bǔ)充之前,要跟婦產(chǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?漆t(yī)師討論
,以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。
□孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病
,必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)
。必須時(shí)常注意口腔的清潔,尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸
,最好能常常漱口或多刷牙
,以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。
□為了讓妊娠過程順利一些
,可以開始每天做一些簡(jiǎn)易體操。
21~24周
第四次產(chǎn)檢·妊娠糖尿病篩檢
大部分妊娠糖尿病的篩檢
,是在孕期第24周做
。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本
,來做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),此時(shí)準(zhǔn)媽媽不需要禁食
。喝下50克的糖水
,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血
,當(dāng)結(jié)果出來后
,血液指數(shù)若在140以下,即屬正常
;指數(shù)若為140以上
,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血
。此次要先空腹8小時(shí)后
,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水
,1小時(shí)后抽1次血
,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次
,總共要抽4次血
。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病
。在治療上
,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療
,以免造成胎兒畸形
。
21~24周孕婦的生活檢視
□孕婦本身是否具有良好的排便習(xí)慣直接影響孕期便秘狀況,若孕前就有便秘
,孕期便秘現(xiàn)象會(huì)加劇
,甚至?xí)鹬摊彛栽袐D要養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣
。
□孕婦要增加蔬菜水果及纖維質(zhì)的攝取
,建議多喝優(yōu)酪乳制品來幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來增加排便次數(shù)
,若需要使用藥物也應(yīng)由醫(yī)師開立處方
。
□如果想要親自哺乳,建議孕婦先購(gòu)買哺乳胸罩
,哺乳胸罩以棉質(zhì)較易吸汗的為最好
,在罩杯選擇上,可以選擇大兩個(gè)號(hào)碼
、大一個(gè)罩杯的尺寸
,例如:本來是75A者
,就要購(gòu)買85B的尺寸?div id="4qifd00" class="flower right">
?梢哉{(diào)整罩杯大小的哺乳內(nèi)衣
,能讓孕婦解除不停替換胸罩的煩擾。購(gòu)買哺乳胸罩時(shí)
,最好選擇具有支托功能
、罩杯前掀式的,這樣在哺乳時(shí)能適度支撐乳房
,可減少產(chǎn)后乳房腫脹產(chǎn)生的疼痛
。
□因?yàn)橹衅谝院筝^容易出現(xiàn)貧血,所以要多食用含鐵的食物
,如肝臟
、波菜、葡萄干
、牡蠣
、蛋等。
□注意胎動(dòng)情形
,不妨詳細(xì)記錄下來
,供醫(yī)護(hù)人員做參考。
25~28周
第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗(yàn)·德國(guó)麻疹
此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎
,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎
,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道
,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi)
,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染
。此外
,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng)
,如此方能在胎兒未出生前
,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。
至于德國(guó)麻疹方面
,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)
,是否曾于懷孕前注射過德國(guó)麻疹疫苗,一旦注射過者
,檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽性反應(yīng)
。在此特別提醒曾注射過德國(guó)麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以
,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕
,因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)胎兒造成一些不良影響。如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的話
,可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等
,以降低胎兒畸形的可能性
。
25~28周孕婦的生活檢視
□腳部水腫是孕婦常見的癥狀,但是若有膝蓋以上水腫
、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意
,如果血壓過高,就要懷疑可能是子癇前癥(妊娠毒血癥)的可能性
。
□如果工作關(guān)系需要時(shí)常站立走動(dòng)
,孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán),也可以緩解水腫現(xiàn)象
。休息時(shí)
,可以抬高下肢,讓足部獲得充分休息
。睡覺時(shí)
,可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢(shì),并稍微將腳墊高
。
□孕婦要多了解孕期
、生產(chǎn)方面的知識(shí)。并要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀
,這些都是能及早發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)的線索
。
□飲食不僅要注意糖分的攝取,也要注意不可攝取過量的鹽分
。湯的口味要放淡
,腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn),可以用檸檬來調(diào)味
。
29~32周
第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn)
在孕期28周以后
,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮
,此時(shí)已大到一定程度
,有可能會(huì)壓迫到靜脈回流,所以
,靜脈回流不好的孕婦
,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽如何自我檢視水腫呢?可將大拇指壓在小腿脛骨處
,當(dāng)壓下后
,皮膚會(huì)明顯地凹下去,而不會(huì)很快地恢復(fù)
,即表示有水腫現(xiàn)象
。此外,隨著懷孕周數(shù)的增加
,孕婦的水腫現(xiàn)象會(huì)日益明顯
。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪
,睡覺時(shí)將雙腳抬高
,并以左側(cè)位躺。
由于大部分的子癇前癥
,會(huì)在孕期28周以后發(fā)生
。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測(cè)量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高
,又出現(xiàn)蛋白尿
、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意
,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)
。所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期
,針對(duì)血壓
、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要
。
另外
,準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生
,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加
,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí),一定要立即送醫(yī)院檢查
。
29~32周孕婦的生活檢視
□因?yàn)轶w質(zhì)不同
,妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異,所以適度擦拭滋潤(rùn)乳霜
,對(duì)皮膚保養(yǎng)有幫助
,但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外
,有些孕婦會(huì)有肚皮瘙癢的問題
,婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)視狀況給予藥膏治療
,不過,大多數(shù)于產(chǎn)后就會(huì)緩解了
。
□腹部出現(xiàn)發(fā)硬的狀況
,孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置,可測(cè)知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度
。如果子宮收縮是偶爾的話
,可以在家繼續(xù)觀察,如果持續(xù)在3
、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次
,則必須謹(jǐn)慎小心,最好立刻前往醫(yī)院檢查
。
□在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮
,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始
,此時(shí)若伴有便意感,就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段
,孕婦須立刻前往醫(yī)院
。
□打算異地待產(chǎn)的人,可以先訂計(jì)劃
,也要請(qǐng)目前的婦產(chǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?漆t(yī)師提供一份妊娠報(bào)告,讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?漆t(yī)生做參考
。
33~35周
第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評(píng)估胎兒體重
從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次
。到了孕期34周時(shí)
,建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒
,看起來都會(huì)較為嬌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。㈩A(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量
。
一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足
,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重
,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制
,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形
。
33~35周孕婦的生活檢視
□向醫(yī)院咨詢自然分娩
、無痛分娩
、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方法,并決定是否要回娘家異地生產(chǎn)等事項(xiàng)
。
□可以先去待產(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房
、嬰兒房等環(huán)境,事先對(duì)環(huán)境有所了解
,以便決定待產(chǎn)地方
。
□由于后期腹部隆起受到壓迫,孕婦會(huì)有胃口難受的癥狀
,如果沒有辦法吃很多的話
,應(yīng)該少量多餐。
□職業(yè)女性應(yīng)先辦好產(chǎn)假的手續(xù)
,先慢慢整理好休假期間的工作
,以便將來上班時(shí),可以繼續(xù)下去
。
□外出時(shí)
,要記得隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊(cè)
。
□有時(shí)間可以稍微整理家里
,就當(dāng)作是一種運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)后可能有好一段時(shí)間無法好好收拾家務(wù)
。
36周
第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備·減少性生活次數(shù)·注意性愛姿勢(shì)
從36周開始
,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢
,以每周檢查1次為原則
,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽
,可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西
,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,變得手忙腳亂
。由于此時(shí)已屬懷孕后期
,為了避孕早產(chǎn)的發(fā)生,準(zhǔn)媽媽宜減少性生活次數(shù)
,并注意性愛姿勢(shì)
。
37周
第9次檢查·注意胎動(dòng)
由于胎動(dòng)愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況
,以免胎兒提前出生